Онлайн консультация гинеколога

Question 1

Возможна ли беременность если ПА был за неделю до менструации?

13 мая

На сегодняшний день задержка 8 дней, цикл длится 43 дня, обычно цикл длится 28-31 дней. В декабре был сделан аборт (вакуум-аспирация, первая беременность) после него цикл восстановился, но сейчас опять задержка. Предыдущие месячные были 1-7 апреля ПА был 27, 28,29 апреля,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T10:19:30+03:00

Беременность в такой ситуации возможна, потому что половой акт был не за неделю до настоящей менструации, а в период, когда при удлинении цикла могла быть поздняя овуляция.

При обычном цикле 28-31 день овуляция часто бывает примерно за 14 дней до менструации, но при задержке и цикле 43 дня овуляция могла сместиться позже - как раз на конец апреля или начало мая. Поэтому отрицательные тесты с первого дня задержки еще не всегда полностью исключают беременность, если овуляция была поздней.

Самым точным сейчас считается результат крови на ХГЧ: если ХГЧ ниже лабораторного порога беременности, беременность на данный момент обычно не подтверждается. Если ХГЧ положительный или сомнительный, обычно рекомендуется повторить кровь на ХГЧ через 48 часов и оценить рост показателя; плодное яйцо на УЗИ обычно становится видно только при достаточном уровне ХГЧ, поэтому отсутствие плодного яйца сейчас само по себе не доказывает отсутствие беременности.

После вакуум-аспирации цикл мог восстановиться, но отдельная задержка все равно может быть связана с поздней овуляцией, стрессом, изменением веса, болезнью, перелетами, интенсивными нагрузками, нарушением сна или гормональным сбоем. Практически сейчас: дождаться результата ХГЧ, не делать тесты ежедневно, при отрицательном ХГЧ повторить тест или ХГЧ через 5-7 дней, если менструация не начнется.

Question 2

Комки в груди

5 ответов

13 мая

Здравствуйте, ребенку уже почти 3 месяца, ранее таких проблем у меня не было. Кормлю с роддома в накладках (плоские соски), всегда грудь ребенок хорошо опусташал, проблем с застоями не было. Вчера проснулась с распирающей болью в левой груди, приложила ребенка, грудь стала...

Диана

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-05-13T10:44:49+03:00

Диана, здравствуйте!
Действительно причиной возможного лактостаза может быть более редкие прикладывая в ночное время. Вы все правильно делаете. Но в такой ситуации важно менять позы при кормлении, чтобы малыш хорошо расцедил именно эти дольки, где есть застой. Для этого может подойти поза «из-под руки». Также вам моет хорошо облегчить ситуацию прикладывание в течение всего дня прохладных капустных листочков на зону уплотнения, менять каждые 1,5-2 часа. Обычно в течение 2-3х дней и ситуация разрешается. Дополнительно сцеживания не делайте, просто чаще давайте малышу эту грудь в разных позициях.

Question 3

Появились выделения

5 ответов

13 мая

Мне 65 лет. Менопауза 15 лет. Появились выделения зеленоватого цвета, до этого никогда не было. Пролечилась свечами вагиферон. Сдала анализ на микрофлору и онкоцитологию.

Гульфия

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-13T10:07:13+03:00

Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, эффективно ли это лечение, перестали ли вас беспокоить выделения? Не сопровождается ли они зудом ,жжением или неприятным запахом?
К сожалению результатов анализов пока что не видно, прикрепите их к вопросу, пожалуйста.

Question 4

Выделения на раннем сроке

5 ответов

13 мая

Добрый день, мой срок беременности 7 нед 4 дня, вчера вечером появились выделения темно-коричневые. На постоянной основе пью утрожестан 1 таб 2 раза в день, на узи была 8.05. Что это может быть, стоит ли куда-то идти, пить транексам?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-05-13T20:27:25+03:00

Микаелян Арпине Артуровна

Не за что ❤️🫶

Question 5

Беременность

5 ответов

13 мая

Беременность 22 недели. При первом скрининге проходила узи и сдавала анализы. Врач ничего не сказала. А сегодня на приеме говорит, что уровень Хгч был повышен, что очень плохо. Прикреплю анализы, подскажите, пожалуйста. Насколько все плохо и что делать??

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:52:21+03:00

Здравствуйте. Ничего страшного и опасного в этом нет и делать с этим ничего не нужно, мы не оцениваем показатели По отдельности, смотрим только в совокупности расчёт рисков, если все риски хромосомной патологии низкие, значит ребёнок растёт здоровым

Question 6

Выделения, 20 день цикла

5 ответов

13 мая

Добрый день!Сегодня 20 день цикла, со вчерашнего дня небольшие выделения крови, как мазня, низ живота тянет. Не пойму что это! УЗИ от 29/04 прилагаю. Гинеколог сказала что по узи криминала нет. 3 мая брали биопсию шейки матки, очень болезненно, не могли долго остановить...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:51:04+03:00

Здравствуйте. После биопсии шейки матки могут быть кровянистые выделения, с менструальным циклом как правило это никак не связано, сейчас можно рекомендовать пройти очный осмотр и УЗИ малого таза в динамике

Question 7

Отсутствует менструация

5 ответов

13 мая

Добрый день. Мне 32. Цикл регулярный, в среднем 25 дней. Отклоняется максимум на 2 дня. 11 мая месячные должны были начаться. Собственно, 11 мая начало мазать характерно, была уверена, что начались. Потому что общее состояние было типичным для меня , тянущий живот и грудь...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:47:35+03:00

Здравствуйте. Если беременность исключена, то это простой сбой менструального цикла, возможно в цикле просто не было овуляции например, сейчас можно рекомендовать провести УЗИ малого таза для оценки эндометрия и состояния яичников

Question 8

Вне менструации была кровь

5 ответов

13 мая

Добрый день, месячные всегда идут стабильно , никаких сбоев1,5-2 года назад удалил полипМесячные у меня были с 28 апреля -3 маяИ 12 мая во время полового акта кровянистые выделения были- потом прошли и вроде пока больше нетОчень переживаю что это могло быть Сейчас сильно...

Юля

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:44:08+03:00

Здравствуйте. Болезни и приём многих препаратов может влиять на менструальный цикл, также такие выделения могут быть связаны с периодом овуляции, можно рекомендовать в плановом порядке провести УЗИ малого таза

Question 9

Выкидыш,7 неделя

6 ответов

13 мая

Здравствуйте,беременость 7 недель,по узи оказалась замершая,тк до 7 недели не появилось сердцебиение.Сегодня утром начал болеть низ живота,как при месячных и пошла кровь,вышел сгусток,слабось и подташнивает чуток.Как быть ждать пока само все выйдет и через какое-то время...

Мария

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:21:33+03:00

Здравствуйте. Ничего самостоятельно принимать не нужно, в таком случае всё-таки лучше вызвать скорую или обратиться самостоятельно в гинекологический стационар, Там вы будете под наблюдением И вам проведут УЗИ

Question 10

Прыщ на половой губе

5 ответов

13 мая

Добрый день! Беременность 34 недели , вышел прыщ на половой губе. Не болит, не зудит, не тревожит. Мазки и бак посев чистые. Точно ли это прыщ , как можно лечить во время беременности?

Ангелина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:15:51+03:00

Здравствуйте. Фото Не очень чёткое, но можно предположить что это действительно простой воспалительный элемент, по типу фурункула, можно рекомендовать прикладывать Левомеколь на ватном диске 2-3 раза в день

Question 11

Воспаление уретры

5 ответов

13 мая

Добрый день! Женщина, 60 лет, менопауза. В рамках подготовки к операции было посещение гинеколога. По результатам анализов было обнаружено воспаление (мазок и цитология приложены). Были назначены таблетки Флуомизин интравагинально на ночь и Вагилак внутрь. Через пару дней от...

Елена

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T09:07:47+03:00

Здравствуйте. Возможно это связано с нарушением условно-патогенной микрофлоры, можно рекомендовать в таком случае принять 150 мг флуконазола и наружно наносить мазь Пимафукорт два-три раза в день тонким слоем 5-7 дней

Question 12

Высокий хгч

6 ответов

13 мая

12.04 первый день последней менструации. До задержки тест положительный. Тесты сделала 6 и 7 мая. 8 сдала хгч и он 876. Пересдала хгч 12 мая и он 5959. Почему такие большие цифры? Он же будет еще расти, а я читала, что большие цифры показывают и на пузырный занос и другие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T08:56:12+03:00

Здравствуйте. Это абсолютно нормальный прирост ХГЧ, всё в порядке, при пузырном заносе он выше в сотни раз, можно пройти УЗИ и всё будет видно, сейчас анализы сдавать не обязательно, Вы придёте вставать на учёт в женскую консультацию и вам дадут все необходимые направления

Question 13

Жжение при мочеиспускании

5 ответов

13 мая

Здравствуйте. Маме 67 лет. Беспокоит мочеиспускание после которого жжение или в течении дня. Так ни чего не болит и не беспокоит, сдали анализы. Прикрепляю анализы. На постоянной основе принимает мертазапин, уже 3 месяца

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T09:02:52+03:00

В похожих случаях при жжении после мочеиспускания чаще всего предполагаются цистит, раздражение слизистой мочеиспускательного канала или возрастные изменения слизистой после менопаузы, когда ткани становятся более сухими и чувствительными. Общий анализ мочи почти спокойный: бактерии не обнаружены, нитриты отрицательные, лейкоциты 1 в поле зрения, поэтому по этим данным нельзя уверенно говорить о выраженной бактериальной инфекции.

Практически в такой ситуации обычно рекомендуется консультация уролога, сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, особенно если жжение сохраняется больше 1-2 дней или повторяется. До результата посева обычно полезны питьевой режим без избытка жидкости, исключение алкоголя, острого, кислого, кофе, газированных напитков, а также мягкая гигиена без мыла, гелей с отдушками и ежедневных прокладок, если они раздражают кожу. Антибиотики в подобных случаях обычно не начинают только по этим анализам без посева, если нет температуры, боли в пояснице и выраженного ухудшения.

Миртазапин редко может усиливать сухость слизистых, поэтому при появлении сухости, зуда, дискомфорта во влагалище или жжения без явных признаков инфекции в похожих случаях дополнительно рассматривают возрастную сухость слизистой.

Если установлен диагноз генитоуринарный менопаузальный синдром, то обычно рекомендуют следующие препараты:
Овестин согласно инструкции, 1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 0,5 г крема, что соответствует 0,5 мг эстриола – обычно рекомендуется 1 аппликация/сут в течение первых 2–3 нед (максимально — 4 нед) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в нед).
или
Гинофлор Э - по 1 вагинальной таблетке ежедневно на протяжении 6-12 дней, далее поддерживающая доза - 1 вагинальная таблетка 1 -2 раза в неделю.

Question 14

Беременна или нет!

7 ответов

13 мая

18.04 начались месячные, после недели 2 еще оставались мажущие коричневые выделения, иногда с каплями крови. На кресле гинеколог осмотрел- все в порядке, по узи тоже все в порядке. Ради интереса решила сделать тест- положительный. Все 7 положительные. По электронному «1-2...

Дарья, Белгород

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2026-05-13T08:37:19+03:00

Здравствуйте. Такой уровень ХГЧ говорит о том, что беременности есть, просто ещё очень маленький срок, можно рекомендовать сдать кровь на ХГЧ ещё раз через 48 часов в одной и той же лаборатории для оценки прироста, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Question 15

Результаты УЗИ

5 ответов

13 мая

Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 50 лет. Объясните, пожалуйста, результаты УЗИ малого таза.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-05-13T08:14:57+03:00

На УЗИ описаны признаки аденомиоза матки и кисты правого яичника; с учетом даты последней менструации 03.03.2026 и даты УЗИ 13.05.2026 эндометрий 14 мм требует оценки в динамике.

Аденомиоз - это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую матки, находится в мышечной стенке матки; на УЗИ это часто выглядит как неоднородная стенка матки, нечеткий контур и увеличение матки. Такие изменения могут давать обильные или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, но выраженность симптомов не всегда совпадает с картиной УЗИ.

Киста правого яичника 36×32 мм с сетчатым содержимым в похожих случаях чаще соответствует геморрагической или другой функциональной кисте. Такие кисты обычно наблюдаются в динамике, потому что у многих женщин уменьшаются или исчезают в течение 6-12 недель. Небольшое анэхогенное включение в левом яичнике 20×14 мм чаще соответствует фолликулу или простой функциональной кисте.

Эндометрий 14 мм на 72-й день цикла обычно требует налюдения. В 50 лет задержки менструации часто связаны с перименопаузой, но при утолщении эндометрия обычно рекомендуется исключить полип, гиперплазию эндометрия и другие причины нерегулярных кровянистых выделений. В похожих случаях обычно выполняются ХГЧ в крови при любой вероятности беременности, повторное УЗИ малого таза через 6-8 недель и оценка эндометрия после ближайшей менструации.

Если после менструации эндометрий остается утолщенным, если менструации стали резко обильнее или появились кровянистые выделения между менструациями, обычно рассматривается дообследование полости матки - пайпель-биопсия эндометрия или гистероскопия.

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме