Онлайн консультация хирурга

Question 1

13 июня

Делали краевую резекцию ногтя 4 дня назад. Врач в отпуске, 2 дня назад сказал - приходи через 14 дней швы снимать. А я переживаю, можете пожалуйста посмотреть рану - нет ли инфекции, нормально ли идёт заживление?

Марк

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T16:11:34+03:00

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.

Question 2

Пролежни у лежачего пациента

3 ответа

13 июня

У меня дедушка с онкологией (аденокарцинома 4 стадии). Был экстренно госпитализирован в больницу, где за ним не смотрели практически. Раньше был небольшой пролежень на кресте, теперь он большой. Обработки проводятся хлоргексидином, левомеколем и бриллиантовой зеленью. Ничего...

Александр

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T14:58:29+03:00

Добрый день, Александр.

По фото это уже глубокий инфицированный пролежень с некрозом тканей, ближе к 3-4 стадии. Черный участок это погибшие ткани, краснота вокруг и налет говорят о воспалении.
Хлоргексидин, зеленка и просто Левомеколь тут уже не решают проблему. Зеленку вообще лучше убрать она сушит кожу и мешает нормально оценивать рану

В похожих случаях рекомендуется очный осмотр хирурга как можно быстрее. Такой пролежень требует хирургической очистки раны от некроза. Без удаления мертвых тканей заживление идет очень плохо

И после уже нужно делать более правильные перевязки.
Рекомендуется промывать пролежень физраствором или водным хлоргексидином.
Затем тонкий слой Левомеколя
Сверху положить сетчатую повязку Бранолинд Н или Атрауман Ag, далее впитывающую салфетку типа Цетувит Плюс и зафиксировать мягким бинтом или пластырем
Менять 1 раз в день, если сильно мокнет 2 раза

Если есть запах, температура, нужны антибиотики, например Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7-10 дней

Самое важное разгрузка крестца. Переворачивать каждые 2 часа, противопролежневый матрас, полноценное белковое питание и питье.
Даже при онкологии такие пролежни можно сделать намного чище и спокойнее, если наладить уход и обработку

Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Ожог края уха несколько дней

2 ответа

13 июня

Несколько дней назад (4 или 5) слегка обожгла щипцами для волос верхнюю часть ушной раковины. Пузыря вроде бы поначалу не было, потом я не видела. Приложила лед через тряпочку. Потом пару дней почти не болело, а сегодня боль усилилась, место ожога сильно покраснело. В...

Мария

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T14:04:52+03:00

Добрый день, Мария.

По фото похоже на поверхностный термический ожог ушной раковины с местным воспалением

На 4-5 день такое усиление покраснения и боли бывает потому что кожа тонкая и близко хрящ. Пока признаков грубого гнойного процесса не видно, это уже хорошо.

Рекомендуется сейчас не греть это место, не мазать спиртом йодом, зеленкой.
Промывать хлоргексидином 2-3 раза в день и тонкий слой Левомеколя 2 раза в день на 5-7 дней

Если болит Ибупрофен 400 мг до 2 раз в день после еды 3 дня
Старайтесь не спать на этом ухе

Если прививка от столбняка была меньше 10 лет назад, то дополнительно ничего делать не нужно. Если прошло больше 10 лет или Вы не помните дату вакцинации, рекомендуется в ближайшие дни сделать ревакцинацию АДС-М. Сам по себе ожог щипцами риск столбняка дает небольшой, но формально повреждение кожи есть

Желаю Вам скорейшего заживления и здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Получил ожог об выхлопную трубу

4 ответа

13 июня

Добрый день, получил ожог об выхлопгую трубу мотоцикла при заваливании. Кожа спеклась сразу, часть её я снял, часть осталась. Первые пару дней нога вообще не болела и не беспокоила. Промываю хлоргексилином, накладываю повязки с левомеколью. Прививку от столбняка делал года 3...

Александр

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T13:30:50+03:00

Да, это нормально. В первый день ожог выглядел белым потому что верхний слой кожи просто сгорел от температуры. Потом этот мертвый слой начал отходить и под ним открылась живая раневая поверхность. Поэтому сейчас ожог выглядит более красным влажным

На самом деле это не ухудшение, а этап заживления. Новая кожа формируется снизу и с краев.
Если бы было плохо то уже появился бы густой гной, неприятный запах сильный отек, расползающееся покраснение или постоянная боль даже в покое

Так что внешне ожог сейчас выглядит именно так как и должен на этой стадии

Question 5

Кровит прыщ

5 ответов

13 июня

Здравствуйте!В понедельник появилось образование на наружной половой губе (диаметром до 5 мм.), в четверг стало немного кровить,вчера и сегодня больше кровит,гноя не видела.Прикладывала мазь,сейчас хлоргексидин, температура 37 ровно.Подскажите к кому обращаться к...

Ксения, Курган

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T09:00:52+03:00

Доброе утро, Ксения.

По описанию больше похоже на воспаление атеромы или бартолинита в начальной стадии.
Если образование маленькое, но начало кровить и есть температура, значит воспаление пока сохраняется.

В похожих случаях рекомендуется очный осмотр именно гинеколога, потому что образование находится на половой губе и важно исключить воспаление бартолиновой железы или гинекологическую инфекцию.
Если попасть к гинекологу быстро не получается, тогда к хирургу тоже можно

Сейчас не давить, не вскрывайте. Рекомендуют обрабатывать Хлоргексидином 3-4 раза в день. Можно наносить мазь Левомеколь тонким слоем 2 раза в день на 5-7 дней.
Носить свободное хлопковое белье, исключите бритье, ванны и половой покой до осмотра

Такие воспаления хорошо лечатся, не переживайте. Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Большой прыщ на коже живота

5 ответов

13 июня

Добрый день!Несколько дней назад появился прыщ на животе,видно что внутри гной,по размеру большой.Подскажите ,пожалуйста ,с ним что-нибудь нужно делать?или не трогать и дать ему самому пройти?

Людмила

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T08:25:25+03:00

Доброе утро, Людмила.

По фото это больше похоже на воспалившуюся атерому или фурункул то есть воспаление сальной железы с формированием гноя.

Видно покраснение отек и беловатую верхушку, поэтому просто ждать, пока само пройдет не стоит. Выдавливать, прокалывать или греть это место не рекомендуется можно усилить воспаление

В похожих случаях рекомендуется обрабатывать кожу Хлоргексидином 2-3 раза в день, сверху наносить мазь Левомеколь тонким слоем под сухую стерильную салфетку 2 раза в день на 5-7 дней.
Если болит можно Ибупрофен 400 мг до 2 раз в день после еды 3 дня, если нет противопоказаний.

Если за 1-2 дня покраснение станет больше, появится температура, усилится боль или образование станет мягким с ощущением жидкости внутри нужен очный осмотр хирурга. Возможно, потребуется маленькое вскрытие и дренирование, это делается быстро и дает хорошее облегчение

Пока ситуация выглядит локальной и ничего критичного по фото не видно

Здоровья Вам и спокойного заживления🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 7

Опух и болит большой палец ноги

5 ответов

13 июня

Примерно около месяца назад на большом пальце правой ноги появился пузырик. Он не беспокил, но выглядел некрасиво. Через некоторое время я его проткнула, предварительно всё обработав водкой. Оттуда вышло гелеобразное вещество. Чрез несколько дней этот пузырик снова...

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Гаджиев Шахин Гаджиевич · Answer · 2026-06-13T08:08:53+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, фото проблемной области, чтобы оценить ситуацию по фото и дать соответвующие рекомендации по фото.
Без фото, только лишь по описанию, тяжело оценить ситуацию.

Question 8

Пупочная грыжа в беременность

5 ответов

13 июня

Добрый день,беременность,почти 29 недель,гинеколог,при прощупывании живота, ставит пупочную грыжу, не беспокоит особо, знаю,что все ходят и так,но,поможет ли бандаж?

Светлана

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-13T08:08:11+03:00

Доброе утро, Светлана.

Скорее всего у Вас небольшая пупочная грыжа на фоне беременности и растяжения мышц живота. Для оценки размеров грыжи и ее содержимого рекомендуется сделать УЗИ передней брюшной стенки. Это поможет понять, насколько она выражена и нет ли в грыжевом мешке петель кишечника.

Бандаж при беременности можно носить аккуратно, особенно при ходьбе и нагрузках - он уменьшает давление на переднюю брюшную стенку и помогает с поддержкой живота. Главное, чтобы он был удобным и не сдавливал живот

Если грыжа не беспокоит и нет признаков ущемления, во время беременности ничего экстренного делать не нужно. После родов, когда организм восстановится, можно спокойно в плановом порядке обсудить с хирургом операцию.

Желаю Вам легкой беременности и здоровья🙏
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Воспалился палец на ноге

1 ответ

13 июня

Воспалился большой палец на ноге вокруг ногтя , внутри гноя нет, пустота, Очень сильно дёргает и болит.

Евгения

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-06-13T08:44:35+03:00

Здравствуйте!
Обратитесь скорее к хирургу для очного осмотра. Судя по описанию, может иметь место нагноение. Не пытайтесь самостоятельно «вытягивать» гной. До обращения к врачу используйте мазь офломелид. Проверьте уровень глюкозы крови натощак.

Question 10

Что делать дальше, после удаления ногтя

1 ответ

12 июня

Ещё онемевший палец, болит, прошло 5 дней после операции

Ирина

Вопрос закрыт

Темнова Владилена Владимировна · Answer · 2026-06-13T09:12:21+03:00

Здравствуйте!
Необходимо выполнять перевязки с мазями с антибиотиками на водорастворимой основе для создания влажной стерильной среды. В ней ногтевое ложе покроется молодым эпителием, постепенно ноготь отрастет. Онемение после анестезии может сохраняться в течегие нескольких дней.
О Вашей проблеме можете прочесть в статье https://dzen.ru/a/aZas_pWu4Eaw-ra7

Question 11

Киста Бейкера

2 ответа

12 июня

Добрый вечер, зимой я растянула колено, потом апреле 2026 года из за болей в коленном суставе я перестала ходить, сделали мрт рентген. Еще у меня на этом же коленном суставе киста Бейкера (фото приложу) Назначили лечение (аркоксиа и еще много другого) , полегчало. Далее мне...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-13T00:12:12+03:00

Казаков Владислав Дмитриевич

Рад был Вам помочь
Доброй ночи!

Question 12

У сына под мышкой воспаление

5 ответов

12 июня

Добрый вечер. У сына продолжительное время появилась красное воспаление. На ощупь плотное, недавно было нагноение, прикладывать леаомоколь не проходит. Что это такое?

НАТАЛЬЯ, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-12T23:30:24+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Question 13

Рана на стопе при диабете

5 ответов

12 июня

Здравствуйте.08.06 ночью поднялась температура. 10.06 покраснела нога, поехали к врачу, сказали мазоль, вскрыли, гноя не было. На следующий день на перевязки, сказали есть гной и вставили резинку. Отпустили домой. Принимает Ципролет А. Впереди выходные, а температура не...

Анастасия, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-12T22:35:15+03:00

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашим анамнезом

Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото проблемной области

Question 14

Покраснение над швом

4 ответа

12 июня

19.05 была операция мастэктомия по поводу рака молочной железы. Удалили грудь и лимфоузлы,несколько раз откачивали серому,появилось такое покраснение. В четверг откачали 10 мл ,до этого 12 и сказали ,что уже еле еле набирается и само заживет. Что это может быть? Впереди лучи...

Анна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-12T22:19:08+03:00

Здравствуйте Анна

✅После радикальной мастэктомия - Ваши жалобы это нормальное течение такой болезни

Про удалении молочной железы с лимфатическими узлами - происходит травматизация лимфатических протоков, что и проявляется длительной лимфореей ( скоплением светлой жидкости в проекции шва)
Сохраняться это состояние может до 2 месяцев

10 мл - это действительно малый объем, судя по которыму можно сказать, что лимфорея практически прекратилась

Покраснение по ходу шва может быть быть связано чаще всего со скоплением жидкости

В подобной ситуации рекомендовано выполнить повторно узи мягкий тканей и очный осмотр онколога ( пункция по необходимости)

Болевые ощущения так сохраняются долго, так как объем вмешательства большой, травмируются и пересекаются подкожные нервы
Восстановление может занимать 2-3 месяца

Следующим этапом лечения у Вас предстоит лучевая терапия, противопоказаний к ней нет

Если у Вас остались вопросы- задавайте, попытаюсь ответить
Всего доброго!🩺

Question 15

Добрый день! 10 дней назад удалили аппендицит, сегодня пришли результаты биопсии, хотелось бы чтобы врач посмотрел всё-ли в порядке. Заранее спасибо!

1 ответ

12 июня

Вырезка: 6 Количество штукМакроскопическое описание:Червеобразный отросток с брыжеечкой 7*1,5*1 см, с участкамидесерозирования, наложением фибрина, с перфоративным отверстием? 0,5*0,5см.Микроскопическое описание:Стенка червеобразного отростка с изъязвлениями слизистой...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2026-06-12T21:53:50+03:00

Здравствуйте! Серьёзная была ситуация. Судя по результатам биопсии аппендицит был уже с гнойным содержимым и перфорирован, то есть с отверстием. По результатам гистологического исследования гнойный аппендицит.

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме