Онлайн консультация диетолога

Question 1

12 октября 2023

Здравствуйте,подросток девочка 15 лет,ИМТ 25,8. Занимаюсь спортом,но результата особо нет,ТК в питании ограничиваться сложно+ родилась очень крупной 4,5 кг, следовательно крупное телосложение. Хочу попробовать жиросжигатель Ферментами, подскажите, пожалуйста, насколько это...

Елизавета

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-13T00:06:28+03:00

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Question 2

Какие таблетки можно принимать для похудения

1 ответ

12 октября 2023

Уже 6 лет не могу похудетьПосле первых родов вес вскочил из 70 до 85 , спустя 3 года вес поднялся до 93 . после вторых родов стоит вес и никак не могу от него избавиться. Очень сильная тяга к сладкому и алкоголю

Екатерина

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-12T15:18:13+03:00

Здравствуйте, пиколинат хрома и инозитол - пробуйте с них.
И в целом проверяйте ключевые дефициты: анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).

Question 3

Помогите мне, пожалуйста, с моей проблемой - лишний вес

1 ответ

12 октября 2023

Здравствуйте. Меня 22 года, рост 165, а вес 90 кг. Не могу сбросить лишний вес, больше месяца сидела на правильном питании и делала упражнения, но это особо не помогло. В 2021 году я резко набрала вес с 55 кг до 73 кг за три месяца. Через неделю узнала, что беременна, и...

Яна

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-12T15:20:13+03:00

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).

Кормите сколько раз в день? цикл регулярный?

Question 4

Хотелось уточнит по поводу питания

1 ответ

12 октября 2023

здравствуйте много раз пытался похудеть все время забрасывали на пол пути т.к эффекта особо не было видно мой вес на данный момент 98кг рост 195 желаемый вес 80 сейчас отказался от мучного и сахара начал считать калории раньше никогда этого не делал потерял аппетит ем по 500...

Захар

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-12T15:23:50+03:00

Здравствуйте, калораж у мужчин не может быть менее 1500 ккал. Результатом такого крайнего дефицита может быть потеря мышечной массы, а не жировой, и могут появиться проблемы с пищеварением, половой функцией и т.д.

Question 5

Ожирение у девочки 13 лет

1 ответ

12 октября 2023

КОНСУЛЬТАЦИИВРАЧИКонсультация эндокринолога / Ожирение у девочки 13 лет — вопрос №1613398Анна, Москва0 просмотровдо публикации: 7 часов 60 минутЗдравствуйте.Дочке 13 лет( в январе 14 будет)У нее рост 172,5 см ,вес 94 кг.На груди и животе растяжки.Она всегда была Крупная...но...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-12T15:32:15+03:00

Здравствуйте.
Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы. Если только узи делали, не проверяли гормоны.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).

Пересчитывайте ее калораж, все, что съела.
Закон один: съели калорий больше, чем потратили - будет набор веса.

Question 6

Как похудеть??? Повышена мочевая кислота

2 ответа

11 октября 2023

Здравствуйте уважаемые врачи, вес большой 150 кг пои росте 170 ,сидела на диете 5 лет назад на белковой, скинула 40 кг ,чувствовала себя хорошо,потом забеременела и родила,мои кг вернулись в двойном размере,села опять на диету белковую начали болеть суставы, сдала все анализы...

💓Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна · Answer · 2023-10-12T21:10:02+03:00

Вот это уже вопрос по делу. Есть бесплатные приложения в телефоне (например, fat secret) для подсчета калорий и БЖУ, просто вносите туда, что вы съели (продукт или блюдо) и оно само рассчитает КБЖУ.

Question 7

Не могу похудеть

1 ответ

10 октября 2023

Добрый день! Мне 25 лет , рост 160 см, вес сейчас 80 кгЯ начала худеть в апреле 2023 с веса 72 кг, до этого я на фоне стресса за 3 месяца набрала 12 кг несколько лет назад, изначально придерживалась правильного питания, физическая активность, шаги) Вес не уходил, далее я...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-10T18:46:45+03:00

Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин.

Question 8

Хочу похудеть

1 ответ

9 октября 2023

Мне 13 лет, девочка, всегда была полной, но сейчас противно смотреть на себя хочу скинуть хотя-бы килограмм 5-10. Рост- 157, вес 65.6. Все мои ровесница весят по 36-50кг. У меня уже появились растяжки, не могу смотреть на своё тело без отвращения.

Аня

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-10T18:48:36+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте. Сначала от обследуйтесь у эндокринолога.

Question 9

Хочу сбросить килограммы

1 ответ

9 октября 2023

вешу 36-37 кг при росте 165 ,18 летхочу 34-35,вы можете мне подобрать рацион?иначе я сам не знаю,как начать худеть чтобы все было гладко и хорошо,чтоб живот не болел и было очень,очень вкусно,помогите мне пожалуйста

sergey, Саранск

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-10T18:51:01+03:00

Лучанинова Надежда Яковлевна

Здравствуйте. Это анорексия. Нужна консультация психотерапевта.

Question 10

Хочу похудеть

1 ответ

8 октября 2023

Я мужчина, мне 26 лет, хочу похудеть, но не получается, до этого худел 2 раза самостоятельно, а в третий раз никак не получается. Ем гречку с курицей, каши, творог, употребляю много белка, но результата 0.

Алексей

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-08T04:28:52+03:00

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Question 11

Сижу на дефиците калорий, а вес растёт

1 ответ

8 октября 2023

Мне 19 лет,рост 153,вес 53 с января этого года питаюсь на дифиците 1200 ккал (бывало что на 800-1000), изначальный вес был 72кг. Сейчас решила к дневной норме добавить 100-200ккал и за 3 дня на весах +2,5кг. Как мне правильно рассчитать норму и дифицит,чтоб не набирать...

Милена

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-08T04:29:31+03:00

Здравствуйте.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Question 12

Калорийность рациона

1 ответ

7 октября 2023

Здравствуйте. Мне 29 лет, рост 160 см, вес 57. 56-57 самый приемлемый для меня вес, весила как-то 50, выглядела слишком худой. Так вот, калькуляторы калорийности считают, что мне нужно 1700-1800 калорий для поддержания веса. Но если я ем на такую калорийность, то я постоянно...

Регина

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-08T04:39:27+03:00

Здравствуйте.
Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

Question 13

Ни то что похудеть, удерживать не могу

1 ответ

7 октября 2023

Мой вес растет и растет,а очень хочется похудеть и выглядеть хорошо,но ни как у меня это не получается И занималась,и на диетах сидела Все не выходит,не получается!( помогите мне,пожалуйста,я хочу похудеть

Сусанна

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-08T04:40:27+03:00

Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.

Question 14

С годами у меня прибавляется вес.

2 ответа

7 октября 2023

Здравствуйте. 5 лет назад я весила 57. Родила дважды и после обоих родов набирала вес. Сейчас я уже вешу 90 кг. Много раз я уже побробавала делать жесткие диеты и конечно занималась спортом . Максимум что я могу бросить это 4кг которые быстро возвращаются с добовкой… Не знаю...

Злата

Вопрос закрыт

Нечаева Анна Сергеевна · Answer · 2023-10-07T16:28:56+03:00

Здравствуйте!
Диеты это не эффективно. Ограничивая себя резко, вы первое время действительно будете терять вес. Но затем, чаще всего срываться и вес будет возвращаться и даже прибавляться.
Я бы посоветовала вам поработать с пищевым поведением.
Для этого нужно хотя бы несколько дней вести дневник питания с указанием: времени, размера порции (можно ориентироваться лодка и, кружками, чашками, граммами - как удобно).
Писать в дневник всё что съели, попробовали, откусили немного
Затем с дневником желательно обратиться к диетологу

Question 15

Хочу набрать вес

1 ответ

7 октября 2023

Как сделать это быстро?

Александр

Вопрос закрыт

Лучанинова Надежда Яковлевна · Answer · 2023-10-08T04:45:36+03:00

Здравствуйте.
Быстро- никак. Набирать вес сложнее, чем сбрасывать.
По набору веса: питание 4-5-6 раз в день, проблем с почками и печенью нет? Нужно увеличивать белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), белок до 30% доводить в рационе, и даже больше. Жиры полезные, правильные - растительные масла должны преобладать: в виде масел, в виде орехов, семян, авокадо тот же. Питьевой режим - вода нужна и должна быть, от 1,5 л в день обязательно. Сон - до 23.00 уже спать. Физ.нагрузка - нужны силовые нагрузки, чтобы вес набирать за счет мышц, это трудно и тяжело! Кардио, ходьба - это не для роста мыш.массы.