Онлайн консультация кардиолога

Question 1

12 марта

Здравствуйте, в мае прошлого года был установлен стенд, в сентябре 25 была проведена коррекция данного стенда. Сделала холтер и там опять выявлены дипрессии st. Подскажите это показатель к повторном стентированию. Принимаю сейчас конкор, апровель, зилт, торвазин 20+10....

Мария

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-12T13:36:34+03:00

Здравствуйте, по холтеру очень похоже на ишемические эпизоды , беспокоят вас боли в груди ? Как давно проходили обследование? Обычно в таком случае рекомендуется контроль: ЭКГ , узи сердца узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ; Решить вопрос о необходимости повторной коронарографии по совокупности обследований , клинических проявлений очно с лечащи специалистом ;

Question 2

Ад и таблетки

5 ответов

12 марта

Здравствуйте!Я инвалид 1 гр. 40 лет.Есть хр. пиелонефрит, бронхиальная астма под ?.В начале года был ужасны стресс.Неделю назад резко поднялось давление 180/114 пульс 117 + боль лобной части головы. Вызвала смп, давление сняли.Всю неделю давление скачет 150/100, а через...

Анна, Киров

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2026-03-12T13:19:46+03:00

Здравствуйте, Анна, разрешите поинтересоваться для начала с чем 1 группа инвалидности? какое основное заболевание? это важно для понимания фона
Какой рост/вес?
есть ли отеки?
Когда последний раз сдавали анализы - если есть-приложите, ЭКГ??

Question 3

Скачки давления, тревожность

5 ответов

12 марта

Доброго дня суток, уважаемые доктора. Начну, наверное, с того, что я очень тревожный человек по поводу здоровья. Мне 31 год, девушка. В течении 5-6 лет испытываю страх за здоровье, естественно, с перерывами. Раз в пол года стабильно что-то беспокоит, я сдаю анализы(провожу...

Света, Чебоксары

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-12T13:00:56+03:00

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют обследование в рамках оценки наличия гипертонии: оценка глазного дна , ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;О гипертонии можно смело говорить , если стойко держаться давление выше 140/90 мм.рт.ст , так же рассмотреть с неврологом подбор противотревожной терапии и на этом фоне контроль цифр давления ;

Question 4

Препарат.

4 ответа

12 марта

Колю сульпирид уже почти неделю. Сегодня вот сделали укол и чувствую жар в горле и груди. Переживаю. Но у меня если что соматофорное вегетативное расстройство, фагофобия. Поэтому и колим. Холтер старый прикрепила. Это же не может быть связано с сульпиридом? Просто начиталась,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-03-12T12:42:26+03:00

Здравствуйте .
Согласно инструкциям к препарату, сульпирид может влиять на сердечно-сосудистую систему и вегетативную регуляцию.

Сульпирид может вызывать повышение артериального давления , а в редких случаях его снижение и головокружение . Также существует риск развития ортостатической гипотензии (резкого падения давления при вставании) . Резкие колебания давления и сосудистого тонуса субъективно могут ощущаться как жар, прилив крови к груди и шее.

Препарат может вызывать тахикардию. В очень редких случаях возможно удлинение интервала QT на ЭКГ, что требует контроля .

Если симптомы ощущаете сразу после укола, то это явно на препарат.

По Холтеру основной ритм синусовый, паузы небольшие, меньше 3 сек, не значимы. Реполяризационные изменения могут возникать на дефициты микроэлементов и гормональные нарушения.

Скажите, пожалуйста, по анализам нет отклонений? Ферритин, общий крови, калий, кальций, магний, гормоны щитовидной?
Экг не повторяли?

Question 5

Бербедин эвалар

6 ответов

12 марта

Добрый деньРешила пропить Бербедин от эвалар, сильно люблю сладкое. Действительно отбивает желание. Пропила всего неделю.Интересует вопрос, принимаю статины, конкор и аспирин кардио. Так как нашли атеросклеротические бляшки. Можно их совмещать?

Наташа, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-12T12:17:39+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данный препарат совместим в приёме.
Противопоказаний в подобных случаях не фиксируется.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 6

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

5 ответов

12 марта

Здравствуйте! Месяца 4 назад стала замечать нарушение ритма сердца. Мне 42года. Даже в спокойном состоянии, например, лежа на диване, резко будто в груди ощущение будто сердце начинается колотиться и разгоняться, я непроизвольно делаю глубокий вдох и все стихает. Такое...

Елена, Щёлково

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-12T11:52:07+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Неполная блокада пнпг особенность проведения не является патологическим изменением.
По анализам крови отмечается снижение гемоглобина, данное состояние возможно на фоне снижения железа.
В подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа витамин в12, фолиевая кислота.
Также рассмотреть с лечащим врачом воспаление дефицита микроэлементов препаратами железа при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 7

Тихардия на фоне всд или сердце

5 ответов

12 марта

Здравствуйте, год тревожное расстройство, не могу вылечить тихардию уже год пью караксан 5мг в сутки ,нейролептик Тералиджен. В феврале сделала холтер , до февраля были колит сказали зхандроз, документ прилагаю, эндокринолог была на прием говорит анализы в норме не может...

Дарья, Кемерово

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2026-03-12T11:46:15+03:00

Добрый день.
По данным холтеровского мониторирования есть склонность к тахикардии. Редкие незначимые экстрасистолы и один короткий эпизод нжт - это не показание для назначения антиаритмика ( пропанорм не показан).

Указано повышение АД в течение года до 160/110. Назначен один капотен?? Тут показание для подбора постоянной антигипертензивной терапии. И обследования со стороны почек, сосудов. Искать причины подъёма давления.
Когда повышается АД?

По анализам значимое повышение триглицеридов. Повышаются при метаболических нарушениях, при проблемах со стороны гепато-биллиарной системы, при проблемах в щитовидной железе.
Узи сосудов шеи проводилось?

С учетом тахикардии кораксан можно увеличить дозу до 5 мг 2 раза в день. С учетом повышения давления можно добавлять бетаблокаторы.
И при снижении веса тахикардия также уменьшится.
Ферритин в норме?

Question 8

Нифедипин при беременности

3 ответа

12 марта

У меня беременность 16 недель. До беременности принимала коапровель 12,5 и давление в среднем держалось на 120/80.В первом триместре сменили на допегит 6 таблеток, но давление все равно было 150/100. На 12 неделе попала в кардиологию с давлением 190/110. СМАД показал, что...

Валентина, Калининград

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-12T11:48:59+03:00

Тогда плка просто наблюдение! Возможно добавление магния. И если цифры все равно будут такие и далее, то тогда уже нифедипин

Question 9

Интратимальный ход верхней полой вены

3 ответа

12 марта

Добрый день ,на узи сердца плода в сроке 25 недель определили Интратимальный ход верхней полой вены,других особенностей нет ,все органы в норме Генетическая двойка с минимальными рисками была На сколько это опасно ?

Яна

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-13T12:10:56+03:00

Здравствуйте, по описанию узи есть некоторая особенность хода верхней полой вены, она проходит сквозь вилочковую железу. В целом, ничего опасного это не представляет, если нет пережатия хода сосуда, только наблюдаем.

Можете прикрепить весь проток исследования?

Question 10

Тахикардия. Нет реакции на лекарственные препараты.

5 ответов

12 марта

Добрый день!Уважаемые доктора прошу прокомментировать сложившуюся проблему.Диагноз: ФП\ТП бессимптомная, срок 1 год. Хронических заболеваний нет, давление 105\85.Все анализы в норме. После РЧА сорвался ритм. Доктор назначил бисопролол 7,5мг, ЧСС был 75-85, потом медленно стал...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-12T10:52:58+03:00

Здравствуйте!
Обычно каждая новая доза бэта блокатора копится порядка двух недель, только после этого уже оцениваем, нужна ли дальнейшая коррекция.
Что касается пульса, то при фибрилляции важно исключать вторичные факторы, которые могут влиять на его значения.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?

Question 11

Бессонница

5 ответов

12 марта

Месяц назад появилась бессонница, пульс скачет без седативных до 110, с ними с 76 до 92, может ли дать такой симптом на фоне сердца, год назад делала экг, синусовая аритмия и экстрасистолия, наличие тревожности- да

Татьяна, Чита

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-12T08:33:16+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться на фоне тревожного состояния.
Также данная бессонница.
В подобных случаях советуем исследовать уровень ферритина железа калия магния и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3.
Можно рассмотривать от повышенной тревожности магне в6, успокоительное при отсутствии аллергических реакций.
При необходимости консультация специалиста психолога.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 12

Предсердный ритм на экг

6 ответов

12 марта

Здравствуйте! Мне 38 лет, сейчас прохожу лечение у психиатра по поводу тревожного расстройства. Лечение Золофт 150 мг утром+Триттико 50 мг вечером. Триттико пью 2 месяца, после чего врач рекомендовал сделать ЭКГ, т.к. возможно влияние на сердце. Прошла исследование,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-12T08:11:59+03:00

Здравствуйте.
По экг предсердный ритм это не патологическое изменение, вариант нормы
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Нарушений ритма нет.
Пульс в пределах референсных значений.
Приём препаратов в подобных случаях не противопоказан.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 13

Повышение давления лежа

5 ответов

12 марта

Здравствуйте. Я 2 дня назад удалила проблемный зуб. Сегодня ночью была очень сильная боль, но только лежа. Как встаешь боль через 5-7 мин проходит. Решила померить давление, а оно повышается также в состоянии лежа. Я сильно перепугалась. Обычно днем и сидя мое давление не...

Виктория, Чебаркуль

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-03-12T02:02:24+03:00

Виктория, здравствуйте.
Артериальное давление рекомендуется измерять после 5-10 минут покоя, чтобы организм был отдохнувшим от любой активности – физической и психической.
Поэтому если давление возвращается к нормальному через 5-10 минут, то это в рамках нормы. Не переживайте 🙏

Question 14

Разное давление за 1 минуту

5 ответов

12 марта

Здравствуйте, уважаемые врачи, скажите пожалуйста, почему так происходит, утром давление в норме, днем давление чуть повышено это 125 на 85 пульс в норме, вечером давление 139 на 94 тут же перемеряю сразу 124 на 84.. Это не первый раз такое заметила.. Что это может быть?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-12T00:23:06+03:00

Здравствуйте!
У некоторых пациентов есть боязнь измерения давления. И обычно в период ожидания первых цифр при измерении вследствие действия страха, получаются цифры выше.
После чего обычно уже идет этап успокоения, после чего уже цифры приходят в норму.
Поэтому в подобных случаях рекомендуется обычно ориентироваться преимущественно на 2 или 3 измерения.

Question 15

Престариум и вино

4 ответа

11 марта

Принимаю престариум 5мг,в прошлом был инфаркт 2008-09 год примерно. На последней экг была такая расшифровка-неполная блокада правой ветви гиса,блокада передней левой ветви гиса,Септальный инфаркт миокарда давность неизвестна. Сдал анализ на холестерин вот такие...

Антон

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-12T10:01:50+03:00

Были следы инфаркта, но при этом общая сократимость в норме. Есть следы атеросклероза, поэтому важно ещё посмотреть УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме