Онлайн консультация хирурга

Question 1

23 июня

Здравствуйте. На кисти руки появилась шишечка, твердая на ощупь, по сгибании руки туда сюда двигается, при надавливании болезненности нет и вообще никаких ощущений неприятных не доставляет, только рукой ощущается. Что это такое может быть? Фото добавляю.

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-23T17:56:50+03:00

Здравствуйте, по фотографии можно предположить что это гигрома выпячивание синовиальной оболочки с синовиальной жидкостью внутри. Это доброкачественная проблема.
В такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ области интереса, при подтверждении гигромы лечение радикальное оперативное иссечение гигромы.
Если никак не беспокоит с ней можно ничего не делать.
Опеиируют травматологи ортопеды.
Здоровья Вам

Question 2

Воспаление шва (аппендицит)

5 ответов

23 июня

Здравствуйте. Женщина, 82 года. 10.06.2026 г. выполнена операция по поводу аппендицита. 19.06.2026 начала беспокоить температура 37-36.5. По месту жительства делали перевязки, установили воспаление шва, убрали гной, поставили дренаж ещё раз. проведена обработка с...

Алекс

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T17:53:23+03:00

Добрый день!

С учетом того, что сегодня хирург вскрыл и повторно дренировал гнойник в области шва, повышение температуры в первые часы после обработки вполне может быть реакцией организма на воспаление и саму процедуру. Тем более что боли стали меньше озноба нет, общее состояние хорошее

Сейчас важно продолжать назначенное лечение и перевязки. Если температура к завтрашнему дню не начнет снижаться, станет выше 38, появится сильная слабость, тогда в экстренном порядке нужно будет обратиться к хирургу.

На данный момент рекомендуется наблюдать за состоянием. После вскрытия и дренирования такие подъемы температуры в первые сутки вполне возможны и ожидаемы

Желаю Вашей маме скорейшего выздоровления и восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Острый предмет под ногтевую пластину

5 ответов

23 июня

Добрый день, никогда не задавала т подобным вопросом.У убиралась дома, и видимо кот точил ногти на ковре и мне под ногтевую пластину попадает острый коготь(похож на него), кровь пошла, я промыла.Подскажите, начала переживать насчёт столбняка.Нужно ли в таких случаях делать...

Татьяна

Вопрос закрыт

Краснокутская Галина Николаевна · Answer · 2026-06-23T16:36:17+03:00

Здравствуйте. Экстренная профилактика столбняка, согласно действующему Приказу о его профилактике, проводится при любых повреждениях кожных покровов (ранах, ссадинах), если пациент проходил последнюю вакцинацию более 5 лет назад.
Следовательно, если с момента последней прививки от столбняка прошло более 5 лет, рекомендуется обратиться в травмпункт в течение 20 дней после травмы для проведения экстренной профилактики.
Будьте здоровы.

Question 4

Тупая боль между ягодиц

5 ответов

23 июня

Здравствуйте. Такая проблема: где-то больше месяца беспокоит тупая боль между ягодиц, примерно где копчик. В прошлом году на фоне истощения после ОРВИ мучалась анальными трещинами, в этом году трещины не беспокоят(не болят, не кровят), зато был тромбированый геморрой....

Любовь, Смоленск

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-23T16:08:01+03:00

Здравствуйте Любовь
По Вашим жалобам можно предположить неврологическую проблему малого таза, по другому анокопчиковый синдром

Боли носят локальный характер, связанный чаще всего с движением или нагрузкой, стрессом
Причём со стороны прямой кишки как правило патологии не определяется

В подобной ситуации рекомендовано выполнить МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невропатолога

Плановый осмотр проктолога и проведение колоноскопии

Дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов облучения

Если у Вас остались ко мне вопросы - задавайте
Всего доброго!🩺

Question 5

Воспаление после удаления вросшего волоса

5 ответов

23 июня

Был вросший волос. Удалила его дома самостоятельно пинцетом. На следующий день натерла тугим носком, образовалась ранка, отработала перекисью и зелёнкой. Было немного жидкости. Покраснение и небольшая припухлость. Вчера начала мазать тетрациклином. Пыталась проверить на...

Марина, Касимов

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T14:44:31+03:00

Добрый день, Марина.

По фото и описанию можно предположить воспаление волосяного фолликула с формированием небольшого гнойничка.
Покраснение вокруг и белая точка в центре говорят о местной бактериальной инфекции, а постоянное трение носком могло усилить воспаление. Пока признаков большого абсцесса не видно

Рекомендуется отказаться от перекиси и зеленки, они могут замедлять заживление.
Обрабатывайте область хлоргексидином 0,05% 2-3 раза в день и наносите мазь Левомеколь тонким слоем под сухую повязку 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Тетрациклиновую мазь в похожих случаях рекомендуется заменить на Левомеколь, он лучше работает при гнойном воспалении.

Если покраснение начнет увеличиваться, нужно в ближайшие сутки показаться хирургу, так как может потребоваться вскрытие гнойника

Сейчас ситуация выглядит вполне контролируемой, в течение нескольких дней должно стать заметно лучше

Желаю Вам скорейшего заживления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Стоит ли удалять желчный пузырь?

5 ответов

22 июня

Прикрепляю 2 УЗИ и анализы.За последнюю неделю 2 раза был приступ болей в правом подреберье, от плеча до талии все болело и было тяжело дышать - помогли обезболивающие. (было нарушение диеты). Сейчас таких сильных болей нет - так питаюсь как следует - но все равно ЖП дает о...

Регина, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Мартиросян Яков Ашотович · Answer · 2026-06-22T14:27:49+03:00

Если же МРТ покажет , что камень имеется , и он застрял в пузырном протоке, то с учетом и этого и того , что "камень ведет себя не тихо ", а провоцирует воспаление пузыря , то к сожалению придется принять решение в пользу удаления желчного пузыря !
Что касается самой операции , то она как правило выполняется лапароскопическим путём в плановом порядке . Такая операция в нашей стране практикуется давно , доведена до совершенства и осложнений практически не бывает !Длительность операции в среднем около 1(+/-) часа , нахождение в стационаре как правило 3 - 5 дней !

Как удаление ЖП повлияет на беременность - так как планировали в следующем году вторую

беременность ?
Если придется оперироваться , перенести лапароскопическую операцию и если послеоперационное течение пройдет гладко , то зачать можно будет уже через полгода !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !

Question 7

Лимфоузел как горошина в паху

3 ответа

23 июня

Здравствуйте, в начале апреля увеличился паховый лимфоузел( с правой стороны сбоку где линия трусов), спустя 2 недели воспаление прошло и образовалась горшина маленькая и эта горошина до сих пор ( не болит, не растет). Стоит ли паниковать и беспокоится?

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-23T13:31:12+03:00

Здравствуйте, чтобы уточнить лимфоузел это или нет, рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей области интереса, так как это может быть атерома, или гидраденит.
Но даже если это лимфоузел, страшного ничего нет, паховые лимфоузлы могут пальпироваться и в норме, а после перенесенного воспаления тем более, так как они меняют свою плотность.
Здоровья Вам

Question 8

Паховая грыжа у мужчины, вожможно обойти операцию

5 ответов

23 июня

У мужа паховая грыжа. Сильно не беспокоит, периодами болит. Занимается при этом спортом.Операция уже назначена, но появились сомнения, т.к. наслышины, что долго потом восстанавливаться и может сетка не прежится. Так же мы планируем беременность, пока не получается, не знаю...

Маргарита

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T13:27:00+03:00

Добрый день, Маргарита.

Если операция уже назначена, я бы не советовал от нее отказываться. К сожалению никаких таблеток, упражнений или других способов убрать грыжу без операции нет.
Бандаж может немного уменьшить неприятные ощущения, но саму проблему не решает. Со временем грыжа может увеличиваться, а самое неприятное осложнение это ущемление, когда уже нужна срочная операция

Насчет сетки переживать не стоит. Сейчас такие операции выполняются очень давно, сетчатые импланты хорошо приживаются, а серьезные проблемы с ними встречаются редко. Восстановление тоже не такое длительное. Уже через несколько недель можно вернуться к обычной жизни, а через 1,5-3 месяца можно постепенно вернуться к спорту

На способность к зачатию сама паховая грыжа влияет редко. Только если грыжа очень большая и сдавливает структуры семенного канатика. Но после операции никакого давления не будет и Вы прекрасно сможете зачать ребенка.

В похожих случаях рекомендуется выполнить плановую операцию и спокойно решить проблему, не дожидаясь осложнений. Желаю Вам здоровья и скорейшего пополнения в семье🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 9

Мозоль на мизинце

6 ответов

23 июня

Около недели назад натер мозоль на мизинце левой ноги. Мозоль не вскрывал, заклеивал пластырем, обрабатывал зелёнкой, впоследствии делал повязки с банеоцином. Вечерами обрабатывал бетадином. Однако мозоль не проходит, причиняет боль при ходьбе. На пальце есть лёгкое...

Илья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-23T07:36:35+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию пальца, который вас беспокоит.

Question 10

Ушиб голени болит через 1.5 месяца

1 ответ

23 июня

Упала 8 мая на порог голенью, наступать после ушиба могла нормально, при ходьбе болей не было, был большой синяк, пользовалась мазью трумель. Через месяц голень стала болеть при ходьбе, и стала болеть пятка, с утра нет синяка, к вечеру появляется синева в месте ушиба, на...

Татьяна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T20:29:05+03:00

Добрый день, Татьяна.

Наиболее вероятно, что после ушиба осталась небольшая организующаяся гематома с отеком мягких тканей, то есть синяк не до конца рассосался и местами превратился в плотные участки.

По УЗИ больше похоже на остаточные посттравматические изменения
Боль в пятке может быть из-за того, что Вы стали иначе наступать на ногу после ушиба.

В похожих случаях рекомендуется продолжить щадящий режим, не перегружать ногу, носить компрессионный чулок днем, если с ним легче, местные противовоспалительные гели использовать коротким курсом по назначению травматолога.

Если за 10-14 дней боли не уменьшаются, лучше повторно показаться травматологу, сделать рентген голени, а при боли в пятке рентген или УЗИ стопы.
Такие ушибы могут заживать 1-3 месяца. Здоровья Вам 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 11

Боль в ноге после падения

3 ответа

23 июня

Вопрос от дедушки 81 год.28.02.26 было сильное падение на эндопротез. На второй день пошёл в травмпункт, рентген показал, что сустав устоял, прописали анальгетики. Районный врач также подтвердил анальгетики. Прогноз был, что боль пройдёт через 2-3 недели, прошло 4 месяца,...

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T00:32:16+03:00

Доброй ночи, Сергей.

Наиболее вероятно, что после падения сформировалось посттравматическое повреждение тканей вокруг эндопротеза или осложнение со стороны самого эндопротеза, которое не было видно на первичном рентгене.
Боль при спуске по лестнице и отсутствие улучшения через 4 месяца требуют дообследования

Рекомендуется очно обратиться к травматологу-ортопеду
Желательно выполнить контрольные рентгенограммы в двух проекциях, а при необходимости КТ. При хроническом лейкозе также сдать общий анализ крови, СОЭ и СРБ, чтобы исключить воспаление

Диацереин через 2 месяца приема при отсутствии эффекта можно обсудить отмену но только с лечащим врачом.

В похожих случаях рекомендуется для обезболивания использовать целекоксиб 200 мг 1 раз в день после еды до 10 дней под прикрытием омепразола 20 мг 1 раз в день 10 дней, если нет язвенной болезни. Постоянно принимать Пенталгин не стоит. Долгит можно продолжать наносить 2-3 раза в день

Не затягивайте с повторным обследованием, боль через 4 месяца после такой травмы не является нормой и требует поиска причины

Желаю дедушке скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Вросший ноготь

1 ответ

22 июня

Удалили часть вросшего ногтя, но боковая часть ногтя очень опухла. И не проходит уже 2 недели. Делаю ванночки с морской солью по 10 минут.

Алина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-24T01:04:06+03:00

Добрый вечер, Алина.

По описанию похоже на воспаление околоногтевого валика после частичного удаления вросшего ногтя.

За 2 недели отек еще может полностью не уйти, особенно если ноготь продолжает немного давить или была выраженная воспалительная реакция.

В похожих случаях рекомендуется пока отказаться от горячих ванночек с солью, так как они могут поддерживать отек.
Рекомендуется 2 раза в день обрабатывать палец хлоргексидином и наносить мазь Левомеколь тонким слоем в течение 7-10 дней, затем накладывать сухую повязку. Носите свободную обувь, избегайте давления на палец

Если отек не уменьшается нужно повторно показаться хирургу или подологу. Иногда требуется дополнительная обработка или коррекция оставшейся части ногтя.

В большинстве случаев проблема постепенно уходит в течение нескольких недель. Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 13

Боль в районе голеностопа

5 ответов

22 июня

Здравствуйте!Неделю назад у супруга опухла нога в районе голеностопа. Ногу не подворачивал, ничего не падало, т.е. без травм.Лечение в больнице получил, ничего не нашли, вскрывать не стали. Сейчас супруга выписали, но нога продолжает болеть, отдает выше. Чем можно...

Евгений

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-22T22:20:25+03:00

Здравствуйте, визуально по фотографии имеет место гематома, если травм не было то речь идёт об обширной спонтанной гематоме.
В такой ситуации рекомендуется местно гель Долобене дважды в день до полного рассасывания синяка.
Приём нпвс, например Нимесил или Диалрапид до 5 дней для уменьшения воспаления в тканях.
Ношение удобной обуви, снижение нагрузки на конечность.
Приём, Детралекс или Венарус 1000 мг х 1 раз в день до двух недель для улучшения микроциркуляции и лимфоооттока.
Здоровья Вам

Question 14

Укус клеща, клещ заражен боррелиозом

5 ответов

22 июня

Укус клеща, клещ заражен боррелиозомПосле укуса прошло примерно 3 суток

Роман, Казань

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-22T21:16:43+03:00

Добрый день, Роман.

Наиболее вероятно речь идет о клещевом боррелиозе, так как по ПЦР в клеще обнаружена ДНК. Это не означает что заражение уже произошло, но риск есть.
После укуса прошло около 3 суток, поэтому профилактика еще актуальна.

Рекомендуется как можно раньше начать прием доксициклина по 100 мг 2 раза в день после еды в течение 10 дней. На время лечения избегайте активного солнца

В ближайшие недели наблюдайте за местом укуса и самочувствием. Появление увеличивающегося красного пятна, температуры ломоты в теле, головной боли или увеличения лимфоузлов требует очного осмотра инфекциониста.
Анализы крови на антитела сейчас сдавать рано, они становятся информативными через 3-4 недели

При своевременной профилактике риск развития болезни значительно снижается. Желаю Вам здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 15

Внешний вид около выведенной петлевой стомы

5 ответов

22 июня

Стом на живот больше напоминает вулкан, т.е на животе возвышенность похожая на гору, а сверху кишка. Более того, из под кожи (на стыке кожи и кишки) часто идёт кровь (не при обработке). Чем больше асцит в бп тем обильные кровит. Прикладываю фото (вид живота сверху)

Ольга, Барнаул

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-22T20:14:46+03:00

Добрый день, Ольга.

По фото и описанию можно предположить формирование парастомальной грыжи на фоне выраженного асцита и повышения внутрибрюшного давления.

По фото стома действительно выступает над уровнем живота. Кровоточивость по границе кожи и кишки при увеличении объема асцита может быть связана с травматизацией слизистой, расширением поверхностных сосудов и натяжением тканей. Сама слизистая стомы очень хорошо кровоснабжается, поэтому даже небольшое повреждение может давать заметное кровотечение

Рекомендуется очный осмотр хирурга. Также требуется использование защитных колец и пасты для выравнивания поверхности вокруг стомы. Если асцит нарастает, важно его контролировать у хирурга

Если кровотечение небольшое и самостоятельно останавливается, угрозы оно не представляет. Но если кровь идет струйкой, пропитывает салфетки, появляются сгустки нужно обратиться в экстренном порядке в дежурный стационар.

Подобные изменения при длительно существующей стоме и асците встречаются и во многих случаях удается подобрать уход и значительно уменьшить кровоточивость

Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Онлайн консультация хирурга

Вопросы хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме