Онлайн консультация хирурга

Здравствуйте!
На данный момент ожоговая поверхность без волдырей, судя по фото, но они могут проявиться на 2-3 день после получения ожога. На данный момент не рекомендуется проводить самостоятельное лечение дома, лучше показаться хирургу для очного осмотра и наблюдаться у него.
Здоровья малышу, если есть вопросы, задавайте!

Сережку

Здравствуйте
Ознакомился с Вашим анамнезом

По фото имеется отёк околоногтевого валика с признаками вялотекущего воспаления

✅В подобной ситуации активной хирургической тактики сейчас не требуется

Для лечения рекомендуется :
делать солевые ванночки 10-15 мин 3-4 раза в сутки (1-2 столовых ложки соли на 200мл воды)
компрессы с водным хлоргексидином + мазь левомеколь на палец 7 дней
Палец не греть и не давить

Динамическое наблюдение у хирурга
Если краснота или отёк и боль усиливается- это показание к хирургическому вмешательству

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Здравствуйте!
Если возраст, указанный в вопросе, верен — сообщите взрослым❗
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Можно предположить наличие атеромы — кисты сальной железы. Это доброкачественное образование.
Ничего более не давите!!!
Необходимо обратиться к врачу-урологу или врачу-хирургу!
Здоровья ⚕️

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Если отмечается резкое изменение размера конечности (в сравнении с другой) + признаки дистрофии, то в подобных ситуациях рекомендуется очно обращаться к врачу-сердечно-сосудистому хирургу и врачу-неврологу, с целью дифференциальной диагностики.
Здоровья ⚕️

Доброй ночи, Алексей.

По описанию пока невозможно сказать, действительно ли требуется хирургическая обработка. При пролежнях решение об иссечении принимается только после осмотра

Пожалуйста, прикрепите фото пятки

Здравствуйте!
Без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно, к сожалению.
Если имеется гной, то это прямое показание для обращения к врачу-хирургу, с целью вскрытия гнойника❗
Здоровья ⚕️

Здравствуйте!
К сожалению, в описанной ситуации лечение без удаления желчного пузыря невозможно, т.к. имеется множественное количество конкрементов!
Согласно клинических рекомендаций, это абсолютное показание к удалению желчного пузыря!
Здоровья ⚕️

Добрый вечер, Марина.

Пожалуйста, прикрепите полное заключение КТ. По одному описанию нельзя точно сказать, что это за образование. Если по КТ оно действительно похоже на кисту, то это далеко не всегда означает что-то опасное, но нужно оценить размеры, расположение. После этого более точно сориентируемся с Вами по дальнейшим действиям.

Добрый день, Наталья.

По результатам УЗИ и Вашей истории поводов в первую очередь думать о саркоме или метастазах я не вижу

На УЗИ обнаружили небольшое образование размером около 1,5 см. Оно не имеет собственного кровотока, а это скорее говорит в пользу доброкачественных или посттравматических изменений

Учитывая что чуть больше месяца назад выполняли операцию на сердце, был доступ через паховую область и делали инъекцию в бедро, наиболее вероятно, что это последствия этих манипуляций.

Это может быть небольшая организовавшаяся гематома, участок рубцовой ткани, уплотнение после укола или жировой некроз. Такие изменения могут сохраняться несколько месяцев и обнаруживаться случайно

Сейчас рекомендуется выполнить МРТ мягких тканей бедра, желательно с контрастированием и показать результат хирургу. После МРТ уже станет понятно, что именно это за образование и нужны ли какие-либо дополнительные действия.

Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Понятно , Ольга !
Это значит , что ребенок получил 3 вакцинации , а ревакцинаций (в полтора года и в 7 лет ) не
было !
Не сказать, что всё очень плохо и критично , но по всем правилам , раз имеется экстренные показания для прививки , то она должна делаться !
Это вовсе не значит , что если не делать , то непременно у ребенка может возникнуть столбняк !
Нет ! И потому , что нередко и в ответ на те 3 вакцинации(3 месяца — первая вакцинация; 4,5 месяца— вторая вакцинация;6 месяцев — третья вакцинация.) в организме вырабатывается вполне достаточный титр антител , который может защитить ребенка и
сейчас ; и потому, что вероятнее всего в рану вообще не попал этот возбудитель !
Но , тем не менее , если по правилам , то ребенку правильнее вводить столбнячный анатоксин (АДС-М ) !ЕСли не сделаете , то скорее тоже ничего не будет , но правильнее сделать !
Про профилактику столбняка это всё !

Что же касается самой раны , то она заживает под корочкой и раз Вы мне ответили , что температура тела нормальная по вечерам , то этот факт наряду с данными на фото говорит о том , что под корочкой рана просто заживает , а нагноения нет !
А это означает , что ближайшие 3 - 4 дня правильнее продолжить обработку каким - либо раствором антисептика (водный Хлоргексидин или Мирамистин или Бетадин ) и накладывать повязку , например "КОСМОПОР Е" слегка смоченную этим же раствором .
Дня через 4 если корочка начнет сама отходить , то и хорошо , просто продолжите эти же перевязки , до полного отхождения корочки и полного завершения заживления . Если же корочка не даст признаков отхождения , то с своим доктором можете рассмотреть применение 2% САЛИЦИЛОВОЙ МАЗИ . Её нанесение именно на корочку , под повязку в течение 2 - х суток , полностью смягчит корочку и она без всякой боли при очередной перевязке слетит вместе с бинтом , без всякой боли !
После отхождения корочки Салициловая мазь уже будет не нужна , просто в течения 5 - 7 дней будете обрабатывать уже почти зажившую ранку раствором Бетадина и всё на этом !
Здоровья ребенку !

Добрый день, Петр.

По описанию можно предположить, что это гигрома. Это доброкачественное образование которое представляет собой небольшое выпячивание капсулы сустава с жидкостью внутри. Опасности она не представляет.

Если гигрома не болит, не растет и не мешает в повседневной жизни, достаточно просто наблюдать за ней.

Если она начнет увеличиваться, болеть или доставлять дискомфорт, рекомендуется плановое удаление. Операция проводится быстро, под местной анестезией и позволяет полностью избавиться от образования

Для уточнения диагноза рекомендуется сделать УЗИ мягких тканей этой области и обратиться на очный осмотр к хирургу.

Желаю Вам здоровья!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.

Добрый день, Оксана.

По Вашему описанию больше всего похоже на посттравматическую серому или травматический бурсит. После сильного ушиба могла сформироваться полость, в которой продолжает вырабатываться жидкость. То что ее неоднократно эвакуировали, а она снова появляется, говорит о том, что причина пока не устранена. Если объемы были 800, 650 это уже не типичное течение обычного ушиба

Рекомендуется сделать МРТ коленного сустава. УЗИ в такой ситуации не всегда позволяет увидеть повреждение капсулы, связок менисков или сохраняющуюся полость. Если после МРТ подтвердится хроническая серома или повреждение бурсы, может потребоваться не просто повторная пункция, а хирургическое лечение с удалением этой полости или ее стенок

Пока МРТ не выполнено, рекомендуется продолжать компрессию эластичным бинтом или ортезом, по возможности уменьшить длительную ходьбу и нагрузку, держать ногу в приподнятом положении во время отдыха.

Также прием Аркоксиа 60 мг 1 раз в день после еды до 7 дней

Если после двух введений Дипроспана жидкость продолжает накапливаться, менять тактику действительно стоит. Я бы рекомендовал обратиться к травматологу-ортопеду и решить с ним вопрос радикально, а не ограничиваться повторными пункциями

Несмотря на затянувшееся течение, такие ситуации решаемы. После уточнения причины и правильного лечения проблема устраняется

Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте