Онлайн консультация инфекциониста

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». При нулевой вирусной нагрузке строгих противопоказаний к загару нет. Солярий,солнце – не запрещены, но нужно относиться с осторожностью. Если раньше были побочные реакции на солнце (сыпь, пигментация), лучше минимизировать УФ-воздействие.
- При приеме Доравирина (компонент Делстриго) не рекомендуют прием препаратов ( которые снижают или повышают концентрацию Делстриго), это такие препараты , как: рифампицин, зверобой, карбамазепин, некоторые макролиды (кларитромицин), противогрибковые (кетоконазол).
-Прием Ацикловира не исключен полностью, но требует контроля при приеме. Допустимы в приему парацетамол, ибупрофен, антибиотик ( амоксициллин).

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации для вас собака не опасна в плане передачи инфекции ( саркома это онкологическое заболевание, а не инфекционное). Поэтому продолжайте ухаживать за питомцем .

Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Очень часто при проведении данных тестов бываю ложноположительные ответы, из за перекрестных реакций. Тесты могут быть с разной чувствительностью. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют сдать ИФА крови на ВИЧ 4 поколения в сроке 6 недель от предполагаемой даты заражения, только он о только в этом сроке сможет 100% исключить ВИЧ инфекцию.

Здравствуйте. За такой короткий период этот препарат никак не может повлиять на организм и на функцию почек в том числе. Обычно он переносится хорошо и не вызывает никаких побочных явлений даже при длительном приеме.

Здравствуйте!
Я внимательно изучила приложенные Вами файлы с результатами обследования.
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в анализе правильное.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов без отклонений (референтные значения 4,0 -17,0*10 в 9/л для детей до 3х летнего возраста).
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Эти показатели указывают на то, что в анализе не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
Представленный анализ крови соответствует возрасту, повода для беспокойства нет, все в порядке!

Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Немного снижен креатинин в моче, чаще всего такое отклонение бывает если перед сдачей анализов было длительное голодание.

По биохимическому анализу крови креатинин и мочевина (почечные ферменты в пределах нормы.

Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У малышей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендуют сдать ионизированный кальций, витамин Д - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон).

Можно наносить в таких ситуациях гепариновую мазь или троксерутин (троксевазин) 2 раза в день.

Здравствуйте!
После введения вакцины прошло уже достаточное количество времени, осложнений местных после прививки быть не должно (они возникают в первые 1-3 дня). Вероятнее всего с введением вакцины данная ситуациях не связана. В таких случаях можно принять НПВС, например найз 1 таб 2 раза в день 3-5 дней, он окажет противовоспалительный эффект, уберет болезненность, вместе с ним для защиты желудка принимается омепразол 20 мг 2 раза в день.
Если боль будет усиливаться, то стоит очно показаться врачу.

Здравствуйте. Вам можно сдать после проведенного лечения через 2 недели анализ кала на клостридии, на патогенную флору и дизгруппу. По результатам анализов уже принимать решение по тактике лечения.
.

Здравствуйте!
Через 3 дня после контакта вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис не могут проявиться, их инкубационный период составляет минимум 2 недели. Тем более при обследовании данные инфекции не обнаружены, появление симптомов с чем-то другим связано, а с произошедшей ситуацией это не более чем совпадение.
Через какое время проходили обследование на все эти инфекции?
Что беспокоит на данный момент времени?

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Инкубационный период бешенства до 90 дней. У вас прошёл данный период, поэтому бешенство у вас можно исключить. Показаний для, проведения вакцинации у вас на данный момент нет.

Здравствуйте. По вашему описанию у вас аллергический дерматит. Можно начать прием антигистаминных препаратов. При укусе летучей мыши вы бы почувствовали укус ( он очень болезненный). Поэтому на данный момент показаний для проведения вакцинации от бешенства у вас нет

Здравствуйте, описанные симптомы встречаются при аллергии на цветение.
Для снятия зуда и покраснения глаз назначаются капли: лекролин, при неэффективности добавляют дексаметазон капли (они снимают аллергию, воспаление). Дополнительно, для удаления аллергена применяется офтальмоферон 5 раз в день.
Для носа назначаем сроки: азеластан спрей (обладает антигистаминным эффектом, противоаллергическим), при неэффективности или недостаточном эффекте может быть добавлен препарат, содержащий мометазон (Назонекс, дезринит, момат Рино), Авамис.
Дополнительно к местному лечению назначаем антигистаминные таблетки: дезлоратадин, цетиризин, супрастин, Лоратадин.

Здравствуйте. Если пациент не болен - вероятности заражения нет. Рекомендую сдать анализы сейчас, через 3 и 6 месяцев для своего спокойствия.




Будьте осторожны

Здравствуйте. Можно сдать мазок из зева на патогенную флору и определения чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. От стрептококка можно провести бициллинопрофилактику раствором бициллин 5 по 1 инъекции 1 раз в месяц ( курс 12 месяцев 12 инъекций)