Онлайн консультация инфекциониста

Question 1

24 марта

Здравствуйте! Неоднократно (+-20) раз приходилось в экстренных ситуациях колоть без перчаток. Кровь пациентов чей статус мне неизвестен попадал на неповрежденную кожу, под ногти, мелкие заусенцы. Если такое случалось, сразу промывала водой с мылом и обрабатывала спиртом....

Кристина

Вопрос закрыт

Никулина Юлия Александровна · Answer · 2025-03-24T10:46:56+03:00

Кристина, здравствуйте! Если кожа не была повреждена при контакте с кровью, то рисков никаких быть не должно, потому что вирусы сами по себе через кожу не проникают -для этого нужен контакт кровь-кровь, то есть прокол иглой. Но лучше всегда соблюдать технику безопасности и надевать перчатки, даже если ситуация экстренная. 10 секунд, потраченных на надевание перчаток, никак не повлияют на исход ситуации, но могут обезопасить Вас от заражения. Прежде всего нужно думать о своей безопасности!

Question 2

Сдача крови на гормоны после антирабической прививки

1 ответ

24 марта

Здравствуйте.Через сколько дней после антирабической прививки можно сдать кровь на гормоны щитовидной железы?

Зарема

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T11:09:34+03:00

Здравствуйте. Сдать кровь на гормоны щитовидной железы можно в любой удобное для вас время после антирабической прививки. Данная вакцинация от бешенства никак не влияет на результат анализов гормонов щитовидной железы

Question 3

Энтеробиоз

5 ответов

24 марта

Доброе утро . У ребенка в садике нашли энтеробиоз , врач назначила саноксал 3 дня по 1/2. Начали пить в пятницу , в субботу сдали мазок положительный , сегодня сдали тоже положительный . Все меры дома соблюдаем , мы тоже взрослые пропили таблетки . Что можно добавить . Почему...

Любовь

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-24T09:03:11+03:00

Любовь, здравствуйте. Первый анализ после лечения энтеробиоза сдается через 6-7 дней. Если сдать анализ на следующий же день после лечения, то он ещё будет положительный.

Дальше расскажу какие требования по правилам СанПиН.
Требуется сдать анализ три раза с промежутками в 1-2 дня, желательно рано утром, не подмывая.
Обычное лечение проводится всех членов семьи. И важно тщательная уборка помещения, поскольку яйца остриц липкие и приливают к предметам. Они остаются живыми в течение трёх недель. Поэтому есть риск заразиться повторно. В связи с этим обычно курс лечения - это одна доза препарата, а через 2 недели ещё раз одна доза препарата.

Question 4

Здравствуйте

3 ответа

24 марта

Добрый день Здравствуйте, В парихмахерской срезали машинкой прыщиков, была кровь или нет я не заметил. Нечем не обработали. Забеспокоился только утром . Возможно ли заражение гепатитом или вич? Очень волнуюсь

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна · Answer · 2025-03-24T18:04:24+03:00

Здравствуйте! Риск заражения равен нулю, так как для заражения должен быть контакт со свежей зараженной кровью в количестве 0,2 - 0,5 мл. Если обьем крови было достаточно для заражения - то есть только риск заражения гепатитом В ( если ранее в детстве не вакцинировались)

Question 5

Красные пятна на теле и лице

5 ответов

24 марта

Возраст 19лет, обсыпало всё тело красными пятнами, на следующий день ещё и присоединились пятна на лице и крупные и мелкие, температура поднялась до 38, припухло немного лицо. Вызвал скорую, сказали больше похоже на крапивницу, но точного диагноза не поставили, укололи...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Агукина Дарья Викторовна · Answer · 2025-03-24T08:25:00+03:00

Здравствуйте. На некоторых фото есть ощущение, что на месте изначальной сыпи появились синячки (на груди например).
Для крапивницы характерно то, что изначально появившаяся сыпь не держится дольше 24 часов. То есть, если обвести контур сыпи ручкой, то можно увидеть, что его расположение поменялось. Если же сыпь остается на одном и том же месте дольше 24 часов, то иногда можно предположить уртикарный васкулит.
Если же есть покраснение щек, они будто бы нашлепанные, то иногда предполагают парвовирусную инфекцию.
При крапивнице по клиническим рекомендациям назначают антигистаминные препараты второго поколения в возрастной дозировке на 7-14 дней, в одно и то же время.
Для точного установления диагноза,понимания состояния сыпи, и определения лечения, нужен очный осмотр врача.

Question 6

Цитомегаловирус

1 ответ

24 марта

Здравствуйте, мальчик 4 месяца, клинический анализ крови с 1 месяца пересдавали из-за плохих показателей, после сдали анализ крови на скрытые инфекции, пцр крови и слюны, выявили ЦМВ, сдали на авидность и пцр количественный, ЦМВ не обнаружен. Разъясните, пожалуйста, ситуацию...

Валерия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T08:14:32+03:00

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста если какие нибудь жалобы у ребёнка в данный момент? Сдавали ли анализ крови методом Ифа IgM и IgG на цмв? Сдавали ли анализы на вэб, герпес 1/2 типа?
.

Question 7

Высокие показатели anti - CMV IgG

1 ответ

24 марта

Здравствуйте, сдала анализы и выявили по крови очень высокий показатель anti - CMV IgG409.4* что это может значить ?

Юлия

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T08:18:28+03:00

Здравствуйте. По представленным вами анализе можно сказать что вы перенесли цмв ( об этом говорят положительные антитела IgG). Чтобы сказать острый это процесс ( или реактивация цмв), то можно сдать анализ крови методом Ифа IgM на цмв ( по результатам данного анализа IgM уже можно принимать решение по дальнейшему лечению).

Question 8

Вероятность ВИЧ

1 ответ

24 марта

Здравствуйте, 1 февраля был незащищенный ПА, в конце февраля заболела ОРВИ - температура была 38,4 держалась один день, на этой недели снова заболела ОРВИ - на этот раз болезнь шла тяжело, три дня температура не спадала с 39 даже с учетом приема жаропонижающих, выпила их...

Вика

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T08:21:26+03:00

Здравствуйте. Чтобы сказать вич это или нет вам необходимо сдать через 6 недель от контакта анализ крови методом Ифа 4 поколения на вич ( тогда данный анализ будет считаться достоверным). На данный момент у вас симптомы орви.

Question 9

Обнаружен Гепатит С

6 ответов

24 марта

После лечения рака МЖ (операция, химиотерапия), обнаружен гепатит С. Генотип 1б. Когда можно начинать лечение?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ляшенко Петр Николаевич · Answer · 2025-03-24T07:59:21+03:00

Здравствуйте ! Подождите 2-3 месяца, за это время организм восстановится. Потом обращайтесь к врачу инфекционисту иои гепатологу по мечту жительства, он вас осмотрит, назначит анализы, по результатам анализов назначит лечение , согласно вашему состоянию.

Question 10

Ребенок за месяц переболел Оки и гриппом А

1 ответ

24 марта

В начале марта тяжело переболел Оки( была температура 39, понос водой до трёх дней, обезвоживание), после того как стало лучше, буквально через 2 дня заболел гриппом А ( была температура 39, кашель). За это время пропили панцев, номидес, Энтерол, Бифиформ. Прошло почти...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарюк Алексей Александрович · Answer · 2025-03-24T08:26:41+03:00

Здравствуйте. По вашему описанию у ребёнка выявлен грипп В. Возможное лечение данной патологии прием капель в нос гриппферон 3 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, прием вит С (лучше в виде пюре из фруктов, овощей, морса), обильное питье 30 мл на 1 кг массы тела в сутки.

Question 11

Головная боль, беременность

5 ответов

23 марта

Здравствуйте! Беременность 35 недель. Вчера вечером началась сильная головная боль с прострелами в затылочной области и отдает в левый висок. Вплоть до того, что даже левый глаз слезится. Больно, когда нажимаю в точку основания черепа , где в шею переходит. Когда шею позади...

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2025-03-23T22:14:34+03:00

Добрый день. При ботулизме отмечается: слабость мышц лица с обеих сторон, сухость во рту, двоение в глазах, сложность глотания и разговора, опущение век, расширение зрачков. Головная боль скорее связана с неврологической проблемой, лучше показаться очно неврологу

Question 12

Аденоиды и постоянно болеем

5 ответов

23 марта

Ребенок синдром дауна, аденоиды 3 степени, два года назад. С больничного не выходим. Начались оттиты. Прокололи уколы, не помогает. У нас есть группа Солнышек, мамы пишут из больших городов, нужно сдать на герпес 6 типа, лямблии, Эпштейна Барра. Пожалуйста, подскажите какие...

Матвей

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна · Answer · 2025-03-23T22:20:08+03:00

Здравствуйте, рецидивирующие отиты могут быть связаны с гипертрофией аденоидов. В таких случаях рекомендована консультация оториноларинголога и в случае отсутствия эффекта от лечения - рассматривают возможность удаления аденоидов.
Такие инфекции как лямблии, вирус Эпштейн-Барра, вирус герпеса 6 типа не являются причиной частых ОРВИ и гипертрофии аденоидов.
Вирус Эпштейн-Барра и герпес 6 типа вызывают симптомы только при первичном контакте ( могут проявляться в виде ОРВИ, инфекционного мононуклеоза) и далее эти вирусы симптомов не вызывают.
Лямблии также не вызывают гипертрофию аденоидов и частые ОРВИ, они могут вызывать симптомы острой кишечной инфекции ( рвоту, диарею)
Исходя из описанных жалоб, обследование на ВЭБ, вирус герпеса 6 типа и лямблии не целесообразно.
Более полезным в данной ситуации будет лечение аденоидов у оториноларинголога и при не эффективности - удаление

Question 13

Достаточно ли была обработана рыба

6 ответов

23 марта

Здравствуйте! Я беременна, 21 неделя. Сегодня захотела приготовить уху, купила в магазине замороженную кету (стейки в вакууме), на упаковке написано, что было изготовлено и упаковано 19.01.2025г. Боюсь всяких листерий и тд. Сварила уху, варила минут 20, может больше по...

Алена

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич · Answer · 2025-03-23T21:46:03+03:00

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Такая обработка + заморозка убила там всё что движется.
Риска нет ничего не требуется живите спокойно и не переживайте, всё будет хорошо

Question 14

Антитела после лечения боррелиоза

5 ответов

23 марта

Добрый день! В июне 24 возникли симптомы боррелиоза, температура несколько дней, эритрема . Укус клеща был не замечен. Но за 2 недели до симптомов болезни был в походе. Сдал анализ на антитела IgG 2,56. Igm 0,13Пропил курс антибиотиков - азитромицин 1 день 1000 мг далее 5...

Павел

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-03-23T21:57:36+03:00

Здравствуйте! Увеличение, уменьшение антител к боррелиозу не отражает течение заболевания и в вашем случае никакой информации не несет. Они могут нарастать длительное время.
Вы пропили достаточно антибиотиков, инфекции на данный момент не может быть.