Онлайн консультация гематолога

Question 1

7 марта

У ребенка в течение года эритроциты в моче, в течение года нефролог назначил магний б6 и дипиридамол пить 3 раза в год пропивать курс. Эритроцитов сначала было неподлежит подсчету, щас 10-12-15.по узи мочевого и почек все без изменений написали, а вот биохимия -все...

Рита, Орёл

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T13:17:28+03:00

Здравствуйте, подскажите, имеются ли ещё проявления кровоточивости у ребенка? Немотивированные большие синяки?

Имеются ли ещё анализы коагулограммы кроме приложенного?

При системном повышении АЧТВ выше 45с стоит сдать факторы свертывания 8, 9, 11, 12, общую биохимию, витамин К.

Question 2

Повышен ферритин

1 ответ

7 марта

Здравствуйте! Супруг сдал для самоконтроля клинический анализ крови, стандартную биохимию и Ферритин. По результатам: Ферритин 408, гемоглобин 152, общий белок 68, СОЭ 5, ЦРБ 0,96. АСТ, АЛТ, билирубин, глюкоза, холестерин креатинин, мочевая кислота - в пределах нормы....

Серафима, Владивосток

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T13:35:37+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

На связи, всех благ!

Question 3

Результат биохимии и общ.анализа,ваше мнение

2 ответа

7 марта

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализы крови, повышены эозинофилы, это критично? На какие проблемы могут указывать данный показатель? Что вообще нужно делать в данной ситуации, возможно, что то дополнительно нужно обследовать? Помогите, пожалуйста. Вообще чувствую себя...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T12:02:00+03:00

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Данных за острый воспалительный процесс нет, однако при жёлтой мокроте стоит сдать ее утреннюю порцию на посев ( бактериальная флора+грибы ), симптоматически с терапевтом рассмотрите прием АЦЦ, обильное питье, грудной сбор 4.

Question 4

Нейтропения

2 ответа

7 марта

Добрый день!Дочка (6 лет) в понедельник затемпературила, имеется кашель влажный. Самая высокая поднималась 39,7, дальше сбивала. Держалась 2,5 дня, потом пошла на спад, дошли до 36,6, но при этом дочка все равно вялая, все время спит, тяжело ходить и жалуется на слабость.,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T12:00:00+03:00

Здравствуйте, анализ характеризует вторичную вирусиндуцированную лейкопению, соответственно из-за снижения общих лейкоцитов снижаются и нейтрофилы.
Организм боролся с инфекцией , среагировал костный мозг, активизировалась иммунная система, клетки защиты расходовались усиленно в том числе.
Эта ситуация постепенно нормализуется. Данных за болезнь крови нет.

До полного выздоровления нежелательно посещать лечебные учреждения, места скопления людей, соблюдать некоторое время социальную изоляцию.
Планово можно проверить общую биохимию чтобы оценить как работают внутренние органы и системы.

На вирус часто активизируется бактериальная флора и антибиотик может быть назначен очным врачом по показаниям.

Question 5

У ребенка 14 лет низкий ферритин и гемоглобин

1 ответ

7 марта

Здравствуйте у дочери 14 лет часто бывает слабость,темнеет в глазах.Сдали анализ крови и мочи показывает ферритин в крови всего 5,60 гемоглобин 113 В моче обнаружили гемоглобин.Прошли узи почек,брюшной полости,сердце все в пределах нормы.За 4 месяца 2 раза болеем вирусной...

Виктория

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T11:57:10+03:00

Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.

Однако, имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД).

Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 8 недель, либо аналоги.

Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.

В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).

Анализ мочи пересдать по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек.

Question 6

У нас остеопароз и анемия

2 ответа

7 марта

Остеопароз,и анемия, густая кровь.нужно лечение.анемении конечностей.слабость.+шейный остеохондроз

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T11:54:57+03:00

Здравствуйте! По гематологии дополнительно стоит сдать анализ мочи, электрофорез белков сыворотки крови , мочу на белок Бенс-Джонс. Это исключит опухолевые патологии крови, протекающие с повышением кальция, поражением почек и поражением костного аппарата.

Повышение эритроцитарных индексов требует сдачи В12, В9, ферритина , коэффициента НТЖ для исключения скрытых витаминодефицитов.

По результатам вернёмся к обсуждению тактики.

Question 7

Результаты анализов

3 ответа

7 марта

Здравствуйте!Хотела бы узнать мнение специалистов по результатам анализа коагулограммы

Анна

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-03-07T09:03:40+03:00

Здравствуйте. По проведённым обследованиям никаких критичных отклонений нет

Question 8

Плохая кровь

3 ответа

7 марта

Здравствуйте подскажите пожалуйста, проходил комиссию и результаты крови пришли не очень хорошие, лимфоциты повышены, нейтрофилы сегментоядерные понижены, эритрициты повышены и тромбоциты понижены, почитал в интернете боюсь чтобы не лейкоз? Подскажите что это может быть

Иванов, Самара

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2025-03-07T09:18:00+03:00

Здравствуйте.

Эти изменения свидетельствуют о возможной перенесенной вирусной инфекции

Question 9

Подняла ферритин с 8 до 45. Оцените пожалуйста мои анализы. Некоторые показатели отклоняются он нормы. И продолжать ли мне принимать Сорбифер дурулес. Гемоглобин был 9.9

1 ответ

7 марта

Подняла ферритин с 8 до 45. Оцените пожалуйста мои анализы. Некоторые показатели отклоняются он нормы. И продолжать ли мне принимать Сорбифер дурулес. Гемоглобин был 9.9

Эльвинс

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T22:53:22+03:00

Здравствуйте, целевой ферритин 30 нг/мл и выше, гемоглобин 120г/л и выше, коэффициент НТЖ 19% и выше. Если все восстановилось по этим показателям, то от железа можно отдохнуть.

Question 10

Что делать если гемоглобин 40 у мужчины

1 ответ

7 марта

Гемоглобин 40 у мужчины, ноги очень болят, в больнице сказали кровь уходит, сделали несколько переливаний крови, стало лучше, но спустя неделю снова стало хуже, так же появился простатит. Никто не может ни чем помочь. Гемотолог сказал, что нужно взять пункцию, но через 10...

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T22:54:51+03:00

Здравствуйте, гемоглобин ниже 70 г/л является показанием к госпитализации. Необходимо сдать биохимию, с-реактивный белок, ретикулоциты, ЛДГ, пробу Кумбса, стернальную пункцию для исключения миелодиспластического синдрома, гемолиза.

Question 11

Что делать если гемоглобин 40 у мужчины

1 ответ

7 марта

У мужчины гемоглобин 40, очень сложно передвигаться, болят очень ноги, в больнице сказали уходит кровь, но куда никто не знает. Подскажите пожалуйста к какому специалисту нужно обратиться?

Светлана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T22:55:09+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Отвечено выше

Question 12

Головокружение, тошнота после Феринжекта

1 ответ

7 марта

Здравствуйте! 4дня назад сделала капельницу с Феринжектом (1амп +250физ р-ра). Капали час. В конце поднялось давление до 140/100 (обычно 100/60), заболела голова. Кое-как доехала домой. Была сильная слабость, головокружение и головная боль. На следующее утро та же ситуация...

Дария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:52:40+03:00

Здравствуйте, в течение 2-3 суток все должно нормализоваться. Железо больше не вводить внутривенно, если нет острой потребности. По давлению прием гипотензивных препаратов симптоматически, больше питья. Сдать общий анализ крови, общую биохимию внепланово.

Question 13

Появились петехеи

1 ответ

7 марта

Здравствуйте,ребенок 1.8 появились петехеи на щеке возле ушка и на шее,появились они у нас после холязиона на глазике.Сдали кровь на ферретин ,каолаграмму,оак

Елена

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:52:59+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте, необходимо видеть анализы для полноты картины.

Question 14

Повышенные показатели

1 ответ

7 марта

Здравствуйте, у меня в анализе крови на 35 ой недели беременности обнаружены повышенные показатели . ПТИ - 146% вместо 70-130 ; и Фиброген -5,74 . Имеются отёки на утро . 32 года . Начало беременности 50кг ; 35ая неделя 76кг , есть вредная привычка курение . Пью мало воды и в...

Женет

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:53:49+03:00

Здравствуйте, изменения в коагулограмме физиологичны для вас, это норма у беременных. По коагулограмме никакие выводы по лечению не делаются.

Question 15

Гемоглобин 124 ферритин 4 железо 9

1 ответ

7 марта

Можно ли ставить систему ликферр 100? А потом поддержать

Альфира

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-03-07T23:54:47+03:00

Здравствуйте, можно,если есть показания к внутривенным формам. Перооральные препараты- самые биодоступны и естественные для организма. С них начинается лечение железодефицита

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу