Онлайн консультация гепатолога

Консультация по приеёму препаратов Урсофальк 500мг и Сотрет 10мг

9 февраля

Наблюдаюсь у дерматологов (высыпания на кожных покровах). По УЗИ УЗ-признаки кисты печени, умеренной спленомегалии. По рекомендации врача принимал Урсофальк 500мг 2 месяца. Рекомендовано продолжить принимать Урсофальк ещё 2 месяца и добавить Сотрет 10 мг 1 месяц. Другой...

Евгений

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: препараты можно принимать совместно, лекарственных взаимодействий быть не должно. Предварительно до начала лечения препаратом Сотрет рекомендуется оценить функцию печени: АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин общий и прямой, общий анализ крови.

Неуточненный гепатит (Аст 1300 Алт 1200) диагноза нет

2 ответа

9 февраля

Ребенок 7 лет две недели отлежал в стационаре с высокими Алт и аст. Исключили: вирусные и аутоиммунные гепатиты. Сделали Фгдс, МРТ, ластометрию, узи брюшной полости, сдали мочу - все в пределах нормы (насколько это может быть с такими показателями). Капали 15 дней стерофундин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никишина Юлия Игоревна

Здравствуйте!
Учитывая, что описанные симптомы и повышение трансаминаз появилось после перенесенного гриппа, можно предположить течение постинфекционного реактивного гепатита, для которого характерно высокое повышение АЛТ, АСТ, а также возможно волнообразное течение. Повторное повышение АЛТ, АСТ не всегда говорит об ухудшении, также как и высокие АЛТ, АСТ не коррелируют с тяжестью заболевания. При таком состоянии повышение трансаминаз (Алт,аст) может наблюдаться в течение нескольких месяцев
Также можно предположить лекарственное поражение печени (особенно если часто использовали парацетамол для снижения температуры).
Важно оценивать показатели еженедельно (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, КФК, ЛДГ, общий белок, альбумин, МНО, билирубин, тромбоциты в общем анализе крови).
Если показатели держатся высокими долго, то требуется назначение гастроэнтерологом дообследования для исключения болезни Вильсона, дефицит альфа-1-антитрипсина, митохондриальных нарушений

Anti-HBe, антитела (Результат S/CO) 1.740) Интерпретация-антитела не обнаружены

4 ответа

9 февраля

Добрый день! Скажите пожалуйста, о чем говорит такой результат анализа?

Алена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Данные антитела ни о чем конкретном сказать не могут.
Важно смотреть и другие маркеры гепатита В, такие как HBsAg, aHBcor-total, aHBs.
Если сдавали их прикрепите к вопросу.
С какой целью сдавали aHBe?

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокий уровень ГТ в крови

5 ответов

8 февраля

Здравствуйте! При диспансеризации выявили высокий уровень холестерина и порекомендовали в т.ч печеночный скрининг.По результатам: АЛТ-50, АСТ-55,5Гамма-ГТ 173 , билирубин общий и непрямой в норме. Что можно предпринять в моём случае?.

Наталья, Североморск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях рекомендуется дообследование
Клинический анализ крови
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
УЗИ органов брюшной полости

Повышены АЛТ, АСТ

2 ответа

8 февраля

Добрый день! В 2023г.выявлено повышение АЛТ, АСТ. Ничего не беспокоит, выявлено при подготовке к операции(по женски). С этого момента началось обследование, но никто из врачей (инфекционист, гастроэнтеролог) не могут понять причину повышения печ.показателей. Гепатита нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Есть недообследование - в таких случаях дополнительно рекомендуется:
1) Кровь на белковые фракции
2) ИФА крови на Anti-Hbcor-total
3) Эластометрия печени
4) Дуоденальное зондирование
5) Кровь на аутоиммуные гепатиты

Фиброз и жировой гепатоз печени

2 ответа

8 февраля

Добрый день. Парень 30 лет. Вес 80 кг. Рост 178. При проведении узи ОБП был обнаружен жировой гепатоз печени 2 степени и 1-2 стадия фиброза печени. Ничего не беспокоило, только гастрит. После получения заключения сдал кровь биохимию и общий анализ. В Биохимии печеночные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Увеличение печени

4 ответа

8 февраля

Добрый день!Рост 168, вес 58, 35 лет.Алкоголь могу употребить в малых количествах только по праздникам, по питанию стараюсь придерживаться правильного питания. Могу позволить себе съесть где то сладенькое, где то жареного, но в разумных количествах. Фаст фуд, чипсы, газировки...

Елена, Домодедово

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Достаточно узи
От бадов она увеличивается только если повышается Алт и аст

Подскажите пожалуйста, это опасно или нет ? Врач не стал пояснять нечего. Сделал узи и отправил на кассу ))

4 ответа

8 февраля

Здравствуйте был на приеме УЗИ. Мне 37 лет. Рост 183, вес 94 кг.Печень. Правая доля: верхне-нижний размер-114 мм, передне-задний размер 129 мм, КВР 161 мм. Левая доля: верхне-нижний размер 83 мм, передне-задний размер 72 мм. Хвостовая доля: толщина 24 мм. Структура паренхимы:...

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что изменения не критичны
В таком случае ещё смотрим кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, HbsAg, антиHCV

Овесол !!!!

3 ответа

8 февраля

Здраствуйте,бывает после еды тяжесть в правом подреберье да и вобще често бывает расстройство желудка,мне 33 года не пью не курю можно ли пропить Овесол

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Как правило можно, но вообще в таких случаях рекомендуется провести обследование:
Клинический анализ крови с формулой
АЛТ АСТ липаза общий билирубин ггт щф
ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
Копрограмму
Кал на яйца гельминтов и цисты простейших
УЗИ органов брюшной полости

Помогите расшифровать узи

1 ответ

7 февраля

Заболело в правом подреберье, была неоднократная рвота, обратилась в поликлинику, сдала анализы, выявили не большие отклонения. Далее прошла УЗИ , и на нем обнаружили опухоль. Подскажите на сколько все плохо ? Что это означает

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Юсубова Айнур Акифовна

Здравствуйте, Анна! Опишите пожалуйста, подробнее, как описано образование по узи. Структура, размеры, на каком органе? И какое написано заключение.

Какие изменения описанные по результатам анализов крови?

По УЗИ увеличена левая доля печени

3 ответа

7 февраля

Увеличена левая доля печени и повышены показатели Алт и Аст

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Дженерики от Гепатита с

1 ответ

7 февраля

Добрый день. Подскажите где можно преобрасти таблетки для лечения гепатит с , дженерики с Индии , кто то официально занимается этим и какая цена на февраль 2026г.?

Сергей

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Прикреплять ссылки и контакты где можно приобрести препараты в общем доступе запрещается, такие вопросы рекомендуют обсуждать с конкретным врачом в личной переписке.
С данным вопросом лучше обратиться к конкретному врачу, подберется схема в зависимости от генотипа и степени фиброза печени, врач расскажет как правильно принимать терапию, что можно во время лечения, что нельзя и когда проводить контроль эффективности лечения.

Снизить АЛТ онкобольному

3 ответа

6 февраля

Здравствуйте! Муж, 35 лет, диагноз Глиобластома -лечение - темозоломид 5/23 по 300мг, Бевацизумаб 10 мг на 1кг массы тела каждые 2 недели (вес 77 кг при последней капельнице был). Принимает дексаметазон 8 мг 2 раза в день (инъекции). Постоянно повышен АЛТ (самый низкий 96, на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Добрый день!
Динамика по АЛт безусловно положительная.
Такое повышение не считается опасным.
ГГТ это фермент печени, который чаще всего реагирует своим повышением на токсические факторы, например, на прием лекарств (любых).
Данный фермент на практике не так важен как АЛТ, т.е. специальных препаратов чисто для его нормализации нет.
В таких случаях также продолжают принимать все же гепатопротекторы. Можно менять и смотреть какая будет динамика.
ЛДГ это неспецифический маркер, т.е. он конкретно на какую-то проблему не указывает. ЛДГ это фермент, который выделяется в кровь при повреждении клеток, и его уровень повышается при заболеваниях, сопровождающихся разрушением тканей. Может повышаться и на фоне воспаления в печени и на фоне онкологии.

Болею ли я и если да то могу ли заразить кого нибудь

5 ответов

5 февраля

Подскажите пожалуйста что означают результаты:Антитела к поверхностному антигену Hepatitis B virus, концентрация в условных единицах в сыворотке крови повышенный (90,38) и Антитела к ядерному антигену Hepatitis B virus (Anti-HBcore сумм.) положительные (1,53)Остальные...

Бэла, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Если всё остальное по гепатиту В отрицательно (включая ПЦР ДНК и ИФА Anti-hbe) ,то это называют выздоровление, заражения ни для кого нет, можно жить совершенно спокойно, без опасения!

Нагрузка вируса

1 ответ

5 февраля

Вирусная нагрузка гепатит С 36000,это большая цифра?

Раиса

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Этот анализ показывает наличие вируса в крови, вирусная нагрузка трактуется как низкая.

Предыдущая 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 Следующая

Получить консультацию гепатолога

Отзывы гепатологам

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Инфекционисту Инна Каплиева

Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва

Инфекционисту Павел Александров

Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва

Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина

Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий

Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург

Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург

Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва

Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва

Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко

Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
—

Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
—

Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону

Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме