Онлайн консультация гинеколога

Question 1

8 апреля

Добрый день! Мне 39 лет. В декабре сделала кольпоскопию , были обнаружены слабовыраженные изменения шейки матки (нежный АЦЭ, ЙНЗ, ЗТ 2 типа). Онкоцитология NILM. Гинеколог отправил на биопсию. Результат биопсии: морфологическая картина хронический экзоцервицит, эндоцервикоз. ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:40:18+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного По обследованию Нет, это доброкачественные изменения в шейке, в этом случае нужен только контроль цитологии и кольпоскопии раз в год, больше ничего не требуется, если есть жалобы то нужно сдать фемофлор 16 и пройти точное лечение

Question 2

Может ли противоспалительный препарат повлиять на цитологию

4 ответа

8 апреля

Здравствуйте! Сдавала жидкостную цитологию, ранее по ней была дисплазия второй степени, теперь изменений нет - NILM. Знаю, что при анализе нельзя употреблять противовоспалительные препараты, но я принимаю нестероидный противовоспалительный препарат, при сдаче анализа говорила...

Мария, Владивосток

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:41:26+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Пожалуйста и будьте здоровы)

Question 3

Баквагиноз или цистит?

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! После антибиотиков был баквагиноз, по фемофлору не было лактобактерий, и была условно-патогенная флора, имелось жжение во влагалище, боли внизу живота и учащённое мочеиспускание. По моче в анализе нашли Enterococcus faecalis. Лечилась клиндамицином и...

Екатерина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:25:07+03:00

Здравствуйте. Да при нарушении условно патогенной микрофлоры могут быть такие симптомы, также может и цистит себя проявлять, в этом случае можно рекомендовать принять однократно пакетик монурала на пустой мочевой пузырь, вагинально использовать Макмирор один раз в день 8 дней и принимайте Канефрон по две капсулы три раза в день 14 дней

Question 4

Лечение мазков антибиотиками

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте, через 7 дней предстоит Гистерорезектоскопия , будут удалять полип матки, месяц 28.02 сдавала мазок на флору лейкоциты были 30-40 и желтые выделения, после месячных пролечилась полиженаксом 12 дней, через неделю на 21 день цикла пересдала мазок, сейчас лейкоциты...

Наталья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:16:34+03:00

Здравствуйте. В этом случае простой мазок на флору малоинформативен, Если у вас есть жалобы то вам рекомендовано сдать фемофлор 16 для назначения точного лечения, которое будет направлено на профилактику рецидива

Question 5

Прокол плодного пузыря

5 ответов

8 апреля

Добрый день,подскажите пожалуйста, ПДР по месячным 18 апреля,по 1-му УЗИ 14 апреля,по УЗи 4 апреля размер ребенка соответствовал 40 недель+1. (Голова ребенка 41 неделя+6 дней)Рожать планирую сама,при последнем осмотре 7 апреля шейка раскрытие 2 см и короткая-пробка и слизь...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T14:15:22+03:00

Здравствуйте
Ориентируемся на срок по скринингу.
Время еще есть, думаю, что можно подождать, тем более шейка матки уже готова к родам

Но конечно тактику Вашего наблюдения нужно определять на очном приеме

Question 6

Кт легких при беременности

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте. Делали Кт легких при беременности на сроке 12 недель 5 дней, прикрывали фартуком. Была температура 37.4,кашель, хрипы в легких. Это как-нибудь отразится на плоде?

Татьяна

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:13:22+03:00

Здравствуйте. Даже не переживайте, абсолютно никакого негативного влияния не будет, тем более была защита, это очень маленькая нагрузка, всё в порядке, на беременность - это никак не повлияет .

Question 7

Кок и беременность

5 ответов

8 апреля

Пропустила первые две таблетки Диане 35 был незащищенный половой акт , какая вероятность беременности и когда лучше сдать кровь на хгчДолжна была принять первую таблетку 30 .03 а приняла 1.04 НПА был 1 числа Кок пью четвертый месяц

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T14:12:38+03:00

Здравствуйте. В этом случае Вероятность беременности практически исключена, не переживайте, для своего спокойствия можно рекомендовать сдать анализ крови на ХГЧ, анализ будет информативен уже через 10 дней после полового акта

Question 8

Трещинка между клитором и малой губой

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте, после полового акта образовалась трещинка между клитором и малой половой губой справа, как будто надорвали, сейчас доставляет дискомфорт. Подскажите чем можно помазать. Других симптомов и выделений нет. Но ранее сдавала анализ на флору, есть патогенная, но как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T14:11:37+03:00

Здравствуйте
Обычно в таких случаях рекомендуется наносить крем пимафукорт два раза в день в течение семи дней. На время лечение исключить половые акты, подмываться просто проточной водой, исключить ежедневные прокладки.

Question 9

Не совпадает срок беременности

5 ответов

8 апреля

Ситуация такая не совпадает срок беременности у моей девушки ,начало последних месячных 19 декабря ,зачатие произошло 27 декабря ,1 скрининг был 10.03 и сказали 11.4 недель ,как такое может быть ,узи совпадет с месячными ???

Эльвир

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T14:07:44+03:00

Здравствуйте
Мы ориентируемся на срок по скринингу, он самый точный. Как раз по нему выходит зачатие было в конце декабря. Всё в порядке.

Иногда бывает так что срок по менструации и срок по скринингу различается, в таком случае мы отдаем предпочтение именно сроку по скринингу

Question 10

Коричневые и красные выделения на сроке 5 недель

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте! 05.04 начало мазать коричневым, на следующий день появились темные сгустки. 07.04 была на узи, плодное в диаметре 10 мм, жм 2 мм (плохо было видно из-за сжатости, как сказал узист). Отслоек не увидели.После узи пошла кровь (за пол дня ежедневка не набирается).С...

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-08T14:05:22+03:00

Здравствуйте!
Если выделения именно кровянистые, то, несомненно, это оценивается как угроза прерывания беременности. Результаты УЗИ в этом случае не будут являться ключевым и решающим фактором в вопросе о назначении терапии, потому что бывает, что отслойка небольшая есть, но ее либо не видно, либо она появляется чуть позже.
А терапию нужно начинать уже сейчас.
По согласованию с лечащим врачом, обычно, рекомендуют рассмотреть следующий вариант терапии:
1. Утрожестан по 200 мг 3 раза в день вагинально или перорально
2. Транексам 500 мг х 3 раза в день 5 дней или до полной остановки выделений
3. Таб Магне Б6 форте по 2 таб 3 раза в день первые 14 дней, далее по 1т 3 раза в день
Соблюдайте половой и физический и психоэмоциональный покой.
Исключить или полностью минимизировать стресс! Это очень важно. Психоэмоциональное напряжение вызывает повышение маточного тонуса, а тот, в свою очередь укорочение шейки матки
Физический покой - это не значит, конечно, что Вам нужно постоянно лежать. Ограничьте длительную ходьбу (более 1,5 - 2 км), подъемы тяжестей более 3 кг, подъемы по лестнице.

При появлении алой крови - вызов СМП

Question 11

Если на 10 день не снять швы после кесарева?

1 ответ

8 апреля

Здравствуйте, стоит снять швы после кесарева на 10 день. Но если их снять на 11 день, ни чего критичного не будет?

Юлия

Вопрос закрыт

Климова Ксения Валерьевна · Answer · 2025-04-08T14:06:12+03:00

Здравствуйте! Нет, совершенно ничего критичного, один день ничего не решит в данном случае. Просто не нужно очень сильно затягивать с этим, если по каким-то причинам снять на 10 день не получится, ничего страшного

Question 12

Беспокоят постоянные боли внизу живота

2 ответа

8 апреля

Доброго дня!Уже, наверное, год беспокоит несколько симптомов, вокруг которых постоянно находится боль.1 — при половом акте, возбуждении, предполагаю, из-за притока крови к половым органам, начинаю испытывать боль. Это происходит только до начала полового акта, при...

Валерия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2025-04-08T14:33:31+03:00

В таком случае необходимо проверить проходимость маточных труб с помощью гистеросалтпингографии. Обычно назначается гормональная терапия курсом на 6 месяцев и на отмену можно планировать беременность

Question 13

Расширен канал шейки матки на 8 день цикла с гетерогенным содержимым

5 ответов

8 апреля

Здравствуйте уважаемые врачи . Много раз писала сюда по поводу межменструальных выделений ..Сегодня сходила на узи на 8 день цикла .Врач сказал просвет ц/ канала расширен до 3.4 с гетерогенным содержимым по всей длине ц/канала .Предлагает гистероскопию с РДВ .Скажите нужно ли...

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-08T13:47:23+03:00

Здравствуйте. Возможно так выглядят простые сгустки после менструации, Возможно есть полип, в этом случае действительно лучше произвести диагностику для определения точного диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике

Question 14

Сахарный диабет?

5 ответов

8 апреля

Я очень тревожная. Сейчас беременность 25 недель. Есть гидронефроз почек и тревожное расстройство. Сейчас заметила , позавтракала (рис / куриная котлета/ хлеб с шоколадным маслом и кофе с молоком/ сушки 😂 не смогла остановиться) часов в 10, вышли с ребёнком гулять и к концу...

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Руденко Евгения Эдуардовна · Answer · 2025-04-08T13:40:53+03:00

Здравствуйте
Во время беременности может повышаться аппетит, это может быть вариантом нормы, за сахарный диабет такое не говорит.

А глюкозотолерантный тест сделаете, и там уже точно будет ясно.
Сейчас не стоит переживать!

Question 15

На 11 ДПО ХГЧ 30.6, на 13 ДПО 72.1 стоит ли переживать?

5 ответов

8 апреля

Добрый день! Цикл назад столкнулась с бхб. В анамнезе прогестероновая недостаточность. В небеременные циклы прогестерон 8 нг/мл.В бхб ХГЧ был 18, прогестерон 20 нг/мл, затем ХГЧ 45, прогестерон 14, затем ХГЧ рухнул до 40 и прогестерон стал 8. Я была без поддержки...

Алена

Вопрос закрыт