Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

24 марта

Здравствуйте! Работаю медицинской сестрой. После смены, уже сняв перчатки, проходилась по отделению и увидела валяющуюся ватку (у еас капают уши), подумала вдруг ребенок выронил. Когда подняла и повернула ватку, на ней оказалась подсохшая кровь (вроде бы даже засохшая)....

Арина

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T16:02:36+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной вами ситуации риска вашего заражения инфекцией ( вич, гепатит В, гепатит С, иппп) нет. Данные вирусы нестойки в окружающей среде, гибнут( + ватка со спиртом которая уничтожает все микробы)

Question 2

Воспаление на губе у грудничка

5 ответов

24 марта

Пару дней назад появилось небольшое воспаление похожее на герпес (ребенок 7 месяцев). Сначала был небольшой прыщик, затем малыш содрал и он увеличился. Сегодня стало в 2 раза больше и лопнуло, вышло много гноя, затем ребенок уснул и во сне снова дернул, снова вышел гной....

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-24T16:02:05+03:00

Здравствуйте! По фото на герпес не похоже. Так может протекать пиодермия.
В таких случаях применяют наружно антисептические растворы, которые нейтрализуют бактерии, можно мирамистин, на ночь накладывают мазь с антибиотиком (глазная с эритромицином).
Можно сделать посев из гнойника для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам.
Если процесс распространяется, то стоит сдать общий анализ крови и показать ребенка педиатру. Возможно понадобится применение системных антибиотиков.

Question 3

Боррелиоз у ребенка 5 лет

5 ответов

24 марта

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, по анализам у ребенка хронический боррелиоз? Есть угроза жизни и здоровью? Опасность для головного и спинного мозга? Причина сдачи анализов: в сентябре ребенок перенес сальмонеллёз (было тяжёлое течение, с госпитализацией, с...

Мария

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-24T15:42:36+03:00

Мария, здравствуйте. При получении подобных результатов анализов на иммуноблот к боррелии его считают отрицательным. Поясню. Для того, чтобы считать иммуноблот IgG положительным, необходимо получить минимум 5 из 10 положительных белков. Это связано с тем, что они могут давать ложноположительную реакцию.

Действительно вы описываете непростую ситуацию, вы много обследовали ребенка в попытке найти причину. Единственное добавлю, что если у ребенка боль в суставах сохраняется дольше 6 недель, то обычно требуется консультация ревматолога для исключения ювенильного идиопатического артрита.

.

Question 4

Ребенок порезался игрушкой

5 ответов

24 марта

Здравствуйте. Ребенок 1г9м, прививки только в роддоме по медицинским причинам. Играл в песочнице, порезал палец собственной пластмассовой игрушкой, еще минуты 3 продолжал играть. Порез неглубокий, даже 1мм не будет, длина где то 0,5см. Обработала дома минут через 10 мылом и...

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-03-24T15:22:05+03:00

Добрый день. Риск минимален. Повышают риск раны глубокие, без доступа кислорода, особенно опасны колотые и иные глубокие раны. Но в любом случае есть минимальный риск при контактах с землей, навозом и ржавчиной . Обрабатываете место мирамистином.

Question 5

Контакт с человеком инфицированным гепатитом с

5 ответов

24 марта

Здравствуйте! Прокусил руку (до рваной раны) человек, который болеет гепатитом С. Какова вероятность инфицирования и что нужно предпринять?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-24T15:27:16+03:00

Здравствуйте! Вирус гепатита С в слюне не определяется, со слюной не передается. Он находится в печени и в крови.
Если не было кровоточивости десен у больного, то риска точно нет.
Если десны кровоточат, то минимальный риск есть.
Профилактически никак повлиять на ситуацию нельзя.
Вероятность заражения просто мизерная.
Проверить можно через 45 дней, сдав кровь методом ПЦР на вирус гепатита С, а через 3 и 6 месяцев на антитела.

Question 6

Па с презервативом

6 ответов

24 марта

Добрый деньБыл па с презервативом (покупал недавно в аптеке). Был короткий оральный секс с контроцепцией, потом сам па буквально минуту, когда снял презерватив он выглядел абсолютно целым, потрес его и выкинули, по виду целый абсолютно. Как я понимаю в такой ситуации рисков...

Тимур

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-03-24T15:03:04+03:00

Добрый день. Меня зовут Нина Сергеевна, врач инфекционист платформы Спроси Врача. В описанной ситуации рисков нет. Не по гемоконтактным , не по половым инфекциям. Можете не переживать. Если есть вопросы пишите

Question 7

Грипп и осложнения

4 ответа

24 марта

Добрый день. Ребенок 1.11 года температура в среду утром 38 и рвота, к обеду 39.5 и судороги. Вызвали скорую,увезли в инфекцию. По оам и оак,все хорошо,сказали вирус,по мазка,поставили грипп. Температура в среду и в четверг плохо сбивалась (до 37.5) и на короткий срок (3-3.5...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-03-24T15:05:15+03:00

Добрый день. Вы сейчас с ребенком в стационаре? Ребенок пьет жидкость?
Для гриппа действительно характерно длительное течение, выраженная астения. Антибиотик нужен при бактериальных осложнениях, это можно понять по общему анализу крови, бак посеву. На данный момент ребенка нужно обильно поить , через 1,5 часа после рвоты , но дробно, по чайной ложки или из шприца

Question 8

Выявлен герпес 1,2 типа у ребёнка 5 месяцев

4 ответа

24 марта

В 4 месяца у ребёнка начались сопли с кашлем. После осмотра врач сказал, что у ребёнка в лёгких всё чисто. Назначили Виферон и снупик на неделю, ребёнку при том что стало легче, появилась температура 37-37,5, которая держится до сих пор. Через неделю после первого лечения у...

Екатерина

Вопрос закрыт

Извозчикова Нина Владиславовна · Answer · 2025-03-25T12:22:15+03:00

Извозчикова Нина Владиславовна

Поправляйтесь!

Question 9

Гепатит С зуд почесывания волдыри

5 ответов

24 марта

Здравствуйте у меня гепатит с уже лет 7 , лечить буду в ближайшее время , но в январе (2 мес назад) у меня начался сильный зуд и на месте расчесывания волдыри по всему телу , цитрин это успокаивает и легче становится но его пить не могу постоянно , сдавал анализы Эозинофилы...

Конюхов

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-24T13:36:29+03:00

Здравствуйте! Зуд при печеночных проблемах чаще всего наблюдаем при увеличении билирубина больше 40 единиц. в Вашем случае я бы рекомендовала сдать кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно и кровь с титром на токсокар.
Пройти эти обследования. Если гельминтов нет - можно начинать лечение гепатита С.

Question 10

Вещи заразились странным запахом

5 ответов

24 марта

Добрый день незнаю к кому обращаться,на сьемной квартире постирал вещи и там был странный запах который перекинулся на все мои вещи ,уже больше года мучаюсь непойму што это такое вобще столько вещей повыкидывал,нечем неотстирываеться и даже на 90° никакой химией,што это такое...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-24T13:03:42+03:00

Здравствуйте! Это могла быть какая то химия, сложно по описанию определить. инфекционной опасности такие вещи с запахом точно не представляют, учитывая обработку, можете не переживать на этот счет. Вещи с неприятным запахом вероятнее всего придется выбросить.

Question 11

Риск заражения бешенством

6 ответов

24 марта

23 марта (погода ночью от -5 до +4 днем) гуляла с собаками по лесополосе в черте города (парк в Москве Люблинско-Кузьминский).Одна собака нашла чью-то ногу, предположительно кошка (менее вероятно зайца) и немного ее пожевала, до того, как я ее вытащила. Собака была привита от...

Маша, Москва

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-24T12:14:02+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Петр Николаевич - специалист сервиса" Спроси Врача" . По описанной вами ситуации заразится нельзя. Для того чтобы произошло заражение вас должно укусить, оцарапать, больное животное, в вашем случае такого не описывается. Был контакт со слюной, ранка у вас старая не свежая. Для собственной безопасности рекомендуют наблюдение за состоянием собаки в течении 10 дней , если с ней все хорошо то прививаться не нужно. Я уверен что все будет хорошо, наблюдение более нужно для самоуспокоения.

Question 12

Передача вич через кунилингус

6 ответов

24 марта

09.03 был контакт, секс в презервативе и оральный секс, мужчина сделал мне кунилингус. Статус парнера не известен. После орального секса началась молочница. Сдала анализы на зппп, ничего не выявлено и молочницы тоже . Но я в панике. Чувствую усталость и мышечную боль более 5...

Ирина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-03-24T11:26:26+03:00

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Таким образом нельзя заразиться ВИЧ, причин для волнения нет, ничего не требуется, живите спокойно и не переживайте, все будет хорошо .

Question 13

Герпес на губе

4 ответа

24 марта

Добрый день ! Подскажите пожалуйста , сыну 17 лет , с 7 лет мучается герпесом на губе ( был редко ) , в течении последних двух лет появляется ежемесячно , практически каждую неделю , в основном в одном и том же месте ( верхняя губа ) Пил валацикловир 10 дней по 1 т в день -...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-24T11:15:39+03:00

Здравствуйте. Если у ребёнка частые и достаточно тяжёлые рецидивы герпеса на губах, то иногда врач на очном приёме может назначить противорецидивную терапию. Для детей она подробно не прописана в нормативных документах, поэтому иногда ориентируются на стратегии для взрослых. Так, могут назначаться препараты ацикловира или его аналогов на 6- 12 месяцев.

Дополнительно рекомендуют избегать стресса, достаточный сон и питание, избегать избыточного солнечного света (использовать гигиеническую помаду с солнцезащитным средством). Также есть данные, что если у человека анемия или недостаток витамина d, то это может делать рецидивы чаще и тяжелее. Поэтому нередко рекомендуют сдать общий анализ крови и анализ на витамин d.

Question 14

Прививка против бешенства

1 ответ

24 марта

Ребёнка поцарапал котёнок 19 марта, можно ли ставить прививку против бешенства если нам 17 марта ставили пентаксим. После царапины прошло 5дн, мать этого котёнка стала странно себя вести шипеть на других кошек и своих котят

Ева

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T14:20:42+03:00

Здравствуйте. Да, ребенку можно сейчас начать вакцинацию от бешенства. Вакцинацию от бешенства можно начать до 14 дней от момента контакта.
.
.
.

Question 15

Анализ на ВЭБ

5 ответов

24 марта

Здравствуйте, сдала анализ на ВЭБ расшифруйте, пожалуйста. На данный момент я на 26 неделе беременности.

Виктория, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-03-24T10:55:12+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно сказать, что когда то вы перенесли инфекцию, вызванную вирус Эпштей барр, это было примерно около 6 мес назад.
Сейчас признаков острого заболевания по анализам нет.