Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Кровомазание на фоне приема Новаринг / Белара

17 октября 2025

Здравствуйте! С очередного цикла (4 октября) я по рекомендации своего гинеколога начала использование гормонального кольца Нова-ринг. Вставила его на первый день цикла. На вторые сутки использования у меня пошли на лице высыпания (до этого кожа была чистая, никаких новых...

Лана, Москва

Вопрос закрыт

Рассоха Елена Евгеньевна · Answer · 2025-10-17T16:21:11+03:00

Здравствуйте, Лана!
В подобном случае можно рекомендовать вернуться на препарат Ярина,если он вам подходил.
Допить Белара до 21 дня, сделать 7 дней перерыв и начать Ярина. Почему в этот раз не начали снова с Ярина?

Question 2

Чем лечить гарднереллу и герпес

3 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! Обратилась к врачу с рецидивом генитального герпеса. Параллельно сдала фемофлор скрин, по результатам доля облигатно-анаэробных микроорганизмов от 11 до 14 % (Gardnerella vaginalis + Prevotella bivia + Porphyromanas spp.). Количественный показатель - 10*6.9,...

Светлана

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-17T16:06:28+03:00

Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется, если жалобы есть, то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Question 3

Задержка веса плода

3 ответа

17 октября 2025

Добрый день. Помогите разобраться. Ставят задержку роста плода по УЗИ В 29 недель. Вес малыша 1028+-150 грамм. ПМП 1%, ОЖ 5%. Окружность головы- 257 мм, окружность живота-234 мм. Это действительно задержка. На предыдущих скринингах все было хорошо

Татьяна

Вопрос закрыт

Стороженко Инна Анатольевна · Answer · 2025-10-17T20:40:23+03:00

Татьяна , здравствуйте .
По результатам узи плода :
- вес плода 1028 г -\+150 г по таблице Медведева соответствует для 29 недель более 10 процентилям,
- окружность животика 234 мм по таблице Медведева для 29 недель составляет более 5 процентиль . Все же эти параметры , учитывая , что по кровотокам все хорошо , больше соотвествуют маловесному плоду , чем ЗРП.
В данной ситуации рекомендуется контроль фетометрии плода и доплерометрии через 2 недели для отслеживания динамики роста плода.

Question 4

Дисбиоз, нет лактобактерий, прокомментируйте анализы, пожалуйста

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте! Прокомментируйте анализы, пожалуйста! Чем лечить, очень расстроилась(( уже ставила свечи Макмирор, пила Дуожиналь и Вагилак, не подавляются лактобактерии(((

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-10-17T15:57:29+03:00

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при отсутствии лактобактерий лечение требуется только если есть жалобы, если их нет то пока нужно только наблюдать, Флора влагалища постепенно восстановит себя сама

Question 5

Боль в нижней полости живота

4 ответа

17 октября 2025

Симптомы: вялость, боль в нижней полости живота, при пальпации левого яичника болезненные ощущения, к вечеру температура повышалась до 38.2. К утру опускается до 37.4. Сдавала анализы после приема парацетамола на тощак. Исследования на грипп, ковид, ОРВИ, энтеровирус (кал)...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-10-17T15:39:14+03:00

Дарья, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр гинеколога. Представленных данных недостаточно, чтобы однозначно заключиться об остром воспалении со стороны органов малого таза.
Киста яичника и жидкость за маткой могут быть функционального характера, если УЗИ проведено во вторую фазу цикла. Исследование рекомендуется повторить в динамике на 5-7 день цикла.
Сдать кровь на ХГЧ, если есть задержка или нарушение цикла.

Question 6

Частое мочеиспускание , болит в области половых губ

4 ответа

17 октября 2025

Уже как 2 месяц борюсь с этим, как только ноги мерзнут, сразу начинает болеть, пила фитонизол от цистита , есть подозрение на него, до врача доехать просто не могу… нет возможности, подскажите хорошего средство быстро вылечить и на долго..других жалоб нет, чувство будто не...

елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Максимова Елена Александровна · Answer · 2025-10-17T15:34:14+03:00

Елизавета, здравствуйте!

Если есть контакты, цистит может быть посткоитальным, связанным с влагалищной флорой или хроническими инфекциями.
В качестве профилактики данного состояния необходимо использовать презерватив при любых видах контакта, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
При посткоитальном цистите во воагалище обычно добавляют препарат типа макмирор комплекс. Половой покой на период лечения. Эпиген интим спрей на этот же период используется в лечебном режиме: утро и вечер ежедневно.
Из уроантисептиков назначают препарат типа канефрона длительным курсом. При обострении симптомов препарат типа монурала.

Question 7

Страх беременности

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, на сегодняшний день пью эсцитолопрам, и периодами фенозепам при паничках, сегодня была на УЗИ малого таза, овуляция есть, гинеколог сказала дерзать, можно ли пить если все получится эсцитолопрам, на сколько я знаю на данном препарате рожали, ждать когда откажусь...

Елена

Вопрос закрыт

Астаповская Ольга Витальевна · Answer · 2025-10-17T15:19:16+03:00

Здравствуйте, Елена.
Если женщине жизненно необходима такая терапия, действительно обсуждается планирование и вынашивание беременности на фоне ее. «Прямых» исследований на беременных женщинах у эсциталопрама нет, потому согласно официальной инструкции он противопоказан. Но в жизни нередко используется в клинической практике. Во время исследований эсциталопрама на крысах не было установлено повышения количества врожденных пороков. Если прием эсциталопрама продолжался на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре, то за новорожденным следует установить наблюдение, ибо в таком случае для него существуют определенные риски.

Question 8

Можно ли безалкогольное пиво?

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, я в положении 16 неделя беременности, очень сильно хочется выпить безалкогольного пиво. Но вот хочу у вас узнать. Я пью утром и вечером в 20:00 Дюфастон, потом на ночь пью Кардиомагнил 150мг потом кальций 1000мг допигит, Вопрос могу я между ними выпить пиво?...

Анастасия

Вопрос закрыт

Коцуба Анна Эдуардовна · Answer · 2025-10-17T15:09:08+03:00

Здравствуйте , не переживайте, в безалкогольном пиве нет никакого вреда.
Можете спокойно пить.
Просто как и с любыми газированными напитками в меру, чтобы не было вздутия и дискомфорта в животе.

Question 9

Серозная киста яичника

3 ответа

17 октября 2025

Беспокоит киста левого яичника. 1,5 года назад появилась киста размером 21*17 мм. В октябре 2024 была лапароскопия, кисту не трогали, прижигали эндометриоз, выслушивали миому матки размером 4 см.В течении года я кисту наблюдала, не росла СА 125 был 18.9 Ме/мл, Не4-38.7. В...

Яна

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-17T15:41:42+03:00

Здравствуйте!
Уровень СА 125 может варьировать в течении му и может повышаться на фоне эндометриоза. При выраженном патологическом процессе данный показатель увеличивается более 100.
Вероятнее всего это цисталенома, если киста в течении длительного времени не проходит то самостоятельного регресса ждать не стоит. Учитывая малый размер возможно наблюдение в динамике. Для более точной диагностики рекомендуется проведение МРТ с контрастированием ( возможно она эндометриоидная?). Клинически она не беспокоит и не может быть причиной проблем с зачатием и вынашиванием беременности.

Question 10

Обильные месячные у подростка

1 ответ

17 октября 2025

Здравствуйте! Моей дочери 12 лет, с марта начались месячные мажущие по 6 дней и не регулярно, было с дверкой в месяц.Сдавали анализы, ттг повышен, пьет йодомарин, по женски все хорошо и узи тоже.Гинеколог назначила витамины тайм факт, пьет уже второй месяц. И сейчас у нее...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-17T15:33:56+03:00

Здравствуйте.
На фоне установления менархе менструальные выделения могут быть более обильными и нерегулярными. Кровотечением считается заполнение одной прокладки полностью за 2-2,5 часа. В настоящее время если объем выделений снижается, стоит понаблюдать, в случае усиления возможно обращение в гинекологическое отделение.

Question 11

Гиперплазия эндометрия

2 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте! В январе поставлен диагноз гиперплазия эндометрия, в том же месяце проведена гистроскопия, далее назначен дюфастон на 6 месяцев.На приеме шестого месяца в июле месяцные не начались. В середине сентября начались кровавые выделения, 29 сентября сделано...

Екатерина, Рязань

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-17T15:34:32+03:00

Иванова Ольга Анатольевна

На здоровье!
Рада быть полезной!

Question 12

Совместимость препаратов

4 ответа

17 октября 2025

Здравствуйте!1)Скажите, совместим ли фарматекс (крем фарматекс) с приемом КОКов? Не снизит эффект КОК?2) какие НПВС не совсемы с КОК и могут снизить эффективность контрацепции? 3) сублимированный кофе и возможные добавки в т.ч. о которых могут не написать на банке , а на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иванова Ольга Анатольевна · Answer · 2025-10-17T17:10:11+03:00

Иванова Ольга Анатольевна

Будте здоровы!

Question 13

Аденомиоз и беременность

3 ответа

17 октября 2025

Несколько месяцев назад появились симптомы аденомиоза: мазня до и после месячных, очень обильная и болезненная менструация (хотя месячные всегда были обильные и болезненные, но тут усугубились симптомы). Иногда болезненные ощущения во время па и во время овуляции тянущие боли...

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-10-17T14:59:21+03:00

Мария, добрый день.
Принято считать, что подобные миоматозные узлы наиболее благоприятны в плане прогнозов для развития беременности (потому что узел растёт не в полость матки, а наружу, грубо говоря)

Эндометриоз может быть теоретически помехой для зачатия,да. Может нарушаться рецептивность эндометрия, как следствие - нидация плодного яйца. Также, если есть спайки - это будет помехой. Планировать желательно на фоне приема препаратов прогестерона.

В целом, планировать при таких данных можно, конечно

Question 14

Аэробный вагинит, дисбактериоз влагалища не лечится

2 ответа

17 октября 2025

Добрый день, помогите избавиться от бактерий. Уже 5-й месяц мучает жуткое жжение во влагалище, стала замечать, что за 1 день перед месячными и сразу после обильных месячных очень сильно жжет внешне , особенно области малых губ и изредка внутри. Это мучает уже с июля. Потом...

Екатерина

Вопрос закрыт

Бедиева Айтен ВидадиКызы · Answer · 2025-10-17T15:28:41+03:00

Добрый день, наиболее вероятно
описанная ситуация указывает на атрофический вульвовагинит, даже если вы не в менопаузе — такое случается и у молодых женщин при гормональных колебаниях, стрессах, дефиците массы тела, после антибиотиков, КОК, родов, грудного вскармливания и т.п. Жжение, сухость, раздражение слизистой влагалища (особенно вульвы);
Обострения после менструации, когда уровень эстрогенов физиологически падает;
Плохое приживление лактобактерий (именно эстрогены создают кислую среду и «питают» их гликогеном);
Как низкий эстроген может быть связан E. faecalis
Когда мало эстрогенов: слизистая истончается и легче раздражается, pH повышается, исчезают лактобактерии,
создаются условия для роста Enterococcus faecalis и других условно-патогенных бактерий.
Чаще всего причина — среда, в которой живёт бактерия.
В подобных случаях обычно рекомендуют
1. Местная эстрогенная терапия
Рекомендуется:
Овестин курс не менее 6–8 недель ежедневно по 0.5г,
затем поддерживающе 2 раза в неделю.
2. Восстановление микрофлоры
После нормализации слизистой:
курс Гинофлор Э или Лактожиналь 10–12 дней;
3. Смягчающие и увлажняющие средства
Если жжение внешне (малые губы, вход во влагалище):
Местно увлажняющие гели с гиалуроновой кислотой (например, Gynophyte, Ginokomfort, Hyalofemme);
Избегать мыла, прокладок с ароматом, обтягивающего белья;
При выраженном раздражении — кремы с декспантенолом, цинком или мягкими антисептиками.
Минимизация стрессов, нормализация сна (кортизол угнетает эстроген).

Question 15

Боль справа внизу живота беременность 4я неделя

5 ответов

17 октября 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! Беременность, срок не большой, 4 недели, 3 дня. Сегодня ночью начались пульсирующие, простреливающие, ноющие боли внизу живота справа( маточную беременность подтвердили сегодня на узи, по узи так же с яичниками все в порядке.. при первой Б было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-10-17T14:16:19+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации стоит исключить воспаление. Сдать общий анализ крови и общий анализ мочи , сдать мазок из влагалища .
Боль может быть связана и с растяжением связочного аппарата , и с патологией кишечника , почек, мочевого пузыря .

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме