Онлайн консультация кардиолога

Question 1

18 марта

Я гипертоник, пью каверлилол 6.25Сегодня сделали ЭКГ и поставили диагноз «минусовая аритмия» Хочу понять на сколько это опасно, я планирую беременность.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-18T22:54:30+03:00

Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и небольшое урежение сердцебиения- брадикардия . Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы в норме и типичная для лиц молодого возраста.
А Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть при многих отклонениях и заболеваниях а не только проблемах с сердцем - ориентируемся на пациента и его состояние и болезни . В случае их выявления при отсутствии явных причин рекомендовано проведение анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, гормоны- ттг, т4 свободный, калий. Проверяли указанные ? Это актуально и в связи с планированием беременности

Question 2

Результаты УЗИ исследования

5 ответов

18 марта

Здравствуйте. Не давно публиковала вопрос про мужа(32года) и свёкра(55лет) к которым возникли вопросы у терапевта, когда они проходили мед комиссию для работы. Не понравилось ЭКГ, особенно свёкра.Было рекомендовано сделать УЗИ сердца. Сделали.Посмотрите, пожалуйста,...

Юлия, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-18T21:28:06+03:00

Юлия, здравствуйте!

У свекра:

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
увеличение полости левого предсердия и диастолическая дисфункция(нарушение расслабление сердца), могут быть связаны с повышением давления , избыточным весом;
Уплотнение , фиброзные изменения клапанов, кальциноз , вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, триглицериды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;

У мужа , все хорошо

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
Давление в легочной артерии в норме
Т е по результатам узи сердца показатель абсолютной в норме!

Повышается давление у свекра?
Есть анализы на холестерин, сдавал ?

Question 3

Давление но редко скачет

5 ответов

18 марта

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, пол года назад на фоне стресса был скачок давления 185 на 75, сделал МРТ, КТ сдал все анализы ничего не нашли, гипертонии тоже нет, врач кардиолог для профилактики прописал Ко-перинева 4 мг по утрам каждый день в 8.00 утра!!! Сейчас...

Андрей

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:35:22+03:00

Здравствуйте!
У молодых пациентов часто скачок давления бывает как проявление Панической атаки.
И если нет гипертонических изменений по данным исследований, давление больше не плвышалось, то обычно рекомендуется плавно сходить с терапии.
Например, сначала просто переходят на периневу 4 мг, потом на 2 мг, а после отменяют. На каждый шаг обычно даётся около 2 недель.

Что касается пива, то действительно, разрешен приём алкоголя спустя 6-8 часов, но обычно рекомендуется не более 1 бутылки пива, и после важен контроль давления. Так как алкоголь может давать его скачок.

Question 4

Помогите с экг

5 ответов

18 марта

Подскажите, это артефакт или реальная пауза? иногда чувствую как будто перебои в сердце. Беспокоит приступы тахикардии, потом брадикардии и так по очереди

Маргарита

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:28:02+03:00

Здравствуйте!
По представленному фрагменту складывается ощущение, что будто не дошёл сигнал или слетел электрод, но на реальную паузу мало похоже.

Что касается касается описанных жалоб, возможно, так ощущаете экстрасистолы и паузы после них.
Такие ощущения в здоровом сердце не опасны, но обычно требуют обследования.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
🔺показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
🔺гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
🔺 калий и магний

Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.

Question 5

Расширенная аорта

3 ответа

18 марта

Здравствуйте. По эхо кг сегодня диаметр синусов аорты вальсальвы- 4.5 см . Диаметр восходящей аорты 3.7 см До этого в декабре 25 года по эхо кг диаметр синусов аорты 39мм . Восходящей аорты 37мм.До этого в октябре 24 года диаметр синусов аорты 39мм . Восходящии отдел...

Ал, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:26:26+03:00

Здравствуйте!
Все же за три месяца обычно не происходит такого выраженного расширения аорты.
Тем более основными причинами таких изменений являются или гипертония или выраженный лишний вес. И за три месяца физически нельзя набрать столько, чтобы возникло такое расширение!
Скажите пожалуйста, а давление повышается?

Question 6

Гипертония упало давление до 98

3 ответа

18 марта

Здравствуйте! Мама гипертоник у неё упало давление до 98, у неё гипертрофия сердца и хсн, но фракции год назад были хорошие, чем опасно такое низкое давление на данный момент?

Марина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:31:06+03:00

Здравствуйте!
Если сейчас разово так снизилось давление, то важно постараться понять, что могло этому поспособствовать.
И это поможет определить, есть опасность или нет!
Скажите пожалуйста:
▫️не болеет сейчас ОРВИ?
▫️нет болей в животе, нарушения стула?
▫️нет болей в сердце?
▫️нет ли учащенного неритмичного сердцебиения?

Question 7

Подбор препаратов от гипертонии

2 ответа

18 марта

У моего отца( 67 лет, рост 184, вес 100кг) пару дней назад был гипертонический криз( давление 210/110). Скорая сбила. Сказали принимать трипликсам. Отец начал принимать. Пил два дня, у него краснело лицо , болела голова и была «чудная» голова. Давление скакало в районе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:33:06+03:00

Здравствуйте!
В трипликсаме содержится амлодипин, и при ежедневном приёме он может давать ощущение тяжести в голове, так как он расширяет сосуды сердца, а также он может давать повышение пульса.

С учётом цифр давления, вальсакора 40 мг явно будет мало. Обычно стартуют с 80 мг.

А вот если тонометр не определяет частоту сердечных сокращений, то в кода должна быть настороженность, а нет ли срыва ритма. Так как гипертония является частым фоном для аритмии.
Сейчас есть ощущение частого сердцебиения?

Question 8

Невралгия или кардиология

3 ответа

18 марта

ТЧто то ,стою я себе что то делаю и в моменте нижняя челюсть как будто онемела В груди тоже какое то состояние сразу тяжесть или что Руки как будто тоже в тяжести В не пойму испугался за сердце но думаю может неврология? Кто подскажет,есть проблемы еще шея и спина тоже болят...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T20:37:14+03:00

Здравствуйте!
Часто онемение может быть связано не с сердечными проблемами, а с пережатием нервного корешка, особенно если есть проблемы со спиной.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Ранее были такие эпизоды?

Question 9

Тяжесть в груди в покое

3 ответа

18 марта

Здравствуйте. Появилась тяжесть в груди в районе подмышек и ближе к ключицам. Тяжесть появляется в состоянии покоя, в основном когда лежу и держу рукой голову или облокачиваюсь на локоть или хожу сутулясь. Когда выпрямляюсь то легче. Бывает потянусь рукой высоко на полку и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-18T20:07:35+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

На здоровье берегите себя.

Question 10

Расшифровка узи сердца

3 ответа

18 марта

Здравствуйте. Начала беспокоить одышка при незначительных физ. нагрузках.Обратилась к кардиологу по месту жительства, сделала ЭКГ- в пределах нормы, сделала УЗИ сердца. К врачу только на следующей неделе. Помогите пожалуйста разобраться, что по результатам. Ставят...

Светлана, Тула

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-18T21:25:40+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 11

Высокое давление, низкий пульс

4 ответа

18 марта

Маме 81 год, гипертоник. Начала жаловаться на низкий пульс недели 1,5-2. Пьет Анаприлин и бисопролол. Сегодня выпила бисопрлол 2, 5 мг. Пульс 45-55-47. Сейчас давление 154/87, пульс 47. Что делать? Скорую не хочет, скорая районная типа не поможет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зайцева Ирина Юрьевна · Answer · 2026-03-18T20:03:13+03:00

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, комбинацию 2-х препаратов: бисопролола и анаприлина кто назначил? Принимает их одновременно?
Есть какие-нибудь жалобы: потемнение в глазах, головокружение, предобморочное состояние или слабость?

Question 12

Оап у новорожденного.

2 ответа

18 марта

Добрый вечер. Роды были 25.02.26. Педиатр ничего не сказала в пц, сказали всё хорошо. Перед отъездом домой дали выписки и мы уехали. Если честно даже не читала их, а вот сегодня захотела внимательно почитать. Все скрининги были в норме. И итог :по эхо кг:ОАП, гемонабически...

Маргарита, Тихвин

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-18T22:48:54+03:00

Маргарита, здравствуйте !

По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена;
выявлены открытый аортальный проток и открытое овальное окно, которые есть у всех малышей внутриутробно, когда ребенок рождается они , обычно , закрываются , но в некоторых случаях , могут оставаться открытыми и закрываться позже , проток , чаще всего, к 1 году жизни , окно, к 1-3 годам; на работу сердца никак не влияет, ограничений никаких нет и лечения не требует;
Дополнительная хорда левого желудочка- это врожденная анатомическая особенность сердца , не является патологией ;
В целом , по результатам Эхокг показатели в переделах допустимой возрастной нормы
Рекомендуется контроль Эхокг через 3 мес
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 13

Периодические боли в области сердца

4 ответа

18 марта

Здравствуйте! Последнее время часто стали беспокоить боли в области сердца. Прошла исследования - ЭКГ, ЭхоКГ, холтер. Заключения прилагаю. Подскажите пожалуйста, какие имеются отклонения в исследованиях и возможное лечение.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-18T20:15:49+03:00

Здравствуйте, по ЭКГ отмечено нарушение реполяризации по нижней стенке левого желудочка , при выявлении обычно рекомендуют исключить состояние, например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; По узи сердца насосная функция хорошая , камеры и клапанный аппарат в норме ; по холтеру повышен пульс , значимых пауз , аритмии , ишемии не отмечено ;
Сердечные боли обычно связаны с нагрузкой ( ходьба ), возникают за грудиной ,имеют давящий характер , не связаны с положением тела ,вдохом , не усиливаются при нажатии ,не длительные до 15 мин,проходят в покое ;

Question 14

Давление и низкий пульс

5 ответов

18 марта

Третий день беспокоит повышенное давление, доходит до 150/100Пульс при этом в среднем 56Недавно делала ЭКГ.Кардиолог назначил узи сердца, холтер и консультация невролога.Везде записалась, но ждать ещё неделю. Загрузила старые обследования и свежее экгСкажите, опасно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-18T19:25:42+03:00

Здравствуйте.
По данным эхокардиографии, заключениям Холтеровского мониторирования и ЭКГ каких-то изменений, требующих экстренной помощи не наблюдается.
На фоне чего появились вышеуказанные жалобы?
Не было ли стрессов, изменения режима дня, переутомления?

Question 15

Прием лекарств во время беременности

4 ответа

18 марта

Добрый день! Прошу Вас отразить свое Добрый день! Прошу Вас выразить свое мнение по поводу применения лекарственных препаратов во время беременности и их влияние на ребенка. Имеются ли исследования по этим препаратам ??На сегодняшний день нахожусь на 34 неделе беременности по...

Оксана

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2026-03-18T20:47:28+03:00

Здравствуйте! Препаратом первой линии при гипертонии беременных является допегит. Однако, если при максимальных дозах целевые показатели давления не достигнуты, добавляют амлодипин. Данных за повреждающее действие на плод амлодипина не подтверждалось. Если на ктг показатели частоты сердечных сокращений плода в норме, можно не опасаться. Риск от высокого давления выше, чем возможные минимальные риски от амлодипина.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме