Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Синеет носогубный треугольник, одышка, слабость

10 декабря 2025

Здравствуйте!Три недели назад вписалась с больницы после удаления почки, рак почки, трижды негативный рак молочной железы, 4 курса химии доксорубицина в этом году. Лддж1 типа, атеросклероз по Эхо кг,увеличенное в объеме сердце. Сижу на леводопе так как болезнь Паркинсона 3...

Ксения

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-10T20:53:01+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, чтобы назначать препарвты важно не просто знать жалобу, а проводить детальный осмотр, сбор анамнеза, а также освежать исследования.
Во первых, так как недавно была операция, в основе жалоб может лежать анемия, в таких случаях сдают общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо. Так как анемия в том числе даёт и ощущение холода.
Следующий немаловажный момент, оценка в динамике узи сердца и натрийуретического пептида на предмет сердечной недостаточности.
Также освежают экг.
Что касается болей, не могли бы описать их подробнее.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

Question 2

Расширение аорты у плода на 3 скрининге

2 ответа

10 декабря 2025

Внезапно на 3 скрининге выявили такую патологию, ранее ничего не обнаруживали. Чем грозит для новорожденного данный диагноз? 4 камерный срез сердца: норма, легочные Вены впадают в левое предсердие, ось сердца,позиция, размеры- норма, кардио-торакальное соотношение 0,58,...

Вика

Вопрос закрыт

Навой Анастасия Андреевна · Answer · 2025-12-11T17:35:21+03:00

Здравствуйте!
По предоставленному протоколу видно, что сердечные структуры плода сформированы правильно.Но отмечено незначительное постклапанное расширение аорты (диаметр на уровне клапана 5,2 мм — это около 5-го процентиля нижней границы нормы, скорость кровотока 105 см/с).
Важно, что:
• кровоток по аорте ровный, без турбулентности;
• градиентов давления нет;
• дуга и перешеек аорты просматриваются, диаметр перешейка — 3,2 мм (по нижней границе нормы, но без признаков коарктации);
• правый выходной тракт и лёгочная артерия — без особенностей.
То есть критических пороков не выявлено, гемодинамики нарушения нет.
✦ Что означает «постклапанное расширение аорты»?
Это чаще всего транзиторная (временная) особенность развития сосудистой стенки, которая в подавляющем большинстве случаев не требует лечения после рождения.
Иногда такое встречается при:
• конституциональных особенностях соединительной ткани,
• временной неравномерности роста сосудов на поздних сроках беременности.
При текущих данных для новорождённого риска нет.Но стоит уделить особое внимание.Обычно такие особенности самостоятельно приходят к нормальным значениям после рождения, когда гемодинамика меняется с фетальной на неонатальную.
✦ Когда требуется настороженность?
Только если бы был:
• сужен перешеек аорты,
• турбулентный кровоток,
• повышенные скорости,
• асимметрия желудочков.
У вашего ребеночка ничего из этого не указано.

Question 3

Аритмия и набор веса

4 ответа

10 декабря 2025

Добрый вечер, возможно ли применять какие либо препараты для похудения имея такие заболевания?Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца без ( застойной ) сердечной недостаточностиГБ 1 ст АГ 1 ст РССО 3. ПМК. Удл хорды. Атеросклероз аорты Атеросклероз БЦА....

Юлия

Вопрос закрыт

Михайлова Ольга Владимировна · Answer · 2025-12-12T18:57:54+03:00

Перебои как раз обусловлены увеличенным количеством экстрасистол, при здоровом сердце они не опасны, но требуют внимания
Очень часто причиной экстрасистолии является патология со стороны жкт
В таких случаях рекомендуем проведение ФГДС с последующей консультацией гастроэнтеролога
И если при устранении изжоги перебои останутся - очная консультация аритмолога

Question 4

Тиреотоксикоз и сильный пульс

6 ответов

10 декабря 2025

Добрый день. Диагноз тиреотоксикоз,ттг 0.005 ,антитела на ттг еще не сдала. Пульс 95 в спокойном состоянии. Вчера выпила эгилок 25 мг и сегодня 25 мг давление упало 80на 60 пульс 92 . Что делать в данной ситуации? Чем можно заменить эгилок чтобы не снижалось давление? Но...

Олии

Вопрос закрыт

Харламова Анжела Павловна · Answer · 2025-12-10T18:34:24+03:00

Здравствуйте!
При учащении частоты сердцебиения без нарушения ритма может быть рекомендован ивабрадин 5 мг. Он снижает частоту сердцебиения без снижения давления.
Если метопролол принимали всего один день, то постепенная отмена обычно не требуется.

Скажите, пожалуйста, проводилась консультация эндокринолога?

Question 5

Повышенное давление утром

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте. Принимаю престариум 10, норваск 5мг и нипертен 2.5 мг каждое утро. Работаю водителем и каждое утро проверка давления (дорога до работы 2.5 километра пешком) и там на мониторе 150/100 пульс 65-79. Естественно, перед замерами отдыхаю . А днем 132/90 ,125/83...

Вадим

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-10T19:05:45+03:00

Добрый день! В вашем случае можно немного поменять схему препаратов: вместо престариума в утренние часы прием т.эдарби 20мг. Препарат Нипертен 2,5 оставить утром как ранее. Вечером прием норваска 10 мг. Здесь явно не хватает гипотензивной терапии, перенеся норваск на вечер вы будете нормализовать показатели давления с утра .
Вы ранее обследовались по причине давлени? Какой пульс в последнее время?

Question 6

Пропуски сердца

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте,вчера выпил стакан вина,и когда лежал,пульс упал до 50 и начались перебои(экстрасистолы)залпом!штук по 5 в минуту.Померил давление-117на73пульс49 и значок аритмии,хотя мое обычное 110на53.Стал слушать сердце фонедоскопом,так там не экстрасистолия,а отсутствует...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-10T17:58:54+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления волнения.
С чем связываете данное состояние?
Возможно так же на фоне дефицита микроэлементов.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 7

Мнение по холтер у по ИБС

3 ответа

10 декабря 2025

В анамнез гб. Утром пью эдарби 20, индапамид 2,5 конкор 1,25. Вечером крестор, магний цитрат 5htp. Утром когда только просыпаюсь сильное сердцебиение и тахикардия. В течение дня все нормально. Экг нормально, холтер ставят ибс впервые. При нагрузка вме нормально. Я сейчас в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-11T20:58:19+03:00

Шейпук Алена Германовна

Рада помочь, будьте здоровы!

Question 8

Нормальный холтер?

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте,посмотрите пожалуйста холтер и экг.Интересует, наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц,почему много экстрасистол во сне,укорочение pq 16 минут.Надо лечить?стоит идти к врачу?анализы вроде все в норме

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-12-10T19:15:08+03:00

Это особенности вегетативной нервной системы. Ничем это не грозит. Не требует лечения

Question 9

Опасна ли операция

3 ответа

10 декабря 2025

плохое состояние сердца у папы 72 года. нужна операция папиллярный рак щитовидки.

Ольга

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-12T10:21:30+03:00

Если давление не склонно к снижению юперио рекомендуется давать больше, потому что эффективность его связана с дозой , попробуйте оставить по 1 таб 2 Рада утром и вечером, контролируйте давление и пульс , если через 7-10 дней давление будет позволять можно еще по 25 добавить ; видимо в больнице были низкие цифры поэтому такая маленькая доза , после выписки давление обычно повышается

Question 10

Дискомфорт в грудной клетке

6 ответов

10 декабря 2025

Лежа на спине бывает дискомфорт в грудной клетке, выше груди, то слева, то справа, именно лежа, как будто давит, но если сижу допустим то нет такого ощущения.Последнее ЭКГ было летом, там не чего серьезного не было, тахикардия, пульс всегда 100-120После сна 90УЗИ сердце...

Саша, Рязань

Вопрос закрыт

Далелова Лиана Асланбиевна · Answer · 2025-12-10T16:58:52+03:00

Добрый день! Учитывая ваш возраст и характер болей, вероятнее всего это не связано с сердцем. У сердечных болей чуть другой характер. Возникают чаще всего при физической нагрузке. И проходят в покое. Возможно это мышечные боли, или боли связанные с остеохондрозом.
Высокий пульс может быть при анемии, при патологиях щитовидной железы.

Question 11

Повышенное давление

5 ответов

10 декабря 2025

В 2022 году маму обследовал кардиолог и сделал назначение. (прилагаю). Придерживаясь его, удалось стабилизировать давление в пределах нормы. Последнюю неделю на фоне постоянной терапии ежедневно повышается до 170 и плохо сбивается давление. Врач при очном посещении сделал...

Алла

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-10T16:48:03+03:00

Здравствуйте!
Предварительно можно сказать, что второй листок назначений с капельницами все же обычно не рекомендуется при дестабилизации давления. Это вливание лишний жидкости, что в совокупности приводит к повышению цифр давления.
С момента обследований прошло много времени, тем более по УЗИ сердца были признаки выраженного ремоделирования на фоне гипертонии. Поэтому по возможности очень важно пройти повторное обследование для оценки вторичных причин повышения давления.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
Чтобы оценить, какая возможна коррекция, скажите пожалуйста, нет ли одышки? Отеков?

Question 12

Расшифровка суточного мониторинга

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте, мне нужна расшифровка суточного мониторинга , в прошлом году было выявлено желудочковых экстрасистолов 18. В этому году сделала и только наджелудлчковые 15 штук . Меня смущает ещё то такое Макс подьем ST 3 канал и Макс снижение 3 канал , на первой странице . Что...

Ксения, Полысаево

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-10T16:35:33+03:00

На фоне тахикардии , могут быть отклонения,не переживайте, изменения могут быть вторичными на фоне повышенной нагрузки на организм при беременности и железодефиците , продолжайте терапию под контролем ферритина ;

Question 13

Боли в области сердца

6 ответов

10 декабря 2025

Что могут означать боли в области сердца, под лопаткой? Возраст 58 лет, хронических болезней нет, к врачам уже давно не обращалась, не было необходимости, но всю жизнь мучаюсь паническими атаками, а сейчас из-за сложной жизненной ситуации очень сильно переживаю и нервничаю....

Елена

Вопрос закрыт

Лазуткина Мария Сергеевна · Answer · 2025-12-10T16:11:34+03:00

Добрый день! Для того чтобы понимать какие это боли - неврологические или кардиологические необходимо выполнить ЭКГ и узи сердца, исключить структурные изменения.
Немного уточняющих вопросов - у вас возникают боли при физической нагрузке, подьеме по лестнице? Повышается ли давление? Исследовали ли вы когда-нибудь уровень холестерина и сосуды шеи?

Question 14

Лёгочная гипертензия

5 ответов

10 декабря 2025

Маме 76 лет беспокоит слабость, быстрая утомляемость, отдышка при небольших нагрузках, повышение АД до 160/100 при психоэмоциональных нагрузках и ОРВИ. Препараты снижающие АД на постоянной основе не принимала. Пила только кардиомагнил.Сахарного диабета нет. ЭКГ- ритм...

Светлана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-10T15:54:34+03:00

Здравствуйте!
Если оценивать описание узи сердца, то имеющиеся изменения больше связаны как раз с наличием гипертонии без должной коррекции. При этом давление в лёгочной артерии по верхней границе нормы, а значит пока говорить о лёгочной гипертензии действительно рано.
Одышка может быть связана с повышением давления, поэтому важно посмотреть, будет ли при снижении давления её уменьшения.
Дополнительно для исключения сердечной недостаточности в такой ситуации сдают натрийуретический пептид, а для исключения анемии как причины одышки общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо.
Если на фоне терапии будет оставаться одышка, то дальнейшая тактика будет зависеть от уровня натрийуретического пептида.
Так как есть бляшки, то показания для статинов есть, и благо назначен розувастатин. Но на терапии важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.8.
Операцию обычно проводят при стабилизации давления и исчезновения одышки.
Есть лишний вес? Нет болей в сердце?

Question 15

Амлодипин и бисепролол отмена

6 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте. У отца было геморагический инсульт 18 октября. Перенёс на ногах. Потом в ноябре пролежал в больнице неделю. После этого пошли платно на приём к гематологу и неврологу. Они совместно прописали лечение. Данное лечение принимает с 19 ноября. И постоянно очень...

Julia_malysheva_1988@mail.ru

Вопрос закрыт

Тахаува Лилия Завдатовна · Answer · 2025-12-09T14:48:41+03:00

Добрый день. Кроме давления какие сейчас жалобы еще есть? При низком давлении утром сначала замеряете давление и после пьете препараты, можно по 1/4 таблетке при низком давлении. Рекомендовано проконсультироваться с кардиологом. Также рекомендуют пить достаточное количество жидкости, прогулки, здоровый сон. Цераксон принимаете? Хорошо переносите?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме