Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Очень переживаю маточная или не маточная беременность

11 апреля

Доброе утро, подскажите пожалуйста , ходила с Хгч в 500 на узи для исключения внематочной беременности, обнаружили желтое тело и жидкость позади матки, что насторожило доктора. Она предварительный диагноз мне поставила внематочная беременность. На узи после не была еще ,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-11T08:42:53+03:00

Добрый день.

Не переживайте, по описанной ситуации не было каких-то признаков внематочной беременности, ведь плодное яйцо при уровне хгч в 500 и не будет видно в полости матки ввиду его слишком маленьких размеров.
Плодное яйцо в полости матки начинает визуализироваться при уровне хгч более тысячи.
Желтое тело и небольшое количество жидкости в заднем своде абсолютно нормальное явление, никак не является «признаком» внематочной.
У вас хороший прирост хгч, больше его сдавать не нужно, теперь всё дальнейшее наблюдение за беременностью должно проводится на узи.
Снижение давления не редко встречается, особенно на ранних сроках, рекомендуется обратиться к терапевту и лору. Можно пить кофе не более 2-3х чашек в день с молоком, больше гулять на свежем воздухе.

Question 2

Хгч при беременности

7 ответов

11 апреля

Последняя менструация 14.03.25 овуляция по узи 27.03.25. Задержка 4 дня ,тесты положительные. Хгч 08.04.25 71.2 хгч 10.04.25 192. Положительная динамика прироста хгч. Можно успокоиться и спокойно ждать узи ?

Элла

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T08:23:54+03:00

Здравствуйте.
Такой прирост цифр принято считать как достаточный (даже отличный).
Норма прироста от 1,5 раз за 2 суток и более.
При достижении значений 1500 и более, обычно, рекомендуют подтвердить маточную беременность с помощью УЗИ

Question 3

Кровянистые выделения при прожинаксе

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, назначили вагинальные таблетки Прожинакс , 3 день как делаю и при этом появились кровянистые выделения ,курс 6 дней У гинеколога была все нормально, может это быть от Прожинакса ? И после 6 дня кровянистые выделения пройдут ?

Элина, Казань

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T08:13:28+03:00

Элина, здравствуйте.
Есть ли у Вас эктопия( эрозия) на шейке матки ? Возможно она подкровила при использовании свечами .
Так же может быть сухость слизистой влагалища . Не больно ли вам вставлять свечу ? Так же может быть травматизация слизистой
И подскажите пожалуйста по какому поводу вам назначено данное лечение

Question 4

Норма ли выделения у подростка 14 лет после месячных на 10-15 день

5 ответов

11 апреля

Дочери 14 лет,месячные уже почти три года ,занимается спортом,не худенькая ,месячные болезненные ,цикл не регулярный ,то восстанавливается ,то сбивается ,вот уже второй месяц такая картина ,после окончания месячных примерно на 10-15 день начинаются красно -коричневые...

Ольга

Вопрос закрыт

Исаченко Наталья Игоревна · Answer · 2025-04-11T08:08:32+03:00

Здравствуйте, Ольга. Выделения в середине цикла могут наблюдаться при овуляторном синдроме. Т е может быть нормой.
Для исключения патологии обычно рекомендуют проведение узи малого таза на 5-7 день цикла

Question 5

Зуд. Микрофлора

5 ответов

11 апреля

Добрый день. Пришёл анализ. Беспокоит зуд после лечения трихомонады.оскопическая картина:V -Эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев в умеренном кол-ве.Лейкоциты - 23-25 в п/зр.Слизь +Микрофлора - Грам (+) кокки в умеренном количестве. Грам (+) палочки в...

Маргарита

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T08:05:28+03:00

Здравствуйте!
По прикрепленным результатам можно предполагать наличие признаков бак вагиноза + кандидоза.
Обычно, рекомендуют лечение по согласованию с лечащим врачом:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
2. Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.

После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

Question 6

Болит живот на 2-3 недели беременности

7 ответов

11 апреля

37 лет. В августе 2024 была первая беременность случился выкидыш при ЗБ. Сейчас наступила беременность при поздней овуляции, срок 2-3 недели. ХГЧ 09.04 =707,91 11.04 877,46. Тянет живот, покалывает, ноет. Прочитала в интернете нормы прироста и понимаю , что низкий...

Анна

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T07:52:18+03:00

Здравствуйте.
На прирост ХГЧ совершенно ничем невозможно повлиять, поэтому относительно данных показателей никаких мероприятий не требуется (только подтвердить маточную беременность при цифрах выше 1500).

Согласно клиническим рекомендациям РФ " Нормальная беременность", легкие тянущие ощущения и незначительный болевой синдром часто встречается при нормально развивающейся беременности и связаны с натяжением связочного аппарата матки.

Если это значительно нарушает качество жизни, боли интенсивные, обычно, рекомендуют св. Папаверин ректально. Охранительный режим и рассмотреть приём препаратов прогестерона (Утрожестан, Дюфастон)

Question 7

Киста яйичника

4 ответа

11 апреля

С октября киста не уходит до конца , перед циклом надувает живот и тянущая боль в боку в поясницу отдает , наблюдаю , врач выписывал дювастон , за 3 месяца ушла потом появилась опять , сейчас пью зоэли , ушла но не до конца , боль тоже присутствует, уже устала , очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T07:55:44+03:00

Увидела , благодарю.
Сейчас по УЗИ идет регресс данного образования. Понимаю как вы уже устали от этих узи , но если образование регрессирует важно переделать узи на 5-7 день цикла . На самых первых узи действительно было предположение того , что киста эндометриоидная ( такие кисты очень любят увеличивать свой размер , а затем их удаляют ) . Сейчас по узи ничего опасного нет . По возможности рекомендуют узи переделать 🙏🏻

Question 8

Противозачаточные

5 ответов

11 апреля

Добрый день,помогите подобрать противозачаточные таблетки Главное чтоб не были гормональными ,не хочу набрать лишний вес из-за них Хронических заболеваний никаких нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-04-11T11:07:05+03:00

Да, все верно, таблетки принимаются ежедневно без перерыва вне зависимости от наличия или отсутствия сегодня, например, полового контакта. Только тогда они работают полноценно.
Оценивать, подходит препарат или нет, стоит через 3 месяца от начала приема. Если по истечении этого времени что-то смущает или беспокоит, стоит обсудить это с врачом: норма это или нужно менять препарат, все возможные побочные эффекты одним сообщением заранее не обсудить.

Question 9

Расшифровка анализов

5 ответов

11 апреля

Добрый день, расшифруйте пжл анализы. Планируем беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-11T07:27:55+03:00

Здравствуйте.
При похожих результатах анализов можно предполагать, что все показатели в норме: уровень АМГ отличный (овариальный резерв достаточен), соотношение ЛГ / ФСГ правильное, остальные показатели в пределах референса

Question 10

Задержка месячных

1 ответ

11 апреля

За неделю до месячных беспокоили кровянистые коричневые выделения. Шли около 5 дней, не обильные. Сейчас задержка 4 дня, очень боюсь, что это может быть беременность. Подскажите, что делать

Анастасия

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T07:08:15+03:00

Здравствуйте.
Задержка до 10 дней считается нормой . Но если у вас были незащищенные половые акты в этом цикле , то в похожих случаях рекомендуют сдать кровь на ХГЧ через 10 дней после полового акта . Показатель менее 5 будет говорить об отсутствии беременности, более 5 о ее наличии

Question 11

Онкоцитология

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте, беременность 36 недель. Расшифруйте пожалуйста онкоцитологию

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Фослер Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-04-11T07:03:05+03:00

Здравствуйте.

По данным цитологии - CIN II HSIL, что является дисплазией умеренной степени.

После родоразрешения вам необходимо пройти дообследование.

Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (22 высокоонкогенных типа).

Если будет выявлен ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - CIN II, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Question 12

Сдала кровь на хгч

1 ответ

11 апреля

Если сдала кровь на хгч, и узла что беременна, но беременность не желательная что делать?

Ната, Катайск

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2025-04-11T07:03:49+03:00

Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют обратиться в женскую консультацию по месту жительства с результатами. Доктор Вам все объяснит и даст направление на сдачу анализов и прерывание беременности .

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте ! Беременность идет 32 неделя . Сдала анализы по назначению врача ( как я понимаю плановые ), на прием только на следующей недели . Но хотелось бы сейчас узнать результаты, посмотрите , пожалуйста результаты анализов . Что-то не так ? Или все в норме ? Фото...

Рр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T06:55:46+03:00

Здравствуйте. Пока видно что вы прикрепили только общий анализ крови, он в норме, никаких отклонений нет, никакой патологии Нет, во время беременности нормы другие, и вы в них прекрасно вписываетесь, всё в порядке.

Увидела остальные анализы, там тоже всё в норме

Question 14

Линдинет 20

5 ответов

11 апреля

Здравствуйте на прошлой неделе в пятницу стала пить противозачаточные таблетки Линдинет 20 на 2 день цикла, а сегодня был нпа, может наступить беременность или нет

Екатерина, Заволжье

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-11T06:54:45+03:00

Здравствуйте. Раз Вы принимаете препарат уже 7 дней, то контрацептивный эффект работает и беременность в этом случае исключена, не переживайте, продолжайте принимать препарат дальше по схеме как положено

Question 15

Боюсь что занесла сперму себе

5 ответов

11 апреля

здравствуйте, 5-6 апреля был петтинг в одежде : трусы и тонкие штаны у меня, трусы и плотные штаны у него. мы просто целовались и я сидела сверху, потом пошли в ванну и я сделала там минет, все в одежде было, вытерла все туалетной бумагой и помыла руки с мылом, но не то чтобы...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-04-11T06:52:14+03:00

Здравствуйте, Алина.
Можно не переживать.
Забеременеть в описанной Вами ситуации невозможно.
Беременность может наступить только при попадании большого количества спермы непосредственно во влагалище.