Онлайн консультация кардиолога

Question 1

13 марта

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ, очень волновался.В 2016 году была сделана операция на сосуде почки: было повышенное давление-160/120. Затем назначена медикаментозная терапия: нормодипин и кардура. В 2019 году была сделана ЭКГ и УЗИ, на них тоже очень...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-13T12:51:18+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Крепкого здоровья!

Question 2

Липидный профиль

8 ответов

13 марта

Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Отцу 55 лет. В конце ноября произошёл инфаркт, но как бы незамеченно, только кололо в груди, сильно плохо не было. На этот момент липидный профиль составлял 2.52. В начале декабря провели операцию, поставили стент в один сосуд. Сейчас лежит...

Наталья

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-13T12:15:03+03:00

Здравствуйте, да после перенесенного инфаркта целевое лпнп ниже 1,4 ммоль /л , тг ниже 1,7 ммоль/л , какие препараты для снижения холестерина он принимает и в какой дозировке ? Оценивали показатели аст , алт,кфк на фоне терапии ? Нет повышения ?

Question 3

Признаки нагрузки на ЛЖ

6 ответов

13 марта

Здравствуйте. Мужчина 48 лет, жаловался на головокружение и шум в ушах. Прошёл диспансеризацию. Анализы прикрепляю. Пожалуйста посмотрите и напишите насколько опасно и что можно пока сделать до похода к врачам. К терапевту записан только через неделю. Заключение ЭкГ сказали...

Зара

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-13T11:35:38+03:00

Здравствуйте, по анализу значимо повышен общий холестерин , в таком случае рекомендуют обычно контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) , узи брюшной полости , контроль ттг,т3,т4 ; по ЭКГ ритм синусовый,признаки нагрузки на левый желудочек ( по ЭКГ можно лишь предположить-рекомендуют контроль узи сердца) , описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;Ведение дневника давления и пульса , контроль ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом , осмотр лора и невролога в рамках головокружения и шума в ушах ;

Question 4

Очень повышен холестерин

5 ответов

13 марта

Маме 70 лет. Гипертоник по наследству. На постоянной основе принимает эдарби кло, конкор. Давление держится в пределах нормы, но очень редко бывает повышение до 150/100 160/95. В основном давление 130/80. Два года назад стали мучить одышка, все чаще стали мучить шумы в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-13T10:43:56+03:00

Здравствуйте! По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения - так как подразумевается наследственное нарушение обмена холестерина и сопряжено с высоким риском сосудистых осложнений в будущем.
Поэтому да статины показаны даже при отсутствии бляшек а с учетом подозрения на ибс это первые по важности препараты. Учитывая значение холестеринов эффективно и безопасно будет препарат 2 в 1- статин и эзетемиб. Эзетемиб дополнительно снижает холестерин но не всасывается в кровь - а работает в кишечнике всасывая и выводя холестерин.это препараты высокого европейского качества а с учетом наличие признаков почечных проблем рекомендован именно аторвастатин .можно рассмотреть такой препарат как Торвазин плюс 40/10 мг или Липримар 40 мг и эзетемиь ( отрио ) 10 мг вечером. Контроль эффективности через 2 месяца в первый раз затем через каждые 3 месяца. С учетом првышеного креатинина и мочевины показано узи почек и консультация нефролога - почки могут повреждаться и на фоне гипертонии и атеросклерозом и нуждаются в лечении.

Question 5

Резкое повышение АД и падение пульса, женщина 60 лет

4 ответа

13 марта

Мама сидела на диете (1 месяц: овощи (в том числе тушеные), фрукты, низкокалорийное мясо с минимумом соли). Сбросила 5 кг.20-е числа января 2026, средние показатели давления 135/90 80 (постепенно все три показателя падают вплоть до 6 марта).Примерно неделю назад диета...

Любовь

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-13T15:35:22+03:00

Да, разово ибупрофен можно принять. Если использовать его часто, он может приводить к повышению давления.
Торасемид 5 мг можно принимать постоянно, если есть склонность к отекам и повышению давления (как дополнение к основному лечению). Если же произошел такой криз, то можно принять 10 мг - такая доза будет и мочегонить сильнее и сильнее снижать давление

Question 6

Сердце, будто воздуха не хватает, нервный

5 ответов

13 марта

Возраст 50лет. Мужской пол, вредных привычек не имею, всю жизнь занимался спортом, рост 1,85, вес 102кг, не курю, в последнее время сердце дает о себе знать, будто воздуха не хватает, ноет, анализы сдал, снимки сделал все прикрепил.из того что уже беспокоит давно: коленный...

Мария, Нальчик

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-03-13T10:32:38+03:00

Здравствуйте!

По результатам анализов отмечается выраженное повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
в таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое
Скажите пожалуйста не отмечается связь дискомфорта в груди с нагрузкой?
Повышается давление ?

Question 7

Расшифровка экг

5 ответов

13 марта

Здравствуйте. Меня беспокоят панические атаки. Я тревожный человек. Я всегда волнуюсь перед походом к врачу, например. До паники.Проблем с сердцем у меня никогда не было. Делала раньше экг, проходила эхо (давно правда). Два года назад делала ЭКГ. Просто на фоне стресса была...

Лиана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-13T09:52:29+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая тахикардия возможна на фоне психоэмоционального состояния волнения стресса.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Диффузные изменения возможны на фоне учащенного пульса.
Рекомендуется в плановом порядке рекомендуется исследовать уровень ферритина железа калия магния.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 8

ЭКГ, тропонин

5 ответов

13 марта

Здравствуйте, помогите разобраться, переживаю второй день.Вчера днём заболел подбородок/нижняя челюсть и рука левая немного как бы стреляла в одном месте, испугалась позвонила в скорую, за место скорой приехали из поликлиники неотложная помощь сняли ЭКГ врачу не понравилось,...

Татьяна, Тольятти

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-03-13T11:46:16+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.
по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Аневризма межпредсердной перегородки - допустима, не требует лечения.
По анализам все хорошо.
Никаких признаков ибс, инфаркта нет.
Конкор можно принимать , если беспокоит учащение пульса

Question 9

Есть ли какие то "звоночки", которые требуют более детального обследования сердечной системы

6 ответов

13 марта

Добрый день. По результатам Эхо доплер кардиографии: "Глобальная сократимость левого желудочка сохранена (ФБ 61%). Размеры камер сердца в пределах нормы. Уплотнение стенок аорты, створок её клапана. Уплотнение стровок митрального клапана. Регуритация на митральном клапане 1...

m_kochurova@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2026-03-13T09:26:33+03:00

Здравствуйте, по описанию узи сердца признаки атеросклероза аорты и клапанов , в таком случае рекомендуется дообследование: контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;Отмечена легочная гипертония , учитывая анамнез наблюдение пульмонолога ; По поводу повышения пульса -контроль холтера + исключение состояний , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 10

Частая полиморфная желудочковая экстрасистолия

5 ответов

13 марта

Добрый день, уважаемые специалисты!Перебои в сердце начала замечать давно, но в последнее время очень часто. Так же появились скачки давления. Терапевт назначила на постоянной основе Престанс 5/5 и Бисопролол 2.5. Пью почти месяц.Решила пройти обследование.Анализы крови...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-03-13T09:25:03+03:00

Здравствуйте. По данным холтера - правильный синусовый ритм сердца и хорошая частота сердцебиения и днем и днем . Выявлена желудочковая экстрасистолия в умеренном количестве - где отмечено что они одного вида что хорошо и преимущественно днем. Тактика уточнить возможные провоцирующие факторы - ряд уже исключен анализами. Также частые причины -на фоне проблем с пищеварением или стресса и тревоги. Есть указанные факторы ? Холтер проводился на фоне приема бисопролола ?

Question 11

Почему болит в груди

4 ответа

13 марта

Здравствуйте,вот сделал стресс-эхо,ишемии нет.Тогда почему,если пройти километра два,то если ускорить шаг,то начинает болеть в груди,то будто камень болевой в груди,то будто рвет в груди?А как замедлить шаг,то легче становится,а если остановиться,то сразу проходит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-03-13T10:16:46+03:00

Здравствуйте!
Стресс эхокг является достаточно чётким методом диагностики ИБС, тем более если жалобы возникают в ответ на нагрузку. Тем более в таком молодом возрасте все же вероятность ИБС стремится к нулю, особенно если нет гипертонии и сахарного диабета.
Скажите пожалуйста, нет ли проблем с ЖКТ?
Нет ли связи с холодной погодой?

Question 12

Увеличено левое предсердие что делать

5 ответов

13 марта

Неделю назад участились экстрасистолы, сделала УЗИ сердца на нем увеличено левое предсердие. Мне 44 года рост 168 см вес 68 кг. За сердцем наблюдаю регулярно у одного врача, до этого была в мае 2024 года, в целом все было хорошо, врач сказал прийти через 2 года на плановый...

Елена

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-03-13T08:55:03+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Прикрепите пожалуйста результаты обследования полностью, необходимо оценить размеры полостей.
Ранее данное обследование проходили?

Question 13

Экг расшифровка

6 ответов

13 марта

С 7 марта мужа беспокоит боль в сердце Пульсирующая боль Результаты экг прикрепила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-13T08:59:31+03:00

Рекомендации те же, сделать узи сердца и очно посетить кардиолога
Если по данным узи и осмотра будет все в норме, то вероятно боли неврологического характера

Question 14

Поясните результаты анализов

3 ответа

13 марта

Доброго времени суток. Почти год беспокоит периодически возникающая боль в районе сердца. Она появляется в разных местах, иногда можно указать определенное место, иногда нет, она ноющая, колющая или жгучая. Появляется и в покое, и при нагрузках. Может появиться при волнении и...

Марина

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-03-13T08:05:35+03:00

Здравствуйте, Марина!

По результатам анализов есть снижение ферритина, что может приводить к учащенному сердцебиению

В таком случае обычно назначаются препараты железа (к примеру тардиферон/ ферро-фольгамма) и через один месяц контролируется анализы: оак, ферритин, трансферрин, ожсс. Последующей консультацией терапевта

По Холтеру – ритм синусовый средняя частота сокращений увеличена, что говорит как раз таки о тахикардии, других нарушений ритма, блокад и пауз не зарегистрировано

В Данном случае ивабрадин назначен как симптоматический препарат от учащенного сердцебиения, но здесь важно устранение причины, а не просто борьба с симптомами

Боли в груди вероятнее неврологического характера, сердце так не болит – рекомендована консультация невролога

Question 15

Как уменьшить дозировку препарата?

1 ответ

13 марта

Мне 57 лет. Принимаю Престанс 5+5. После аэробной нагрузки (быстрая ходьба) давление падает. Сейчас стабильно уже 3 месяца 110/75. Утром и после нагрузки 100/70.

Виктор

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2026-03-13T08:35:38+03:00

Здравствуйте! Таблетка неделимая , но вы можете перейти на просто престариум 5 мг , и пить ближе к обеду с 11 до 13. Потому что 100/70 низковатое давление , но все равно контроль ведите обязательно давления.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме