Онлайн консультация кардиолога

Question 1

12 декабря 2025

Здравствуйте! 31 неделя беременности, по скринингу высокий риск преэклампсии, в августе по СМАД была легкая гипертония, сейчас уже умеренная. Отеков нет, белка в моче нет, принимаю допегит 4 раза по 500 мг, но давление к ночи поднимается до 150-160, выпиваю нифекард хl и он...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-12T06:43:56+03:00

Добрый день! Если у вас до беременности не было гипертензии, то значит диагноз заучит как гестационная артериальная гипертензия. В вашем случае возможен прием только препаратов метилдопа (допегид) и нифидипин (нификард). ваши показатели давления ( если они не снижаются ниже показателя 140 мм.ри.ст) крайне опасны для состояния плода и вас и то что плод не спокоен это еще больше настораживает! Вам как можно скорее необходимо обратится через линию скорой помощи в приемное отделение перинатального центра для решения вопроса о госпитализации в стационар, потому что такие стабильно высокие цифры давления , даже если вы их не ощущаете, крайне опасны!

Question 2

Желудочковая тахикардия

3 ответа

11 декабря 2025

Добрый день. В последнее время испытываю стресс на работе. Дошло до того, что пульс держится высокий почти всегда. Не могу быстро ходить и подниматься по лестницам. Сразу пульс 130-140 и дыхание перекрывает. Сделала Холтер (анализ прикладываю). Попала желудочковая тахикардия....

Ирина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-12T00:47:32+03:00

Ирина , на здоровье 🌹
Рада если , чем то помогла
Будут вопросы , обращайтесь

Question 3

Низкий пульс, повышенное давление

7 ответов

11 декабря 2025

Давление повышается до 170/80, пульс может упасть до 35 и подняться до 70, частая головная боль.Также, во время движений бросает из стороны в сторону. Была к невролога, сказал просто возраст, два года назад, делала суточный мониторинг и невролог давал такие рекомендации, все...

Ната

Вопрос закрыт

Тумилович Таисия Александровна · Answer · 2025-12-11T21:54:35+03:00

Здравствуйте!
Я посмотрела назначения, которые вам рекомендовали. При скачках артериального давления внутривенные инъекции (капельницы) опасны, так как увеличивается объем циркулирующей крови, что приведет к увеличению давления.
Также важно понимать, что ведущие эксперты ставят под сомнение эффективность данных препаратов.

Снижение пульса до 35 ударов требует выполнение суточного холтера ЭКГ + консультации кардиолога.
Уточните, какие препараты вы принимаете на постоянной основе и в каких дозах?

Question 4

Тредмил тест, давление 180/80

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте, прошла тредмил тест, в заключении отклонений не обнаружено, высокая толерантность к нагрузкам. Делала я его, т. к. начала активно заниматься циклическим видом спорта. Но, меня в заключении насторожило показатель АД 180/80 в пик нагрузки. Подскажите, является ли...

Екатерина

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-12-11T19:59:04+03:00

Здравствуйте!
Повышение артериального давления до 180/80 на пике нагрузки во время тредмил-теста само по себе не является патологией, особенно если:
— исходное давление было нормальным,
— в ходе теста не было ишемических изменений на ЭКГ,
— ЧСС и давление адекватно возвращались к норме в восстановительном периоде.
Для физически активных людей и при хорошем уровне тренированности систолическое давление может подниматься до 180–200 мм рт. ст. — это физиологическая реакция на повышение сердечного выброса.
Тревожным считается:
• подъём САД выше 210–220,
• диастолического АД выше 100,
• или медленное восстановление давления после нагрузки.
У вас этого не отмечено.
✦ Итог
Показатель 180/80 при нагрузке — вариант нормы, не свидетельствует о гипертонии и не ограничивает занятия циклическими видами спорта.
Можно продолжать тренировки, соблюдая постепенное повышение нагрузки.

Question 5

Давление из за паники

5 ответов

11 декабря 2025

добрый вечер. У меня история следующая: с детства был в стационаре из-за высокого давления, не могли найти причину, оказалось с головой. Я когда меряю давление, пугаюсь и оно высокое становится, где бы я ни был, даже дома. Но меняли ночью, когда я спал и все ок, сдавал все...

Антон

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-12-11T19:37:24+03:00

Здравствуйте
По описанию больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Можно пройти онлайн тест hads
В таких случаях рекомендую очно консультацию психотерапевта
Эффективны в лечении антидепрессанты из группы СИОЗС ( например, серената ) И когнитивно-поведенческая терапия

Question 6

Расшифровка экг

6 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте!Проходила плановый медосмотр, получила вот такие результаты экг. Уже успела начитаться всякого в интернете. Сердце никогда не беспокоило. Не курю, довольно активный образ жизни. Сама по себе очень тревожный человекПодскажите, что означают данные результаты?...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-12-11T19:24:21+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны небольшие отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде , в подобных случаях ещё назначается узи сердца для исключения структурной патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Question 7

Что с сердцем ребенка

4 ответа

11 декабря 2025

Ребенок 8 лет. Ранее делали операцию на аденойды, 5 лет назад- присутствует иногда трудное дыхание всаязи с носом.Сейчас ребенок болел простудой и принимал антибиотик. Делали рентген, вначале сказали по рентгену большое сердце, потом сделали узи ( по узи сказали все хорошо),...

Вероника

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-12-11T19:31:25+03:00

Здравствуйте! По узи сердца все хорошо,размера в норме, на Клапанах регургитация физиологическая , сократимость в норме. Чтобы посмотреть есть ли феномен впв, пришлите пожалуйста, мама пленку . Этот феномен не представляет опасности , особенно если никак клинически себя не проявляет

Question 8

Холестерин

5 ответов

11 декабря 2025

Добрый день мне 66лет, рост 172, вес 68, давление 110/70, вредных привычек не имею, подвижна. У меня дислипидемия ,экстрасистолия. Холтер НЖЭС 1287.тредмилтест норма, УЗИ БЦА, артерий нижних конечностей норма, калий, магний, хлориды норма, ТТГ. Т4 -норма. Триглицериды- 1,76....

Марина, Анапа

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-11T18:58:47+03:00

Здравствуйте, к сожалению повышение хс выше 8 и лпнп выше 5 , обычно рекомендуют статины , например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 мг + эзетемиб 10 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю. Перед началом приема статинов важно оценить аст,алт , если на превышают 3 норм -прием безопасен под их дальнейшим контролем , целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л . При наличии значимых противопоказаний к статинам можно использовать ингибиторы pcsk 9( репата , пралуент -инъекции ) ;экстрасистолы увеличены незначительно, причинами могут быть и стресс ,употребление кофе /крепкого чая ;

Question 9

Боли в сердце

5 ответов

11 декабря 2025

последнее время появляется боль в области сердца.резкая непродолжительная,после появляется трепетание в области горла,повышается пульс.часто быстрая утомляемость,боль в затылке,слабость в левой руке.какая тактика обследования и стоит ли волноваться

Ирина

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-11T18:46:33+03:00

Добрый вечер!
Подскажите пожалуйста - боль появляется при нагрузках или в покое?
Какая длительность боли?

При таких симптомах рекомендуется выполнение:
- ЭКГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, ферритин, калий).
- суточный монитор ЭКГ для исключения патологических аритмий

Question 10

Схема приема терапии

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте! В 2019 году мне была назначена кардиологом антигипертензивная терапия. С утра принимать пол таблетки препарата Эдарби Кло 40мг+12.5мг и препарат Конкор-кор 2.5мг. И на протяжении 6 лет эта схема работала. Пока не заболел большой палец на левой ноге. Я сдал...

Сергей, Сургут

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-11T18:55:51+03:00

Добрый день!
В составе эдарби кло есть препарат, который увеличивает уровень мочевой кислоты - хлорталидон.
Поэтому рекомендуется переход на Эдарби (40 мг!), лерканидипин 10 мг вечером (не вызывает отеки), Конкор 2,5 мг утром.

Если требуется более быстрое «решение» для корректировки терапии - возможно курсовой прием аллопуринола 1 месяц на фоне «старой терапии» (эдарби кло 40+12,5) с обязательной коррекцией питания, контролем уровня мочевой кислоты через 2 месяца.
Если значение останется на месте - рекомендуется отменить хлорталидон или рассмотреть альтернативный препарат от давления.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.

Question 11

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста стоит переживать по поводу высокого лпвп?

3 ответа

11 декабря 2025

Сдала липидный профиль лпвп 2.96 ммоль/л лпнп 3.02 ммоль/л. Холестерин не-лпвп 3.37ммоль/л Общий 6.33ммоль/л Триглицериды 0.78 ммоль/л. Подскажите пожалуйста, стоит ли переживать по этому поводу? Узи сосудов шеи делала лет 5 назад, все было чисто.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-11T17:55:00+03:00

Здравствуйте, увеличен общий холестерин за счет хорошего ( лпвп) и лпнп , в таком случае обычно рекомендую дообследование: узи бца, узи брюшной полости , контроль гормонов щитовидной железы ттг,т3,т4 , б/х: аст,алт,ггтп,кфк, билирубина ;лпвп-хороший , и его повышение -хороший показатель ;лпнп-плохой , при отсутствии бляшек повышен незначительно , цель ниже 3

Question 12

Боли слева и справа в груди, расшифровка экг

4 ответа

11 декабря 2025

Мужчина 21 год, рост 185 см, вес 128 кг. Помогите расшифровать экг и понять в чем причина болей.Примерно неделю как началась боль разной локализации в верхней части груди - то слева, то справа, то в плечо, то в руку, то в спину с разных сторон. Боль иногда меняется при...

Ярослав

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-11T17:13:05+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг -является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Также Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Не пробовали принять обезболивающее?

Question 13

Расшифровка ЭКГ ребенку

4 ответа

11 декабря 2025

Ребенку 4 года ,заболеваний ,жалоб нет. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ ,что это ,опасно ли или норма?и нужно ли лечить?

Виктория

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-12-11T17:12:43+03:00

Здравствуйте!
ЭКГ вашего ребёнка соответствует возрастной норме.
✔️ Синусовая аритмия в 4 года — это нормальная возрастная особенность работы сердца, связанная с дыханием. У детей она выражена ярче, чем у взрослых, и не требует лечения.
✔️ “Выскальзывающие комплексы из предсердий” — единичные замещающие сокращения, которые могут появляться при замедлении синусового узла. У детей встречается часто, не опасно, лечения не требует.
✔️ Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НПНПГ) — тоже частая находка у детей и подростков. Это вариант нормы, не ухудшает работу сердца и не ограничивает активность.
QT, PQ, QRS — все интервалы у вашего ребёнка в пределах нормы для его возраста.
❗ Лечения не требуется, ограничений по физической активности нет.
Для контроля достаточно планового осмотра педиатра или детского кардиолога раз в год.

Question 14

Умеренное расширение аорты , атеросклероз,

5 ответов

11 декабря 2025

Здравствуйте уважаемые врачи . Скажите пожалуйста на сколько серьёзные изменения по осбследованиям ? И надо ли срочно бежать к врачу ?Больше всего пугает аторесклероз и расширение аорты по узи сердца. Так же изменения нашли в сосудах ног . Из симптомов уже полгода чуствую...

Ал, Москва

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич · Answer · 2025-12-11T16:13:44+03:00

Здравствуйте.
Обычно при таких результатах УЗИ наблюдается повышение уровня холестерина и его "плохой" фракции.
Когда последний раз сдавали кровь на липидный профиль?
Какие препараты от давления и от холестерина принимаете?

Question 15

Низкое давление у пожилой женщины

5 ответов

11 декабря 2025

Бабушка 69 лет, на протяжении нескольких дней жалуется на боль в области сердца (колет), низкое давление на данный момент 110/46 пульс 88, говорит было ниже и предобморочное состояние, головокружение, одышка при движении и выполнении домашних дел, кидает в пот. Была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-11T15:19:04+03:00

Здравствуйте! По ЭКГ нет значимых отклонений- - ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Признаки гипертрофии или утолщения стенки сердца возможны у пациентов с длительно повышенным давлением. В нарушения реполяризации также возможны на этом фоне или на фоне других хронических болезней любых - это не какой то диагноз по ЭКГ . Для уточнения причины понижения давления рекомендуется оценить /- общий анализ крови для исключения анемии, воспаления, -биохимию крови для оценки состояния организма, - УЗИ сердца для исключения сердечной недостаточности, - гормоны щитовидной железы. Пациентка не полхудела ? Принимает какие то еще препараты?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме