Онлайн консультация кардиолога

Question 1

12 февраля

Прошла Холтер посмотрите пожалуйста. Основной ритм синусовый с ЧСС от 42 до 147уд. Мин, средний ЧСС 73 уд. мин циркадный индекс снижен, ритм ригидный. Эктопическая активность представлена редкими одиночными суправентрикулярными и редкими мономорфными одиночными желудочковыми...

Алёна

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-12T12:15:12+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Описанная депрессия сегмента ст идет на высоте пульса, и часто встречается на фоне дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Скажите пожалуйста, что-то беспокоит?

Question 2

Подсказать по ЭКГ

5 ответов

12 февраля

Добрый день. Мой отец , 67 лет , онкологически больной ( рак почки с 2013 г) . Проходит лечение - раз в месяц иммунотерапию и 2 раза в неделю делает диализ ( креатинин 240, калий и натрий в норме , все анализы раз в месяц сдает) у него сахарный диабет 2 типа , гипертония ....

Ольга

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-12T17:48:50+03:00

Шейпук Алена Германовна

Дефицитов нет, отлично!
Да, через месяц самое оптимальное

Question 3

Липидограмма

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте, подскажите из за чего может быть повышена липидограмма и что делать

Романенко

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-02-12T13:55:02+03:00

В таких случаях начинают с них. А если не будет эффекта, то подбирают рецептурное с неврлогом.

Question 4

Результаты ЭКГ

6 ответов

12 февраля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, 3-4 месяца назад начали иногда беспокоить тянущие легкие боли слева, под грудью, ближе к ребрам и слева от груди, отдают в подмышку. И еще бывает побаливает немного в зоне спины, где позвоночник, между лопатками (см 15-20 от шейного...

Светлана

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-02-12T11:37:16+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме.

Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации – они могут быть при анемии, дисгормональных состояних, дефицитах, встречаются и в норме. Это не ишемия! Не опасно и часто не требует лечения. В таких случаях можно сдать кровь на гемоглобин, ферритин,калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По описанию боли неврологического характера, скорее всего

Question 5

Легочная гипертензия, перенесенный инфаркт, стентирование

4 ответа

12 февраля

Добрый день! Мой отец перенес обширный инфаркт осенью 2024, далее были установлены стенты. По итогам плановой проверки в 02.2026 сделал эхо сердца, выявлена легочная гипертензия. Просьба дать оценку состояния и рекомендации. Со слов отца чувствует себя хорошо, делает...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-12T11:05:39+03:00

Хашиева Фатимат Магометовна

Крепкого здоровья! Если возникнут вопросы, буду Рада помочь

Question 6

Сделали ЭКГ для художественной гимнастики

5 ответов

12 февраля

Ребенку 3.8 годиков девочка, хотим пойти заниматься художественной гимнастикой, вчера сделали ЭКГ и вот пришел результат, нас теперь не пустят, плохой результат? Илли что.... Можно все расшифровать

Мария

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-02-12T09:42:56+03:00

Мария, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм синусовая аритмия - является абсолютной нормой, так как, это разновидность правильного синусового ритма; с возрастом переходит в обычный синусовой ритм;
частота пульса снижена (брадикардия) , неопасна , на работу сердца никак не влияет, у детей встречается часто , может быть после болезни; в таких случаях рекомендуется ЭКГ с нагрузкой;
нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет
Рекомендуется ЭКГ с нагрузкой
Противопоказаний для физических нагрузкой , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
Если остались вопросы, буду рада помочь

Question 7

Митральная регургитация, трикуспидальная регургитация и спорт

6 ответов

12 февраля

Добрый день, мне 37, муж., рост 180, вес 110, планово пошел на узи сердца и получил неутешительные (как мне сказали) диагнозы. Аортальная регургитация 1 степениМитральная регургитация 1 степениТрикуспидальная регургитация 1 степениТри месяца назад я начал заниматься в зале,...

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Саадуев Марат Джамалович · Answer · 2026-02-12T09:40:01+03:00

Здравствуйте, Александр

Регургитация 1 степени (аортальная, митральная, трикуспидальная)
В большинстве случаев это минимальная,гемодинамически незначимая находка.
Без дилатации камер сердца, снижения ФВ и жалоб лечение и ограничение спорта не требуются!

