Онлайн консультация хирурга

Question 1

Травма щеки у подростка и образовавшаяся впадина

5 апреля

Здравствуйте!Прошу порекомендовать все возможные варианты.Подросток,14 лет, профессиональная спортсменка (сноубордистка), месяц назад врезалась в дерево и получила сильный ушиб мягких тканей, обошлось без переломов, прикладываю фото щеки в день травмы, результаты УЗИ спустя...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-05T14:35:08+03:00

Здравствуйте.
1. Впадина это минус ткань, то есть это область формирования внутреннего рубца, наиболее вероятно в это место пришёлся сам удар, в этом месте идёт фиброзирование тканей, поэтому данная область вероятнее всего учитывая сроки не выравнится самостоятельно.
2. Сами гематомы могут стать плотнее, как и область рубца. В такой ситуации можно использовать гель Долобене на время сборов наносить массажными движениями.
3. В такой ситуации рекомендуется повторить УЗИ через две недели и затем проконсультироваться у пластического хирурга и косметолога, на мой взгляд само по себе втяжение не пройдёт, к сожалению.
Здоровья

Question 2

Сильные тянущие боли после рассечения спаек

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте!В 2004 году у меня была операция по экстерпации матки с левым придатком. С 2009 года я принимаю препарат «Анжелик». Периодически испытывала боли в животе. Мой гинеколог назначал мне курсами «Лонгидазу», и после этого становилось легче. С 2021 года у меня...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-05T14:27:42+03:00

Здравствуйте, к сожалению рассечение спаек не спасает от спаечной болезни и спайки могут образовываться снова.
В такой ситуации рекомендуется приём спазмолитиков, например таб. Но шпа 40 мг х 3 раза в день до 7 дней, свечи Индометацин или Диклофенак дважды в день до 5 дней, приём Флогэнзим 2 таб х 3разав день в течение месяца.
Двигательная активность для профилактики спайкообразования, если есть проблемы со стулом приём Фибраксин 1 пак ежедневно в течение месяца.
Наблюдение у гинеколога.
Здоровья Вам

Question 3

Шов после Экстренного кесарева сечения

6 ответов

5 апреля

Здравствуйте, беспокоит внешний вид шва после экс на 31 неделе беременности, с момента операции прошло. 5 дней , шов переодически мокнет , находится в складке , у меня лишний вес, сам шов не болит , температуры нет, обработка два раза в день хлоргикседин, так же в течении дня...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-04-05T13:17:33+03:00

Здравствуйте, по фотографии есть небольшая краснота, но ничего критичного нет. Рана ушита внутрикожным швом, и нити рассасываясь могут давать воспалительный реакцию.
В такой ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или водным раствором хлоргексидина, затем раствор водного хлоргексидина под повязку, чтобы послеоперационная рана не мокла под кожной складкой.
В остальном необходимо только время, если усилится краснота и отёк в такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для удаления шовного материала.
Здоровья Вам

Question 4

Ушиб голоаы

6 ответов

5 апреля

Ударила жировик на голове.болит очень голова с той стороны.и сам жировик очень болит.ушиб был не очень сильный.выламывает всю половину головы.это было вчера.спать на той стороне невозможно.чем можно поиазать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-05T11:22:20+03:00

Здравствуйте. Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области .

Question 5

Болит и опухло бедро ноги

5 ответов

5 апреля

Добрый день.У мужчины 60 лет с четверга на пятницу заболела нога-бедро ближе к ягодице.на определённую точку при нажатии было не датронуться-сильная боль.Покраснения нет .Не падал .Не ударялся.С пятницы мазали Вольторене гель.На ночь капустный лист.В субботу стало легче.В...

Елена

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-05T11:22:16+03:00

Пока Димексид с Новокаином лучше не брать. В подобных случаях сначала исключают более серьёзные причины, компрессы могут навредить.

Сейчас рекомендуют гель диклофенак 2 раза в день до 7 дней и при боли Найз 100 мг 2 раза в день до 5 дней после еды, ногу беречь.

Question 6

Красное пятно вокруг пупка

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! У меня уже как-то давно появилось красное пятно вокруг пупка. Оно не болит, не зудит, сам пупок чистый внутри, никакого гноя нет. Раньше это пятно было меньше по размерам, могло само пройти, и потом снова вылезти. Сейчас оно стало на много больше, чем было...

Ксения

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-05T10:56:05+03:00

Ксения, доброе утро.

По фото и описанию это больше похоже на поверхностное воспаление кожи, нередко связано с грибковой флорой или раздражением кожи. Отсутствие боли и гноя говорит в пользу не глубокой проблемы.
Левомеколь в такой ситуации может не давать эффекта, так как он больше для бактериального процесса.

В похожих случаях рекомендуют сделать соскоб с кожи на грибок у дерматолога. Пока можно сменить лечение.

В подобных ситуациях рекомендуют крем клотримазол 1% наносить 2 раза в день 14 дней. Кожу держать сухой, после душа хорошо промакивать.

Желаю Вам скорейшего улучшения и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.

Question 7

Боль в животе

5 ответов

5 апреля

Объясните что такое скопление отграниченной жидкости.прямая кишка удалена, выведена стома. Операция была в ноябре, в феврале на месте заднего прохода образовался свищ. Все зарубцевалось на данный момент.но появились боли в левой стороне в паху. Прошел химиотерапию, сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2026-04-05T11:50:10+03:00

Здравствуйте.
Скопление жидкости, как и болезненность слева возможно скорее всего связаны с тем, что у Вас образовался свищ в области послеоперационного рубца в феврале (если я правильно догадываюсь).
Хотя не совсем понятно в чем причина свища? Вам что то проводили с этим свищом, т.е. как то то лечили Вам его или оперировали? Как доктора объясняют причину появления свища?
Я думаю, что Вам надо дополнительно провести УЗИ области послеоперационного рубца, органов малого таза (с наполненным мочевым пузырем) и поподробнее определяться с анатомией и расположением образования.
Это надо для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего обследования и лечения - может и ничего не надо делать, только наблюдать. Или в зависимости от расположения образования есть смысл пропунктировать жидкостное образование.
Здоровья Вам.

Question 8

Шишка на шее

5 ответов

5 апреля

Мужчина 58 лет,появилась шишка на шее сзади. Появилась недели 3 назад,увеличилась в размере. По началу слегка дискомфорт вызывала,потом чесаться начала. Что это может быть? Опасно ли это?

Анна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-05T11:47:57+03:00

Посмотрел

Судя по фото у Вас нельзя исключить атерому описанной области - это киста сальной железы ( доброкачественное образование) , переживать не стоит.

✅Радикальным лечением является оперативное удаление образования вместе с капсулой в плановом порядке, экстренности здесь нет.
Для этого необходимо обратиться к хирургу.
Сейчас рекомендуется образование не давить, не греть, не травмировать.
На него можно наложить повязку с водным хлоргексидином раз в сутки или мазь фуцидин 2 раза в сутки.

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!

Question 9

Торакальная хирургия

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте! Начну с самого начала. В течении 10 лет у меня подозревают БА кашлевую форму легкую. 1-2 раза в год бывают обострения сухого кашля, меня лечат и все проходит. Сейчас после пневмонии вообще назначили Фостер и кашля больше нет, как и обострений. Начну рассказ : В...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-05T10:13:44+03:00

Здравствуйте!

Я посмотрел Ваши КТ в динамике. Картина выглядит достаточно типичной для остаточных изменений после перенесенной пневмонии. Был очаг около 30 мм с жидкостью, затем жидкость ушла, а сам очаг постепенно уменьшается до 16 мм.

То что очаг уменьшается, говорит не в пользу опухоли. При злокачественном процессе размеры не уменьшаются сами.
В описании КТ также нет признаков, которые настораживают на онкологию.

То, что сейчас описывают, больше похоже на рубец в легком после воспаления. Такой участок может уменьшаться очень медленно и иногда остается частично навсегда. Это нормальный исход после пневмонии.

По поводу операции. В подобных случаях рекомендуют хирургическое удаление только при росте очага, подозрительных изменениях или выраженных жалобах. У Вас этого нет. Риск того, что рубец станет опухолью, крайне низкий.

По поводу абсцесса. В спокойном состоянии, без симптомов и при нормальных анализах риск крайне небольшой.

По поводу КТ с контрастом. В похожих случаях рекомендуют делать его только при сомнительной картине. Учитывая одну почку и хорошую динамику, срочной необходимости нет.

Сейчас разумнее наблюдение. В подобных случаях рекомендуют КТ через 6-12 месяцев или по самочувствию и наблюдение у пульмонолога.

Если кратко, показаний к операции по тем данным, что есть, нет.

Желаю Вам спокойствия и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Question 10

Рана на пальце не заживает

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте!Ровно неделю назад поранила палец - резко закрыла кухонный ящик, а палец не успела вытащить. Прищемила. Содрала кожу, было очень-очень больно, кровь долго останавливала. Каждый день по несколько раз обрабатывала Хлоргексидином, затем обматывала бинтом. И конечно...

Ирина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-04-04T08:05:01+03:00

Здравствуйте

По фото признаков гнойного воспаления нет
В подобной ситуации рекомендовано: палец не мочить
Перевязку делать с мазью офломелид раз в сутки до заживления
Нимесил по 1 порошку 2 раза в сутки 5 дней
Так де рекомендуется выполнить рентгенографию пальца для исключения костной патологии

Если остались вопросы - готов ответить
Будьте здоровы

Question 11

Камни в желчном пузыре

1 ответ

5 апреля

При МРТ органов брюшной полости выявлены два проблемных органа :Описание МРТ брюшной полости импульсные последовательности T2, T1, Stir + МР - холангиография Желчный пузырь – грушевидной формы, содержимое не однородное, с 2 камнями в области шейки, размерами 4,0 мм и 4,5...

Андрей, Брянск

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-05T07:15:16+03:00

Здравствуйте! Операция показана. Оптимальный доступ определит Ваш хирург при более детальном обследовании. Исходя из предоставленных данных, оптимальный - мини-доступ.

.

Question 12

Боль в кистей руки

1 ответ

5 апреля

Боль в руке, кисть, большой палец. Больно большой палец, не шевелить, а нажимать в определённом месте, болит как будто косточка. Брать что то тяжёлое больно, после сна болит сильнее, во сне успокаивается, а с утра начинаешь что то делать, даже шевелить и больно.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-05T07:17:30+03:00

Здравствуйте! По описанию больше похоже на суставную проблему (ризартроз?). Обеспечьте руке покой. Выполните рентгенографию кисти и с результатом обратитесь к ортопеду-травматологу. Возможно, понадобится консультация ревматолога.

Question 13

Желчекаменная болезнь при беременности

1 ответ

5 апреля

Воспалился желчный , есть желчекаменная болезнь с холециститом , беременность 19-20 недель , что можно уколоть или выпить , кроме ношпы?

Татьяна

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-05T07:18:55+03:00

Здравствуйте! Обратитесь к хирургу очно, он определит оптимальную тактику на основании «свежего» УЗИ. На Вашем сроке операция допустима.
.

Question 14

Камни в желчном пузыре

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте,около 7 лет камни в желчном,забит почти весь,но камни не беспокоят никогда,если бы не УЗИ,не узнала бы о них,врачи настаивают на операции,как быть? Не хочу удалять орган,так как не болит ничего,но боюсь последствий

Наталья

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-04-05T07:21:31+03:00

Здравствуйте!
Множество мелких камней - это высокие риски. Почему нельзя не удалять желчный пузырь?
Камень может нарушить оттокжелчи, вызвать пролежень и привести к желчному перитониту.
Да, после операции придется некоторое время адаптирлваться к отсутствию желчного: пособлюдать диету, попить ферменты, выработать ряд полезных привычек. Но это не так страшно, как желчный перитонит или желтуха с печеночной недостаточностью и трубкой, торчащей из живота.

Question 15

Не заживает рана

5 ответов

4 апреля

Примерно неделю назад сын травмировался на площадке. Ничем не обрабатывали. Она не болела и он забыл про неё. Сегодня смотрю, покраснения вокруг. Говорит, что не болит. Намазала офломелидом . Нужно ли обращаться к хирургу?

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-04-04T22:13:15+03:00

Ирина, добрый вечер.

По фото выглядит как поверхностная рана с корочкой и воспалением вокруг, пока без явных признаков гноя.

В подобных случаях рекомендуют местную обработку. Можно продолжить Офломелид тонким слоем 2 раза в день 5-7 дней. Перед этим промывать хлоргексидином 0.05% 2 раза в день. Повязку лучше делать, чтобы не травмировалось.

Если покраснение не увеличивается, боли нет, температуры нет можно наблюдать дома.

Обратиться к хирургу стоит, если появится боль, отек станет больше, пойдет гной или повысится температура.

Если за 3 дня не станет лучше, тоже лучше показать очно.

Желаю скорейшего заживления и крепкого здоровья! Переживать не стоит.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме