Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Правильно ли поставлен диагноз по УЗИ и как расшифровать его.

13 декабря 2025

Мама сделала УЗИ сердца. На прием к кардиологу ещё не скоро. Помогите пожалуйста с расшифровкой и если можно дайте рекомендации.

Константин

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-13T17:57:45+03:00

Нитроспрей. Но первый раз прыскать рекомендуется сидя. Потому что у некоторых пациентов сильно снижает давление или вызывает головную боль

Question 2

Чувство трепыхания сердца около 5 секунд

5 ответов

13 декабря 2025

Добрый день! Сегодня ночью проснулась, чувствуя себя хорошо, встала открыть окно. Легла обратно и почувствовала что сердце как будто затрепыхалось. Так длилось секунд 5. Потом прошло, но меня этот эпизод очень напугал и после у меня начало колотиться сердце уже, видимо, от...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-13T10:58:55+03:00

Здравствуйте!

Экстрасистолия нередко вызывает неприятные и пугающие ощущения, но не всегда опасна, и чаще всего не нуждается в лечении. Эти приступы «трепыхания», вероятнее всего связаны с ними.

Обычно рекомендован активный поиск причин: обследование щитовидной железы (ТТГ), диагностика железодефицита( общий анализ крови, ферритин), электролитного дисбаланса( калий, магний), консультация гастроэнтеролога.

Но если по ХОЛТЕРу было менее 1000 в сутки- это норма. Иногда просто чувствительность к ним увеличивается на фоне нарушения нервной системы по типу тревожности. Если сильно переживайте - можно повторить ХОЛТЕР.

Question 3

Интерпретация ЭКГ

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте!Имеются жалобы на слабость, повышенную утомляемость, туман в голове, снижение работоспособности, отсутствие удовольствия и плохое настроение. После обследований крови была выявлена недостаточность витамина Д, коррекцию начал аквадетримом.Обратила к психиатру с...

Ростислав, Челябинск

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-12-13T10:53:35+03:00

Здравствуйте.
По представленным данным признаков клинически значимой сердечной патологии не выявлено.
По ЭКГ:
— синусовый ритм, ЧСС около 75–80 в минуту;
— электрическая ось сердца — в норме;
— интервалы PQ, QRS, QTc — в пределах нормы;
— ишемических изменений, опасных нарушений ритма и проводимости не зарегистрировано.
Указание в автоматическом заключении «возможное увеличение предсердий» носит предположительный характер и часто связано с артефактами записи и мышечным напряжением. По одной ЭКГ такой вывод не подтверждается.
Имеющиеся жалобы (слабость, утомляемость, неприятные ощущения в груди) не выглядят кардиологическимии с большей вероятностью связаны с тревожным состоянием, мышечно-тоническим синдромом и адаптацией к терапии.
При желании, для собственного спокойствия, можно выполнить ЭхоКГ (УЗИ сердца) в плановом порядке — срочных показаний к обследованию по ЭКГ нет, исследование носит уточняющий характер.
На данный момент оснований для беспокойства по сердцу не выявлено.

Question 4

Совместимость препаратов

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! Принимаю флекаинид по 50 мг утро/вечер и ксарелто 20 мг. После орви осталась заложенность носа, порекомендовали пропить таблетки синупрета. Скажите совместимы ли данные препараты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-12-13T10:18:02+03:00

Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции между перечисленными препаратами (ксарелто, флекаинид и синупрет) не возникает никакого негативного взаимодействия или опасных реакций, поэтому их совместный прием возможен. Однако между приемом препаратов рекомендуется интервал в 1-2 часа, чтобы как раз таки не возникало никакого чисто теоретического негативного взаимодействия.

Question 5

Сосуды головы

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте! У меня чаще стабильное давление 110-115/60-70. Но иногда оно падает до 90 и поднимается до 140. Это нормально конечно. Вчера был криз 180/100. Такое я вообще не помню. Никак и ничем не могла стабилизировать. С трудом заснула, только утром привела в норму. Теперь...

Оксана

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-14T00:41:39+03:00

Добрый вечер!
Как сейчас Ваше самочувствие?

Непривычная избыточная нагрузка, хоть и очень полезная в меру, могла спровоцировать повышенное давление из-за спазма мышц.

В плане «покапать от сосудов» - подскажите пожалуйста, смотрел ли Вас невролог очно? Нет ли пережатия за счет шейных мышц сосудов шеи?

Увидела, что вы записаны 15.12 на УЗИ сосудов - обратите внимание, если специалист укажет, что есть экстравазальная компрессия сосудов.
Это следствие выраженного спазма мышц шеи, который нужно лечить - и эффект будет намного, в разы лучше, чем от капельниц.
Лечение в виде НПВС, миорелаксантов, лечебного массажа (если нет атеросклеротических бляшек!) и ежедневной зарядки на верхний плечевой пояс 5-10 минут.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить

Question 6

УЗИ сердца. Расшифруйте пожалуйста

5 ответов

13 декабря 2025

Уважаемые врачи, здравствуйте! Отец попал в больницу с АД 180*100Пролечили 7 дней и выписали. Есть заключения. После таблеток Лизиноприл открывается кашель. На что можно заменить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-13T09:40:59+03:00

Добрый день!
По результатам узи сердца сократительная способность сердца в пределах нормы. Отмечается увеличение левого предсердия и гипертрофия сердечной мышцы левого желудочка - изменения, которые возникают на фоне повышенного давления (сейчас эти изменения не критичны, но они требуют назначения гипотензивной терапии, чтобы избежать прогрессирования). Клапанный аппарат без изменений. Давление в легочной артерии не превышено.

По анализам крови из выписки отмечается повышение уровня плохого холестерина (ЛПНП). Для определения целевого уровня ЛПНП для папы нужно понимать : курит ли папа? Проводилось ли такое исследование как узи сосудов шеи?

Препарат лизиноприл относится к иАПФ. Препараты данной группы действительно могут вызывать кашель. В таком случае рекомендуем замену лизиноприла, например, на телмисартан 40-80 мг.

Question 7

Боль в груди

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте!На протяжении трёх лет беспокоят боли в груди слева,над грудью отдающие в под лопатку и подмышку,мучает тахикардия после еды и в душных помещениях,переодически кружится голова и мучают экстросистолы!Анализы прилагаю ,что происходит со мной ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-13T10:48:02+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами Ваших анализов. По данным результатам нет признаков ишемической болезни сердца.

Для того, чтобы понять, какие еще возможные причины боли в груди, нужно понимать более подробно их характер.

Расскажите, пожалуйста, когда возникают эти боли? Связаны ли они с нагрузкой ? Сколько длятся эти боли?
Как в принципе переносите физические нагрузки?
Усиливаются ли боли при поворотах туловища или при глубоком дыхании?

Обращает на себя внимание изменения по анализу мочи( наличие эритроцитов). Необходимо сделать узи почек и анализ по Нечипоренко.

Question 8

Повышенное давление

1 ответ

13 декабря 2025

Сегодня утром закружилась в постели голова,давление 190 , потом 200, подташнивало.Поехали сами на скорую,там сделали 2 укола: магнезию и мочегонное,посоветовали на прием терапевта.Я поехала домой,так как товар нило, а регистратура не открыта,было 7 ч утра.Приняла эдарби кло...

Элина, Москва

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-12-13T14:38:04+03:00

Здравствуйте! Очень важно регулярно принимать препараты , так как они обладают накопительным эффектом!

Можно оставить эдарби кло на утро а той же дозировке .

На вечер добавить препарат из группы антагонистов кальция( занидип или леркамен 10 мг )

Обязательно сдать кровь , липидныц спектр и ЭКГ

Question 9

Помогите расшифровать ЭКГ + вопрос

5 ответов

13 декабря 2025

Помогите расшифровать прикрепленные ЭКГ. Разница в снятии - несколько минут (сначала сняли бумажный вариант, потом электронный).Вопрос: на второй ЭКГ (второй файл) отмечен фрагмент красной стрелкой. Не опасно ли это? Из жалоб: ощущается небольшая аритмия при дыхании.

Максим, Подольск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-13T08:22:12+03:00

Здравствуйте.
По экг снимкам ритм синусовый правильный.
Синусовая аритмия возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
Патологических изменений нет.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 10

Сидром Бругада

3 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться , 03.12.24 г у меня внезапно случился приступ , на скорой меня забрали в реанимацию с диагнозом ТИА, далее обследовав в этот же день меня выписали , что диагноз не верный и это была паническая атака, но меня насторожило что по ЭКГ...

Сабина

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-13T10:05:25+03:00

Здравствуйте, Сабина!
Все же исходя из плёнки, никаких признаков синдрома бругада по ЭКГ нет! Ни по ЭКГ, ни в итоге по описанию холтера.
На ЭКГ есть признаки нарушения реполяризации, и так как по УЗИ сердца органической патологии нет, исходя из анализов, такие изменения связаны с наличием дефицита железа.
Ферритин низкий, в таких случаях советуют обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.

Question 11

Приступ тахикарди и пульса

4 ответа

13 декабря 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста просто не знаю уже к кому обратиться.Сегодня в час ночи резко выкинуло из сна жуткая тахикардия 160,скачек давления 160 на 100(хотя я гтпотоник 90/60)состояние ужасное головокружение,тошнота нехватка воздуха горел весь затылок.у меня нашли...

Наталья, Кисловодск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-13T03:53:22+03:00

Наталья, здравствуйте!

По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Уплотнение клапанов, может быть связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, три иды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах неопасны , на работу сердца не влияют;
По результатам ЭКГ выявлена неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
также отмечаются процессы нарушения реполяризации желудочков, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, ттг, т4 св, калий, магний
По поводу описанных жалоб для начала рекомендуют исключить дефициты (выше отмечено);
при их нормальных значениях , причина , вероятнее всего, в нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд , и в таких случаях будет эффективна успокоительная терапия
Скажите , пожалуйста, сдавали отмеченные анализы?

Question 12

Пульс 30, головокружение

5 ответов

13 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста принимаю на постоянной основе трипликсан и бисопролол. Есть проблемы с шеей, невролог выписал сирдалут 2 мг на ночь. Вчера выпила все нормально было выпила сегодня вечером, давление стало 90/60 пульс сидя 40-41 иногда доходит до 50,лежа...

Анна

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-13T02:41:56+03:00

Анна, здравствуйте!

Описанные жалобы, вероятнее всего , связаны с приемом Сирдалуда , он дает подобные побочные действия ; нужно его отменить и при необходимости скорректировать лечение у невролога
Скорая ЭКГ сняли ?

Question 13

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день. 20 ноября сделала РЧА наджелудочковой тахикардии. После операции каждый день чувствую экстрасистолы (до операции так часто их не ощущала), также был повышенный пульс. Кардиолог в клинике порекомендовала мне вернуть беталок зок. Также сделали холтер. Все ли в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-12T23:29:41+03:00

Здравствуйте! По данным холтера правильный синусовый ритм сердца, единичная всего экстрасистола, нет аритмии, пауз ритма. Обращает внимание учащенное сердцебиение даже на фоне приема беталока. До 3х месяцев после операции РЧа это так называемый «слепой период» когда формируется рубец на месте прижигания и еще рано говорить об успехе или не успехе операции . Сейчас учащение пульса возможно, может присутствует и эмоциональный фактор раз ярко ощущаете перебои сердца . Есть тревога? Беталок действительно можно оставить еще на 2 месяца .

Question 14

Резкая боль в сердце, а также в области ребра

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Сын 15 лет говорит, что у него иногда бывает колет в районе левого ребра, очень слабо, как будто ноющая еле пульсирующая боль. А иногда внутри как в районе сердца, резкая колющая боль, иногда слабая иногда средняя, но не продолжительная. Говорит Происходит редко...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Далелова Лиана Асланбиевна · Answer · 2025-12-12T22:56:43+03:00

Доброй ночи. Боли которые вы описываете не характерны для сердечных болей. Если других жалоб нет и ЭКГ в норме, повода для беспокойства нет.
Возможно это мышечные боли или боли связанные с защемлением нервных корешков- межреберная невралгия, может быть.
Рекомендую проконсультироваться у невролога.

Question 15

Расшифровка экг

6 ответов

12 декабря 2025

Добрый вечер. Расшифруйте пожалуйста результат ЭКГ, проходила в рамках диспансеризации, весь этот год страдаю кардионеврозом из-за жэс, которые стала чувствовать после 4 родов, до этого они тоже были, но я о них не знала и не чувствовала, за год прошла три эхо, стресс эхо,...

Ирина

Вопрос закрыт