Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

9 апреля

699.00 р.

Беспокоилли боли в животе, зуд на коже, чрезмерная раздражительность, плаксивость. Сдали анализ на лямблии положительный. Какое лечение? 37 лет вес 50кг.Дети 10 лет 46кг,8 лет 26кг, 6 лет 19кг.

Ольга, Белореченск

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-09T13:25:05+03:00

Здравствуйте!
В случае если лямблии выявлены в кале (или при дуоденальном зондировании) проводится лечение.
Схема рекомендуется следующая:
Лечение лямблий обычно проходит в несколько этапов.
При 1м этапе подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим назначают хофитол в возрастной дозировке или урсосан. Продолжительность этапа занимает обычно 14 дней.
Взрослому 500 мг урсосан на ночь 14 дней.
Ребенку 10 лет урсосан 500 мг на ночь 14 дней.
8 лет урсосан 250 мг на ночь.
На 2м этапе принимают противоглистный препарат - немозол по 400 мг 1 раз в день 3 дня подряд, доза одинаковая для всех.
На 3м этапе используют пробиотик, например, аципол или максилак на протяжении 10 дней.

Во время прохождения лечения рекомендуют соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Контроль анализов проводится через 2, 4 недели после окончания лечения (кал на цисты лямблий или кал на антиген лямблий).

Question 2

Заражение бешенством

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Заказала сегодня пиццу, вышла из заведения, ко мне привязалась собака, шла прям плотно со мной рядом, не поняла лизнула она меня или нет. Коробка с пиццей была у меня в руках . Как только я пришла домой, коробку из рук сразу забрал ребенок и мы стали эту пиццу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-09T13:16:44+03:00

Здравствуйте!
Не заметить и не почувствовать как собака облизала руки или коробку которую несли в руках нельзя, собака даже не дотянется.
В описанной Вами ситуации опасности заражения бешенством не вижу, все в порядке, не накручивайте себя, вакцинация не требуется.

Question 3

Поранили в парикмахерской

5 ответов

9 апреля

800.00 р.

Ребенка стригли ножницами и поранили ушко в парикмахерской. Было очень много крови, в салоне обработали перекисью, но кровь долго сочилась. Скажите, пожалуйста, могли бы занести опасные гепатиты, СПИД?что нам теперь делать?

Ольга

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-09T12:25:25+03:00

Здравствуйте! ВИЧ, гепатит С таким способом занести не могли, вирусы неустойчивы во внешней среде. Есть небольшой риск по гепатиту В, но ребенок должен Быть привит.
Поэтому волноваться не стоит в данной ситуации.

Question 4

Сальмонелла

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Начну с того,что в начале месяца переболела гриппом , до середины марта. После начались проблемы с жкт,была диарея , то проходила ,то появлялась ,принимала тримедат, после этого начался цистит… спустя какое-то время начались боли в голове,головокружение ,...

Наталия, Воронеж

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-09T10:53:56+03:00

Здравствуйте, при сравнении анализов отмечается положительная динамика, в моче в первом анализе были бактерии, лейкоциты, во втором анализе ничего нет, что говорит об эффективности лечения. Не увидела анализ мочи, где была выявлена сальмонелла

Question 5

Вопрос про столбняк

6 ответов

9 апреля

700.00 р.

Добрый день. Собака сорвалась с цепи. И пока за ней бегала где то упала или за что то зацепилась так и не поняла. Придя домой увидела порванные двое штанов и царапину на ноге. На улице снег грязь и так далее. Царапина небольшая, обработали перекисью и зеленкой. Ситуация...

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-04-09T09:40:31+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Подобные симптомы не похожи на проявления столбняка, заболевание может проявится в течении 21 дня с момента травмы
Любая не стерильная рана это риск, профилактику ставят в течении 20 дней от травмы

Question 6

Отравилась рыбой

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, вчера с сыном купили хамсу в магазине, сварили картошки , поужинали с красным луком. Сегодня утром переполненный желудок, тошнит, отрыжка рыбой и мутит. Попробовала вызвать рвоту , немного вышло очень горького и пахнет рыбой, сделала клизьму выпила смекту и...

Валерий

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-09T09:16:02+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно можно предположить пищевую токсикоинфекцию.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки. (Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Смекта по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов
–Обильное питье, если будет рвота то добавляют солевые растворы (регидрон)
–Но-шпа или тримедат при болях в животе по 1 таб
-Церукал по тошноте/рвоте по 1 таб 3 раза в день или 2,0 в/м.

Question 7

Неустойчивый стул в течение месяца

5 ответов

9 апреля

699.00 р.

Добрый день! Более трёх недель беспокоит неустойчивый стул. Характерна ночная диарея, либо в ранние утренние часы. В течение дня состояние нормальное, после приема пищи тоже. Картина одинаковая с мужем. Последний прием пищи в 7-8 вечера, я обычно до 6 утра держусь, чаще всего...

Зинаида, Оренбург

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-11T14:29:59+03:00

Добрый день!
При выявлении аскарид обычно назначают немозол 400 мг 1 таб однократно через 1,5 часа после еды.
После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
На ГВ немозол разрешен, только ГВ рекомендуют возобновить через 8 и более часов после приема препарата, т.к. за это время бОльшая часть препарата уже выведется из организма.
Малышу противоглистное лечение не требуется, аскариды не передаются напрямую от человека к человеку, чтобы яйцо созрело оно должно попасть в окружающую среду (почву).

Question 8

ИФА положительный блот отрицательный

9 ответов

9 апреля

700.00 р.

Сдала ребенку анализ на вич. Пришел положительный ИФА , отрицательный блот. Родители отрицательны. Всю беременность сдавали анализы, все отрицательно. После родов тоже каждый год все сдаем . Переливания крови не было, госпитализаций не было, зубы не лечили еще,открытых ран не...

Ольга

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-09T08:47:55+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это ложноположительный результат(вследствие дерматита). Но в любом случае показано дообследование, можно сдать ПЦР на ВИЧ.

Question 9

Болят лимфоузлы

5 ответов

9 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста)4день болею ,последние высыпание были вчера , температура все это время держалась и держится 37.1-37.4 мазала зелёнкой ,пила Азитромицин 800мг 5раз в день ,и супрастин от зуда,увеличились лимфоузлы на шее и на затылке болят ,сегодня утром...

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-09T08:46:43+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию и по представленным вами фото у вас вероятно ветряная оспа осложенная бактериальной инфекцией. Возможное лечение данной патологии приём таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день ( либо таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс 7 дней, таб доксициклина 100 по 1 таб 2 раза в день курс 7 дней, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, от зуда таб лоратадина по 1 таб на ночь

Question 10

Стафилококк

1 ответ

9 апреля

К какому врачу нужно обратиться при стафилококке, к ЛОРу , к Дерматологу или же к Инфекционисту?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нуриева Асият Вердиевна · Answer · 2025-04-09T16:52:55+03:00

Здравствуйте.
В зависимости от того в каком органе выявлена инфекция.
Если на коже - дерматолог
В ЛОР-органах - ЛОР-врач
Лечение проводится, если есть симптомы заболевания и в соответствии с чувствительностью к антиибиотикам в анализе на бак.посев

Question 11

Проблемы в лечении реактивной артропатии

3 ответа

9 апреля

Добрый день! Требуется консультация по причине возникновения реактивной артропатии (ревматолог посоветовал проконсультироваться у инфекциониста).05.03 ¬– 06.03 с вечера в теч. ночи начала нарастать припухлость в районе левого колена с болью и невозможностью ходить, при этом...

Александр, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-04-09T08:05:44+03:00

Здравствуйте! В описанной ситуации показано проведение МРТ коленного сустава.
По результатам анализов есть воспалительные изменения, но связь с микоплазмой сомнительная.
Следует повторить анализ на антитела с микоплазмой, сделать исследование крови на ревматоидный фактор, проконсльтироваться с ортопедом с результатами МРТ.

Question 12

Есть опасность?

8 ответов

9 апреля

699.00 р.

Здравствуйте. Вчера на прогулке ,пока ждали старшего ребенка с занятий. Отец младшему разрешил гладить кроликов,они были у женщины в корзинке. Муж говорит ,что она сказала,что кролики домашние,были на поводке. Я когда вышла ребенок был у корзинки ,гладил ,наклонялся ,что+то...

Наталья, Тюмень

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-09T07:50:23+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска заражения ребёнка инфекцией (бешенством, мышиной лихорадкой, глистами, кишечной инфекцией) нет. Так как у ребёнка были целые руки (без укусов и оцарапывания) и руки вы вытерли салфеткой.

Question 13

Совместимость терапии

8 ответов

9 апреля

699.00 р.

здравствуйте подскажите пожалуйста совместимость Терапии соф вел с триметазидин и ивабрадин

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-04-09T07:47:04+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации данные препараты совместимы. Поэтому принимать названные вами препараты совместно можно. Соф и вел нельзя принимать с карбамазепимом, фенобарбиталом.

Question 14

Вероятность заражения вич и сифилис, зппп

8 ответов

9 апреля

1099.00 р.

Здравствуйте! У меня ситуация такая. 8 ого апреля был в сеансе эротического массажа. Не было никакого орального, вагинальонго и анального сека. Её кожа прикасалась к моему телу. И она своими руками мастурбировала мой член. Я не трогал её половой орган. Только грудь трогал....

Шаомин, Иркутск

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-09T07:04:54+03:00

Здравствуйте Шаомин, если не было контакта слизистых с биологическими жидкостями (вагинальный секрет кровь), то риска заражения ВИЧ, гепатитами нет, так как для их передачи необходимы биол жидкости, чтоб они попали на повреждённые слизистые. По поводу других инфекций, если на руках у девушки не было герпетических высыпаний, то риска заражения ЗППП тоже нет.

Question 15

Обнаружен гепатит с 3а

7 ответов

9 апреля

Обнаружен гепатит с генотип 3а. Рнк 2,6×10*6. Узи печени, контуры четкие, не увеличена. Небольшое отложение жировой ткани.Вопрос. Давно ли произошло заражение и высокая ли это вирусная нагрузка. Каковы шансы на выздоровление. Мне 48лет

Наталья

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-04-09T09:31:00+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ".По предоставленным вами анализам иметься данные за вирусный гепатит С, с высокой вирусной нагрузкой,установить когда вы заразились по вашим анализам не представляется возможным.В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют обратиться к врачу инфекцонисту по месту жительства,пройти до обследование и начать лечение.