пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Посмотрите анализы пожалуйста, что делать?
15 марта
Здравствуйте, у мамы был инсульт несколько раз, давно, уже год лежит, были что то найдено в легких 1.5 года назад но это время ничего не беспокоило по этой причине.Примерно пару недель назад появились признаки простуды, лекарства не помогали, засопела легкими, поставили...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по бактериальной инфекции есть положительная динамика, если сохраняется температура и клиника пневмонии возможно нужна смена антибиотика

Есть ухудшение по печени, поэтому нужна гепатопротекторная терапия

Ранее анемия у мамы была?
Расшифровка гемостазиограммы
15 марта
Добрый день. Мужчина, 32 года, планово сдавали анализы, гемостазиограмма пришла с изменениями. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализа.
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по одному анализу гемостазиограммы высказаться о патологии свертыающей системы нельзя

С какой целью сдавали этот анализ? Есть ли какие то жалобы у молодого человека? Хронические сопуствующие заболевания? Принимает ли какие-то лекарства? Анализ сдавал на фоне полного здоровья?
Ферритин 24,8 гемоглобин в норме
15 марта
Здравствуйте у меня ферритин 24,8 гемоглобин в норме надо ли мне принимать железо чтобы повысить ферритин?
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина. Ферритин менее 30 при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа в профилактических дозах, например тардиферон или сорбифер по 1 таблетке в день или через день, 3 месяца. Препараты железа назначают принимать натощак, отдельно от молочных продуктов, чая и кофе.
Через 3 месяца рекомендуется проконтролировать ферритин, целевой уровень выше 40.
Дополнительно рекомендуется увеличить употребление мяса, печени, рыбы и морепродуктов.
Расшифровка анализа
15 марта
Здравствуйте. Дочке 16 лет. Принимает Ксарелто 10 мг. Перенесла ТЭЛА в 2024 году. Расшифруйте пожалуйста анализ крови.
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, отклонений по анализу крови у ребёнка нет, он в норме, есть признаки дефицита витаминов группы В, поэтому желательно проверить уровни витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови, далее при необходимости начать соответствующее лечение
Сильно завышен гематокрит и гемоглобин.
15 марта
По анализам завышен гематокрит 60.60 и гемоглобин 188. В данный момент на ГЗТ,
Роман, Белгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на фоне заместительной гормональной терапии возможно сгущение крови - вторичный эритроцитоз

Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также выпивать 1-2 стакана воды натощак перед сдачей анализов крови

Также в таких случаях выполняются кровопускания, 1-3 раза примерно, контроль по уровню гематокрита до 45%

И назначаются кроворазжижащие препараты (дезагреганты) - препараты ацетилсалициловой кислоты по 75-100мг в сутки
Низкий ферритин
15 марта
Выпадают волосы, иногда слабость, больше ничего не беспокоит
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, при таких жалобах обычно рекомендуют дообследование и исключение дефицитных состояний
-ОАК
-Сывороточное железо и ферритин
-Витамин В9 и В12
-Витамин Д
Если какие-то анализы уже сдавали, прикрепите их, пожалуйста
Низкий гемоглобин у ребенка 12 лет
15 марта
Низкий гемоглобин у ребенка 12 лет, приписали железо (сорбифер), пьет 1 раз в день, гемоглобин 95, железо 3,3, ферритин 17, что это за заболевание, правильно ли нам назначили лечение?
Любовь
Вопрос закрыт
Добрый день, Любовь, судя по описанной ситуации у ребенка Железодефицитная анемия, данная патологи не является самостоятельной, необходимо найти причину, почему развилась анемия. У деток назначается железо III гидроксид полимальтозный комплекс (феррум-лек, мальтофер) - для лечения анемия прием 2 раза в день, после того как гемоглобин повысится до 120 г/л необходимо перейти на профилактическую дозу 1 р/д. Контроль общего анализа крови необходимо выполнить через 1 неделю, контроль сывороточного железа и ферритина через 1 месяц
Анемия-1 степени
15 марта
Добрый вечер!Сдала анализы, поставили анемию-1 степени, было 2 беременности подряд в 2020г и 2021г, железо в таблетках не усваивается, болит желудок или начинается расстройство кишечника, в обе беременности капала разово Феринжект..Что сейчас мне делать? 39 лет
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна, проверяли ли вы уровень Ферритина? Перед назначением препаратов железа надо проверить этот показатель

Для расчета необходимой дозировки внутривенных препаратов железа нужен ваш вес
Расшифровка анализов
14 марта
Добрый вечер!Начну с того, что я тревожник (диагноз ТДР) и ипохондрик.Имееется сопровождающая тревожность симптоматика (периодическая тахикардия, там кольнуло, тут стрельнуло...)Недели 2 назад через некоторое время после еды затошнило, мучилась час, в итоге вырвало с жельчью,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализам критичных отклонений у вас нет, данных за заболевание крови или онкологию нет

По общему анализу крови присутствует эозинофилия, вероятно обусловленная ваши сопутствующими заболеваниями (ринит, дерматит)
Ферритин в норме, железодефицита нет

По гормонам щитовидной железы - консультация эндокринолога
У ребенка непонятная анемия
14 марта
Добрый день.Девочка, 5 лет 8 месяцев. Рост 110, вес 17.3кг.С этого года начались проблемы с кровью, стал увеличиваться ферритин без приема железа и при этом снижается гемоглобин.Сдали разные анализы, ждем очно консультацию к гематологу.Очень волнуюсь по этому поводу.Анализы...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Надежда, а какой ранее у ребёнка был ферритин?
Сейчас ферритин на нижней границе нормы

Дополнительно надо проверить уровни витамина В12 и фолиевой кислоты в крови
И начать прием препаратов железа в профилактической дозе (например капли мальтофер, феррумлек) из расчета 1 капля на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль феррокинетики (плюс трансферрин, насыщение трансферрина железом)
Высокий гемоглобин и низкий ферритин
14 марта
Полгода назад родила. После родов уровень ферритина поднялся с 30 до 62, в января сдавала Ферритин был 62; сдала анализы сегодня повторно - 39.6. Гемоглобин после родов поднялся со 140 до 155. Как поднять уровень железа, не поднимая гемоглобин? Также во время беременности был...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, небольшие сгущение крови свидетельствует о недостаточном питьевом режиме, вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и также выпивать 1-2 стакана воды натощак перед сдачей анализов крови

Ферритин у вас сейчас в норме, при уроне ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев для восполнения депо железа (такая дозировка не приводит к повышению гемоглобина), через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня ферритина
Консультация по анализам крови
14 марта
Добрый день! Планируется операция по удалению матки(множественные миомы, некроз), сдала все анализы и смущает кровь пониженные лимфоциты и лейкоциты, подскажите пожалуйста о чем это говорит и можно ли оперироваться ?
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом.

Противопоказаний к операции нет по анализам. Лейкоциты чуть снижены- за ними обычно остаётся только наблюдение раз в месяц. Норма выше 4 тыс.

В ситуации с железодефицитом обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ.

Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом.

В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей.

Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Анализ крови
14 марта
Здравствуйте, подскажите пожалуйста очень ли опасны такие показатели фибриногена и д димера?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Выраженных изменений по анализу нет. Колебания неспецифичны, могут быть множество обстоятельств( день цикла, воспаления, инфекции, беременность у женщин, фоновые патологии).

По коагулограмме осложнения тромботического типа не прогнозируют, подобные риски складываются из анамнеза, общесоматического статуса и иногда по специальным анализам.

Коагулограмма чаще используется для исключения рисков кровотечений, например перед операцией.
Лимфоузлы 4 месяца
13 марта
У меня увеличились лимфоузлы осенью 25 года после длительного кашля , прилагаю узи лимфоузлов , Декабрь по Узи они 20мм ×8мм сейчас по Узи они меньше 11мм , есть мелкте по 5 мм и 7 мм структура обычные .анализы декабря 25 и свежие 26 года..Нужна ваша помощь ..очень тревожно -...
Яна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Яна, здравствуйте.
По приложенному результату УЗИ от 12 марта от 2026 года и приведенным в тексте описаниям лимфоузлов признаков заболевания крови, лимфомы нет: короткая ось лимфоузлов менее 10 мм, структура их сохранена.
Результаты общего анализа крови в динамике без значимых нарушений.
По приложенным исследованиям признаков заболевания крови в подобной ситуации нет.
Лечение бронхиолита при лимфолейкозе
14 марта
ркт-признаки бронхиолита, анамнезе лимфолейкоз, сейчас температура 39 две недели, лейкоциты упали до 1.48, СОЭ 50,с-реактивный белок 97.6, метамиелоциты 2
Михаил
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В анализе значительно снижены лейкоциты.

Это может быть следствием химиотерапии, фебрильной нейтропенией, когда после лечения значительно снижается уровень клеток и в эти моменты может часто присоединяться инфекция.

В подобной ситуации терапевт или гематолог назначают антибиотик широкого спектра активности, противогрибковые препараты, а также обсуждается введение гранулоцитарных факторов для стимуляции гранулоцитарного ростка ( нейпомакс , граноген и аналоги). Очередной курс лечения обычно откладывается до стабилизации самочувстви, нормализации анализов крови.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна