Онлайн консультация гематолога

Question 1

Беременность 26 недель, воспалительный процесс у меня ? Анализы и пониженны некоторые , а остальные повышены .помогите разобраться .

4 ответа

5 мая

У меня анемия (гемоглобин 10.8), высокий СРБ (7.4), СОЭ (59), лейкоциты (11.95) и в крови нашли миелоциты (незрелые нейтрофилы). Прикрепляю анализы , посмотрите пожалуйста .Беременность 26 недель. У меня ЭКО .Принимаю Кардио Магнил 150мг .Принимаю железо одну таблетку...

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T20:11:34+03:00

Добрый вечер, Марина !
Повышение лейкоцитов и появление молодых клеток в крови характерно для беременности. Особенно на 2 и 3 триместрах . Так как идет нагрузку на иммунную систему женщины. И это считается нормой и не считается признаком заболевания крови
Гемоглобин по нижней границе нормы -108г/л( норма для 2 триместра 110-160)
Тромбоциты в норме 150-450тыс
СРБ чуть повышен, есть ли признаки воспаления? Был ли ОРВИ , мочеполовая инфекция?
В коагулограмме фибриноген и остальные параметры соответствует положению .
Поэтому повода для переживаний нет
Ферритин -58мкг/л, хороший показатель

Question 2

Появилось пятно резко. Вчера ничего не было,не зудится

3 ответа

4 мая

Красное пятно,как кровоподтек. Появилось резко,вчера ничего не было

Арина, Барнаул

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2026-05-04T19:04:50+03:00

Здравствуйте, Арина
Хотелось бы уточнить несколько моментов
Не было ли какого-то травмирующего фактора до появления элемента на коже (расчесывание, трение), посещения сауны или местных примочек?
Нет ли кожного зуда?

Question 3

Расшифровка анализа

5 ответов

5 мая

Что означает данный результат? Подскажите пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T18:46:54+03:00

Добрый вечер !
В связи с чем сдавали данные анализы ?
Какие жалобы имеются ?

Обнаруженная Транслокация t(14;18)) обычно характерна для фолликулярной лимфомы и относится к относительно благоприятному прогнозу .

Question 4

Консультация по анализам

5 ответов

5 мая

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу прикрепленных анализов. Есть ли патологии и каких врачей нужно посетить. Нужно ли сдавать какие то еще анализы в ее возрасте (68 лет)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T17:44:13+03:00

Добрый вечер! По изученным анализам данных за гематологические заболевания не выявлено, так как значимых отклонений нет

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.

Для исключения скрытых дефицитов можно сдать : Ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, Витамины В12 и В9
Так как сывороточное железо не имеет диагностической ценности и меняется даже в течение суток
Если есть проявления жалоб со стороны мочеполовой системы, то с учетом анализа мочи , можно обратиться к урологу
Поводов для переживаний нет

Question 5

Волчаночный коагулянт

2 ответа

5 мая

Здравствуйте! Нахожусь в протоколе эко, сдавала анализы на АФС, выявилось повышение волчаночного антикоагулянта, коагулограмма и остальные анализы в норме, подскажите пожалуйста, нужна ли терапия перед переносом эмбриона? Анализы прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T16:07:37+03:00

Здравствуйте! Волчаночный антикоагулянт является маркеров антифосфолипидного синдрома . Если он впервые обнаружен, то ничего не требуется. Так как для выставлюленяр АФС надо , чтобы ВА был 3-х кратно подтвержден а интервалом 3 мес . И также были выявлены антитела у кардиолипину и бета-гликорюпротеину lgM и lgG отдельные с титром 40 и выше

Вы их тоже сдавали?

Question 6

Повышен фибриноген

5 ответов

5 мая

Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста на счёт анализов. Беременность 17 недель, повышен фибриноген. Ничего не принимаю. Стоит ли принимать кардиомагнил? И в какой дозировке? Возраст 38 лет, есть лишний вес.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2026-05-05T15:30:24+03:00

Здравствуйте.
Повышение фибриногена при беременности — вариант нормы. Работа свертывающей системы в этот период меняется, и показатели коагулограммы могут изменяться тоже. Повышение фибриногена не представляет опасности, не нуждается ни в каком лечении, делать с ним ничего не надо.
Кардиомагнил может назначаться врачом-гинекологом при повышенном риске преэклампсии. Повышение фибриногена не требует назначения кардиомагнила.
Риск тромбозов во время беременности по показателям коагулограммы, по уровню фибриногена не определяется. Риск тромбозов отражает сочетание таких факторов, как:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.

Question 7

Снижается гемоглобин

5 ответов

5 мая

Здравствуйте Снижается гемоглобин и Ферритин В чем может быть причина Гемоглобин:10 апреля 15414 апреля 15020 апреля 1535 мая 143Ферритин 10 апреля 195.314 апреля 171.65 мая 144С чем может быть связано?Очень переживаю что онкология,в последнее время очень тревожно,что заболел...

Юрий

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2026-05-05T15:09:53+03:00

Юрий, здравствуйте.
Уровень гемоглобина для мужчин в норме составляет от 130 до 165 г/л. Уровень ферритина в норме от 40 до 300.
Приведенные значения все находятся в пределах нормы. Динамику по ним оценивать не следует — в пределах нормы этих показатели могут колебаться, о каких-либо нарушениях это не говорит.
Признаков заболеваний по приведенным показателям нет, повода для беспокойства нет.

Question 8

Ребенок бледный

5 ответов

5 мая

Из всех жалоб- дочка бледная с синяками под глазами. А теперь ещё ттг 4.93( норма до 4.8).В октябре было все в норме. Рост 140, вес 31кг

Наталья, Новосибирск

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T13:52:44+03:00

Добрый день!
По изученным анализам у ребенка ник данных за заболевания крови

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Нейтрофилы более 1тыс , что обеспечивает полноценный иммунитет ребенку

Ферритин в норме -40мкг/л( норма от 30)
Витамины В12 и В9 тоже в норме

ТТГ повышенный может указывать на гипотиреоз, сниженную работу щитовидной железы. Необходима консультация эндокринолога
Поводов для переживаний нет

Question 9

Протромбин (по Квику) 48%. Ощущение нехватки воздуха, делаю глубокий вдох.

3 ответа

5 мая

Добрый день! После сдачи анализов обнаружен Протромбин 48%,D-димер-концентрация 347 нг/мл, МНО-1,66,Протромбиновое время-19,60 сек.Аспартатаминотрансфераза (АСТ)-49,8 Ед/л, Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ) - 51 Ед/л, Ферритин - 202.8 мкг/л,Кальций в сыворотке - 2.52...

Людмила

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T13:43:04+03:00

Добрый день!
В анализах имеется анемия легкой степени тяжести-118г/л и от этого гематокрит снижен
Тромбоциты и лейкоциты в норме

Ферритин тоже в норме, так как норма 30-250мкг для женщин.
Но учитывая снижение гемоглобина, возможно он ложный

Для уточнения характера ферритина и уточнения причин анемии рекомендуется сдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, витамины в12 и в9.

Изменения в коагулограмме характерны для дефицита витамина К и дефицит фактора протромбина (FII)
Есть проявления кровоточивости ?
Рекомендуется сдать витамин К и исследовать концентрацию фактора протромбина

Question 10

Анализ крови

4 ответа

5 мая

Добрый день, сдавала анализ крови(для себя), хотелось бы получить комментарии по поводу некоторых отклонений

Наталья

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T13:13:30+03:00

Добрый день, Наталья !
В клиническом анализе крови Гемоглобин в норме -141г/л( норма для девушки 120-160), но повышение эритроцитов , снижение MCV и MCH указывают на скрытый дефицит железа
Рекомендуется сдать : ферритин , коэффициент насыщения трансферрина железом

Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Поводов для переживаний нет

Question 11

Расшифровка анализов

4 ответа

5 мая

С апреля 2024 года беспокоит температура 37.4-38.0. В декабре 2024 года провели операцию удалили кистозно-муцинозную опухоль хвоста поджелудочной железы и удалили селезенку. Постоянно повышены тромбоциты и температура также останется. С сентября 2025 года начали беспокоить...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T10:53:29+03:00

Добрый день! По результатам исследования костного мозга подозрение на эссенциальную тромбоцитемию. Она относится к группе хронических миелопролиферативных заболеваний. И характеризуется избыточной выработкой тромбоцитов в частности .
Болезнь считается относительно доброкачественной, так как хорошо контролируется препаратами не нарушая качества жизни пациента

Question 12

Какой вид лимфомы?

5 ответов

5 мая

На какой вид лимфомы больше всего похоже по описанию?

Татьяна

Вопрос закрыт

Жаналиева Жумасия Нуралиевна · Answer · 2026-05-05T10:29:35+03:00

Здравствуйте , Татьяна

Тут отображается результат гистологического исследования.
Он дает только понимание на подозрение лимфомы и не может сказать какой вид лимфомы .Для этого выполняется иммуногистохимическое исследование.

Question 13

ЖД анемия у девочки подростка?

4 ответа

5 мая

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста общий анализ крови, девочка полных 14 лет. В последние полгода снизился вес, до 45 кг, кушала малыми порциями, в апреле уже набрала 2 кг (47 кг) при росте 164 см, так как стала нормально питаться. Но кожа бледновата, при мытье головы...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-05T09:42:18+03:00

Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови, опасные патологию по анализам нет.

Имеется лёгкая анемия с признаками железодефицита.

Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.

При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-100 мг в сутки в среднем . Это могут быть тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.

Препараты принимаются 1-2 раза в день 8 недель в среднем. Лучше запивать кислым соком, принимать вне еды.

Question 14

Печень и Селезенка

1 ответ

5 мая

Рпсширена печень и селезенка..панкреатит .желчный удалён..гепатит БНасколько опасно ?

Сусанна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-05T10:32:39+03:00

Здравствуйте. Критично это или нет зависит от того, насколько увеличены печень и селезёнка. Если изменения в пределах 1 см, то это не опасно, может быть после эпизодов инфекций.
На фоне гепатита В может быть увеличение и печени, и селезёнки. Имеет смысл проконсультироваться с лечащим врачом, который ведёт вас по гепатиту. Также проконтролировать общий анализ крови, биохимический анализ крови с определением общего белка, билирубина и фракций, АлАт АсАт, холестерина, ГГТП, ЩФ, ЛДГ, Срб.

Question 15

Анализы расшифруйте

4 ответа

5 мая

Здравствуйте, переодически появляются синяки на ногах сдала кровь, расшифруйте пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-05-05T08:04:33+03:00

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клетки не описаны.
Гемоглобин( 120-160г/л) и гематокрит ( до 47%) в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Можно думать о здоровом кроветворении.

По биохимии и коагулограмме можно сделать вывод что внутренние органы и гемостаз справляются со своими функциями.

Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12 , В9 в несрочном порядке.

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!