Онлайн консультация гематолога

1 ответ

25 июля 2025

Пациент 67 лет. Рак предстательной железы с метастазами в л/у и кости таза.Месяц назад появилась слабость. В ОАК понижен гемоглобин - 87.Прием препаратов железа - в/м - 10 дней.После сдали дополнительные анализы:Железо - 7,4Ферритин - 4102B12 - 208B9 - 1.9 Что это? Анемия...

Виктор

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, для исключения скрытого железодефицита сдается коэффициент насыщения трансферрина железом дополнительно.

По дефицита витаминов В можно рассмотреть прием ангиовит, внутримышечных инъекций цианокобаламина.

Также по анемии при онокопатологии может использоваться эритропоэтин по согласованию с онкологом.

Еррит н может быть завышен ложно за счёт опухоли и внутримышечных инъекций Феррум Лек.

Коагулограмма

2 ответа

24 июля 2025

Здравствуйте, прошу прокомментировать анализы. Всё ли хорошо?

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Всех благ вам

Понижены нейтроциты и повышены лейкоциты у ребенка 3,5 месяца

2 ответа

24 июля 2025

Помогите пожалуйста расшифровать анализы,нейтрофилы у ребенка снижены,а лимфоциты повышены.Насколько сильно у нас отклонение?С чем это может быть связано?Что делать?Самочувствие у ребенка хорошее,анализы сдали сначала по возрасту в поликлинике, потом сдавали платные в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено. Нормы у деток первого года жизни иные.

Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму. Гемоглобин от 100 г/л для вас оптимален.
Лейкоциты от 4 до 17 тыс считается нормальным диапазоном.

Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) характерен для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.

Тромбоциты также без претензий ( норма 150-800 тыс).
У ребенка здоровое кроветворение по гемограмме.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Понижены лейкоциты и прочие показатели

2 ответа

24 июля 2025

С разницей в 5 дней сдала анализы крови. Почти все показатели не в референсе. Что делать с этим и куда идти? 1,5 месяца назад была проведена операция по удалению доли щитовидной железы. Папиллярный рак 1 ст без инвазий. Возможно ли, что плохие анализы связаны с операцией?

Аида, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Всех благ!

Тромбоз ли это

2 ответа

24 июля 2025

Очень боюсь тромбоза, наследственности не предрасположена, сделала узи вен, врач сказал что все хорошо... Помогите пожалуйста понять. Нога вроде не опухла, цвет не меняла,единственно есть выпуклость на вене. и не большая припухлость под коленом спереди,и сзади под...

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

По приложенным анализам грубой патологии нет. Изменение вены может быть признаком варикоза,венозной недостаточности. Можно рассмотреть с флебологом курс венотоникив.

По общему анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, патологических клеток нет. Основные позиции в нормальных диапазонах, данных за воспалительный процесс нет.

Какие можно сделать уколы для повышения гемоглобина

1 ответ

24 июля 2025

Как поднять гемоглобин какие можно сделать уколы для повышения гемоглобина

Наташа

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте. Сначала необходимо выявить тип анемии и её причину, от этого зависит лечение.
Для определения типа анемии рекомендуется исследовать ферритин, трансферрин, железо, ОЖСС, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевая кислота, ТТГ, ЛДГ, С-реактивный белок, билирубин фракционно, АСТ, АЛТ, креатинин.
С полученными данными посетить терапевта для назначения лечения.

Есть ли данные на лейкоз ?

3 ответа

24 июля 2025

Отекают суставы , бывает что закрывается глаз ! Чаще всего отекают пальцы рукВИЧ и гепатиты В и С отрицательны

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна

Здравствуйте, Анастасия. А приложенных анализах есть выраженное снижение лейкоцитов, умеренная тромбоцитопения. В такой ситуации рекомендуется очная консультация гематолога, возможно понадобится пункция костного мозга. Также рекомендуется исследовать уровень железа, ОЖСС, трансферрина, % насыщения трансферрина железом, витамин В12, фолиевую кислоту, а также сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, рентген органов грудной клетки.

Повышенный ферритин

3 ответа

24 июля 2025

Добрый день ! Последние 2 месяца мучает слабость , сдала анализы на гормоны и ферритин , ферритин повышен 45,2 , максимальное написано до 30 . Щитовидка в норме по узи . Витамины никакие не пила и не пью , яблоки и мясо не люблю . Опасно ли это значение ?что это может быть...

Алина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, возможно , в бланке ошибка. Ферритин в норме до 250 нг/мл. Нижняя норма от 30 нг/мл.

Показатели ниже 30 нг/мл считаются скрытым железодефицитом и требуют назначения препаратов железа.

Приложите бланки анализов, пожалуйста, чтобы разобраться.

Лимфома или аутоимунное заболевание?

3 ответа

24 июля 2025

Добрый день!У мужчины 25 лет примерно с января потеря веса 12 кг, частые ОРВИ, усталость, одышка. Последнюю неделю периодчески поднимается температура до 40 градусов, болей нет. В анамнезе ВЭБ. Лечился сам метронидазолом. По анализам лимфома (прикрепляю)? Онкомаркер...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по анализам имеется снижение гемоглобина( анемия).

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.

Повышение ЛДГ, бета2микроглобулина, общего белка может сопровождать любой воспалительных , инфекционный процесс.

По жалобам не исключено что имеется инфекция или дебют иммуно-воспалительного заболевания. Сейчас можно рассмотреть госпитализацию в инфекционное отделение с диагнозом лихорадка неясного генеза.

Чтобы диагностировать прицельно лимфому - выполняется биопсия патологического лимфоузла или трепанобиопсия костного мозга гематологом очно. Без гистологии онкогематологические диагнозы не выставляются.

Почему железо не усваивается

1 ответ

24 июля 2025

Добрый день.Анемия длительно у мужчины.периодически принимал препараты железа,поднимался гемоглобин до 157,и уровень железа до норм значений.в последнее время принимал турецкий Hema plex.помогал хорошо.опять упал гемоглобин до 113, уровень железа 1,6.делали ФКС, фгдс всё...

Ленар

Вопрос закрыт

Боровикова Екатерина Викторовна

Здравствуйте!

Какое железо вы сдавали? Сывороточное или ферритин?

Повышен д-димер

2 ответа

24 июля 2025

3 месяца назад переболела аденовирусной инфекцией или чем то подобным, после этого начало скакать давление, пульс 100+, сердце сейчас прям болеть начало, диарея, тошнота рвота, постоянно красные глаза, головокружение не могу в остановиться, в моче постоянно кетоновые тела, и...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, по Д-димеру ни о чем опасном не судят. Он лишь отражает активность системы гемостаза. Такое может быть и при любом воспалении, инфекции, при менструации, после серьезных препаратов и тд.

По отеку конечности лучше сразу посетить очного хирурга , выполнить уздг сосудов нижних конечностей.

Для оценки системы кроветворения важно видеть общий анализ крови, с-реактивный белок, для оценки работы внутренних органов можно сдать биохимию.

Боли в сердце и тахикардия после инфекции требуют консультации кардиолога, исключения инфекционного миокардита.

Петехии, синяки

2 ответа

24 июля 2025

Высыпания красных, коричневых точек по ногам, животе, бокам, около месяца. Что можно сказать по анализам?

Анна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!
С приложенными Вами анализами ознакомилась.
В целом данных за гематологическую патологию нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Повышение эритроцитарных индексов иногда может указывать на дефицит витаминов группы В, быть побочным явлением принимаемых препаратов. Дополнительно можно сдать гомоцистеин как маркер дефицита витаминов В.

Биохимия спокойная, органы и системы работают в обычном режиме.

В коагулограмме нет изменений,которые говорили бы о патологии системы свертывания, о возникновении геморрагии.

Пятна на коже могут быть аллергическо-воспалительной природы. Уберите все лишние препараты, таеже для снижения общей сенсибилизации может использоваться антигистаминный препарат.

Ребенку 1,10 гемоглобин 85

1 ответ

24 июля 2025

Ребенку 1,10, кушает всё. Но на ночь и на дневной сон козье молоко. Пропили 2 мес Феррум лек гемоглобин понизился с 88 до 85. Как быть? Что вообще делать?

Кристина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте!

По анемии неуточненного генеза для очного гематолога потребуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ.

Если это железодефицит, то действительно иногда трехвалентное железо не работает. В этом случае ребенка переводят на препарат тотема, например.

Но для начала нужно знать точную причину анемии.

Показатели крови

2 ответа

24 июля 2025

Ребёнку 8 с половиной лет. Сейчас пьем феррумлек, так как был низкий гемоглобин, ферритин. Пьем на протяжении 10 дней. Сдали анализ крови. По результатам повышены показатели гемоглобина, гематокрита и тромбоцитов. Насколько это опасно? Что предпринять необходимо? Возможно ли...

Наталья, Назарово

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Феррум Лек может приниматься при хорошем гемоглобине, но , например при скрытом железодефиците. Когда ферритин ниже 30 или коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 19%.

Если такие анализы не сдавали, то лучше рассмотреть отмену железа и пройти полное дообследование по дефициту железа.

Коагулограмма, разжижающие и пятна на коже. Есть связь?

2 ответа

24 июля 2025

Здравствуйте! Мама (возраст 69 лет) наблюдается у кардиолога с диагнозами: Артериальная гипертония 3 ст., гипертрофическая кардиомиопатия, недостаточность Ак 1 ст., ХСН 2а ст., постоянная форма фибрилляций предсердий, тахисистолическая форма, частая желудочковая...

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, учитывая декомпестированную сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий прием антикоагулянтов абсолютно показан..это минимизирует риски тромботических событий.

Однако, если есть кровотечения, нарастающий геморрагический синдром, то может быть рассмотрена временная отмена препарата либо снижение дозы. Коррекция терапии проводится исключительно через очного врача, кардиолога.

По приложенным анализам патологий систем кроветворения и свертывания не выявлено.

Предыдущая 468 469 470 471 472 473 474 475 476 477 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!