Онлайн консультация гематолога

Препарат Гидреа при эссенциальном тромбоцитозе. Стоит ли принимать и какие последствия?

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У мамы,ей 53 года, ухудшились анализы по крови. Стали наблюдаться у гематолога.По анализам высокие показатели тромбоцитов и лейкоцитов.Сдали анализ на JAK2,подтвердилось. Сделали трепанобиопсию костного мозга, поставили диагноз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Да, гидроксикарбамид (гидреа) входит в стандарт лечения эссенциальной тромбоцитемии. Под его действием происходит снижение тромбоцитов и лейкоцитов. Препарат обычно назначается на длительный срок. Дозировка корректируется в зависимости от показателей крови.

Замена клексана на фраксипарин

2 ответа

3 февраля

Добрый день. Клексан назначен с этапа планирования беременности. В анамнезе тромбоз и мутация Лейден.Жуткие синяки. Просто страшные. Уколы точно ставлю правильно. Не представляю, во что можно превратиться за беременность, если колоть каждый день. Можно ли заменить на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Ошибкой не будет заменить на любой другой низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе по вашему весу.

Какие еще необходимо сдать анализы

2 ответа

3 февраля

Добрый день! Обратились к педиатру по поводу частых носовых кровотечений у ребенка 10 лет. Кровотечения обильные, долго не останавливаются, на протяжении 3-х месяцев беспокоят. В некоторые дни бывает пару раз за день. Педиатр назначила сдать коагулограмму и общий анализ...

Ольга, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

В этом случае можно действовать по алгоритму который указала выше.

Низкий уровень эритророэтина

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте, пожалуйста подскажите.С октября месяца повышен гемоглобин , эритроциты гематокрит.Последний анализ недавно показал:Гемоглобин 161Эритроциты 5,52Гематокрит 48 Биохимия норма.Коагулограмма норма.Все анализы прикрепляю.Гематолог назначил сдать лдг, эритророэтин и...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Мутации нет, все хорошо

Тошнота при лейкопении

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте, у меня лейкопения, низкий уровень белка, мало усваивается, повышены тромбоциты. В последнее время появилась частая тошнота. С чем может быть связано ?

Малика

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тошнота частый признак проблем с желудком , поджелудочной железой, дискинезией желче-выводящих путей. Также тошнота может быть признаком низкого давления.

Для разбора ситуации нужно видеть анализы.

Отклонение от норм в ОАК

1 ответ

3 февраля

Добрый день! Подскажите пожалуйста, насколько критичны отложения от норм по анализам показатели крови у подростка 16 лет.

Ирина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна

Так же, вероятно из-за недостаточность жидкости, там более после ОРВИ

Повышены тромбоциты

2 ответа

3 февраля

Здравствуйте.Подскажите,36лет,женщина,сдала ОАК(сдавала в первый день месячных),на котором тромбоциты-421, гемоглобин 116,моноциты-11,4;СОЭ-20,гематокрит-36,9.Являюсь донором,сдаю кровь нечасто,1раз сдавала тромбоциты,повышения тромбоцитов не было.Терапевт ставит диагноз...

Оксана

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна

Здравствуйте. Есть ли какие-то жалобы?
Повышенный уровень тромбоцитов (421) может указывать на обострение воспалительные процессы, анемию, менструацию, обезвоживание.
Пониженный уровень гемоглобина (116) может свидетельствовать о железодефицитной анемии, менструации.
Увеличение количества моноцитов (11,4) обычно указывает на наличие инфекции — бактериальной, вирусной
Повышенное СОЭ (20) может говорить о менструации, инфекционных заболеваниях
Повышенный гематокрит (36,9) может указывать на обезвоживание организма

Вероятнее всего изменения в анализах на фоне менструации. Рекомендую наладить питьевой режим (30 мл на кг веса) и пересдать анализ через 10 дней после менструации. А так же обследоваться на феррокинетику: железо, ферритин, в12, фолиевая кислота.

Низкий ферритин

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте, у меня ферритин 60, как мне его повысить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ферритин выше 40 нг/мл согласно клиническим рекомендациям не является железодефицитом

Засосы на шеи

1 ответ

3 февраля

Ребёнок играет с маленькими щенками, они наставили засосы на шее, плечах руках, это опасно и что теперь со сделать

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, опасности нет, синяки стоит обработать Троксевазином.

Анемия, одышка

1 ответ

3 февраля

Здравствуйте, у моей мамы началась одышка даже без нагрузок. Гемоглобин 96, неделю назад было 105

Наталья

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, тенденция к снижению гемоглобина может способствовать одышке. Для исключения других более серьезных патологий стоит пройти осмотр и сдать анализу у терапевта.

По анемии сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ. Это минимум обследований для определения причины снижения гемоглобина.

Помогите разобраться

1 ответ

3 февраля

Не могу понять, что происходит с организмом. Из симптомов: сильно лезут волосы, угри, часто обостряющие хронические заболевания (тонзиллит, цистит), запоры (всегда твёрдый живот), слабость, пульсирующий шум в голове с утра, и беспокоят иногда боли (и дрожание) в сердце. Не...

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Однако с повышением сывороточного железа нужно разобраться. Часто воспаления, проблемы в ЖКТ , прием витаминов дают повышение железа. Анализ нужно пересдать на фоне полного здоровья, сдать общую биохимию, с-реактивный белок, В12, В9, УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени.

Помогите разобраться, пожалуйста

1 ответ

3 февраля

Если тромбоциты 554, эритроциты5,25, гематокрит 48,2, гемоглобин 157, мутация Jak2 4,46%. Но лейкоциты в норме 7,17. Какой вы бы предположили диагноз? ЭП или ИП? Спасибо большое за ранее.

Людмила

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам можно предположить истинную полицитемию. Подтверждение диагноза будет по трепанобиопсии.

Тактика в целом не отличается.

Низкий показатель нейтрофилы 8 ребёнку 1 год

1 ответ

3 февраля

Ребёнку 1 год активный. За год 1 раз болел пару дней температура, показатели крови вме в норме кроме нейтрофилы сегментоядерные 8, общее число 9, лимфоциты 80. Медотвод от прививки

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, если нейтрофилы в абсолютном числе выше 0.5 и ребенок клинически здоров, то вакцинация может продолжаться в плановом режиме.

Лимфоцитоз для деток дошкольного возраста - физиологическая норма.

Синяк после укола косметолога увеличился через несколько дней

2 ответа

3 февраля

Шесть дней назад делала у косметолога биоревитализацию. В процессе под глазом возник маленький синяк и произошел отек этого места. Дня через три синяк "растекся" полосой под всем глазом и середина стала темнее. Сейчас края его начали желтеть, а середина по прежнему темная. По...

Буранова

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

в таком случае подозрений не проблемы со свертываем нет. Синяк постепенно пройдет. Можно использовать троксерутин местно

Прыщи на голове

0 ответов

3 февраля

Повышенные лимфоциты должны быть же 3,15 а у меня 3,20 что за причина

Алексей

Вопрос закрыт