пустая фотография

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

18568 вопросов
Гемоглобин 66
8 апреля
Был 128, за год упал до 80, потом за два мес до 66
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анемии неуточненного генеза для очного гематолога обычно требуется: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок, ЛДГ, гомоцистеин.

По результатам определяется тактика.

Если причина анемии не ясна, то дополнительно иногда проводится обследование костного мозга.

Анемия ниже 70 г/л может лечиться и обследоваться в стационаре. Это грамотнее и проще для диагностики.

Направление дает терапевт. Либо при плохом самочувствии можно обратиться в приемный покой терапии по скорой помощи.
Прием препаратов при мутации лейдена и нарушении фолатного цикла вне беременности
7 апреля
У меня есть тромбофолия( мутация Лейдена) и нарушения фоллатного цикла это обнаружилось после трех замерших беременностей. В итоге я выносила беременность на клексане и высокой дозировки метилфолата. После беременности где то через 3-4 месяца я пошла снова сдала гомоцистеин...
Светлана, Владимир
Вопрос закрыт
Кровит после эндоскопической гайморотомии
7 апреля
Неделю назад перенесла эндоскопическую операцию по наркозом Севаран по удалению пломбировочного материала из правой вернечелюстной пазухи. Сегодня ровно неделя, но есть не большой внутренний отёк ,внешне не видно и немого кровит.В носу стоит губка, думаю поэтому из носа не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
На здоровье) Скорейшего восстановления 🌸
Расшифровка анализа крови
7 апреля
Добрый день .Прикрепляю два анализа крови 8 февраля и пересдавал 7 апреля .В анализе за 7 апреля пришли изменения по лейкоцитарной формуле . Насторожило изменения ядерных и моноцитов Заболеваний за 2 месяца не было . Подскажите , пожалуйста, как исключить лейкоз?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По приложенным исследованиям нет признаков патологии кроветворения, лейкоза в том числе.
Изменения в лейкоформуле незначительные, некритичные, о заболеваниях крови не говорят, патологических клеток нет.
Норма гемоглобина для мужчин до 165.
Железодефицит
7 апреля
Сдавали анализы. Невролог эпилептолог предположила анемию. Назначила сдачу анализов. Первые анализы от 14.02.2026. Начало приема мальтофера - 23.02.2026. По 15 капель утром (флакон 50 мг/мл), до еды и после еды - жду 1 час. Пересдали анализ - результаты хуже. Анализы от...
Арина, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По представленным данным в ОАК ребенка нет анемии , но эритроцитарные параметры снижены , что свидетельствует о дефицита железа. Тромбоциты тоже повышены как реакция на дефицит железа
Ферритин низкий ( норма 30мкг/д и выше ), а желательно 40-60

Какой вес у ребенка?
Высокий гемоглобин, гемотакрит. Истинная полицитемия?
7 апреля
Добрый день. Возраст 47, не курю, воды пью мало. Перед госпитализацией сдал ОАК гемоглобин 189, эритроциты 5,78, гематокрит 54,7 , тромбоциты 201, лимфоциты 39,4. Всё остальные анализы норма, биохимия и т. д. За 4 дня до анализа перестал пить антибиотики, был гайморит. Осенью...
Иван
Вопрос закрыт
Единичные петехии у ребенка 3,9 лет
7 апреля
Вообщем недели 4 назад мы сильно заболели, была температура, потом кашель сильный, лечили пульмикорт+беродуал, на следующей неделе был остаточный кашель и к концу второй недели нас обсыпало, преимущественно левую ногу с зудом , потом на следующей неделе( получается третья) мы...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Элементы на коже на васкулит не похожи. Возможно, это петехии (по фото нечетко видно).
Появление петехий у детей может быть из-за механического сдавления, расчесывания, после перенесенной инфекции, при наличии аллергии. В большинстве случаев это связано с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. 
В подобной ситуации, кроме наблюдения, обычно ничего не требуется.
Расшифровка миелограммы костного мозга
7 апреля
Результаты во вложении, диагнозы по всем врачам кроме гематолога исключены, стойкое падение лейкоцитов
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По результатам миелограммы можно исключить острое заболевание крови (лейкоз), так как количество бластов в норме.
По результатам ИФТ патологических лимфоцитов не обнаружено.
Есть ли еще какие-то изменения в ОАК, кроме снижения лейкоцитов?
Петехиальная сыпь у ребенка
7 апреля
Здравствуйте. Примерно месяц назад обнаружила у сына (12 лет ) петехиальную сыпь на ногах и стопах. Сдали анализы крови , все в норме. Постепенно сыпь начала появляться и на ягодицах, а на сегодняшний день и на теле ( в тех местах , где ребенок почешет например). Сама сыпь не...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Все анализы которые прикрепили посмотрела.
Данных за системные заболевания крови и болезни системы свёртывания не получено.

Иногда дополнительно может требоваться сдать иммуноглобулин Е, как маркер повышенного аллергофона, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами.
Ферритин 5
7 апреля
Здравствуйте Мне 42 года, в последнее время чувствую усталость ближе к вечеру.Мнсячные регулярные,не обильные. Сдала анализыФерритин 5 Гемоглобин 116В12 222Можно ли у участкового терапевта получить направление на капельницы,для повышения ферритина
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, Анна, по результатам анализов у вас имеет место быть железодефицитная анемия, легкой степени

Для лечения анемии используют препараты железа в лечебной дозировке 2 р/д до повышения гемоглобина 120 г/л, затем переход на профилактическую дозировку 1 р/д до повышения уровня ферритина и сывороточного железа 2-3 месяца (контроль показателей 1 раз в 4-8 недель). Желательно запивать апельсиновым или яблочным соком, разграничить употребление препаратов с чаем, кофе, молочными продуктами и вином.

Если есть данные о плохой переносимости пероральных препаратов или о их неусваимости, а также каких-то болезней ЖКТ, то действительно можно обсудить с терапевтом назначение препаратов железа в/в капельно (расчет проводится по формулам с учетом вашего веса)
Анализы крови
7 апреля
Здравствуйте.Получила анализы с повышенными значениями.Из жалоб слабость.По УЗИ месяц назад полипы желчного пузыря, признаки спленогепатомегалии, сладж в желчном пузыре.У отца был лейкоз.Есть ли повод волноваться с такими анализами???
ТАТЬЯНА, Сочи
Вопрос закрыт
Да, он эффективный препарат. Может давать окрашивание стула , это нормально
Вами описанные симптомы точно подходят под дефицит железа
Посмотреть анализы
7 апреля
Посмотрите пожалуйста анализы подростку 13 лет, сдавали анализы к операции
Мария, Заполярный
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По общему анализу крови есть гемоглобин по верхней границе нормы( 110-160г/л), может быть обусловлено недостатком жидкости в организме или гормональной перестройкой в этом возрасте. Остальные параметры в норме .
Креатинин и билирубин повышен, требуется контроль и дальше консультация нефролога и гастроэнтеролога
В коагулограмме есть небольшое разжижение крови, но учитывая частые лабораторные погрешности в коагулограмме, если нет проявлений кровоточивости, то лучше строго натощак и накануне вечером не есть жирную пищи и пересдать
Повышен гамма глобулин
7 апреля
Добрый день! В сентябре заболел голеностоп, не могла наступить , был сильный отек. Начала сдавать анализы соэ 90, срб 140. Начался мой поход по врачам. Обратилась к ревматологу , он сказал сдать следующие анализы: исследование антител к нуклеарному антигену -0,361; АЦЦП...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На уровень М-градиента, если он был обнаружен, преднизолон существенного влияния не оказывает, М-градиент не отражает воспалительный процесс.
Расскажите, что по самочувствию беспокоит в настоящий момент? Приложите по возможности результаты анализов.
Железодефицитная анемия
7 апреля
Здравствуйте! Недавно сдала анализы: ферритин 4,2, гемоглобин 109, витамин D — 9,9. В прошлом году я уже поднимала железо капельницами: ферритин был 3,3 (подняла до 10), гемоглобин — 108 (подняла до 135). Но симптомы — головокружения, шаткость походки — при подъеме железа...
Наталья, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Анемия - это снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л. Если головокружение сохраняется при повышении уровня гемоглобина более 120 г/л, то причина его не в анемии.
В подобной ситуации в любом случае показано восполнение дефицита железа; при хорошей переносимости назначается прием препаратов железа внутрь до нормализации гемоглобина и затем ещё не менее 2 месяцев - до восполнения запасов железа, их уровень отражает ферритин, его целевое значение - более 30-40.
Информативным может быть анализ на содержание витамина В12 и фолиевой кислоты - их дефицит тоже может приводить к снижению гемоглобина; кроме того, дефицит В12 сам по себе, вне зависимости от уровня гемоглобина, может проявляться головокружениями, шаткостью походки.
Полезна будет также очная консультация невролога.
Показатели железа в крови подростка
7 апреля
Дополнение к вопросу https://sprosivracha.com/questions/4232013-interpretaciya-oak (при пониженном гемоглобине выписали феррум-лек. Пропили месяц. Сдали анализ повторно еще через месяц. Сегодня сдали следующие предложенные анализы. Как действовать дальше? Подскажите, пожалуйста.
Татьяна
Вопрос закрыт
Аха, без них железо капризное , крайне плохо усваивается почти у всех
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Мария Грекина
Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
фотография пользователя
Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
фотография пользователя
Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва
фотография пользователя
Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
фотография пользователя
Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья
фотография пользователя
Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино
фотография пользователя
Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
фотография пользователя
Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна