Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

19 февраля

Здравствуйте! 10.01.24 года. Ребенок 3 года очень сильно заболел, был очень сильный кашель, коклюшеобразный. Сразу сдали анализ на коклюш, отрицательный. После лечения, ребенок продолжал болеть, и в июня ребенок заболел пневмонией, атипичной, лечился в стационаре. После...

Ольга

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-19T12:50:41+03:00

Здравствуйте! Сохранение в крови антител М и G к микоплазме подтверждают сохранение в организме ребенка возбудителя.
В данной ситуации стоит обсудить с педиатром вопрос о применении антибиотиков курсом 14 дней, применение Бронхомунала и проведение ингаляций с пульмикортом.

Question 2

О боррелиозе

5 ответов

19 февраля

Здравствуйте. Пожалуйста, дайте оценку анализа ANTI-BORRELIA IgG (БЛОД). Все позиции отрецательные кроме : OspC, p25, маркер свежей инфекции - положительный.Болезнь перенесла в 2022 г. Сейчас появились те же симптомы, как во время заболевания. Сделала анализ Блот G....

Людмила

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-02-20T20:12:44+03:00

Можно попробовать сдать блот или чип на М и G в другой лаборатории + оак + срб
И обследование по симптомам

Question 3

Укусил агрессивный кот

6 ответов

19 февраля

Подкармливаем в деревне кота. Он бездомный, живет на улицеНеделю назад у него на лапе появилась рана, будто дрался с кем-то. Рядом лес, там и лисы бегают. Вчера кот проявил агрессию, попытался укусить за руку, рука была в перчатке и он только прихватил кожу, крови не было....

Ирина, Видное

Вопрос закрыт

Сучкова Евгения Сергеевна · Answer · 2025-02-19T12:36:44+03:00

Здравствуйте,любой такой контакт подлежит вакцинации от бешенства.Тут лучше не рисковать и потом если кот будет жив после 10 дней,прервать вакцинацию досрочно.

Question 4

Какова вероятность заразиться ВИЧ или гепатитом

6 ответов

19 февраля

При постановке пациенту внутрикожной пробы (Диаскинтест), произошёл прокол перчатки и кожи( кровь под перчаткой была), обработала спиртом. Пациент на учёте в КВД не состоит, ВИЧ отрицает. Какая вероятность заразиться, если игла была внутрикожно. Спасибо заранее

Галина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-02-19T12:41:18+03:00

Здравствуйте! Если у пациента нет справки, потдвержающей отсуствии ВИЧ и гепатитов, то надо предпринимать все меры, необходимые при возникновении экстренной ситуации. А именно проводить ПКП, сделать прививку от гепатита В, если не прививались раньше.
Сдать анализы на гепатиты В и С методом ПЦР через 45 дней после этого случая и на ВИЧ методом ИФА 4 поколения через 45 дней после окончания ПКП.

Question 5

Опистрохи при беременности

7 ответов

19 февраля

Срок беременности 2-3 НедАнтитела к опистрохам IgM - обнаружены Какое лечение в данном случае можно применить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-02-19T12:04:13+03:00

Здравствуйте! На основании обнаруженных антител лечение не проводится. Если нет признаков острой фазы описторхоза - лихорадки, желтухи, болей в правом подреберье, то после родов в плановом порядке можно поискать яйца описторхов в кале или желчи. И при их обнаружении - пролечить. На беременность хронический описторхоз влияния не оказывает.

Question 6

Капсулы с жидкостью в кале у ребёнка

7 ответов

19 февраля

В кале у ребёнка 1,2 года обнаружились капсулы с жидкостью, +- штук 10. Что это может быть? Какие анализы сдать?Фото приложу.

Yuliya, Белгород

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-02-19T11:56:25+03:00

Дудкина Яна Игоревна

Добрый день.Пока фото не видно

Question 7

Помогите расшифровать ХМС по Осипову

4 ответа

19 февраля

Отзовитесь те, кто может расшифровать анализ микробиоты по Осипову, микробиота тонкого кишечника, анализ сделан по крови. Результаты анализа будут прикреплены при личной беседе. Очень жду отзывов.Жалобы: нет понимания к какому врачу обращаться. Беспокоит желто-белый налет на...

Анатолий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-02-19T12:16:26+03:00

Здравствуйте! Анализ по Осипову признан неинформативным, по нему не проводим лечение, это неправильно. Выполняли ли вы фГДС? Сдавали ли анализы кала какие нибудь? Узи органов брюшной полости?

Question 8

Вич и риски

6 ответов

19 февраля

Здравствуйте, сколько живёт вирус ВИЧ внутри шприца ,

Анна

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-19T10:44:01+03:00

Каплиева Инна Сергеевна

Добрый день!
Примерно в течении 2-7 дней.

Question 9

Вирус Эпштейн Барр

3 ответа

19 февраля

добрый день, такая ситуация, что я месяц болею, сначала думали опять ангина , и лимфоузлы увеличились и болели, выписали аб, помогло на время, через пару дней откат, отекла шея, лимфоузлы подмышками болят, красные глаза, боль в мышцах и суставах. Терапевт отправила к...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-02-19T11:00:32+03:00

Здравствуйте!
Антитела не имеют явного значения, нужно сдавать ПЦР крови и мазок количественно, клинику крови.

Question 10

Анализы. может вернут-с гепатит С?

1 ответ

19 февраля

Здравствуйте!Принимала диклак 3 месяца 150 мг ,1 раз в день. Сильные боли в спине, по результатам мрт поставили диагноз-Сакроилит,назначил ревматолог. Сегодня сдала анализы.Результаты прилагаю.Примерно лет 5 назад проходила лечение от гепатита С, лечение прошло успешно. Но по...

Ирина

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-02-19T08:22:41+03:00

Здравствуйте! У Вас выявлены только антитела (anti-=HCV), при этом ПЦР отрицательная, то есть, вируса в крови сейчас нет.
Это ещё не показатель успешного лечения, нудно будет пересдать ПЦр (качественным методом) через 12 недель после завершения курса противовирусной терапии.
Антитела у Вас будут теперь всю жизнь, это показатель перенесённого заболевания.
Ориентироваться нужно на ПЦР.

Question 11

Малиновый язык с болячками

1 ответ

19 февраля

Уже месяц малиновый язык с белым налетом и внутри на щеках и на языке еще желтые болячки при приеме флуконазола белый налет ушел но язык красный и болячки что это

Зоя

Вопрос закрыт

Павлович Юлия Андреевна · Answer · 2025-02-19T06:39:04+03:00

Красный язык и жёлтые болячки во рту могут быть симптомами кандидоза полости рта.
Возможные причины:
-неудовлетворительная гигиена полости рта;
-наличие множества кариозных зубов, болезней дёсен;
-ношение ортодонтических и ортопедических конструкций;
-болезни внутренних органов и нарушения обменных процессов, дефицит витаминов;
-длительный приём антибиотиков, из-за которого нарушается микробное равновесие и грибки получают стимул для бесконтрольного размножения.
Лечение кандидоза полости рта включает нормализацию гигиены полости рта, использование местных противогрибковых препаратов, профессиональную гигиену и санацию полости рта, коррекцию питания.
Так же можно полоскать раствором ромашки и коры дуба по 4 р/д
рекомендовано сдать ОАК, бх крови, обратится на очный осмотр к стоматологу

Question 12

Что делать, у ребёнка ротовирусная инфекция

9 ответов

19 февраля

Здравствуйте, ребёнок 1,9 ночью открылась рвота, диарея, температура. Просто у нашего старшего ребёнка 15лет, случилось это вчера. Его лечила регидроном, Адисорб, Хилак форте, Мотилак и Полисорб. А тут ребёнок маленький, и нужно верное и грамотное лечение. А так же какие...

Анастасия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-19T06:18:34+03:00

Здравствуйте!
В лечебном плане рекомендуется:
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней. (можно омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), сухарики домашние, сушки, галетное печенье, соломка)
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Соблюдать питьевой режим 40-50 мл/кг массы тела, добавьте солевые растворы (регидрон, адиарин регидро) они восполнят потерянные соли с диареей и рвотой.
-Полисорб 3 раза в день через час после еды и приема любых препаратов 3-5 дней
-Бак сет по 1 пак 1 раз в день 10 дней (он хорошо крепит стул).

Если ребенка будет беспокоить неукротимая рвота, диарея, ребенок будет редко мочиться, кожа сухой, выраженная слабость то необходимо госпитализация.

Question 13

Гельминтоз

2 ответа

19 февраля

Добрый день, 1,5 года мучает эпизодическая симптоматика (обычно вечером, иногда днем) в виде анального зуда, вздутия, выделение гельминтов при опорожнении (до 1 см, круглые, плотные, извиваются). Сдавала кал на яйцеглист, ПЦР на 6 видов г, включая энтеробиоз, соскоб с...

Полина

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-02-19T07:29:15+03:00

Здравствуйте. Не всегда паразиты обнаруживаются с первого раза. Вам надо повторить анализы (кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз) 3-4 раза с интервалом 2-3 дня.
Дополнительно сдйте кровь на антитела к гельминтам (аскаридам, токсокарам, описторхам). + Общий анализ крови и копрограмма.

Question 14

На герпес вирусы анализ

7 ответов

19 февраля

Здравствуйте. Скажите пожалуйста какие нужны анализы для выявления герпесных заболеваний. Терапевт сказал сдать на вирусы герпесов, пришел в лабораторию их много всяких разных. Периодически беспокоит горло , слабость и иногда увеличиваются лимфоузлы и когда болею ОРВИ то...

Михаил, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-19T06:13:25+03:00

Здравствуйте!
В данной ситуации можно сдать:
-IgG, IgM к ЦМВ+ПЦР кроки к ДНК ЦМВ качественный
-IgG к капсидному антигену ВЭБ, IgM к капсидному антигену ВЭБ+ПЦР крови к ДНК ВЭБ качественный
-Мазок из зева на хламидии и микоплазму пневмонии
-IgG к токсокаре с определением титра
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп
-IgE общий
-Общий анализ крови

Question 15

Ветрянка у взрослого

1 ответ

19 февраля

Добрый день! Мне 26, не болела ветрянкой. Сейчас заболела дочка 3 года, принесла из сада, у нее сегодня первый день, сыпь только появляется. Очень боюсь заболеть, тяжело переносить и тд + еще скоро отпуск, хотели полететь на море. Хочется переболеть как то быстро и не...

Анастаси, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-02-19T06:50:15+03:00

Здравствуйте! Если с момента развития болезни произошло менее 96 часов, то можно экстренно сделать прививку от ветряной оспы. Но важно успеть в первые 96, а лучше 72 часа с момента контакта. Прививка даже если не защитит от заражения, то защитит от тяжелого течения.