Онлайн консультация гинеколога

Question 1

5 апреля

Здравствуйте, помогите понять что происходит. У меня с тех пор как началась менструация (13лет) они были всегда не стабильные могли быть задержки по 10-20 дней, обследования я проходила и анализы на гармоны сдавала все было со слов врачей в порядке, на узи только пару раз...

Валерия, Апатиты

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-06T08:04:57+03:00

Да, как раз, причина в этом и есть : не было овуляции, не накопилось достаточно эндометрия => скудные менструации

Question 2

Результаты анализов

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Недавно была на приеме у гинеколога, с мужем хотим ребенка (5 месяцев пытаемся), но в марте произошла биохимическая беременность. Доктор провела осмотр, сделала узи и взяла мазок для анализов. Ничего плохого не увидела, сказала, что кист нет, все в порядке....

Ханымназ, Казань

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:22:10+03:00

Здравствуйте!
Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Такие результаты мазка принято расценивать как невоспалительные. Смешанная флора может указывать как на нормальный состав микробиома, так и на нарушение баланса флоры. Только по мазку это не понять, можно сдать дополнительно фемофлор 16 и бак. Посев из ц. Канала

Question 3

Возможно ли забеременеть

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте,8 марта выпила две таблетки. Медикаментозный аборт. Через две недели был не защищённый па, на следующий день выпила эскапе. Есть ли вероятность беременности и когда примерно ждать критические дни

[email protected]

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:19:36+03:00

Здравствуйте
Маловероятно, что так быстро наступила новая овуляция после прерывания беременности, конечно, но бывает по- разному.

Через 10 дней от НПА в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ, если менее 5, то беременности нет

Цикл восстановится за 2-3 месяца

Question 4

Как правильно считать первый день цикла

6 ответов

5 апреля

Уважаемые гинекологи, есть вопрос) Всю свою жизнь,я считала день наступления месячных 1 днем цикла. Т.е. если у меня пришли месячные 21 марта, то 1 день - это 21 марта. Но тут, я обратилась к врачу (пошла к нему первый раз). Она мне сказала, что я считаю не правильно и нужно...

Евгения

Вопрос закрыт

Бузарова Галимат Нарзановна · Answer · 2025-04-05T19:15:11+03:00

Здравствуйте. Первый день менструального цикла считается, когда месячные начались . Если начались месячные 21 числа, значит это первый день цикла ......................................................

Question 5

Тэст на беременность девушка показала через пол дня

6 ответов

5 апреля

Девушка показала тэст который делала с утра только под вечер, знаю, что информативность в течении 10 мин. Может ли появится положительный результат , если тэст провалялся пол дня. Сегодня день месячных

Владимир

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:13:07+03:00

Здравствуйте.
Результаты теста информативно оценивать исключительно через 5-10 минут после использования. Далее результат становится неинформативным (ложным), также, может проявиться реагент. Если наступили менструации, то беременности нет

Question 6

УЗИ лонного сочленения

5 ответов

5 апреля

Добрый вечер! 23 недели беременности,при ходьбе появилась боль между ног. Поднимаю таз без боли,спускаюсь и поднимаюсь по лестнице тоже без боли. Пошла на УЗИ лонного сочленения, узист в заключении написала,что признаков патологии не выявлено. - Контуры суставных поверхностей...

Мария

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-04-05T19:21:18+03:00

Добрый день! Сейчас это симфизиопатия 1 степени, ничего страшного. Мажьте мазью траумель С 3-4 раза в день. Носите бандаж, через время повторите узи лонного сочленения и обязательно консультация травматолога. .

Question 7

Lsil, впч 35

5 ответов

5 апреля

Анамнез заболевания: Lsil , впч 35 , фесофлор- гандерелла , уреаплазма парвум. Клинический диагноз: Эктопия шейки матки , lsil , дисбиоз влагалища , кондиломы на стенках влагалища и на малой половой губе справа мелкие , впч 35. Назначили план лечения: Сделать повторный ph,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T19:11:05+03:00

Здравствуйте
Обнаружен ВПЧ высокого онко риска.
ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако, развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают и относятся к категории иммуномодуляторов.
Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Помогают далеко не всем и не всегда. Вирус, как правило, самостоятельно уходит из организма за несколько лет. Также, есть методика ФДТ, которая тоже некоторым помогает, но с точки зрения доказательной медицины, опять же, эффект еще не доказан. Обычно, при подобных результатах рекомендуют пролечиться по результатам фемофлор, далее повторить мазок на о/ц и кольпоскопию через полгода

Question 8

Беременность и вирус

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте. Беременность 18 недель .Заразилась от ребенка( был ларингит с ложным крупом ) вирусом 31.03 . Очень сильно болело горло (особенно при сглатывании) , после охрипла , появилась головная боль , насморк , пару дней назад присоединился кашель (то сухой , то с...

Виктория

Вопрос закрыт

Залецкая Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-05T18:57:36+03:00

Здравствуйте. Во время беременности в норме снижаются лимфоциты и повышаются нейтрофилы.
Повышается СОЭ.
Это не признак бактериальной инфекции.
Во время беременности ориентируемся на ваше самочувствие .
Если в течение четырёх – пяти дней улучшение не наступит, в этом случае нужно рассмотреть курс антибактериальной терапии

Question 9

Длительные кровяные выделения

5 ответов

5 апреля

Добрый вечер! На протяжении двух циклов длительность месячных составляет 14-15 дней. Из них дня 4-5 коричневые выделения, после месячные и заканчиваются также коричневыми выделениями. На данный момент 18 день цикла снова коричневые выделения. Гемоглобин 97, железо 3, феретин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T18:50:58+03:00

Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз (аденомиоз по описанию).
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант.

Анемия, конечно, связана с регулярной кровопотерей

Question 10

Аппоплексия яичника

5 ответов

5 апреля

Добрый день,Были месячные с 13.03-18.03Далее 25.03 начались коричневые выделения,потом они стали красными,потом розовыми ,потом опять коричневыми,идут и не прекращаются,в день заполнялось половина ежедневники04.04 перед походом к гинекологу сильно заболел живот,низ живота,с...

Дарья, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T18:40:48+03:00

Здравствуйте.
Нарастание болевого синдрома - это настораживающий признак, который требует повторного осмотра и выполнения УЗИ ОМТ. Желательно оценить, нет ли увеличения количества свободной жидкости в Дугласовом пространстве

Question 11

Высокий хгч

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, сегодня 10 дпп на 7 дпп делала анализ хгч 94 на 9 дпп 297 почему так много увеличился анализ хгч?

Надежда

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-05T18:38:21+03:00

Здравствуйте, не переживайте, норма в 1,5-2 раза разработана для минимального увеличения при развивающейся беременности, критерии верхней границы не установлены, в целом ХГЧ имеет право увеличиваться и в 3 раза за 48 часов.

Question 12

Беспокоят выделения

3 ответа

5 апреля

Беспокоят коричневые выделения, в середине цикла, 3 месяца назад была проведена конизация (дисплазия 3 степени, полип цервикального канала, хронический цервицит); все убрали, почистили. Первый месяц понятно, были выделения, пришли месячные, выделения после прекратились. Когда...

Анастасия

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-05T18:38:50+03:00

Здравствуйте.
Выделения на фоне КОК, скорее всего, говорят о том, что препарат перестал подходить и его стоит заменить на другой (с другим прогестагеновым компонентом, например, Жанин или Линдинет - 30)

Question 13

Может ли быть беременность при месячных

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! У меня цикл 28-30 дней. В этом месяце 27, месячные начались 03.04. Точнее начало мазать, этот день я и взяла за отсчет. Ночью сильно болел живот (как и обычно это у меня бывает, утром сгустки вышли, тоже как обычно). В течение дня месячные были как обычно , но...

Ирина

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-04-05T18:32:54+03:00

Добрый день! Если менструации обычные, то никакой беременности быть не может и никакой тест делать не надо. Все может быть обусловлено приемом препаратов железа. Переживать не надо, все у Вас в порядке

Question 14

Была овуляция или нет

4 ответа

5 апреля

Здравствуйте. В среду мне вкололи ХГЧ 5 тыс ЕД, чтобы произошла овуляция. В пятницу я сдала прогестерон, чтобы было понятно была овуляция или нет. Судя по показаниям в этот день уже наступила лютеиновая фаза. Не могу понять в итоге была овуляция или нет?

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-04-05T18:34:47+03:00

Добрый день! По показателям прогестерона овуляция была. Теперь надо ждать либо начало менструации, либо ее задержку. Если будет задержка, то сразу сдавать хгч крови для подтверждения беременности. Удачи!)

Question 15

Расшифровка УЗИ заключения при беременности

5 ответов

5 апреля

Сегодня была на УЗИ.Беременность 7 недель.Врач сказала, что уже увидела какую то патологию, что сердце бьётся как будто вне эмбриона.Это возможно вобще увидеть на таком сроке на обычном аппарате УЗИ?Через какое -то время сказала,что а как будто эмбрион повернулся и сердце и...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-05T18:28:34+03:00

Здравствуйте, в подобных протоколах УЗИ не описано никаких критериев неблагополучия плода, по описанию все хорошо. На сроке 7 недель, рано еще говорить о каких то возможных рисках и пороках развития плода, критерии для такого срока не разработаны, первая оценка на наличие патологий проводится в сроке 11-13/6 нед, затем в 19-21 нед. На данном этапе поводов для переживания нет.