пустая фотография

Онлайн консультация гастроэнтеролога

Вопросы гастроэнтерологу

87259 вопросов
Прием алкоголя на фоне лечения НР.
16 марта
Здравствуйте. Прохожу лечение НР с 01.03.2025.Пропил курсом:- амоксициллин 1000 - 2 р/д- кларитромицин 500 - 2 р/д- разо - 2 р/д- де-нол - 2 р/д.С 15.03.2025 г. назначена следующая терапия:- нексиум 40мг - 1 раз утром за 30 минут до еды- итоприд - 3 р/до за 20 минут до...
Дмитрий, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! алкоголь не совместим с антибактериальными препаратами,прием которых вы завершили. Все остальные препараты, которые вы принимаете сейчас можно отменить на те дни,когда планируется прием алкоголя
Высыпания у ребенка
16 марта
Периодически у ребенка высыпания вокруг рта, и немного возле глаз. В очередное обострение сдали анализы, во вложении результаты. Просьба дать рекомендации по анализам. Кушает всё, взаимосвязи еда- высыпание не выявила. Сыпь в виде мелких красных точек на бороде, три -четыре...
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Поверх цикапласта нужны эмоленты, потому что цикапласт не увлажняет. Если зубная паста содержит фтор, то поменять на другую.
Цилиндроклеточная метоплазия нижней трети пищевода
15 марта
Беспокоят частая изжога, отрыжка воздухом . В январе был рецидив с болью в желудке , пропила рабепразол 2 недели . Стало получше, но теперь все с новой силой началось . Боли как таковой нет, но постоянная изжога, отрыжка и вздутия замучили . Сегодня сделала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, есть вероятность, что подозрение на метаплазию может быть неверным или недостаточно обоснованным без гистологического подтверждения.
Гастроскопия может выявить признаки метаплазии, но точный диагноз, а также степень изменений можно установить только с помощью гистологического исследования.
Что касается ситуации, когда врач повторял, что "пишу вам метаплазию", это может действительно вызвать сомнения. Возможно, он имел в виду, что на основе визуального осмотра обнаружены изменения, характерные для метаплазии, но сам диагноз без гистологии остается предположением.
Без гистологического подтверждения метаплазии вы не сможете быть уверены в том, что это именно метаплазия, а не что-то другое, что требует другого подхода в лечении.
Эзомепразол можно ли принимать при нулевой кислотности
15 марта
эзомепразол можно ли принимать при нулевой кислотности
Сергей
Вопрос закрыт
Необходимости в приеме омепразола при подтвержденном с помощью суточной внутрижелудочной pH метрии анацидном атрофическом гастрите нет. Учитывая нулевую кислотность - снижать с помощью ИПП(омепразол и др) нечего. В данном случае как правило рекомендуется ферментозаместительная терапия.
Тянет левый бок
15 марта
Тянет левое подреберье, иногда отдает в спину по лопатку, когда ем боль уходит, после еда минут через 40 начинает тянуть, на голодный желудок тоже болит, иногда после еды может появиться сыпь под глазами, на руках, которая максимум через сутки уходит если ничего не есть. УЗИ...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо сделать Фгдс и исследование на хеликобактер.
Прикрепите результат узи пожалуйста. При болях в поджелудочной железе можно использовать Спазмомен и антигистаминные, а так же ферменты.
Биохимический анализ кала
15 марта
Здравствуйте !Дочери один год и два месяца,с рождения мучается с животом,сильный метеоризм ,постоянное бурление,из препаратов ничего не принимаем ,в первые месяцы жизни принимали от коликов средства а также пробиотики.Сейчас пришёл этот анализ,и я так понимаю по нему все...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, копрограммма в пределах возрастной нормы, чуть увеличен крахмал, но это ещё зависит от питания .
Анализ на гельминты отрицательный.
Биохимический анализ кала показывает метаболиты , которые продуцируются микрофлорой кишечника. Нет, по анализу не все плохо цифры не очень сильно отличаются от норм. Плюс этот анализ тоже будет зависеть и от питания.
Скажите , пожалуйста, как сейчас ест ребёнок?ещё даёте смесь или гв?
Как часто и какой стул у ребенка?
Слизь в кале и частый стул
15 марта
В последнюю неделю беспокоит частый стул. Постоянное урчание, жидкий стул практически после каждого приема пищи (4-5 раз в день). Было прям водой..На днях длинная слизь вылезла..после чего побежала сдавать копрограмму. Живот при всем этом не болит..
Марина, Люберцы
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо уточнить, после чего начались данные симптомы? Принимаете ли что-то с препаратов?
Рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- уреазный дыхательный тест на сибр
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, общий анализ крови и мочи
Для снятия симптомов рекомендуется энтерол 2 раза в день.
Постоянно повышенный билирубин и низкое железо
15 марта
Здравствуйте! После ковида́ постоянно повышенный билирубин,делала УЗИ БП диффузные измерения ПЖ и загиб желчного.Делала фгдс 3 года назад был гастродуэденит.Ферритин низкий 15 и железо 4,5Всё это не меняется на протяжении 3х лет.Мучают периодически боли то справа то слева...
Ольга
Вопрос закрыт
Добрый день. диффузные изменения ПЖ по УЗИ характерны для такого состояния как липоматоз ПЖ, данное состояние корректируется образом жизни, медикментозная терапия не требуется. Перегиб желчного - это Ваша врожденная особенность, никакой опасности не несет, в настоящее время является вариантом нормы.
В рамках дообследования на предмет причины латентного дефицита железа рекомендуется:

-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой,
-копрограмма,
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА),
-кал на я\г и простейшие методом парасеп трекратно
-ФГДС(свежее)
-УЗИ ОБП + ОМТ комплексное
-консультация гинеколога
-рентгенологическое исследование ОГК
- 13С дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori методом ИХА

Касательно повышенного уровня билирубин - важно знать за счет какой фракции: прямой или непрямой повышение. При повышении непрямого билирубина рекомендуется проведение генетического тестирования на предмет синдрома Жильбера. Это доброкачественная билирубинемия, если нет желтухи и кожного зуда то ничего делать не нужно.
Бурление в животе
14 марта
Добрый день, помогите пожалуйста. Два года назад пила антибиотик уже и не помню какой, вроде Амоксиклав, после него заметила бурление в животе, но могла попить бифидубактерин и проходило, а вот сейчас последние две недели бурлит опять и каждый день, болей нет, в туалет хожу...
Анна
Вопрос закрыт
Здраствуйте, у вас по анализам гиперхолестеринемия повышен холестерин, и хронический панкреатит. Ваши симптомы могут быть вызваны хр панкреатитом, т.к идет недостаток ферментов, пища не до конца не переваривается , происходит брожение в кишечнике. Рекомендую вам сдать копрограмму кала, она покажет есть ли внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, и выработку ферментов, перед анализом на 2 дня исключите прием ферментов. Для восстановления ферментативной недостаточности рекомендую микразим (панкреатин, креон) 25 тыс ед * 3 р в день во время еды, для снижения холестерина Розувастатин 10 мг( начинаем с минимальных доз) 1 раз в день, в 20.00, пересдаем на триглицериды анализ через месяц, и контроль кажлый последующий месяц, через 3 месяца биохимию (алт аст).
Ветрянка, слизь в кале
15 марта
Здравствуйте! Ребёнок, 8 лет. С 11 марта ветрянка, сегодня новых высыпаний почти нет. Температура все эти дни была 37-37,5. С рождения хр.запоры,причины так и не выяснили. Периодически сейчас стул налаживается. Сегодня сходила в туалет (последний 4 дня не ходила, есть...
Любава, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такая реакция в виде слизи может быть и на ветрянную оспу и на запор. В данном случае надо получить запор. Вы принимали слабительные препараты ранее?
Рвота у ребенка 1 день без темпы и поноса
15 марта
Здравствуйте. В четверг пришли с сада с ребенком (3,2г), в саду и по дороге домой все было хорошо, через час начала кваситься, жаловаться на живот, ложилась полежать, в итоге обильно вырвало ужином с сада, потом успела выпить немного воды пока я не видела, мин через 20 снова...
Алена
Вопрос закрыт
Сорбенты не навредят точно. Если стул не тугой, можно по 1 с ложке 2 раза в день через часа после еды - Полисорб, Энтерол
Кишечник или поджелудочная
15 марта
Уже год мучаюсь с болями в животе, преимущественно в левом подреберье. Мне не помогает ничего. Десяток врачей, узи, больница, КТ. Также беспокоит сильное вздутие, ощущение тяжелого мешка в животе, дошло до того, что мне порой тяжело ходить. Газообразование. Боли в спине и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Такие боли все же больше характерны для кишечника. Если на колоноскопии нет визуальной патологии и кальпротектин в норме (до 150 считается воспаление менее вероятно) то причиной может быть нарушение моторики, избыточная задержка газа и растяжение этим газом кишечника. Что и дает боли. При этом газ может скапливаться и из-за слабой перистальтики и из-за избыточного разрастания микрофлоры.
Тут важно оценить характер стула, расскажите, пожалуйста он ежедневный оформленный?
Белый налёт на языке, голова болит, на языке непонятный привкус
15 марта
Непонятный привкус во рту, на языке белый налет, немного отдает в гортань. Вторую неделю уже, может усиливаться при простуде.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По вашим симптомам рекомендуется осмотр лора, для исключения лор- патологии.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов, выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
При необходимости рассмотреть выполнение фгдс.
Исключить прием и рассасываение препаратов в полости рта.
Беспокойство живота у ребенка 6 месяцев
15 марта
Здравствуйте! Ребенку 6 месяцев, с двух месяцев беспокоит живот, вскармливание грудное , но на ночь даю 180 мл смесь от Кабриты, так как коровий белок исключили в связи с болями в животе и прожилок крови в кале у ребёнка. Когда кормлю грудью , ребенок извивается иногда...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте , анализ кала не критичны, в пределах возрастной нормы. Скажите, пожалуйста, какой сейчас стул у ребенка? Даёте ди прикорм? (Так как в кале есть непереваренные остатки)
Изжога, отрыжка, рефлюкс эзофагит
15 марта
Бактерий хеликобактер не обнаружено. Делала дыхательный тест, и анализ кала. Результат 0.0 Как лечить мои проблемы? Имеется несмыкание пищевода, дискомфорт через час после еды, 'голодные" тянущие боли
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день, как правило в таких случаях рекомендуется коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима(так как есть недостаточность кардии и склонность к изжоге):
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, употребления алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать:
-ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг) 1раз в день утром за 30минут до еды
-прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день
-можно дополнить терапию препаратом де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки
Длительность приема препаратов 1-2 месяца по согласованию с лечащим врачом.
Популярные вопросы
Альфазокс пить или нет
8 января 2023
Ольга, Кунгур
Вопрос закрыт
Альфа Нормикс
1 декабря 2022
Катерина, Казань
Вопрос закрыт
Высокий кальпротектин
25 июля 2022
Павел
Вопрос закрыт
Метеоризм с очень неприятным запахом
30 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Не выходит отрыжка
12 июня 2022
Юлия, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Понос и беременность
12 июня 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Жидкий стул по утрам
31 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Урсосан при камнях в желчном
29 мая 2022
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом
14 мая 2022
Мария
Вопрос закрыт
Слизь в кале
11 мая 2022
Марина
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
9 мая 2022
Иван
Вопрос закрыт
Лечение от хеликобактер
4 мая 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Повышение алт и аст
23 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Чёрный кал после вина
2 апреля 2022
Эльвина, Арск
Вопрос закрыт
Низкая амилаза.
20 марта 2022
Борис, Москва
Вопрос закрыт
Желудок не работает ,что делать
26 февраля 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Заброс желчи в желудок
21 февраля 2022
Лена
Вопрос закрыт
Эритематозная гастропатия
16 февраля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Слизь в кале
4 февраля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
ПРОГЛОТИЛ ХЛОРГЕКСИДИН
20 января 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
76 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Роза Абулфатовна Занозина
33 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Юлия Бабековна Узун
436 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Индивидуальный подход, грамотность без перехода на эмоции, профессионализм По ожиданию...
— Валера
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Профессионально, доступно , понятно! Рекомендую! Профессионал своего дела
— АЛЕКСАНДР, г. Самара
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач очень внимательна и заинтересованна в помощи)) Мне консультация была очень полезна, я...
— Екатерина