Онлайн консультация гематолога

Question 1

20 марта

Здравствуйте, у девочки 11 лет повышены тромбоциты. Анализ прилагаю. Переболела ОРВИ недавно.

Наталия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-21T17:03:41+03:00

Да, по приложенному анализу все с кроветворением хорошо. Эозинофилы ниже 1,5 тыс не имеют нотношения в болезням крови. Чаще эозинофилы реагируют на контакт с вирусом, аллергии, прием некоторых лекарств, паразитозы.

Question 2

Гинеколог назначил клексан

3 ответа

20 марта

Добрый вечер,гинеколог назначил клексан а 35 недель беременности по результатам анализа,подскажите,пожалуйста,чем грозит сгущение крови про беременности для малыша,очень переживаю

Евгения

Вопрос закрыт

Ивашина Ольга Игоревна · Answer · 2025-03-20T18:52:56+03:00

Здравствуйте, Евгения. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, это нормально, организм готовится к возможной кровопотере в родах.
Клексан назначают по совокупности факторов риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Профилактические дозы плоду не навредят.

Question 3

Плохие анализы крови

2 ответа

20 марта

Здравствуйте.Ребенок, девочка 3,3 года Болели с конца февраля до середины марта(отит, орви, но может и грипп, кашель сильный, насморк, аденоиды) воющем набор всегоПили антибиотик панцеф Ингаляции пульмикортомВ уши коже каплиСейчас состояние хорошее, ничего не беспокоит, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-20T19:28:32+03:00

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для детей до 155 г/л. Эритроциты в норме.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты (норма до 0,8) в норме.
СОЭ в норме.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже.

Question 4

Сыпь красная не чешется

2 ответа

20 марта

Сегодня вечером высыпала. Неделю назад была операция гинекологическая. Аллергий нет.Принимала препараты. Прикладываю анализы фото и назначения.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:09:35+03:00

Здравствуйте!
Все анализы посмотрела.
По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет.
Основные параметры в допустимых диапазонах.
Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л.
То есть все ростки кроветворения работают физиологично.
Коагулограмма в норме.

Высыпания,вполне возможно, появились как капиллярная токсическая реакция на какой-либо препарат.

Тактика в такой ситуации может быть следующая: отмена всех не жизненно важных препаратов,начало приема сорбентов( Энтеросгель, Полисорб), антигистаминных препаратов ( супрастин, крестин, Зодак), по показаниям очного врача короткий курс преднизолона/дексаметазона. Гипогистаминовая диета.

Все лечение и наблюдение осуществляет врач поликлиники.

Лишним не будет проверить общий анализ крови, общую биохимию, коагулограмму , с-реактивный белок дополнительно в динамике.

Question 5

Повышенны тромбоциты и гематокрит

2 ответа

20 марта

Здравствуйте, мне 53 года2 Месяца назад сдавала общий анализ крови, он показал небольшое превышение тромбоцитов, гематокрита, эритроцитов. Гемоглобин стал выше, хотя всегда был на 115-120. Терапевт порекомендовал увеличить кол-во воды, минимум 2 литра в день (мой вес 110 кг),...

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:03:51+03:00

Здравствуйте!
Анализы посмотрела.
По общему клиническому анализу патологии системы крови и кроветворения нет. Патологичных клеток не обнаружено.

Основные параметры в допустимых диапазонах.

Лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс, гемоглобин 120-160 г/л.
То есть все ростки кроветворения работают физиологично.

Повода переживать за гематологию нет.

Для исключения скрытого железодефицита, не срочно, можно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ. Анализы сдаются на фоне полного здоровья.

Question 6

Повышение всех показателей свертываемости

2 ответа

20 марта

Добрый день. Сдавала анализы для подбора Кок, в т.ч. Кровь на свертываемость. Все показатели повышены, переживаю,что это онкология. Что с этим делать? Анализы прикреплю. 3 месяца назад был повышает только ачтв. Если это важно анализ сдан на 2 день цикла, может дело в этом....

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:01:46+03:00

Здравствуйте! У вас спокойная коагулограмма и никакие кровотечения не ожидаемы. С-реактивный белок и незначительное повышение фибриногена могут указывать на наличие низкоуровнего воспаления.

Противопоказаний к приему кок по анализам нет. АЧТВ стоит сдать ещё раз при случае на фоне полного здоровья, вне менструации, вне приема гормонов.

До начала гормонов в идеале пройти уздг сосудов нижних конечностей дополнительно.

Question 7

Повышенные тромбоциты у ребенка 4 мес

2 ответа

20 марта

Попали в больницу с инфильтратом подмышкой , вскрыли , при поступлении нам было 11 дней и тромбоциты были 650, после вскрытия 891, потом упали опять до 650 и сейчас раз в месяц или 2 раза в месяц проверяем то 650 то 550 , вчера первый раз был результат 509 с капиллярной крови...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-20T17:55:53+03:00

Добрый вечер!
Прикрепите пожалуйста анализ крови к вопросу чтобы оценить его полностью.

У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. Это особенность кроветворения данного возраста.

Такая температура является также вариантом нормы, у детей не совершенен центр терморегуляции.

Question 8

Повышенный билирубин

2 ответа

20 марта

Добрый день, скажите пожалуйста это сильно критичное повышение: Билирубин прямой 36,6/5-21, Билирубин прямой 5,36/0-4,1, Билирубин не прямой 31.2/0-19, Гемоглобин 159/120-150, Мочевая кислота 417/154,7-357 Остальные анализы биохимии в норме кроме этих. На узи записана, ранее...

Татьяна, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:01:12+03:00

Нет, не переживайте. Анализы показывают на нарушение обменных процессов в организме, а они носят полностью обратимый характер при правильной коррекции.

Question 9

Время свертывания по Сухареву и Время кровотечения по Дуке

2 ответа

20 марта

Добрый день! Дочери 13 лет,через 10 дней ФГДС.Врач назначила анализы. У дочери сегодня критические дни и мы забыли и пошли сдавать кровь.Имеем такие результаты:Время кровотечения по ДукеБиоматериал: кровь цельная. Локус: капилляр.Время кровотечения по Дуке 120 сек 120 - 240...

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:30:02+03:00

На глазок не выставляются никакие серьезные диагнозы. Грамотнее сдать коагулограмму и разобрать ее.

Question 10

Температура 37,3 на протяжении 7 месяцев

2 ответа

20 марта

Здравствуйте, с сентября начались проблемы в организме, температура, ломота в теле, обнаружили гипотериоз, ВЭБ и цмв , припоследней сдаче инфекционист сказала что её части все в норме пришло, герпесы в организме есть , но они не дают о себе никак знать, при этом температура...

Татьяна, Арзамас

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T17:46:38+03:00

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

СОЭ умеренно повышена( показатель неспецифичный и четко не указывает на очаг и наличие воспаления).

Для исключения скрытого железодефицита стоит сдать коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС.

Для исключения вялотекущих воспалений проверить анализ мочи, сдать с-реактивный белок. Если есть жалобы на местные воспаления( лор-органы, зубы, моче-половая система, ЖКТ, легкие )- все пролечивать со специалистами по профилю.

Question 11

Общий анализ крови

2 ответа

20 марта

Расшифруйте пожалуйста анализ крови. Только что переболела гриппом. До сих пор слабость, сонное состояние, кашель.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T18:18:53+03:00

Анализ характеризует вторичную вирусиндуцированную лейкопению. Организм боролся с инфекцией , среагировал костный мозг, активизировалась иммунная система, клетки защиты расходовались усиленно в том числе. Эта ситуация постепенно нормализуется. Данных за болезнь крови нет.
Повторить общий анализ крови через месяц на фоне полного здоровья.

Question 12

Носовые кровотечения при тромбоципении

2 ответа

20 марта

У подростка девочки 13 лет первичная иммунная тромбоципения с 2023 на фоне перенесенного орви. Средний уровень тромбоцитов по фонио 100 +-. Часто случаются носовые кровотечения по 30 минут, при этом тромбоцитов 100+-. Петехии отсутствуют. Какая причина таких сильных и...

Юлия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T17:35:03+03:00

Здравствуйте, если уровень тромбоцитов выше 30 тыс, а кровотечения сильные и нетипично частые, то лучше сдать дополнительно коагулограмму, фактор Виллебранда, активность фактора Виллебранда, общую биохимию, ТТГ , ферритин и посетить лечащего гематолога внепланово.

В аптечке держать аминокапроновую кислоту( с ней делать турунды), гемостатическую губку.

Question 13

Проконсультироваться по анализу ребенка 1 год 10 месяцеа

2 ответа

20 марта

Консультация по анализу. Ребенку 1 год десять месяцеа

Наталия

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-20T17:27:33+03:00

Здравствуйте, Наталия!

Все прокомментирую по анализу ребенка. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.

Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения в полной мере.

Question 14

Помогите расшифровать анализы

2 ответа

20 марта

В беременность была анемия,родила 07.10.2024,в феврале сдала анализы крови.Хотелось бы понять,все ли в порядке и нужно ли сдать что-то для дообследования

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Демчук Татьяна Васильевна · Answer · 2025-03-20T15:51:10+03:00

Здравствуйте.
По результатам обследования выявлен дефицит витамина Д и, как следствие его, незначительное повышения кальция. Для восполнения дефицита врачи обычно рекомендуют принимать Вигантол или АкваДетрим по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель. После завершения курса- принимается длительно профилактическая дозировка - 2000МЕ (4 капли).
Все остальные анализы в норме.
Учитывая железодефицитную анемию при беременности, для исключения латентного железодефицита нужно проверить ферритин (должен быть более 30).

Question 15

Низкие тромбоциты

2 ответа

20 марта

Добрый день! Отец 63 года, болен сахарным диабетом более 20 лет (на таблетках), перенес инсульт не так давно, лежал в больнице. Сейчас у него сильная забывчивость, нет сил! Сдаем анализы, показывает низкие тромбоциты с каждым разом все ниже и ниже. Подскажите пожалуйста, что...

Екатерина

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-03-20T20:35:31+03:00

Понимаю ваше беспокойство.
На фоне приёма алкоголя могут быть проблемы с печенью. Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения заболевания печени (гепатит, цирроз).

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу