Онлайн консультация гинеколога

Question 1

1 ответ

11 апреля

Доброго дня. У меня 2 детей, беременности проходили легко, роды естественным путем. Но за последние 2 года у меня было 2 замерших и выкидыш, причину не выяснили. Анализы общие в норме. Более подробных анализов с мужем не делали. Сейчас неожиданно для меня положительный тест...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T10:30:48+03:00

Здравствуйте.
Учитывая привычное невынашивание, прежде всего, рекомендуют начать приём препаратов прогестерона (Утрожестан, Дюфастон) 2 раза в день.

Дополнительно рекомендуют:
1. Анализ крови на определение:
- мутации V фактора Лейдена
- определение полиморфизма гена 20210А
- мутация в гене фермента метилентетрагидрофолатредуктазы.
-наследственный дефицит протеина С
-наследственный дефицит протеина S
-уровень гомоцистеина
-наследственный дефицит антитромбина III

(Обычно, в частных лабораториях есть комплексное исследование на генетику тромбофилии и генетику метаболизма фолатов, там будет проводиться исследование на самые часто встречающиеся мутации).

2. Маркеры АФС:
-Антитела к бета-2-гликопротеину, -Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках
-Антитела к кардиолипину, IgG и IgM
-Антифосфолипидные антитела IgG и IgM
- волчаночный антикоагулянт
3. Фемофлор скрин или флороценоз + NCMT ( Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium)

Консультацию гематолога.

Question 2

Проблемы с мочеиспусканием и менструацией

3 ответа

11 апреля

Добрый день! Примерно неделю назад был незащищенный ПА. Спустя несколько дней заметила учащенное мочеиспускание, запор. Далее к этому добавились неприятный ощущение во время этого процесса, появилось чувство неполного опорожнения. По окончании появились молочно-белые...

Елена

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T15:51:23+03:00

Абрамович Елена Борисовна

Антибактериальный местный препарат

Question 3

Болт при овуляции

4 ответа

11 апреля

Добрый день. Вчера была овуляция (делала тест) утром, и вечером сильно заболело справа внизу живота,прям болело,пришлось выпить ношпу.немного прошло,сегодня тоже сохраняется небольшая боль внизу живота. Есть впч 16 типа.Что это может быть?

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T10:24:42+03:00

Здравствуйте
Можно предполагать симптомы типичного овуляторного синдрома. Боли возникают по причине того, что лопается фолликул, жидкость раздражает брюшину.
Однако, стоит помнить и о том, что овуляция может пройти по типу апоплексии болевой формы.
Если общее самочувствие в норме: нет головокружения, тахикардии, тошноты, рвоты, снижения АД, холодного пота, то можно ректально поставить свечу Дикловит или Индометацин. Ставить свечу можно 2 раза в день до 5 дней
При усилении болевого синдрома, ухудшении общего самочувствия - незамедлительно вызывать скорую помощь!
Сейчас соблюдайте физический и половой покой

Question 4

Может ли приём Юнидокс Солютаб повлиять на цикл (задержка критических дней)?

6 ответов

11 апреля

Добрый день! Мой цикл составляет 27-28 дней, проблем с критическими днями не было, задержка максимум 2-3, но редко. С мужчиной сдали анализы на инфекции, у него обнаружена уреаплазма, у меня все чисто. Нам вместе прописали курс приёма Юнидокс Солютаб 10 дней. КД должны были...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-11T10:26:28+03:00

Здравствуйте, учитывая что были эякуляции во влагалище и возможно поздняя овуляция, то необходимо исключить беременность. Сдать кровь на ХГЧ на 10 сутки после последнего ПА, если менее 5 единиц, то беременности нет. И тогда повторить узи для оценки состояния эндометрия. Если тонкий менее 7 мм, то в таких случаях рекомендуется Дюфастон 10 мг 2 р/сутки-10 дней на отмену придут менструации. Прием Юнидокса тоже вполне мог повлиять на менструальный цикл

Question 5

Маловесный плод

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте! У меня Гсд, без инсулина, измеряю после каждого приёма пищи сахар, укладываюсь в норму. На строгой диете, в составе продуктов нет запрещённого, метод гарвардской тарелки, крупы альденте. 25 марта на узи вес плода был 1100гр, сегодня, 11 апреля (срок 31 неделя и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Формесин Инна Валериевна · Answer · 2025-04-12T22:34:17+03:00

Добрый вечер!
Абсолютно 💯 норма по допплерографии.
Есть 1-кратное обвитие пуповины - но, это не тревожный признак - у многих есть оно. Плод меняет положение ( предлежание сейчас головное - и это лучше бы не менялось) и этого обаития уже может не быть к моменту родов.

Question 6

Мажущие выделения

5 ответов

11 апреля

Задержка 3 дня, тест отрицательный. Беспокоит вздутие живота и небольшие мажущие выделения немного коричневого цвета без запаха. Делала узи месяца 3 назад без патологий. Тревожит очень.

Анастасия

Вопрос закрыт

Кривоногова Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-11T10:30:52+03:00

Не за что! Здоровья вам! И не переживайте так как стресс является мощным фактором в регуляции менструального цикла и влияет на задержки.

Question 7

Впч 18 анализ

7 ответов

11 апреля

При осмотре гинеколога, у меня обнаружена эрозия. Сказали сдать впч 21. Можете пожалуйста сказать по счет результата?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T10:09:19+03:00

Здравствуйте. По анализу обнаружен ВПЧ, с этим вирусом живёт большинство людей, ВПЧ не лечится никакими препаратами, он может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это сдавать цитологию шейки матки раз в год и при необходимости проходить кольпоскопию, больше ничего не требуется, эрозия - это вариант нормы

Question 8

Боль слева внизу живота

3 ответа

11 апреля

Добрый день!Вчера на работе замерзла ( ноги, руки), работа за компьютером. После обеда, при втягивании живота, появилось неприятное ощущение, чуть болезненное внизу жиалта слева. Чуть чаще стала ходить в туалет, но помимо того, что я замерзла, я стараюсь пить много воды....

Екатерина, Чебоксары

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T10:14:37+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях исключают ВЗОМТ и воспаление мочевыводящих путей.
Рекомендуют провести бимануальный осмотр на кресле, сдать ОАМ + бак.посев из ц.канала + фемофлор 16 или скрин. По результатам анализов уже начинать лечение. Для купирования болевого синдрома, обычно, рекомендуют свечи с НПВС ректально (Дикловит)

Question 9

Отсутствует менструация при приёме кок

3 ответа

11 апреля

Здравствуйте. Гинеколог назначил в качестве контрацепции препарат "эстеретта". Пропила одну упаковку и на плацебо менструации так и небыло. Начала пить вторую упаковку-менструации нет, хотя симптомы (спазмы внизу живота, повышенная чувствительность груди и т.д) начала...

Виктория, Самара

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T10:05:03+03:00

Здравствуйте!
Это вариант нормы.
Обычно, это значит, что препарат на столько хорошо оказывает свой эффект, что даже не накапливается эндометрий (нечему отторгаться). В этом, собственно, и заключается один из механизмов контрацептивного эффекта - субатрофия эндометрия. Чтобы плодному яйцу было "некуда" прикрепиться.

Question 10

Киста во влагалище

3 ответа

11 апреля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, беременность 38 недель. На приеме у гинеколога была в 36 недель ,был осмотр на кресле ,брали мазок перед родами( фото мазков прилагаю и также анализы крови). При осмотре обнаружили кисту, врач сказал что доброкачественная ,ничего...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T10:16:36+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Нет это точно не бартолинит

Question 11

Беспокоят папиломы на половых губах

1 ответ

11 апреля

Папиломы появились вначале зимы,не болели,не было выделений и крови,тоесть никаких абсолютно признаков для меня странных,единственное что я много нервничала и переохладилась сильно,думаю дело в этом,читала что это может быть впч,похожи на прыщики,и каких-то разветвлений...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-11T10:34:09+03:00

Здравствуйте, в таких случаях лечится самостоятельно не стоит. Сначала рекомендуется пройти осмотр у гинеколога, чтобы врач мог оценить действительно ли это папилломы. Даже, если это папилломы, Они вызываются ВПЧ неонкогенного типа, поводов для переживаний нет. Если беспокоит именно визуальный вид, то папилломы можно в дальнейшем удалить или использовать специальные мази для их уменьшения. Но это только после осмотра.

Question 12

Беременность

1 ответ

11 апреля

Занялись сексом с девушкой под мефидроном, кончил в нее , хотел узнать может ли она забеременеть?

Роман

Вопрос закрыт

Крекер Ксения Александровна · Answer · 2025-04-11T10:36:51+03:00

Здравствуйте, при семяизвержении во влагалище вероятность беременности большая, так же важно в какую фазу менструального цикла это произошло. Если ещё не прошло 72 часов, то обычно рекомендуется женщине принять экстренную контрацепцию. Если прошло больше времени, значит стоит дождаться менструации, если менструация не начнется в срок - сдать на ХГЧ.

Question 13

Зеленые выделения

6 ответов

11 апреля

Добрый день ! Уже на протяжении трек месяцев меня беспокоят зеленоватые выделения. Никаких симптомов кроме периодически вытекающей жидкости нет . Сгустки, которые образуются , приходиться доставать , сами они не выходят . Сдавала мазок и фемофлор 8, врач сказал мазок...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T09:51:10+03:00

Здравствуйте. Такое часто бывает при нарушении условно патогенной микрофлоры, если исключены все инфекции то в этом случае можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Question 14

Ранняя беременность, нет жм

6 ответов

11 апреля

Последний месячные были 16 февраля, цикл 37-38 дней иногда был 50, в общем не нормированный, проходила обследования ничего не выявили. Наступила задержка, планировали беременность, сдала хгч результат 30.4 в первый день задержки, больше не сдавала, 5.04.24 появились слегка...

Камилла

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-11T09:38:49+03:00

Нет никаких данных за замершую беременность. Просто она наступила позже предполагаемых сроков

Question 15

Помогите с назначением

6 ответов

11 апреля

Добрый день! Постоянно нехорошие анализы мазков. Прошла курс лечения 2 месяца назад. Сейчас чувствую по характеру выделений, что опять что-то не то + зуд. Сдала анализы, прикрепила. Помогите, пожалуйста, какие препараты необходимо применить? Подскажите, пожалуйста, почему...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T09:25:55+03:00

Здравствуйте. По анализу ничего страшного нет, Если у вас постоянно происходит рецидив то нужна длительная терапия, Например можно рекомендовать в этом случае использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев