Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

21 июня

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правда ли, что через 6 недель антигены ВИЧ пропадают из крови, а антитела могут еще быть не видны? После возможного контакта сдавала кровь через 3 недели, а потом через 11 недель от дня контакта, результаты на антигены и антитела...

Мария

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна · Answer · 2025-06-21T20:06:00+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Антиген пропадает к 2м месяцам, на его смену приходят антитела, этот процесс называется сероконверсия
В подобной ситуации уже можно исключить заражение, не переживайте

Question 2

Бешенство и иголки ежа

5 ответов

21 июня

700.00 р.

Добрый день ,месяц назад нашли ежа на дороге убрали его , убирал муж ,нечаянно укололась иголкой и были неприятные покалывания , крови не было , дома обработала перекисью и немного пенилось , кожа на месте отпечатка , вопрос такой можно ли думать что это бешенство ?Все врачи...

Юлия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-06-21T19:33:08+03:00

Здравствуйте!
Вероятность заразиться бешенством при таком сценарии отсутствует, повода для переживаний.
Вирус бешенства передается при укусе, ослюнении кожи/слизистых (при прямом контакте слюны из пасти).
Сам вирус находится в слюне, на иглах его нет, в окружающей среде нестойкий.
Он вне организма быстро теряет свою вирулентность (способность заражать) это происходит в течении нескольких секунд, а затем через некоторое время погибает, но уже не представляет опасности (не может заразить).
В описанной ситуации показаний для вакцинации от бешенства не было, не накручивайте себя, все в порядке.

Question 3

Лямблии у ребёнка

5 ответов

21 июня

699.00 р.

Здравствуйте, у ребёнка 3 года был сильный зуд всего тела и немного высыпаний. Сдали калл показало лямблии. Назначили метронидазол 1/2 таблетки 2 раза в день 5 дней и Зиртек 2 раза по 5 капель. Пропили, а зуд остался. Что делать?

Ильмира

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T19:18:33+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации выявили лямблии, затем прошли верное лечение (метронидазолом) . Через 2 недели после последнего приёма метронидазола можно повторно сдать анализ кала на цисты простейших 3 х кратно с разницей в 3-5 дней. При отрицательном результате кала можно сказать что лечение прошло успешно.

Question 4

Можно ли заразиться бешенством

5 ответов

21 июня

800.00 р.

Добрый день! Сегодня я на дороге случайно вышла вперед перед женщиной, которая ехала на велосипеде и держала при этом собаку на поводке. Собака лапой протерлась мне по ноге (видимо, я попала прямо на ее шаг, не видела, так как была спиной). Я была в джинсах и провела она по...

Кристина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T19:14:16+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством не было, так как не было укусов или оцарапывания животным, а воздушно капельным или контактно бытовым путями бешенство не передается. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства в данный момент нет.

Question 5

"Остаточный" кашель у ребёнка

4 ответа

21 июня

700.00 р.

Здравствуйте! Моей дочке 4,5 года. 6 мая она заболела. Поднималась температура (в ночь на 6 мая) до 38,6. Утром поднялась снова. По нимали Нурофен при температуре и промывали нос Аквалором. После обеда того же дня температура поднималась только до 37,6. На следующий день до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T18:51:19+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам показаний для приёма антибиотика нет (в анализе крови нормальные показатели лейкоцитов и нейтрофилов). Также в анализе крови повышены тромбоциты, что говорит о сгущении крови и необходимо побольше принимать жидкости.

Question 6

Токсоплазмоз?

5 ответов

21 июня

700.00 р.

Здравствуйте! Ситуация такая в июле 2022 году, начали болеть ноги ( правая стопа), травматолог поставил Подошвенный фасциит .После врач узи, подтвердил УЗ-признаки двустороннего плантарного фасциита. С детства поставлена Врожденная двусторонняя косолапость, плоскостопие....

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T18:31:04+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации и по представленным анализам ранее перенесли аскориды, хламидии и токсоплазму ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса данных заболеваний нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), поэтому показаний для лечения данных заболеваний в данный момент нет. Вероятная причина описанных симптомов перенесенные хламидии и токсоплазма.

Question 7

Витагерпевак + ацикловир?

5 ответов

21 июня

700.00 р.

принимаю ацикловир для профилактики.герпес гениталь.вспышки нет.хочу витагерпевак.можно принимать?

Спроси, Москва

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T18:16:48+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации конечно можно заменить Ацикловир на Валацикловир. При лечении герпеса 1/2 типа приём таб Валацикловира 500 по 1 таб 2 раза в день. При лечении рецидивирующего герпеса таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. Можно пройти вакцинацию вакциной витагерпавак от герпеса 1/2 типа.

Question 8

Анализ на вич, сифилис и гепатит

5 ответов

21 июня

Добрый день, подскажите пожалуйста, после незащищенного па прошло 6 месяцев, сдавала в месяц, три, четыре и пять с половиной анализы на вич (антитела и антиген), сифилис и антитела на гепатиты. Все анализы отрицательные, сдавала все анализы в кдл, какие анализы на эти...

Марина, Саратов

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-21T16:38:26+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Через 6 месяцев нужно сдавать только маркёры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV (total)), ВИЧ-инфекция и сифилис уже исключены (достаточно 6 недель), через 12 месяцев сдавать ничего не нужно.

Question 9

Гепатит б хронический

5 ответов

21 июня

Здравствуйте! Правильно ли поставлен диагноз врача о хроническом гепатите б. Сданы три анализа: на антиген hbsag - КП 53,93, на антитела - отрицательно, пцр качественно - обнаружен

Наталья

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-06-21T16:37:24+03:00

Здравствуйте, Hbsag - это показатель наличия вирусного гепатита В, также диагноз подтверждён методом ПЦР.
Исходя из анализов можно сказать, что есть хронический вирусный гепатит В.
Для дообследование рекомендовано сдать ОАК, БхАК, УЗИ ОБП, фиброэластометрия

Question 10

Сколько работают прививки АДС, АС И АКДС

1 ответ

21 июня

В 2014 была ревакцинация АДС, в 2019 АДМ, и в 2021 году на работе загнал нож в руку и сделали прививку АС, есть ли сейчас защита от столбняка?

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-21T16:43:19+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Да, защита против столбняка есть сейчас, она сохраняется как минимум 10 лет после вакцинации.
При получении травмы дополнительная прививка требуется, если прошло 5 лет и более от последней прививки.

Question 11

Ребенок съел немытые ягоды с поля

5 ответов

21 июня

Сегодня ребенок ел много ягод в поле, немытых. Ребенку 1, 5 лет, ягоды которые земляника , переживаю , какая вероятность заразиться мышиной лихорадкой?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T15:44:25+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации есть минимальный риск заражения кишечной инфекцией, глистной инвазией и мышиной лихорадкой. Инкубационный период кишечной инфекцией до 3 - 5 дней, глистной инвазией до 30 дней, мышиной лихорадки до 42 дней. При появлении симптомов орви нужно будет обратиться к лечащему врачу.

Question 12

Коклюш ,чем лечить ?

4 ответа

21 июня

Добрый день!Дочка 9 лет ,три недели назад начала кашлять ,сначало не сильно неделю ,потом начался сухой приступообразный кашель две недели уже ,краснеет лицо и слезы текут во время приступа ,давали панцеф и сиропы от кашля ,толку нет ,сделали рентген -все чисто .Поменяли...

Елена

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T14:48:41+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации так как у младшего ребёнка пока нет симптомов болезни, то показаний для приёма антибиотика нет. Можно сдать общий анализ крови, если будут повышены лейкоциты и нейтрофилы , то можно будет начать лечение антибиотиком согласовав его приём с вашим лечащим врачом.

Question 13

Укус клеща

1 ответ

21 июня

Здравствуйте нужно ли после укуса клеща, делать анализ клеща в лаборатории или лучше сдать анализ крови на вирусы которые переносит клещ?

Елена

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-21T16:01:20+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Ни в том, ни в другом необходимости нет.
Сейчас требуется наблюдение за местом присасывания клеща и общим самочувствием в течение 30 дней. Если появится подозрительные симптомы (растущее красное пятно (5 см и более) или повышение t до 38-39 С без явных симптомов ОРВИ), то нужно будет обратиться к врачу.

Question 14

Кишечная инфекция ребёнок 5 лет

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. Помогите отпредится с планом лечения. Ребёнок 5 лет после домотдыха в подмосковье в ночь 19.06 началась многократная рвота и понос, t 38. 19.06-20.06 был в инфекционном отделении, делали 2 дня капельницы раствор рингера, глюкозу 10%, калия хлорид. 20.06 мы...

Наталия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T14:06:04+03:00

Здравствуйте. В описанной ситуации вероятно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерола (энтерофурила) 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, регидрон (адиарин) не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре тела панадол.

Question 15

ВИЧ через порезы

8 ответов

21 июня

Здравствуйте. У меня вопрос, связанный с риском заражения ВИЧ.Представим ситуацию: я порезался предметом, на котором могла находиться свежая капля крови, возможно содержащая вирус. Рана была неглубокой, но немного кровоточила в течение нескольких секунд.Меня интересует —...

Айк

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-06-21T13:55:23+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения ВИЧ инфекцией не было, так как вирус вич нестоек в окружающей среде, гибнет в течении нескольких минут, + контактно бытовым путем вич не передается, передача вич инфекции происходит в основном через незащищенный половой акт, переливание крови.