Ваши показатели улучшились
Снижение веса, ЧСС, АД и нормализация сна говорят о положительном кардиометаболическом эффекте нагрузок! Это важно!
Когда надо ограничивать спорт?
При регургитации 2–3 степени, дилатации ЛЖ, снижении ФВ, симптомах. По вашему а по вашему описанию этого нет. В заключенмм написано утолщение стенок сердца, это скорее результат лишнего веса, при правильном подходе к тренировкам и питанию, миокард имеет свойство восстанавливаться.

А вот ЛПНП 4.34 более значимый фактор риска, чем регургитация 1 степени. Ваша цель <1.8 ммоль обоснована. Контроль липидов через 6–8 недель. Атеросклероз по ЭКГ не определяется. ЭКГ выявляет ишемию, но не сам атеросклероз

В вашем случае оснований полностью отказываться от умеренных тренировок по представленным вами данным нет. Рекомендован контроль ЭхоКГ 1 раз в год и коррекция липидов (сделайте упор на качество питания! Это важно, особенно при тренировках).
Но ваши тренировки должны быть умеренными а не до отказа! Удачи

Question 8

Аритмия сердца

5 ответов

12 февраля

Последние две недели беспокоит сердце. Давление к вечеру ночью поднимается 180-200 на 90-100. Перебои. Вызвала скорою, сделали ЗКГ сказали ничего страшного. Но состояние очень плохое. Постоянно принимаю от давления эналаприл утром и вечером по 0,5

Татьяна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-12T05:10:23+03:00

Здравствуйте
В подобных случаях для выявления причин данного состояния рекомендуется провести суточное мониторирование ЭКГ и УЗИ сердца.
Синусовая аритмия в некоторых случаях требует назначения бета блокаторов например бисопролол или метопролол.
По поводу препаратов от повышения артериального давления рекомендуется в подобных случаях коррекция.
Например в утренние часы в подобных случаях рекомендуется сартаны например телмисартан или ирбесартан при отсутствии аллергии.
Вечером от повышенного давления можно рассматривать прием блокаторов са каналов например леркамен или фелодип при отсутствии аллергии.
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин в таких случаях.
Прикрепите результаты обследований.
Благодарю за доверие

Question 9

Дилатация полости ЛЖ

3 ответа

12 февраля

Здравствуйте, сильно беспокоят анализы УЗИ, делала Холтер из-за чувства постоянной тахикардии 120 ЧСС при обычной ходьбе, показал депрессию сегмента st, на первом УЗИ показало дилатацию вкупе с низким фв но во втором УЗИ фв показан 65... Правильно ли врач УЗИ выставил...

Александра

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-12T10:36:58+03:00

На пограничных значениях может быть из-за учащенного сердцебиения, нужно с этим моментом разобраться

Question 10

Расшифровать ЭКГ

6 ответов

12 февраля

Беременна, 18 недель, сделала ЭКГ прошу расшифровать

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2026-02-12T03:38:55+03:00

Здравствуйте.

Ритм синусовый – 85 ударов в минуту.
неспецифические изменения реполяризации левого желудочка передне-перегородочной области.

Изменения, которые вполне возможны на фоне таких сроков, так как сердце работает с повышенной нагрузкой.

Question 11

Низкий холестерин

1 ответ

12 февраля

Всегда холестерин был норма.Но21 января HDL-C 1.46,TG -2.16,TC 6.71,холестерин НП 4.2.Кардиолог назначила статины Разулип Плюс 20х10.Пропила 16 дней и 6 февраля холестерин общий 3.09,ниже нормы.Запись к врачу через 4 недели.Очень волнуюсь,что делать?Помогите.🙏

Лариса, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-12T10:43:34+03:00

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, повторно сдавали ЛПНП, лпвп, тг, алт, аст?

Или только общий холестерин?

Нужна оценка общей картины липидного спектра , и показателей печени (чтобы исключить повышение Алт Аст на фоне приема статинов)

Question 12

Расшифровка результатов ЭКГ

1 ответ

12 февраля

Здравствуйте! Сделали ЭКГ по диспансеризации, в результатах указано: Ритм - синусовый с ЧСС 80уд/мин. Тенденция к низковольтажной ЭКГ. Признаки гипертрофии левого желудочка. Диффузные изменения в миокарде.Подскажите пожалуйста чревато ли это всё чем-нибудь? Мне 50 лет, АИТ, ...

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-02-12T11:00:29+03:00

Здравствуйте!

Нет ли у вас лишнего веса?

При признаках гипертрофии левого желудочка - необходимо сделать узи сердца , чтобы подтвердить или опровергнуть эту информацию, по ЭКГ это можно только предположить

Диффузные изменения в миокарде (Нарушение процессов реполяризации) могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы

Обычно рекомендуют дообследование:
Помимо УЗИ сердца

Общий анализ крови
Бх ан крови ( алт аст липидограмма ферритин ожсс ттгч Т4св калий натрий хлор)

Question 13

Побочные эффекты от препарата

5 ответов

12 февраля

Долгое время принимала бисопролол 5 мг утром и лизиноприл 10 мг вечером. Делала эхо сердца, патологий не выявлено. В заключении написали, что обследование проходило на фоне ФП. Анализы ТТГ, Т4, Т3, ферритин, гемоглобин, магний, калий в норме. Кардиолог заменила бисопролол на...

Наталья, Калининград

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2026-02-12T04:45:49+03:00

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, а была ли зарегистрирована Фибрилляция предсердий на ЭКГ? Ощущаете ли Вы перебои в работе сердца?
ЭхоКГ не является специфическим методом диагностики в плане нарушений ритма.
По результатам ЭхоКГ сократительная способность сердца в пределах нормы, полости сердца не расширены. Клапаны адекватно функционируют - наличие минимальной регургитации на клапанах является вариантом нормы, то есть по результатам ЭхоКГ все показатели в пределах нормы.
По приложенному Холтеру (протокол прикреплен не в полном объеме) данных за фибрилляцию предсердий не выявлено. Количество экстрасистол за сутки в пределах нормы.
Что касаемо соталола, то данные побочные эффекты не описаны в инструкции препарата, но мы никогда не можем исключить индивидуальную непереносимость препарата

Question 14

Гипертрофия левого желудочка

5 ответов

12 февраля

Добрый вечер! Вопрос относительно гипертрофии левого желудочка: мужчина, 65 лет, на протяжении многих лет при прохождении ЭКГ получает заключение: ГЛЖ. В феврале 2026 г. снова делал ЭКГ и снова ГЛЖ, мед.работник прокомментировал, что кардиограмма ему не нравится. По общему...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2026-02-12T00:41:29+03:00

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста - помимо ЭКГ выполнялось ли когда-либо УЗИ сердца? Оценивался холестерин?
На фоне приема препаратов окончательный эффект терапии оценивается через 14 дней непрерывного приема препаратов.
Однако резкое снижение давления для пациента с средними значениями давления ранее в районе 170 мм.рт.ст. тяжело переносится пациентом.
Поэтому промежуточный результат с снижением до 145/90 неплохой.
С какого числа начало приема терапии?
2 и 3 ЭКГ без отрицательной динамики согласно расшифровке, но с усугублением гипертрофии по сравнению с 2023 г

Question 15

Частые боли слева в груди, отдаёт в левую руку

4 ответа

12 февраля

Недели 3 назад, начала болеть сильно в шее при повороте и наклоне и болела головаДальше боль спустилась ниже в грудь с лева, как прострелы и покалывание, отдавало в левое плечо, руку от плеча до пальцев в основном на ладони возле большого пальцаТак же в спину под лопатку и...

Григорий

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-02-12T00:27:35+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данные симптомы вероятнее всего связаны с патологией позвоночника или мышечными болями.
Чаще всего шейно-грудного отдела позвоночника, в подобных случаях советуем очный осмотр специалиста невролога.
Повышение артериального давления возможно в подобных случаях на фоне болевого синдрома.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме