Онлайн консультация гинеколога

Question 1

13 марта

Двойня 35 недель , ждем девочку и мальчика, мальчик изначально был крупнее, сейчас ставят на девочку малый плод к сроку гестации, вес плюс минус 200 гр у них нормально, но есть разница в остальных параметрах, прикрепила результат скрининга, стоит ли волноваться? За всю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кенетова Мая Ауесовна · Answer · 2026-03-14T23:47:40+03:00

Здравствуйте
На 33-й неделе беременности двойней каждый плод обычно весит около 1800–2000 грамм , поэтому у вас не маловесный плод , малыши развиваются соответственно сроку беременности . Питание не нарушено . Околоплодные воды нормальные .

Question 2

Дифлюкан во влагалище

5 ответов

13 марта

Здравствуйте!Я ввела по ошибке дифлюкан капсулу во влагалище. Подскажите, пожалуйста, что мне делать, ехать немедленно к врачу? Или это может подождать до утра? Насколько это опасно?

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-14T08:44:07+03:00

Юлия, добрый день.
Понимаю Ваши переживания, постараюсь помочь.
Нет, никаких экстренных мероприятий в подобных ситуациях не требуется.
По возможности следует аккуратно самостоятельно извлечь остатки препарата из влагалища (присев на корточки). Все, что не получится извлечь самостоятельно, выйдет естественным путём.
Опасности для здоровья и жизни это не несёт

Question 3

Задержка,боли в низу живота

5 ответов

13 марта

Здравствуйте,задержка 3 дня,и три дня ноет низ живота,ломит поясницу,болит грудь,тесты и хгч отрицательные,хгч сдала сегодня на 3 день задержки,до этого болей перед месячными не наблюдала,цикл в течении года был стабильным.

Мария, Ступино

Вопрос закрыт

Адамова Арият Гусеновна · Answer · 2026-03-13T22:28:13+03:00

Добрый вечер! Тесты на беременность обычно информативны после 14 суток со дня задержки. Анализ ХГЧ уже должен показать результат (5 и больше - беременность есть). Задержка до 10 дней считается нормой. Вы не делали УЗИ органов малого таза?

Question 4

Секс после кесарева сечение

1 ответ

13 марта

Здравствуйте,11 февраля было ЭКС,11 марта была на приеме у гинеколога,она сказала,что через 6 недель после кесарева можно начинать половую жизнь.Психологически боюсь,что случится что-то со швом,стоит ли беспокоиться или 6 недель достаточно для заживления?

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-13T21:59:04+03:00

Если по УЗИ сказали, что заживление идет хорошо, то поводов бояться именно за внутренний рубец обычно нет. В похожих ситуациях половой акт не считается нагрузкой, которая может повредить рубец на матке, а ориентиром обычно служат срок после операции, отсутствие осложнений и нормальный осмотр.

После кесарева основные ограничения связаны не столько с риском "разрыва" рубца при близости, сколько с общим восстановлением после родов и операции. Для большинства женщин срок около 6 недель считается достаточным для первичного заживления

Question 5

Климакс,быстрое старение,запах из влагалища

3 ответа

13 марта

После удаления матки по поводу аденомиоза и эндометриоза,сразу же наступил климакс.Назначили фемина табс,не помог заменила на менсе и циметофугу,чуть лучше,но кроют приливы,бессонница,отсутствие либидо,сухость кожи,пошли сильные морщины..волос,.запах из влагалища,но выделений...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-13T22:23:47+03:00

После удаления матки при выраженных приливах, бессоннице и резком ухудшении состояния кожи симптомы в похожих случаях часто расцениваются как проявления дефицита эстрогенов. В клинических рекомендациях у женщин без матки обычно применяют системную терапию только эстрогенами (без прогестерона).

К таким формам относятся гели или пластыри с эстрадиолом. Трансдермальные формы (например. Эстрожель) считаются более предпочтительными при гипертонии, потому что они меньше влияют на давление и свертываемость крови по сравнению с таблетками.

Если основная проблема - сухость слизистой и неприятный запах без выделений, в похожих случаях часто используют местные эстрогены во влагалище (например, Овестин). К таким средствам относятся кремы или свечи с эстриолом. Они действуют локально, улучшают состояние слизистой, восстанавливают микрофлору и обычно уменьшают запах и дискомфорт.

Иногда оба подхода комбинируют: системная терапия применяется для приливов и общего самочувствия, а местная - для восстановления слизистой влагалища.

Question 6

Можно ли пить таблетки Дуожиналь и метронидазол таблетки вместе?

1 ответ

13 марта

Можно ли пить таблетки дуожиналь и метронидазол таблетки одновременно

Миляуша

Вопрос закрыт

Гринева Алена Владимировна · Answer · 2026-03-14T15:11:57+03:00

Здрвствуйте!
Вы можете использовать лактобактерии, входящие в состав Дуожиналя, совместно с приемом метронидазола. Лактобактерии в составе дуожиналя устойчивы к антибактериальным препаратам. Это позволяет использовать пробиотик параллельно с противомикробной терапией, в том числе с метронидазолом, если это предусмотрено схемой лечения

Question 7

Расшифровка анализа

5 ответов

13 марта

Помогите пожалуйста понять, все ли нормально? Результат пугает, если гуглить. Но в целом ничего не понятно. Сдавала мазок. Срок беременности около 7 недель.

Анна, Выборг

Вопрос закрыт

Микаелян Арпине Артуровна · Answer · 2026-03-13T21:43:27+03:00

Здравствуйте.
Прикрепленный анализ в норме , не переживайте. Не переживайте пожалуйста. Во время беременности повышение лейкоцитов совершенно нормальное состояние. За счет того что снижается иммунитет, лейкоциты повышаются , этого неизбежно во время беременности.
Это никак абсолютно не вредит беременности , не переживайте
Ключевые клетки -это чаще всего описание условно-патогенной микрофлоры влагалища, то есть это те микроорганизмы, которые в норме присутствуют в нашей флоре.
Эпителий - это клетки слизистой оболочки, которые постоянно отторгаются и обнаруживаются в мазке- это норма , слизь так же должна присутствовать в норме .
Палочки - это лактобактерии , это полезная флора
Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор СКРИН , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение .

Question 8

Уз признаки эндоцервицита

5 ответов

13 марта

Скажите пожалуйста, можно ли его пролечить? Прикрепила узи, сделала на 7 день цикла. Планирую беременность уже с этого месяца , и поэтому если он нежелателен , хочу пролечить. Давно не сдавала анализ на мазок флоры, нужно ли ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-13T20:56:59+03:00

Добрый день.
Кисты эндоцервикса не всегда означают воспаление, конечно. Это может быть и вариантом физиологической нормы.

Чтобы понимать, есть необходимость в лечении или нет, рекомендуют сдать анализ фемофлор

Question 9

Первая менструация

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, у дочери 11.5 лет с нового года иногда побаливал низ живота, потом все чаще и чаще. 25 февраля в первый раз пришла менструация. Длилась 7 дней, обильно, живот болел дней 5, головные боли, тошнота, плохое самочувствие. На 11 день опять почувствовала боль внизу...

Анна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-03-13T20:57:39+03:00

Здравствуйте , подобные симптомы могут быть характерны для вегетативной дисфункции в период становления менструального цикла , повышенная тревожность может быть связана с гормональными нарушениями, дефицитными и воспалительными процессами , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, Ферритин, витамин Д, общий и биохимический анализ крови, глюкозу, инсулин , С реактивный белок и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы, как будут готовы результаты обследования, присылайте , дам рекомендации.

Question 10

Кровянистые выделения после месячных

5 ответов

13 марта

Здравствуйте! Ситуация. 17.04.2024 были четвертые роды. ЕС. Всё хорошо. Кормлю грудью до сих пор. За весь этот период месячных не было, никаких выделений тоже. Всё отлично. 28.02.2026 пошли месячные, то есть спустя почти 2 года после родов. Длились 6 дней. И вот сегодня,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Салимова Лейсан Фавадисовна · Answer · 2026-03-13T20:36:04+03:00

Доброго времени суток! Подобные выделения могут быть при проявлении овуляторного синдрома, так называемое « овуляторное кровотечение». Обычно при этом могут наблюдаться скудные кровянистые выделения до 3-4-х дней. Это не является патологией , опасности для здоровья не представляет. Если давно не проходили узи омт , можно пройти узи омт , чтобы убедиться, что нет органической патологии эндометрия (например , полип или гиперплазия ). В целом же , во время грудного вскармливания цикл может быть нерегулярным, что является физиологичным для этого периода.

Question 11

Ухудшение состояния при смене кок

4 ответа

13 марта

На последнем приеме поставили диагноз аденомеоз, сказали перейти с "Джесс +" на "Силуэт" и прописали свечи Флуомизин.До приёма сдавала анализы на гормоны, принимая джесс (пролактин 582 (109-557 норма), тестостерон 1.55 (0.52-1.72))В декабре начала первую упаковку Силуэта, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Поспелов Игорь Игоревич · Answer · 2026-03-13T20:39:48+03:00

Да, вы можете и даже дод
Лжгы. Все КОК более или менее аналогичный по своему действию и, если вы уверены, что Джесс не вызывает у вас головных болей, есть смысл остановиться именно на нем. Могут ли быть вызваны - могут. Все очень индивидуально.

Question 12

Второй протокол клостилбегита

5 ответов

12 марта

Доброе время суток.Уважаемые доктора такой вопросСейчас вторая попытка на Клостилбегите ( следующие 5 таблеток)Вторым препаратом назначили прогинову с 5 дня цикла. Дополнительно эстерогельТак как когда был первый протокол эндометрий не вырос.Ну и позже Дюфастон.Сегодня 10...

Ирина, Бавлы

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна · Answer · 2026-03-12T20:48:47+03:00

Добрый вечер,образования в яичниках напоминают персистирующие фолликулы, т, е это не доминантные фолликулы , эндометрий тонкий, т, е эстрогены не действуют, это свидетельствует как правило о нарушении рецепторного аппарата на фоне хронического эндометрита. Для подтверждения необходимо ИГХ( иммунногистохимическое исследование) эндометрия.

Question 13

Цитология ш м

5 ответов

13 марта

Доьрый день, расшифруйте пожалуйста анализ. Нужно ли выполнять биопсию?

Анна

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-03-13T20:13:57+03:00

По представленным анализам признаков предраковых изменений шейки матки не выявлено, поэтому по этим данным необходимость биопсии обычно не возникает.

По результату жидкостной цитологии указано: NILM и 1 класс по Папаниколау, что означает отсутствие клеток с признаками атипии. В препарате описаны клетки плоского и цилиндрического эпителия без признаков злокачественных изменений. Упоминание пролиферации цилиндрического эпителия и возможной цервикальной эктопии чаще всего соответствует доброкачественным изменениям слизистой шейки матки, которые нередко встречаются у женщин репродуктивного возраста и сами по себе не считаются предраковым процессом.

Микроскопия мазков также выглядит спокойной: лейкоциты в небольшом количестве, ключевые клетки не обнаружены, трихомонады и гонококки не выявлены, флора представлена единичными палочками. В подобных результатах обычно говорят о нормальной или близкой к норме микрофлоре без признаков выраженного воспаления.

В похожих ситуациях тактика обычно включает наблюдение:
контрольный ПАП-тест (жидкостная цитология) через 1 год;
тест на ВПЧ высокого онкогенного риска, если он ранее не выполнялся;
кольпоскопию, если при осмотре шейки матки есть подозрительные участки.

Биопсия чаще рекомендуется только тогда, когда при кольпоскопии видны подозрительные зоны или цитология показывает атипичные клетки.

Question 14

Женское здоровье

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, мне 52года нахожусь в климаксе, уже 2,5года нет месячных но в этом промежутке времени роано год назад удаляли полип, затем через полгода опять была на чистке эндометрия... Через месяц контроль всё хорошо, далее через три месяца контроль тоже всё хорошо чуть чуть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-03-13T20:12:02+03:00

Добрый день! При таком образовании молочной железы назначение заместительниц гормональной терапии категорически противопоказано! Вам должны рекомендовать биопсию этого образования с гистологическим исследованием. Вам сейчас можно только препараты, типа клималанина

Question 15

Повышены лейкоциты в моче при беременности

5 ответов

13 марта

Я сейчас на 19 неделе беременности, анализ мочи пришел- лейкоциты 250, но единицы измерения не указаны. Насколько это опасно? Нужно сказать, что месяц назад у меня в этой же лаборатории при ЖК обнаружили в бак посеве Энтерококк фекалиус 10 в 5 степени, врач выписала аб. Но я...

Ксения

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-03-13T19:39:47+03:00

Ксения, здравствуйте!
В похожих случаях предполагают воспалительные изменения в органах мочевыводящей системы. Рекомендуют дополнительно сдать бак.посев мочи обязательно прикрывая влагалище тампоном при сборе мочи. В норме моча стерильна.

Если бактерии именно в моче, то на течение беременности это может повлиять, да. Повышаются риски ВУИ и риски развития гестационного пиелонефрита, например.

На этапе дообследования обсудить с доктором возможность приёма Монурала и Канефрона, например.

Дождаться вторника можно, если на текущий момент нет никаких жалоб

Онлайн консультация гинеколога

Вопросы гинекологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме