Онлайн консультация кардиолога

Question 1

28 апреля

Добрый вечер.Просьба расшифровать исследование. На что обратить внимание? В последнее время чувствую толчки в груди экстрасистолы.

Наталья, Рязань

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-28T20:44:47+03:00

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть превышения числа экстрасистол нет!
Поэтому вполне может иметь место повышенная чувствительность к нормальной работе сердца.
Скажите пожалуйста, не сдавали описанные выше анализы?

Question 2

Расшивковка ЭКГ

5 ответов

28 апреля

Здравствуйте. Делала ЭКГ перед седацией для колоноскопии. Врач который делал ЭКГ , сказал что ЭКГ странная . Спросил ничего ли меня не беспокоит, я ответила нет . Но в заключении укорочен интервал pQ. Ранее тоже когда сдавала ЭКГ всегда было в заключении написано про...

Людмила

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2026-04-28T20:36:37+03:00

Здравствуйте, Людмила ,по представленным данным электрокардиограммы описано укрочение интервала pq, без пароксизмов тахикардии- это просто особенность и не является противопоказанием к наркозу, кроме того небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде ,это может быть связано с железодефицитом ,патологией щитовидной железы, для исключения этого назначаются анализы крови на ферритин и ТТГ

Question 3

Результат ЭКГ

4 ответа

28 апреля

Помогите пожалуйста расшифровать результат ЭКГ. Сняла с помощью кардиокарты.

Светлана, Саратов

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-28T20:42:59+03:00

Здравствуйте, не переживайте ,по представленному фрагменту ритм нормальный синусовый, пульс немного повышен , за экстрасистолу,вероятно ,приняты просто помехи снятия ЭКГ ;Для уточнения наличия и количества аритмий обычно рекомендуется проведение суточного ЭКГ -холтера ;

Question 4

Здравствуйте экстосистолы беспокоят

5 ответов

28 апреля

Экстрасистолы , чувство тревоги.1300 в сутки .с сердцем всё хорошо как показали анализы и узи. Год назад заболел гастритом .лечился пол года ,после лечения появились экстосистолы ,тревога ,чувство страха . Прошел обследование сердца эхо ,узи ,смап ,холтер крутил велосипед...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-28T20:07:12+03:00

Здравствуйте, такое число экстрасистол при норме по основным обследованиям сердца чаще всего носят функциональный характер и требуют исключения основных причин ,
например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс,(тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ и т.д ), чрезмерное употребление кофеина ; В таком количестве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ; Как правило ,не нуждается в антиаритмической терапии ;

Question 5

Аневризма брюшного отдела аорты с признаками расслоения на узи

5 ответов

28 апреля

Добрый день! Мужчина 68 лет. Начали беспокоить приступы в груди некоторое время, начал обследование, на узи сегодня напугало - брюшной отдел аорты расширен 52 мм. В заключении: Заключение: На момент брадикардия. Признаки уплотнения аорты, створок аортального, митрального...

Валентина

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-28T21:49:00+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье родного человека. Не переживайте, давайте разбираться.

По ЭКГ - ритм синусовый с нормальной частотой сердечных сокращений. Отклонение оси сердца влево говорит об утолщении (гипертрофии) левого желудочка. Данных за блокады, нарушения ритма и питания (ишемию) сердца нет.

УЗИ сердца - сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Имеются изменения на фоне повышенного артериального давления - гипертрофия (утолщение стенки) левого желудочка и нарушение диастолической функции (расслабления желудочка). Также выявлены изменения в брюшной части аорты в виде аневризмы.

Аневризма брюшного отдела аорты больше даёт симптоматику как при патологии желудочно-кишечного тракта, проявляется болью в животе разной интенсивности, может быть визуально видна пульсация сосуда.

Я бы рекомендовала пациенту пройти КТ или МСКТ брюшного отдела аорты - для большей визуализации проблемы. И со всеми вашими обследованиями, результатом КТ обратиться к сосудистому хирургу.

Question 6

Здравствуйте. 3день пью вальсакор Н80 низ живота стал болеть и уретра. На что можно заменить.

1 ответ

28 апреля

Здравствуйте. 3дня пью Вальсакор Н80. Низ живота стал болеть и уретра. На что можно заменить.. В течение двух лет иногда бывает цистит.

Катерина

Вопрос закрыт

Копосова Юлия Сергеевна · Answer · 2026-04-28T23:30:01+03:00

Здравствуйте, Катерина.
Вальсакор Н в своих побочных эффектах не имеет подобного воздействия на мочевой пузырь и уретру. Возможно это совпало во времени и не связано. Вальсакор Н за 3 дня еще не накопился в организме до полной терапевтической концентрации (нужно 4 недели регулярного приема).

Question 7

Повышенный холестерин

1 ответ

28 апреля

В рамках диспансеризации сдавала биохимию крови. Был повышен общий холестерин- 6,48. Доктор назначил розувастатин 10 мг на 2 месяца. После приема статинов, переслала анализ. Общий холестерин 5,89, ЛПВП 1,7. ЛПНП 3,85. Триглецириды 0,74. АЛАТ 17,27. АСАТ 20,94. Сейчас принимаю...

Наталья, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-28T21:26:16+03:00

Здравствуйте, сам по себе повышенный холестерин или дислипидемия еще не повод начинать принимать статины, кроме обязательного изменения образа жизни и стиля питания, важно провести дообследование для выявления атеросклерозасоциированных заболеваний, то есть нужно выявить холестериновые бляшки значимых размеров от 30% для сосудов шеи, так же можно обследовать артерии нижних конечностей. На фоне приема 10 мг липиды крови придут к норме, но при отмене препарата ситуация может вернуться к прежним уровням.
Важно не эпизодически снижать холестерин, а длительно годами и десятилетиями держать его в оптимальных рамках тогда атеросклероз и связанные с ним болезни (гипертония, инфаркты, инсульты и т д) могут и не возникнуть с возрастом.

Question 8

ПМК 1 ст без нарушения в/сердечной гемодинамики

6 ответов

28 апреля

Здравствуйте, ПМК насколько это опасно, вычитала в интернете много ужасов что и долго люди не живут, что и внезапная смерть ночная может быть и тд, в общем очень переживаю 🙏🏻 в 2024 году делала узи сердца такое ничего не писали … но как врач узи сказала что возможно из за...

Екатерина, Шуя

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-28T18:18:31+03:00

Здравствуйте , не переживайте , пролапс митрального клапана 1 ст , с гемодинамически незначимой недостаточностью на гемодинамику никак не влияет и требует контрля узи сердца 1 раз в год , часто встречается совместно с дополнительной хордой как малая аномалия развития ; Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Question 9

Гипертония

1 ответ

28 апреля

Мужчина 35 лет , избыточный вес. Начало держаться давление 150/90 , пошел в кардио больницу, мне сделали ЭКГ, ничего не нашли, врач зав отделения, прописал Телинстар 80 и конкор 5мг. И прописал Роксеру со словами промыть организм прописал дозировку 20 месяц, а затем снизить...

Андрей

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2026-04-28T21:45:54+03:00

Здравствуйте, если Вам диагностировали гипертоническую болезнь то прием телмисартана 90 мг и бисопролола 5 мг регулярный, тогда АД будет держаться и повреждения сердца, почек от гипертонии минимизируются.
Учитывая что избыточная масса тела длительно, верояно дислипидемия имеет место, важен не просто холестерин, но и другие показатели, например ТГ, при повышении которые даже при нормальном холестерине способны формировать холестериновые бляшки.
В подобных случаях проводят ЭХО КГ, УЗИ БЦА, анализ крови на дислипидемию, уровень мочевой кислоты, гликированный гемоглобин, С реактивный белок,оценивая все параметры в комплдексе можно подобрать оптимальную терапию как гмипотензивного средства так и статина (если есть показания). Вместе с тем подчеркну что Вы правы, статины используются на регулярной основе в оптимальной дозе позволяющей контролировать липиды, длительно, как правило неопределенно длительно, и чтоб прием был без побочных эффектов перед назначением проходят обследование и подбирают препарат и дозу индивидуально.

Question 10

Экстрасистолы 32 неделя беременности

5 ответов

28 апреля

Здравствуйте. Мне 31 год, беременность 32 неделя. Холтер делала неделю назад. В этот день я была очень активна, прям нагрузки, прогулка, что вечером уже спина болела, поэтому тахикардия видимо + срок беременности, но всё равно мне кажется пульс прям высокий. Проблема в том,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Федорова Анастасия Олеговна · Answer · 2026-04-28T18:26:03+03:00

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос и приложенные вами файлы. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье свое и будущего малыша. Давайте разбираться.

УЗИ сердца в пределах нормы. Сократительная способность сердца сохранена, фракция выброса более 50% это норма. Патологии клапанов, полостей сердца нет.

Холтеровское мониторирование ЭКГ основной ритм синусовый это норма с эпизодами синусовой аритмии это вариант нормы. Опасных пауз, блокад не зафиксировано. Имеются экстрасистолы в минимальном количестве (есть практически у каждого абсолютно здорового человека), не требуют лечения, их количество не выходит за пределы суточной нормы (для желудочковых до 1000, для наджелудочковых до 2000). Данных за нарушения питания (ишемию) сердца нет.

Переживать не о чем, опасности нет.

1) Конкор можно принимать беременным во втором и третьем триместре, но в вашем случае нужно работать с тревожностью и стрессом, так как это ослабляет ваш организм и даже вот такое минимальное количество экстрасистол вы воспринимаете как нечто страшное.

2) В вашем случае панические атаки, как и тревожность, дают повышенное ощущение к себе, такое количество экстрасистол вовсе не опасно для вас.

3) Действительно, многие абсолютно здоровые люди не ощущают как ваше количество экстрасистол, так иногда и выходящее за пределы суточной нормы (повторюсь наджелудочковых до 2000, желудочковых до 1000).

4) Нет, причинами возникновения экстрасистол бывают органические патологии сердца (которых у вас нет), патологии щитовидной железы, дефицитные состояния (анемия: снижение эритроцитов и гемоглобина, снижение ферритина), а также стрессы, тревожность, недосып.

5) блуждающий нерв выполняет функцию отслеживания состояния внутренних органов, участвует в работе органов чувств, помогает работе дыхательных мышц, гортани, глотки, а также активирует парасимпатическую неровную систему, которая успокаивает различные процессы в организме, например, высокий пульс снижает до нормальных цифр. Исходя из этого, он не влияет на количество экстрасистол.

Question 11

Кардиология, употребление статинов

6 ответов

28 апреля

Добрый день, принимаю аторвастатин 40 мг (назначение врача), но сейчас купила его же по 80 мг. Вопрос можно ли делить 1 таблетку и пить по половине , т.е. таблетку 80 мг пополам?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-28T17:23:26+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Подскажите,в связи с чем назначен данный препарат? Как давно сдавали липидограмму и проходили УЗИ БЦА?

Да, в данном случае можно делить таблетку 80мг пополам и принимать

Также не забывайте про диету и режим физ.активности!
Правила средиземноморской диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

Question 12

Электрокардиограмма

5 ответов

28 апреля

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ для мужчины 72-х лет.

Андрей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

СифонтеМартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2026-04-28T19:02:38+03:00

Хорошо,потому что чаще всего при декомпенсации ХСН бывает застой жидкости и накопление ее в легких

Question 13

Тахикардия, высокий пульс

4 ответа

28 апреля

Здравствуйте. На постоянной основе высокая частота сердечных делах ( тахикардия ). Так долго что-то не помню когда это началось. Во сне 45-55. При ходьбе 120-130. В покое 70-100. При езде на велосипеде пульс доходит до 155. Частые экстрасистолы. Страдаю неврозами (...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-28T15:51:47+03:00

Щитовидную железц точно стоит проверить, так как изменение её функции влияет и на эмоциональный фон.

Если пульс доставляет беспокойство, возможно назначении терапии для его урежения, пока ищите причину. Часто назначают бэта блокаторы, например, беталок зок 12.5 мг

Question 14

Сбои в работе сердца

5 ответов

28 апреля

Здравствуйте! Мне бы хотелось услышать еще мнения о моем состоянии по показаниям Холтера.

Екатерина, Ижевск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-28T15:22:26+03:00

Екатерина, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме;
с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
прирост частоты пульса за сутки в норме ;
минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг без значимых изменений, поводов для беспокойства нет
По поводу диагноза , для кардиомиопатии характерно увеличение полостей сердца , для подробной оценки можете прикрепить результаты узи сердца ?
Скажите пожалуйста сдавали ранее отмеченные анализы ?

Question 15

Неравномерное сердцебиение. Повышенное давление.

3 ответа

28 апреля

Подскажите, пожалуйста есть ли проблемы с сердцем на основании расшифровки ЭКГ ?

Анна

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-04-28T15:07:55+03:00

Здравствуйте , по холтеру ритм нормальный синусовый, пульс адекватный ,значимых пауз , блокад , аритмии , ишемии не отмечено , экстрасистол нормальное количество ( норма до 1 тыс ) , описаны нарушения реполяризации на фоне повышения пульса -изменения неспецифические, обычно рекомендуется контроль узи сердца;Отмечается повышение креатинина и мочевины , изменения в анализе мочи -обычно рекомендуется консультация нефролога ;

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме