Онлайн консультация эндокринолога

8 января

Мужу поставлен диагноз Диабет 2 типа. Назначили Метфармин 1000-2 раза в день + Гликлазид 60 - 1р/д. Вчера был первый приём. Со вчерашнего вечера тошнота, рвота, слабость, головокружение. Сахар утром 10.2, сейчас 10.8. Я прочла в инструкции, что это бывает вначале приёма. Но...

Наталья, Краснодар

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Всего вам доброго 🌸

Сонливость

3 ответа

8 января

Здравствуйте, мне 32. Чуть меньше года назад поставили гипотиреоз, вроде ттг наладили, сейчас принимаю тироксин 75 мг.Но осталась сонливость и энергия на нуле, вроде как анализы не в норме, скажите может надо витаминов попить.Сейчас такие показатели:Витамин D суммарный -...

Татьяна, Королёв

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Здравствуйте.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б12, витамина б9.

Есть большая вероятность что жалобы связаны с недостатком витамина д3 в организме.

Подскажите пожалуйста, я правильно поняла что адекватный уровень витамина д3 по лаборатории от 30 до 100? Просто есть лаборатории с другими нормативами.

ТТГ находится в нормальном значении, доза тироксина достаточная, щитовидная железа на ней хорошо работает. В данном случае рекомендуют впоследствии контроль ТТГ 1 раз в год.

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Семавик , беременность

2 ответа

8 января

Здравствуйте. Возраст 28, рост 168 , вес 77 ( был 92) Самостоятельно на подсчете калорий похудела до 77 кг Подруга закончившая курсы нутрициолога сказала нужно колоть Семавик 🤦🏼‍♀️ я сделала 05.01.2026 укол 0,25 мг Потом стала лазить на форумах , пишут что он вызывает рак...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Да, достаточно.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Помогите расшифровать анализ кальцитонин

5 ответов

8 января

На УЗИ щитовидки обнаружили узлы Ti Rads 3. Посоветовали сдать анализ. Подскажите, нормальный результат? Рак щитовидки исключен?

Анастасия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Кальцитонин в норме - медуллярный рак исключен
В дальнейшем можно не сдавать
Если новые узлы появятся, то то тогда так же повторить .
Узи щж 1 р в год
Гормоны щж - ТТГ и т4 св 1 р в год

Седжаро и его замена на другой препарат

3 ответа

8 января

Здравствуйте. Принимаю препарат Седжаро. Дошла до дозы 10мг...и не могу продолжить принимать препарат, потому что его не доставляют больше в город, в котором живу. Чем я могу заменить ? И какой должен быть алгоритм действий при замене?

Олеся, Воркута

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Всего вам доброго 🌸

Сахарный диабет

2 ответа

8 января

Здравствуйте! Летом 2025 года поставили диагноз Острый лекарственный гепатит . Принимала Преднизалон ( с июля по январь 2026 года). В январе повысился сахар,поставили диагноз Сахарный диабет 1 типа . По моему мнению ,он начался из-за длительного приема Преднизалона,который...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Нужны дополнительные обследования, чтобы точно сказать, что это за повышение глюкозы. В диагнозе есть синдром Шерешевского-Тернера. При таком синдроме очень высок риск развития сахарного диабета как 1-го, так и 2-го типа, так как мутации связаны и с обменом глюкозы. В обязательном порядке необходимо сдать анализ крови на С-пептид натощак и через 2 часа после еды. Антитела к GAD, островковым клеткам поджелудочной железы, к IA2, IAA: если будут антитела, тогда это 1 тип. Если антител не будет и С-пептид будет высоким натощак и минимум в 2 раза выше через 2 часа после еды, наиболее вероятно, это глюкокортикоид-индуцированный сахарный диабет.

Отеки и рост веса на фоне приёма эутерокса

2 ответа

8 января

Здравствуйте! После удаления правой доли щитовидной железы в апреле 2025 года с августа принимаю эутерокс 50 млг. Результаты анализов от 19.11.2015: ТТГ-2,91 мкМЕ/мл при норме от 0.35-4.94 мкМЕ/мл, Т4 свободный-10,04 пмоль/л при норме 9,00-19.05 пмоль/л. Вроде анализы в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Подскажите причину удаления?
Гормоны в норме, гипотиреоз компенсирован.
Эутирокс неплохой препарат , отеки он не вызывает . Но Можно попробовать рассмотреть прием ликватирол 0,25 мл в течении 6 нед и потом проконтролировать ТТГ
Дополнительно проверьте Ферритин , вит д, оак, креатинин , мочевина, скф

Усиленный диурез, нет диагноза

1 ответ

8 января

Добрый день. Беспокоят походы в туалет каждые 2 часа всегда прозрачной мочой, насыщенной мочи я не видел с момента начала заболевания. Диурез очень часто 100мл/час, соответственно бегаю по 200мл каждые 2 часа. Раньше были приступы(в таблице отмечено оранжевым), когда не пив...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Нет не должна. При проблемах с АДГ нарушается плотность мочи и осмолярность крови и мочи. Но у вас все показатели в норме. Также при проблемах с АДГ возникает не только диурез но и жажда, такие пациенты как правилоочень много пьют. Можно конечно также сделать пробу с минерином и посмотреть по результатам, но она должна быть под наблюдением врача.

Беременность и ГСД

4 ответа

8 января

Добрый день! Беременность 17-18 недель, стоит ГСД с 8 недели. До 14 недели держалась без инсулина, далее ввели оба инсулина, но длинный был отменен из-за сильной реакции ночью (рвота , головокружения). Тощак максимум 5.1 по глбкометру , по лабалатории 4,3-4,5. Колю только...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
повышение кетонов действительно не критичное, волноваться не нужно.
Утром они появляются из-за длительного голодного промежутка. Поэтому рекомендуют или поздний перекус перед сном, например бутерброд с сыром или йогурт натуральный.

Расшифровка анализа на фоне приема Седжаро7,5

4 ответа

8 января

Я делаю уколы Седжаро уже 5 ый месяц: два мес по 2,5, два мес по 5 и 3 укола сделала 7,5. На фоне приема 2,5 и 5 вес ушел на 10 кг, а на 7,5 стоит на одном месте. Уколы назначил врач , чтобы понизить гликированный гемоглобин , был на верхней границе. Сейчас сделала анализ на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Всего вам доброго 🌸

Отек лица при иммунотерапии

2 ответа

8 января

Добрый день,мама болеет раком,проходит имуннотерапию и сильно идет отец лица,к тому же повышен ттг,какое можно мочегонное пить при имуннотерапии и которое можно ввести через зонд ? Мама пьет лекватирол в дозировке 3,5 , но отек не уменьшается, а становится только больше...

Елена

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
По поводу мочегонных лучше проконсультироваться у терапевта .
Отеки лица могут еще быть связаны на фоне не компенсированного гипотиреоза
После полученных анализов вы дозировку не меняли?

Щитовидка или тонзиллит,что дает боль?

1 ответ

8 января

Неприятные ощущения внутри у основании шеи..ниже миндалин…даже глотать вроде как неудобно…Хронический тонзиллит,обострение?Полоскала Мирамистином,Хлоргексидином 0,05…Есть узлы на ЩЖ…

Кира

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер .
Скажите что предшествовало появлению боли ? Переболели вирусным заболеванием ?

При пальпации щитовидной железы есть ли болезненность ?

Есть ли температура ?
Проходили ли узи щитовидной железы ?

Очаговое образование левой доли щитовидной железы

5 ответов

8 января

Здравствуйте. После прохождение узи щитовидной железы, такие страшные результаты как диффузные изменения щ/з, очаговое образование левой доли щ/з Tirads 2 ( В верхнем полюсе левой доли виз-ся солидно-кистозное округлое образование с ровным четким контуром с перинодулярным...

Илья, Москва

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Ничего страшного. Я понимаю ваше беспокойство
Будьте здоровы!

Что делать,если колишь Велгию Эко,а сахар не снижается

4 ответа

8 января

Колю Велгию Эко,диабет 2 типа. Начал повышаться сахар с утра до 8.3. Мне 33 года,принимаю еще конкор,эдарби

Настя

Вопрос закрыт

Овчаренко Татьяна Андреевна

Здравствуйте

Семаглутид (Велгия эко) действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка и перистальтику желудочно-кишечного тракта.
Само по себе данное лекарственное средство не влияет на уровень сахара в крови.

Тем самым препарат помогает снизить вес, путём уменьшения потребления объема съедаемой пищи.
Поэтому если есть переедания, то уровень сахара в крови снижается .

Но, как показывает практика, не всем пациенты придерживаются диета терапии на фоне лечения.

Также необходимо постепенно расширять физическую активность для более устойчивого снижения веса .

Андрогель раз в неделю

1 ответ

8 января

Возможно ли применение андрогеля раз в неделю для более безопасного поднятия уровня тестостерона при занятии спортом

Александр

Вопрос закрыт