Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

26 июня

800.00 р.

Здравствуйте!Врач назначил следующую схему лечения описторхоза бильтрицидом:- 1 приём - 22:00;- 2 приём - 2:00;- 3 приём - 6:00.Схема лечения подробна и понятна, однако, забыл спросить про сон. Нужно ли ложиться спать между этими промежутками времени или лучше бодрствовать?

Nikita, Севастополь

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-26T17:12:11+03:00

Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Это не принципиальный момент, на Ваше усмотрение.

Question 2

Сыпь на теле

5 ответов

26 июня

700.00 р.

Ребенок 1,3 годика . Атопик, непереносимость глютена и коровьего молока . Появилась странная сыпь 3 дня назад .. сначала прыщик на виске , потом в подмышке 3 шт и единичные на спине, сегодня на ягодицах и голове . Температуры не было , ест , скачет все как обычно , не чешет ....

Валерия

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-26T17:13:59+03:00

Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
По фото сыпь не типична для какого-либо инфекционного заболевания (кори, краснухи или ветрянки например), отсутствие симптомов интоксикации также говорит против того, что это инфекция.
Я бы рекомендовала проконсультироваться с дерматологами.

Question 3

Укусила собака

4 ответа

26 июня

700.00 р.

Меня укусила за ногу икры бродячая собака. Собака была с чипом на ухе. Укус не сильный, можно сказать,что прикусила через плотные джинсы. Джинсы совсем не порвала. Кровь не лилась, укус выглядит как кровавые царапины. Нужно ли мне делать уколы от бешенства или не обязательно....

Татьяна, Орск

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-26T17:17:02+03:00

Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Так как есть повреждение кожи, то да, вакцинация показана, так как есть риски заражения бешенством.
Обычно вакцинация против бешенства хорошо переносится, могут быть местные (припухлость, отёк и боль) и общие (недомогание, повышение температуры тела) реакции в течение 2-3 дней после прививок.
К сожалению, никакими анализами прижизненно определить заражение бешенством нельзя.
Да, это совершенно нормальная поствакцинальная реакция, можно принять ибупрофен от боли. Обычно болит 2-3 дня.
Да, совместимы.

Question 4

Обнаружен белый паразит

6 ответов

26 июня

800.00 р.

Ночью моя дочь (6 лет)проснулась от жжения в промежности. Я заметила одного белого паразита. На утро сдали анализы кала. Обнаружено следующее. Подскажите, пожалуйста, как поступить данной ситуации, есть универсальный препарат или нужно до обследоваться на приеме у врача.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-26T16:57:11+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). Либо отнести данный материал для исследования в лабораторию сэс для определения что это. При выявлении глистов нужно будет начать против них лечение.

Question 5

Гепатит В, покажет ли достоверно?

5 ответов

26 июня

700.00 р.

Добрый день! У мужчины гепатит С. 5 мес назад была от него беременна, на гепатит С все анализы отрицательные. На прошлой неделе он попал в больницу и у него взяли анализы. В анамнезе заболиваний написали Вирусные гепатиты В и С. При этом сумм.антитела к С есть, а HbsAg...

Мария, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-26T17:04:35+03:00

Видимо просто опечатка в тексте была, ведь по факту то анализ на гепатит В у него отрицательный.

Question 6

Беррелиоз и антибиотик

6 ответов

26 июня

949.00 р.

Здравствуйте. 05.06.25 кто-то присосался ( подозревала что клещ, так как дома он отвалился со спины и не нашла его). Терапевт в этот день ничего не назначила, наверно из-за того, что место укуса не обнаружилось, покраснений не было. Сдала 19. 06.25 кровь на антитела. Ответ...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-26T16:33:47+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса "Спроси Врача". В аналогичных вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием
Доксициклин в течении 72 часа от укуса по 100 мг 2р / д в течении 5 дней, или Амоксициллин 500 мг 3р/д также курсом 5 дней+ на 10 дней любой пробиотик . Через 3 недели. После укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить ща собственным самочувствием при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к врачу инфекционисту.

Question 7

Красное пятно на животе у ребенка

4 ответа

26 июня

700.00 р.

Здравствуйте! 4 дня назад дочка собирала землянику в лесу, вечером появилось красное пятно которое стало больше. Два дня было горячим сейчас уже нет. ( давала зодак и мазали псилобальзамом) обратились к педиатру-сказала аллергии, вчера были в инфекционной больнице где...

Елена

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-26T15:29:20+03:00

Сейчас можно сдать IgM к боррелиям и ПЦР крови на боррелиоз. И вне зависимости от результатов (бывают серо негативные формы) приступают к лечению.

Question 8

Наступил на маленький гвоздь/ прививка акдс

5 ответов

26 июня

700.00 р.

Добрый день , наступил на маленький гвоздь(5mm-10mm) голой ступней.Рану обработал мирастином.Прививку от столбняка делал по календарю в детстве , потом 14 лет ,и в 25 лет ( 6 лет назад ,сейчас мне 30) .Согласно календарю должна ещё работать ( каждые 10 лет он вакцинация )Это...

Сергей

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-26T14:47:03+03:00

Добрый день!
В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку.
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуют пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы.
Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется.
Инкубационный период столбняка до 21 дня. Начинаются симптомы с боли, дискомфорта в месте зажившей раны, появляются симптомы такие как головная боль, судороги.

Question 9

В какой период после укуса собаки можно привиться от бешенства человеку?

5 ответов

26 июня

799.00 р.

Здравствуйте. В воскресенье укусила соседская собака, не привитая, живет у них на улице. Мы проходили мимо их дома со своей собакой (Американская Акита), он всегда на улице подбегал с лаем к нашей собаке, но близко не подходил так как боялся. В воскресенье случайно шли мимо...

Виктория

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-26T14:33:03+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации для исключения бешенства можно пройти вакцинацию от бешенства до 14 дней от момента происшествия. Также можно наблюдать за собакой в течении 10 дней от момента происшествия, если собака будет жива, то бешенство можно будет исключить и показаний для вакцинации от бешенства не будет.

Question 10

Воспаленные паховые лимфоузлы

5 ответов

26 июня

849.00 р.

Здравствуйте! 19.06. воспалились паховые лимфоузелы, немного болезненные. Обнаружила при проведении гигиенических процедур. Слева прощупывается, справа перестал через 4 дня прощупываться. Из симптоматики: менструация была 2 раза в цикле 26.05. и 14.06. (по УЗИ менструация с...

Диана

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-06-26T14:06:23+03:00

Здравствуйте! Лимфоидная ткань - это защитная ткань в организме. Реагирует она на вирусы и бактерии. Увеличение лимфатических узлов может быть связано по многим причинам. что касается лимфатических узлов верхних отделов ( такие как шейные, подчелюстные. подмышечные) чаще реагируют при перенесённых не давно ОРВИ, заболевания ЛОР патологии, а так же заболеваниях и манипуляциях стоматологических.

Question 11

Укус клеща боррелиоз. Чем лечить?

5 ответов

26 июня

1399.00 р.

Здравствуйте! 29 мая ребенка, 5 с половиной лет, укусил клещ, очень маленький. Предположительно, в этот же день, вечером, его сняли. На следующий день обратились в больницу. Назначение на сдачу крови на 11.06 и 26.06. Первый анализ был готов 19.06. Сообщили об антителах к...

Альбина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-29T16:25:19+03:00

Бруцеллез это совсем другая инфекция, она здесь не причем.

Для исключения ложноположительной реакции ИФА на боррелиоз кк раз сдают кровь на антитела (M, G) методом блота. Если он отрицательный, значит первоначально ИФА на боррелиоз был ложным. Можно анализ сдать сейчас.

Question 12

Сыпь на теле

3 ответа

26 июня

800.00 р.

Добрый день. Первоначально, не знаю на сколько взаимосвязано (только сейчас я стала взаимосвязывать со своей сыпью), но появилась сыпь у ребенка, 1 год, на руке два прыщика, достаточно плотных с жидкостью внутри, заживают очень долго, больше 3 недель, затем у меня по всему...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-26T13:33:23+03:00

Бондарюк Алексей Александрович

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Question 13

Цитомегаловирус пцр

5 ответов

26 июня

749.00 р.

Добрый день! В мае заболел ребенок, на 4 день простуды обнаружили пневмонию левостороннюю , положили в больницу, взяли огромное количество анализов, лечили антибиотиками! По результатам выявили парагрипп 3 тип, в следствии - пневмония, позже приходят результаты на цмв, метод...

Валерия

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-06-26T12:24:56+03:00

Никулина Юлия Александровна

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления ребенку! ❤️

Question 14

Укусила кошка

1 ответ

26 июня

Здравствуйте , укусила кошка уличная 31 мая этого года , не сильно , точку поставила маленькую , как ранку , потом я ее видела 6 или 7 июня , сегодня пошло уже 26 дней , местные врачи сказали чтобы я не беспокоилась и не поставили вчера прививку , так как инкубационный период...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-26T10:15:30+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленной вами информации тиоретический риск есть, полностью его исключить нельзя. Любое оцарапывание, укус, обслюнявливание уличным животным несет риск по бешенству. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют попытаться узнать за судьбу кошки, если она жива , то вакцинация не нужна, если такое не возможно то рекомендуют обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться от бешенства, так как риск , хоть и минимальный но есть.

Question 15

После укуса кота

1 ответ

26 июня

Здравствуйте , укусил кот бродячий , но не сильно , до ранки , потом через 6 дней его видела , сейчас прошло 26 дней с момента укуса, но переживания остались ( мне сказали местные врачи что инкубационный период прошел и что вакцинироваться не надо ( так ли это ?

Ольга

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-06-26T10:16:28+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача". По предоставленной вами информации тиоретический риск есть, полностью его исключить нельзя. Любое оцарапывание, укус, обслюнявливание уличным животным несет риск по бешенству. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют попытаться узнать за судьбу кошки, если она жива , то вакцинация не нужна, если такое не возможно то рекомендуют обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться от бешенства, так как риск , хоть и минимальный но есть.