Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

1 ответ

23 января

Здравствуйте. Подросток на заместительной терапии: Растан,л- тироксин, кортеф, омнадрен.Вопрос: может ли не выделяться пролактин( пока не сдавали) и если и его нет, то как влияет на организм. Были эпи приступы 3 раза( по МРТ склероз гиппокампа с левой стороны) и стали...

Мария

Вопрос закрыт

Немцева Карина Евгеньевна · Answer · 2026-01-26T12:07:44+03:00

Здравствуйте, описанные жалобы не могут быть связаны с пролактином, клинические проявления возможны именно при повышенном уровне пролактина, для мужского организма патологией является именно высокий пролактин, на его фоне вторично может усугубляться течение гипогонадизма. Пролактин не является гормоном, который профилактирует стресс и развивает стрессоустойчивость, его называют "гормоном стресса" так как наряду с другими гормонами имеет пиковый выброс при стрессовых факторах, чем часто вызывает ложное повышение результата. По описанным жалобам нужно уточнить дозу тироксина и омнадрена

Question 2

Проверить гормональный фон

4 ответа

23 января

Добрый день!Сдал анализы на гормоны , хочу получить консультацию по результату

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-01-23T12:42:05+03:00

Что касается креатинина, нужно наблюдение. Сдать повторно через месяц, если растет тогда на консультацию к нефрологу.

Question 3

Повышен ТТГ при беременности 12,5 недель

3 ответа

23 января

В понедельник к эндокринологу.Очень переживаю, ужасов в интернете начиталась.Ттг 3.31Т3 свободный 2,9Т4 свободный 0,97АнтиТПО 1,4

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-01-23T12:16:56+03:00

В таком случае ТТГ в целевом диапазоне. С учетом еще нормальных антител больше контроль ТТГ во время беременности не требуется

Question 4

Симптомы феохромоцитомы у пожилой женщины

5 ответов

23 января

Здравствуйте. Пожалуйста, проконсультируйте, что можно предпринять самостоятельно, чтобы не терять время. В 2024 году моя мама, на сегодняшний момент 79 лет, получила курс лучевой терапии в связи с базалиомой за ухом. После чего, через пару месяцев была госпитализирована с...

Юлия

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-01-23T11:35:57+03:00

Здравствуйте. Если время ожидания такое длительное, чтобы самостоятельно исключить гормональные причины повышения давления, необходимо выполнить анализ крови на калий, альдостерон, ренин, ТТГ и метанефрины суточной мочи. Отдельно кортизол не сдавайте, он может быть повышен, так как это гормон стресса. Что касается свища, то, скорее всего, его иссекли во время операции, и его больше нет. Гной не может накапливаться в тестовом пространстве, это будет очень болезненно, вызовет повышение температуры.

Question 5

Можно ли колоть семавик раз в 2 недели?

3 ответа

23 января

Вот такой вот странный вопрос. У меня 5 кг лишнего веса (ну может 7), спортом и питанием не получается сбросить так как у меня компульсивное переедание и потом блюю. Терапевт сказала можно все время колоть 0,25 и потом когда сброшу 5 кг - "подкалывать" его когда нападает...

Светлана

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2026-01-23T12:23:07+03:00

Османова Мадина Шамильевна

Данные препараты можно отменить сразу, не будет никакого вреда

Question 6

Обнаружен узел кистозно-солидного строения с кальцинатами размером 44 на 21 на 27 мм с периферическим кровотоком по цдк. Тирадс 3

6 ответов

23 января

Здравствуйте. Заметила визуально на шее больше справа чем слева уплотнение как бы.. Пошла на узи и тут выяснилось. Анализы все прикрепляю. Врачи говорят делать пункцию. Я очень боюсь. Отправят на биопсию. В анализах повышен только один гормон антитела к...

Елена

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2026-01-23T09:55:41+03:00

Здравствуйте. По результатам есть узловое образование. К сожалению, как и любое другое образование, нет таблеток, которые его уберут. Так как оно достаточно большое, на вопрос о структуре ответит только пункция, никакие анализы не скажут, что там. Кальцитонин, к сожалению, исключает только один из видов рака щитовидной железы — медуллярный. Всё остальное нужно смотреть. Без пункции никак.

Question 7

Нужна расшифровка анализов, низкий кортизол

4 ответа

23 января

Пришли анализы на кортизол, меньше 1мкг, что это значит? Неправильно собрана моча? Может на анализ мочи повлиять приём Тералиджена и Мексидола, Магния сульфата буфуса мочегонным и Моксонидина и Телмистара от давления с мочегонным?

Кристина, Шахты

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна · Answer · 2026-01-23T09:31:23+03:00

Здравствуйте!
Кортизол меньше 1 мкг на децилитр, значит что кортизола в 1 литре мочи (расчетным методом) меньше 10 мкг, что говорит от том что повышения кортизола в моче нет.

"Неправильно собрана моча?" - так как информации о том как вы собирали мочу нет, на этот вопрос вы можете ответить сами, посмотрите ниже правила забора мочи:
1. Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания.
2. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую утреннюю порцию следующего дня собрать в одну емкость (для удобства сбора допускается использование промежуточного контейнера). Последнее мочеиспускание в промежуточный контейнер должно быть осуществлено через 24 часа от отмеченного накануне времени, например: «8:00» следующего дня.
3. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить, обязательно перемешать и сразу отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с крышкой. Плотно закрыть контейнер завинчивающейся крышкой.
4. На контейнере нужно указать суточный объем мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез: 1250 мл».

На результат анализа на кортизол обычно оказывает влияние лишний вес, прием алкоголя, прием гормонов - глюкокортикостероидов и препаратов, снижающих сахар (от диабета).
Прием препаратов: тералиджен, мексидол, магния сульфат, мочегонное, моксонидин, телмисартан - значимо не влияют на результат анализа на кортизол.

Question 8

Расшифровка анализов и успокоить меня

5 ответов

23 января

Супруг (49 полных лет) сдавал вчера анализы, мы с ним понимаем, что есть лишний вес, рост 189, вес 127, пять лет не курит последние и столько же не употребляет алкоголь, до этого алко был систематически почти каждый день и курил, показатели алт/ аст стали значительно лучше...

Нелли, Москва

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2026-01-23T08:57:20+03:00

Здравствуйте. По результатам анализа на глюкозу, значение совершенно нормальное, если ранее было повышения глюкозы крови более 6,1 ммоль/л натощак из Вены, то предиабет исключен в его случае.
Повышение уровня инсулина говорит только о наличии лишнего веса, он снизится самостоятельно как только вы снизите вес.
Что касается печеночных ферментов, скорее всего так же является следствием жирового гепатоза, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Question 9

Повышен ТТГ, синдром тернера

5 ответов

23 января

Здравствуйте, по рекомендации гинеколога прохожу згт, синдром Тернера. Сейчас у меня повышен гормон, есть диффузные изменения в щитовидной железе. Хотела получить рекомендации по лечению. Принимаю Утрожестан и эстрожельгель.

Юлия, Оренбург

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2026-01-23T09:15:09+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не требуется, оно на данном этапе требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

В данном случае рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Для здоровья щитовидной железы так же важны нормальные показатели уровня ферритина и витамина д3. По представленным анализам видно, что ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие. Витамин д3 находится в нормальном значении, в данном случае рекомендуют приём профилактической дозы 2000ме на постоянной основе, возможен приём препарата вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии с её стороны.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Question 10

Образование надпочечника

4 ответа

23 января

В декабре 2025 на кт случайно было обнаружено образование надпочечника, дообследование кт надпочечников с в/в контрастированием (январь 2026). Рекомендованно так же сдать анализы: кортизол слюны и крови, а так же нормаметанефрин и метанефрин. Анализы пока не сдала кровь и...

Дарья, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2026-01-23T08:04:46+03:00

Здравствуйте.
По плотности и вымыванию контраста образование доброкачественное. В динамике увеличения нет, поэтому рекомендовано провести КТ через 2 года.
Кортизол слюны вечером достаточно проверить.
Метанефрины нужны только при очень высоком уровне давления.

Question 11

Похудеть, нерегулярный цикл

4 ответа

23 января

Добрый день, набрала 20 кг, мо комфортный вес 60 кг, ни как не могу похудеть, питаюсь урывками, всегда хочется что-то жевать (начала пить редуксин, но как буд-то тревожность повысилась. хочется как-то толчок дать, потом легче будет держаться. Я очень давно 20 лет назад на...

Яна

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2026-01-23T06:43:52+03:00

Здравствуйте. Велгию можно попробовать, но стоит сначала обследоваться, сдают кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль. Глюкоза, ттг, можно ещё ферритин, витамин д, препарат противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы для исключения можно сдать кровь на кальцитонин, с осторожностью при панкреатите, можно сделать узи органов брюшной полости

Question 12

Сахарный диабет

2 ответа

23 января

Добрый день. Мужчина 64 года. Вес 120 кг,рост 184 см.Звон в ушах,сухость во рту иногда,слабость .Анализы прикладываю. Возможно ли поставить по ним диагноз? Ибо остальные анализы нет возможности сдать в деревне(Такие как проба на толерантность к глюкозе например)В поликлинике ...

Ирина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2026-01-23T06:42:30+03:00

Добрый день
Вообще все нарушения углеводного обмена выставляются по венной крови
И нужен не глюкозотолерантный тест
А Гликированный гемоглобин
Это средний Сахар за прошедшие три месяца
Но
По вашим измерениям очевидно,что это диабет
Единожды выявленный сахар в любой точке выше 11 это диабет
Тем более уже на терапии
Но в общем то разницы нет как назвать
Что на сегодняшний день
На диабетоне компенсации нет
Сахар высокий
Логично добавить другую группу
К примеру,форсига 10 мг утро
Через три недели контроль сахара натощак и через два часа после еды
При компенсации диабета Сахар можно мерить реже
Например ,раз в неделю и только две точки
Натощак и через два часа

Question 13

Побочки от тирзетты

5 ответов

22 января

Здравствуйте, мне мой гинеколог-эндокринолог порекомендовала тирзетту для снижения веса (у меня ожирение 1 ст), я колю препарат с начала декабря раз в неделю по инструкции. Декабрь проколола самую низкую дозировку (2,5 мг), опять же, всё по инструкции. А с января я уже...

Мария

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2026-01-23T00:04:45+03:00

Здравствуйте, Мария!

Описываемач вами симптоматика,характерная побочная реакция применения Тирзепатида

Запах сероводорода происходит изза брожения и застоя пищи, а не просто рефлюкс

Так не должно быть

В подобных ситуациях ,врачи рекомендуют или отменить терапию после посещения очно эндокринолога, или вернуться на прежнюю дозировкк 2,5мг и оставаться на нем длительнее

Возможно так организм лучше адаптируется к препарату

Поепарат можно отменить в любой момент

Докалывать ли остаток,полностью зависист от самочувствия

Question 14

Повышенный ТТГ, назначили терапию, походит ли она мне?

5 ответов

22 января

Мне 22 года. Была на приеме эндокринолога: назначили л-тироксин в дозировке 25. на третий день появились следующие симптомы вечером: лицо покраснело и горячее (температуры нет), болит голова, есть ощущение тяжести в голове, легкое головокружение. из-за этих симптомов -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2026-01-23T07:28:12+03:00

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, тироксин нужен только при планировании беременности и при ттг выше 10, есть недостаточность витамина д и дефицит железа, это может влиять на ттг, препараты назначены принимайте их, на ттг можно сдать через 6 недель , он может нормализоваться без тироксина, возможно он не подошёл поэтому такое состояние

Question 15

Аллергия на тирзету

5 ответов

22 января

Доброй ночи.13.01 сделала 1й укол тирзету 2.520.01. 2й. Укол 2.5И началась веселье .Укол сделала утром и через 2 часа начало чесаться тело , вылезло красное пятно (крапивница 10 на 10 см в кожвене сказали аллергия на что-то ) чешется лицо,глаза,все тело, морозит , трясёт и...

Маргарита

Вопрос закрыт