Онлайн консультация гинеколога

Question 1

11 апреля

Здравствуйте, 06.04 поступила по скорой в больницу с кровотечением на 4-5 неделе беременности. Сохранить не удалось, 07.04 по узи уже плодного яйца не было в матке. Было медикаментозное завершение мизопростолом 600 мкг однократно и далее ещё 2 дня по одной таблетке. 5 дней...

Алина, Барнаул

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T09:24:41+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного, боли внизу живота могут быть, по УЗИ описаны простые сгустки, они выйдут сами во время следующей менструации, нужен только контроль УЗИ после завершения менструации на пятый Седьмой день цикла, если вам не нужна контрацепция, то Кок принимать совсем не обязательно, менструальный цикл в любом случае восстановится сам, если контрацепция нужна то можете выбрать любой препарат, например Джес или Ярина или белара

Question 2

Короткая шейка матки при беременности

10 ответов

11 апреля

У дочери беременность 19 недель. Длина шейки матки 22,9. Положили в больницу. Врачи пока не ставят швы и пессарий. Стали делать капельницы, чтобы поднять тонус. Есть ли надежда на сохранение беременности. Или ничего нельзя сделать?

Наталья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T09:12:00+03:00

Здравствуйте. Не переживайте, Конечно есть все шансы, главное что дочь находится под наблюдением врачей в стационаре, ей проведут всё необходимое обследование и решат вопрос о дальнейшей тактике, как правило со швами или пессарием женщины очень часто донашивают до срока

Question 3

Молочница на фоне антибиотиков

3 ответа

11 апреля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста что мне принять?Я прохожу курс лечения от Хеликобактер пилори ( 2 недели)Сегодня 12 день приема Антибиотиков.Уже 4 дня мучает сильный зуд, во влагалище и снаружи.Принимала 1 капсулу Залаин и позже гексикон дНо без улучшения. Скажите...

Моника, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-11T09:04:07+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендован прием капсулы флуконазола 150 мг в 1, 4 и 7 день приема антибиотика. Учитывая уже начатый курс, можете принять капсулы дважды с разницей 48 часов, например сегодня и послезавтра.

Во влагалище можете использовать свечи с полиеновым антимикотиком, например экофуцин по 1 на ночь 6 дней.

Гексикон и другие антисептики угнетают нормофлору, что может усугубить течение кандидоза, лучше их не применять

Question 4

Киста в яичнике

5 ответов

11 апреля

Тянущие боли внизу живота, жидкость. Делала УЗИ, прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-11T09:23:10+03:00

Здравствуйте. У вас по результатам узи киста яичника, она функциональная, самостоятельно рассосётся в течении 3-х 6 месяцев. Так же аденомиоз и жидкость в небольшом количестве за маткой. Спираль давно у вас стоит?

Question 5

Рудиментарный рог матки

4 ответа

11 апреля

Добрый день! По МРТ (делали с контрастом) выявили двурогую матку с рудиментарным левом рогом, по МРТ он замкнут, левая труба идет к левому рудиментарному рогу, в нем есть эндометрий. Размеры правого рога 32х26х26 мм, левого рудиментарного рога 28х23х17 мм. Мне 31 год,...

Ксения

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-11T09:26:01+03:00

Здравствуйте. Я согласна с мнением врачей. Лучше сделать лапароскопию, эти снизит риск развития внематочной беременности в левой трубе. А так беременность возможно и с двурогой маткой. Все у вас получится, не переживайте

Question 6

Очень переживаю маточная или не маточная беременность

7 ответов

11 апреля

Доброе утро, подскажите пожалуйста , ходила с Хгч в 500 на узи для исключения внематочной беременности, обнаружили желтое тело и жидкость позади матки, что насторожило доктора. Она предварительный диагноз мне поставила внематочная беременность. На узи после не была еще ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-11T08:42:53+03:00

Добрый день.

Не переживайте, по описанной ситуации не было каких-то признаков внематочной беременности, ведь плодное яйцо при уровне хгч в 500 и не будет видно в полости матки ввиду его слишком маленьких размеров.
Плодное яйцо в полости матки начинает визуализироваться при уровне хгч более тысячи.
Желтое тело и небольшое количество жидкости в заднем своде абсолютно нормальное явление, никак не является «признаком» внематочной.
У вас хороший прирост хгч, больше его сдавать не нужно, теперь всё дальнейшее наблюдение за беременностью должно проводится на узи.
Снижение давления не редко встречается, особенно на ранних сроках, рекомендуется обратиться к терапевту и лору. Можно пить кофе не более 2-3х чашек в день с молоком, больше гулять на свежем воздухе.

Question 7

Хгч при беременности

7 ответов

11 апреля

Последняя менструация 14.03.25 овуляция по узи 27.03.25. Задержка 4 дня ,тесты положительные. Хгч 08.04.25 71.2 хгч 10.04.25 192. Положительная динамика прироста хгч. Можно успокоиться и спокойно ждать узи ?

Элла

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T08:23:54+03:00

Здравствуйте.
Такой прирост цифр принято считать как достаточный (даже отличный).
Норма прироста от 1,5 раз за 2 суток и более.
При достижении значений 1500 и более, обычно, рекомендуют подтвердить маточную беременность с помощью УЗИ

Question 8

Кровянистые выделения при прожинаксе

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, назначили вагинальные таблетки Прожинакс , 3 день как делаю и при этом появились кровянистые выделения ,курс 6 дней У гинеколога была все нормально, может это быть от Прожинакса ? И после 6 дня кровянистые выделения пройдут ?

Элина, Казань

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T08:13:28+03:00

Элина, здравствуйте.
Есть ли у Вас эктопия( эрозия) на шейке матки ? Возможно она подкровила при использовании свечами .
Так же может быть сухость слизистой влагалища . Не больно ли вам вставлять свечу ? Так же может быть травматизация слизистой
И подскажите пожалуйста по какому поводу вам назначено данное лечение

Question 9

Норма ли выделения у подростка 14 лет после месячных на 10-15 день

5 ответов

11 апреля

Дочери 14 лет,месячные уже почти три года ,занимается спортом,не худенькая ,месячные болезненные ,цикл не регулярный ,то восстанавливается ,то сбивается ,вот уже второй месяц такая картина ,после окончания месячных примерно на 10-15 день начинаются красно -коричневые...

Ольга

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2025-04-11T08:08:32+03:00

Здравствуйте, Ольга. Выделения в середине цикла могут наблюдаться при овуляторном синдроме. Т е может быть нормой.
Для исключения патологии обычно рекомендуют проведение узи малого таза на 5-7 день цикла

Question 10

Зуд. Микрофлора

5 ответов

11 апреля

Добрый день. Пришёл анализ. Беспокоит зуд после лечения трихомонады.оскопическая картина:V -Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.Лейкоциты - 23-25 в п/зр.Слизь +Микрофлора - Грам (+) кокки в умеренном количестве. Грам (+) палочки в...

Маргарита

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T08:05:28+03:00

Здравствуйте!
По прикрепленным результатам можно предполагать наличие признаков бак вагиноза + кандидоза.
Обычно, рекомендуют лечение по согласованию с лечащим врачом:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Question 11

Болит живот на 2-3 недели беременности

7 ответов

11 апреля

37 лет. В августе 2024 была первая беременность случился выкидыш при ЗБ. Сейчас наступила беременность при поздней овуляции, срок 2-3 недели. ХГЧ 09.04 =707,91 11.04 877,46. Тянет живот, покалывает, ноет. Прочитала в интернете нормы прироста и понимаю , что низкий...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T07:52:18+03:00

Здравствуйте.
На прирост ХГЧ совершенно ничем невозможно повлиять, поэтому относительно данных показателей никаких мероприятий не требуется (только подтвердить маточную беременность при цифрах выше 1500).

Согласно клиническим рекомендациям РФ " Нормальная беременность", легкие тянущие ощущения и незначительный болевой синдром часто встречается при нормально развивающейся беременности и связаны с натяжением связочного аппарата матки.

Если это значительно нарушает качество жизни, боли интенсивные, обычно, рекомендуют св. Папаверин ректально. Охранительный режим и рассмотреть приём препаратов прогестерона (Утрожестан, Дюфастон)

Question 12

Киста яйичника

4 ответа

11 апреля

С октября киста не уходит до конца , перед циклом надувает живот и тянущая боль в боку в поясницу отдает , наблюдаю , врач выписывал дювастон , за 3 месяца ушла потом появилась опять , сейчас пью зоэли , ушла но не до конца , боль тоже присутствует, уже устала , очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T07:55:44+03:00

Увидела , благодарю.
Сейчас по УЗИ идет регресс данного образования. Понимаю как вы уже устали от этих узи , но если образование регрессирует важно переделать узи на 5-7 день цикла . На самых первых узи действительно было предположение того , что киста эндометриоидная ( такие кисты очень любят увеличивать свой размер , а затем их удаляют ) . Сейчас по узи ничего опасного нет . По возможности рекомендуют узи переделать 🙏🏻

Question 13

Противозачаточные

5 ответов

11 апреля

Добрый день,помогите подобрать противозачаточные таблетки Главное чтоб не были гормональными ,не хочу набрать лишний вес из-за них Хронических заболеваний никаких нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-11T11:07:05+03:00

Да, все верно, таблетки принимаются ежедневно без перерыва вне зависимости от наличия или отсутствия сегодня, например, полового контакта. Только тогда они работают полноценно.
Оценивать, подходит препарат или нет, стоит через 3 месяца от начала приема. Если по истечении этого времени что-то смущает или беспокоит, стоит обсудить это с врачом: норма это или нужно менять препарат, все возможные побочные эффекты одним сообщением заранее не обсудить.

Question 14

Расшифровка анализов

5 ответов

11 апреля

Добрый день, расшифруйте пжл анализы. Планируем беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T07:27:55+03:00

Здравствуйте.
При похожих результатах анализов можно предполагать, что все показатели в норме: уровень АМГ отличный (овариальный резерв достаточен), соотношение ЛГ / ФСГ правильное, остальные показатели в пределах референса

Question 15

Задержка месячных

1 ответ

11 апреля

За неделю до месячных беспокоили кровянистые коричневые выделения. Шли около 5 дней, не обильные. Сейчас задержка 4 дня, очень боюсь, что это может быть беременность. Подскажите, что делать

Анастасия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T07:08:15+03:00

Здравствуйте.
Задержка до 10 дней считается нормой . Но если у вас были незащищенные половые акты в этом цикле , то в похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта . Показатель менее 5 будет говорить об отсутствии беременности, более 5 о ее наличии