Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Здравствуйте!
Обычно никаких ограничений в спорте при СПКЯ нет.
Наоборот, поощряются занятия спортом, так как при СПКЯ важно поддерживать нормальную массу тела и ровный эмоциональный фон.

Здравствуйте.
По анализу имеется небольшое повышение ТТГ и снижение т4 св., как правило при данном состоянии сразу гормонозаместительную терапию не назначаем. На работу щитовидной железы и набор веса оказывает достаточно серьезное влияние недостаток ферритина и витамина д3 в организме. При восполнении данных дефицитов ТТГ может придти в норму.

Перепроверьте уровень ферритина, если он будет менее 45, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3. При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.


Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Возможно 4000ме для вас это недостаточная доза.

ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Препарат йода обычно назначаем когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, при ГВ. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без передозировки.

Здравствуйте, Ирина.
Желательно ДЮФАСТОН принимать до 10 дней, потом можно отменить, придёт менструация. Через 30 дней после менструации повторите УЗИ, посмотреть не нарастает ли снова эндометрий.

Здравствуйте, Евгения! Да, повышение ФСГ говорит об истощении яичников. Учитывая появление приливов и установленную мирену в таких ситуациях рекомендуется если нет противопоказаний добавить эстрожель на кожу 2-3 клика. Перед началом приема гормонов сделать УЗИ органов малого таза, маммография если делали более 6 месяцев назад, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. На этапе дообследования если приливы нарушают качество жизни рассмотреть прием растительных препаратов, например, мабелль плюс или климадинон.

Здравствуйте. По узи описан эндометриоз , спайки, полип эндометрия. Это все может вызывать болезненность и дискомфорт внизу живота.
Несмотря на категоричность симптомы можно сгладить посредством приёма гормональных препаратов, блокируется овуляция и не запускаются местные провокационные на боль процессы .
Фиброаденомы груди подлежат дополнительной диагностике-тонкоигольной биопсии и с последующим гистологическим анализам.
Анализ мочи интерпретировать не могу, так как он не связан с гинекологическими заболеваниями. В гинекологии таких обследований нет.

Светлана , эстрадиол необходимо оценивать в комплексе с другими показателями. Фсг , ЛГ и эстрадиол
Эту тройку смотреть необходимо вместе. Рекомендую повторить до 7 дня цикла.

День операции (выскабливание) считается 1 днем цикла
Дюфастон принимать с 11 по 25 день
По 1*2 раза
Можно если 12 день до 26 в этом месяце
И так 2,3 мес
Отсчитываете с 1 дня менструации 11 дней

Добрый день! Нет, данный препарат не тормозит рост эндометрия

Здравствуйте! ТТГ высокий и требует лечения, так как в норме он до 4. В таких случаях рекомендуется начать прием Л-Тироксина по 75мкг утром натощак за 30 минут до еды 4-6недель, затем контроль ТТГ. Плюс рекомендуется сдать анализ крови на АТ к ТПО и пройти УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте, Мария.
Появление кетонов в утренней порции мочи связано с длительным перерывом в приёме пищи.
Вы верно оценили ситуацию. Перед сном надо съесть что то лёгкое ( гречка, морковка) и пересдать анализ мочи.
Если беспокоит тошнота, надо оценить работу печени. Для этого сдать биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин.

Здравствуйте!
УЗИ щитовидной железы
Ттг,и 4 св,ат-тпо
Ферритин,витамин д

Здравствуйте, сдавайте на 3-й день от начала обильных выделений.

Здравствуйте!
На фоне приема Зафриллы очень часто бывает такая побочная реакция.
Данная ситуация бывает примерно у 25% пациенток.
Обычно назначаем курсом на 6 месяцев.
Можете прекратить приём.

Вам контрацепция нужна?

Здравствуйте! Первый 3 месяц, период адаптация. Пока понаблюдать. Если на 4 тоже будет кровить, значит вам неподходит препарат.

Можно принимать Транексам по 1000мг 2 раза в день, чтобы остановились.