Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

16 апреля

Здравствуйте. На 10 день цикла был незащищённый ПА, выпила Эскапел через 12 часов. Цикл стабильный, 27-28 дней. Сейчас 31ый день цикла. Тест положительный. Так же по назначению невролога принимаю Селектру с 13 января. Как может повлиять Эскапел и Селектра на плод? Опасно ли...

Рузанна

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-16T07:22:31+03:00

Здравствуйте, для подтверждения беременности можно сдать ХГЧ, отследить его динамику роста через 48 часов, для исключения внематочной или биохимической беременности.
Эскапел мог не сработать если овуляция уже случилась. Эскапел не оказывает тератогенного действия на плод, риски для плода минимальны, но дальнейшее наблюдение у врача обязательно. Прием Селектры в первом триместре несёт небольшой риски врожденных пороков (например, сердца), но польза для вашего психического здоровья может превышать риски для плода. Решение принимается индивидуально, необходимо обсудить этот вопрос с неврологом( если он назначил препарат). Не прекращайте резко прием препарата, так как резкая отмена может спровоцировать синдром отмены (головокружение, тревога, тошнота) или рецидив депрессии. Продолжайте принимать препарат в назначенной дозе до консультации с неврологом. Обсудите с врачами возможность коррекции дозы или замены на более безопасный аналог (например, сертралин, который лучше изучен при беременности).

Question 2

Беременность с МФЯ

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте. Мне 30 лет, 94 кг., год назад с мужем начали планировать 2 беременность, с первой проблем не было, забеременела на отмене кок джес +, после беременности, стояла спираль Кайлина 2 года, после снятия биозимическая беременность сразу, потом выкидыш еще через два...

Юлиана, Железногорск

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-16T07:02:04+03:00

Здравствуйте
Конечно ,беременность возможна. МФЯ -это лишь строение ,индивидуальная особенность ,но никак не приговор . Тем более есть самостоятельные овуляции.
Нужно оценить уровень АМГ ,чтобы опеределиться с фолликулярным резервом.
И конечно , всеми силами , стараться снижать вес , поскольку он тоже может быть причиной не наступления беременности.

Question 3

Кок и " менструация'

7 ответов

16 апреля

Здравствуйте!Несколько дней назад начала пить Кок Видора как 5ый месяц, в одном месяце " менструацию' пропустила. Вчера был 9ый день" менструации ", сегодня 10ый день " менструации' На верхнем фото к ночи были такие выделения, на нижнем такие. Можно считать по цвету....

Анна

Вопрос закрыт

Салихова Эльвина · Answer · 2025-04-16T06:25:11+03:00

Здравствуйте
На фоне приема гормональных контрацептивов , характер выделений ,обильность может меняться из цикла в цикл, это не влияет на контрацептивный эффект препарата. Даже самые скудные мажущие выделения , считаются менструальными.

Question 4

Сильные отёки на Три-реголе

6 ответов

16 апреля

Принимаю Три-регол уже пол года,по началу было нормально, сейчас стала замечать очень сильные отёки, соответственно поправилась. В начале приёма видела прожилки крови на белье, но подумала что так привыкаю к препарату. Подскажите что можно сделать с отëками, может что-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Девятилова Ксения Сергеевна · Answer · 2025-04-16T06:24:41+03:00

Боль в груди и задержка жидкости в организме обусловлена эстрогенным компонентам КОК, в вашем случае если есть отеки и боли необходимо дозу этиниэстрадиола уменьшить. Джес она же Димиа содержит 0.02 мг этиниэстралиола, а Ярина она же Медиана 0.03 мг. Поэтому лучше начать с микродозированных это Димиа 0.02 мг этиниэстралиола. Если вдруг 0.02 мг будет мало( чаще всего проявляется кровянистыми выделениями на протяжение всего приёма КОК), то дозу можно поднять до 0.03 мг и начать приём Медианы.

Question 5

Как скоро возможно подтвердить внематочную?

6 ответов

16 апреля

Здравствуйте, последние месячные - 10.03. - в день месячных (07.03) ХГЧ -6.На 3 дз начались месячные, делаю тест через день - полоска ярче,чем была на 3 ДЗ.Кровь шла обильная, как при менструации.Сдала хгч через 6 дней - 65ме.У тому времени кровь остановилась полностью, ни...

Светлана

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-16T03:32:52+03:00

Добрый день.
Верно, неизмененные трубы не видны при УЗИ.
Достоверно подтвердить ВМБ можно при помощи узи, если плодное яйцо в трубе достигает макроскопических размеров.
В день, когда вы сдавали ХГЧ, картина соответствовала беременности раннего срока. Теперь нужно сдать его еще раз, а при росте до уровня примерно 1500 ммед/мл начинать поиск локализации беременности при помощи узи.

Question 6

Посмотрите пожалуйста мой фемофлор

5 ответов

16 апреля

Контроль взятия материалаОбщая бактериальная массаКоличественный10 6.410 8.4НОРМОФЛОРАLactobacillus spp.10 7.5-0.9 (11-14%)Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp.ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ10 8.1-0.3 (43-58%)Candida spp. *10 43МИКОПЛАЗМЫUreaplasma spp.*Mycoplasma...

Виктория

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2025-04-16T02:57:48+03:00

Добрый день.
Результаты соответствуют бактериальному вагинозу (гарднерелезу и кандидозу.
Лечение начато в верном направлении, однако лишь местное лечение гарднерелёеза редко бывает абсолютно эффективным.
Для повышения эффективности можно добавить метронидазол в таблетках, по 250 мг х 3 раза в день на 3-4 дня.

Question 7

Беременность 6 нед, узи

5 ответов

16 апреля

По месячным 6 Нед беременности. Была поздняя овуляция , потому что тесты на овуляцию перестала делать на 18дц, подумала что это цикл без овуляции. Далее задержка 3 день, пошла на узи, овуляция была. Пышный эндометрий. Сдала хгч 8, через 2 дня 35. Ждём, через неделю опять...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боташева Кристина Эдуардовна · Answer · 2025-04-16T03:01:40+03:00

Здравствуйте!
Как правило, в похожих ситуациях рекомендуют УЗИ в динамике.
По предоставленному протоколу можно предположить, что это плодное яйцо, но нужно смотреть в динамике.
Так как еще очень рано

Question 8

Как убрать жжение во влагалище и дискомфорт длительный

5 ответов

16 апреля

Здравствуйте. Два года назад я вылечила хламидию, и после этого у меня началось жжение и и зуд во влагалище, который мне лечили с помощью разных антибиотиков на протяжении нескольких лет. и лечили также меня свечами тержинан, полижинакс, дифлюкан, лактобактериями, лактагель,...

Алина

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-04-16T01:21:28+03:00

Здравствуйте! При наличии кандидоза применение про или пребиотиков действительно может провоцировать рецидивы, это научно доказанный факт.
По приложенному анализу выявлена условно-патогенная флора, в таком случае препаратом выбора может быть доксициклин по 100 мг * 2 раза в сутки, курсом 10 дней. Флюконазол применяется по 150 мг трижды с интервалом 2 дня, назначается так как ранее были рецидивы кандидоза

Question 9

Есть ли оъективные плюсы КОК помимо контрацептивного эффекта

6 ответов

16 апреля

Добрый вечер, 30 лет, менархе с 12 лет, вне КОК длительность цикла 30 дней, менструации очень обильные, слабоболезненные. ИМТ 24 кг/м2, не курю, варикозной болезни нет, вакцинирована от ВПЧ, последний ПАП-тест от 01.2025г - NILMПринимала "Белару" 4 мес, на фоне нее улучшилось...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-04-16T00:13:10+03:00

Здравствуйте! КОК можно применять с разными целями, если вам комфортно, хорошо переносится, вы видите позитивные эффекты, то конечно применение допустимо и стоит продолжить. Но стоит исключить пропуски, особенно на целый цикл перерыв, так начав заново опять придется пройти 3 цикла адаптации и препарат может переноситься по-другому, не так как раньше

Question 10

Нормальный ли рост хгч

7 ответов

15 апреля

Здравствуйте. Почти два года не получалось забеременеть. 13 марта начались последние месячные. Цикл в средней 31 день21 марта было проведено ГСГ с помощью рентгена. Трубы проходимы28 марта по приложению должна была быть овуляция,в этот же день был ПА.9 апреля сделала тест на...

Екатерина

Вопрос закрыт

Портняжкина Алёна Радиевна · Answer · 2025-04-15T23:47:26+03:00

Екатерина, здравствуйте!
На малых сроках беременности хгч может расти не совсем пропорционально, поэтому сейчас поводов для беспокойства нет. Сейчас прирост такой, а следующий прирост может быть в 1,5-2 и более раз, такое часто бывает на малых сроках.
Вы можете в динамике сдавать хгч, при значениях хгч от 1500 можно записаться на узи, плодное яйцо уже должно быть видно в полости матки.

Question 11

Рост ХГч беременность

7 ответов

15 апреля

Здравствуйте ХГЧ9.04 -32 (11 дпо)11.04 - 111 (13 дпо)13.04 - 273 (день предполагаемых м)15.04 -588 (2 дня задержки). Сдаю всегда в одно и тоже время в одной и той же лаборатории. Вроде пока в норму укладывается увеличивается каждые 48 часов в 2 раза. Но видно что рост...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2025-04-15T23:35:01+03:00

Здравствуйте, рост Хгч в 1,5-2 раза и более говорит о благоприятном прогнозе беременности, волноваться не стоит, замедления на данный момент не отмечается. При уровне более 1500 обычно рекомендуют уже проходить ультразвуковое исследования. Легкой беременности Вам

Question 12

Результат узи настараживает

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте вопрос по маминому узи. Маме 64г каждые пол года год проходит узи матка немного увеличина и появилась киста опасно ли это... врач говорит просто наблюдатся каждые пол года ч очень переживаю так как в другой области были уже проблемы со здоровьем, в груди тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никитина Виктория Леонидовна · Answer · 2025-04-15T23:36:12+03:00

Здравствуйте! Ваша мама находится в менопаузе 12 лет. По приложенному узи малого таза толщина эндометрия не соответствует норме. В таких случаях для исключения патологии матки делают гистерорезектоскопию. После получения гистологического диагноза можно будет сказать о диагнозе

Question 13

Беременность

6 ответов

15 апреля

Беременность было с мужем половой акт 08.03.2025 сделала тест на беременность 16.03.2025 одна полоска после этого акта не какого не было и сделала тест 4.04.2025 две полоски на каком я сроке беременности сегодня 15.04.2025

Елена

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-15T23:31:16+03:00

Здравствуйте, Елена !
Для того , чтобы точно ответить на Ваш вопрос ,нужно знать дату последней менструации. скажите пожалуйста, когда у Вас был первый день последней менструации ?
Регулярные ли у Вас приходят менструации ?

Question 14

Пошли месячные или я не понимаю что это

5 ответов

15 апреля

Пошли месячные или я не понимаю что это ,сегодня 15 день менструального цикла ,я лечила уретрит пила ципрофлоксацин-7 дней ,через пару дней вот началось ,узи проводилось в феврале был такой случай у меня сразу побежала тогда сказали что сделала лимфодренажный ручной массаж...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-15T23:19:53+03:00

Здравствуйте!

Так как это середина цикла, не исключено, что так у вас проявляется овуляторный синдром. При овуляции могут быть кровянистые выделения, но не такие обильные , как при менструации.

Если выделения более обильные , то стоит выполнить УЗИ ОМТ для уточнения диагноза

Question 15

Зуд после родов

5 ответов

15 апреля

Здравствуйте. Две недели назад были самопроизвольные роды , порвалась немного ( врач сказал мышцы все целы , слегка порвалась ), швы три гинеколога смотрели - сказали все прекрасно заживает. 5 дней назад , после выписки с роддома начался невыносимый зуд там ( не внутри , а в...

Елена

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-15T23:16:50+03:00

Здравствуйте. Нужно сдать фемофлор 16 и бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, но только через 7-10 дней после лечения. Примите зиртек или финистил детскую дозировку. Смажьте финистил гель в тех местах где зудит. Это поможет и на результат анализа не повлияет