Онлайн консультация кардиолога

Question 1

12 декабря 2025

Здравствуйте. Маме 3 года назад поставлен диагноз мерцательная аритмия. С того времени принимает препараты такие, как Эликвис 2,5 мг/2 р в день, Конкор 5 мг утром, аторвостатин 10 мг вечером, верошпирон 25 мг/ утром. Неделю назад назначили ещё Форсига 10 мг/утром, т. к по УЗИ...

Ирина, Десногорск

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T15:50:38+03:00

Здравствуйте, по узи сердца есть признаки ремоделирования, расширены предсердия, снижена фракция выброса.
По холтеру ритм фибрилляции предсердий, средние цифры ЧСС довольно высокие, поэтому можно увеличить дозу б блокатора.
Так же стоит рассмотреть проведение коронарографии, чтобы исключить ишемию.
Боли в груди связаны с нагрузкой?

Question 2

Комментарий к экг, 6 день орви

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день, 6 день болезни орви.болепм всей семьей. Сильная слабость. Вчера были приливы жара, пульс учащался до 104 в покое. Но я вчера пила аскорил 5 мл может от него? Первый раз пила.Темпер 37.2. Слабость. Лежу все дни. Чуть в обморок не упала сегодня.. муж отвез на экг и...

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-12-12T15:55:17+03:00

Шитая Карина Александровна

Пока не сделаете узи говорить о таком серьезном осложнении рано

Question 3

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

12 декабря 2025

Нахожусь в положении 8 недель. Сделала ЭКГ интересует все ли в норме. До этого делала ЭКГ то не было реполеризации , то была. Подскажите почему так. Так же прикрепляю холтер узи анализыЕще интересует пульсирует в левом ребре переодически как нервный тик отдельно от сердца....

Снежана, Москва

Вопрос закрыт

Шишова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-12-12T15:01:35+03:00

Добрый день!
Поздравляю Вас с этим прекрасным событием! Пусть беременность пройдет легко!
Результаты исследований не прикрепились к вопросу.

Какие параметры важно отследить в беременность в 1 триместре:
- общий анализ крови, ферритин
- состояние щитовидной железы (ТТГ, Т4)
- уровень фолиевой кислоты.
Все эти параметры могут оказывать патологическое влияние на ЭКГ при изменении.

Question 4

Профилактика сосудов бадами

5 ответов

12 декабря 2025

Иногда потряхивает Не часто болит голова ( раз в месяц ) Всд

Владимир, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-12T14:03:57+03:00

Здравствуйте, Владимир!

На сегодняшний день для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической нагрузкой, разнообразить свой рацион, увеличить количество овощей и рыбы. Также рекомендуется отказаться от вредных привычек.

БАДы - препараты, которые не прошли должного контроля, их употребление небезопасно.

Для улучшения здоровья и профилактики необходимо контролировать давление и холестерин, получать лечение, если оно показано, больше ничего не нужно.

Question 5

Экстрасистолы тахикардия страх

5 ответов

12 декабря 2025

Помогите пожалуйста. Город маленький к специалисту не попасть. После сильных переживаний появилась тахикардия и экстрасистолы. Страх жуткий.теревожность не перестает я постоянно об этом думаю постоянно ощущаю сердце. Пытаюсь взять себя в руки, но когда ощущается там не могу,...

Ирина, Ейск

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-12T13:42:48+03:00

Ирина, здравствуйте!

Эксраситолия, и другие нарушения ритма , в т.ч. тахикардия , которые возникают на здоровом сердце (т е при нормальных показателях Эхокг ) абсолютно не опасны, на работу сердца не влияют, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требуют;
единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни, в таком случае рекомендуется найти причины нарушения ритма
Прикрепите , пожалуйста, результаты обследования для более подобного изучения

Question 6

Расшифровка СМЭКГ

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день! Столкнулся с проблемой -стабильно высокое давление 140/90/90 и выше(в моменте доходило до 170/100/100) работа нервная,последние несколько месяцев в режиме повышенной тревожности. Врач кардиолог выписал терапию таблетки эналаприл 5мг. Давление стабилизировались...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-12-12T13:34:32+03:00

Здравствуйте!

По последнему ХОЛТЕРу 2025 г. Регистрируется малое количество экстрасистол - около 450, при 1000 в норме.

По сравнению с ХОЛТЕРом 2024 г.- динамика хорошая. Пауз, других аритмий и признаков ишемии не зарегистрировано. Вероятно на фоне тревожности усилилась чувствительность к этим экстрасистолам. В таких ситуациях обычно рекомендуется обращение к психотерапевту.

По анализам обращает на себя внимание повышение мочевой кислоты и холестерина, за счет ЛПНп. С учетом отсутвия бляшек пока статины не показаны, но необходимо соблюдать диету и увеличить физическую активность, а также отказаться от вредных привычек.

Question 7

Обморок. Причины

5 ответов

12 декабря 2025

Мама, 80 лет, периодически теряет сознание и падает в обморок. Какие могут быть причины? Прикрепляю 2 результата ЭКГ. И я так понимаю удлиненный интервал QT, который указан в обеих ЭКГ, и есть причина обмороков?

Ирина

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-12-12T12:57:53+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, есть полная блокада правой ножки пучка Гиса, при этом будет удлинение интервала QT - это нормально. Просто надо считать по другой формуле интервалы. Это не причина обморовок.
Для поиска надо сделать холтеровское мониторирование ЭКГ.
После чего возникает обморок?

Question 8

Падает давление

4 ответа

12 декабря 2025

Женщина 77 лет.Гипертоническая болезнь 2 стадия, артериальное гипертония 1 степени, дисплипидемия, гипертония левого желудочкая, пароксизмальная форма фибрилляции председателя.Ежедневно принимает:Ксарелто 20мгТелмисартан 40мг утром Лерканидипин 20мг вечером Соталол 80мг утром...

Марина

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2025-12-12T12:35:46+03:00

Тогда , я бы рекомендовала телмисту заменить на сартан который слабее его лористу 25 мг, Леркамен 10 на вечер оставить пока
На счет комбинации соталола и аллапинина да она действительно не рекомендуется , но в редких случаях, когда все остальные комбинации неэффективны и часто срывается Ритм к ней прибегают (поэтому я спросила про ритм как часто он срывался до этого ); очень важно контролировать давление и пульс; Соталол значимо снижает давление потому возможно такое снижение но умешать дозу нельзя так как ритм может сорваться , поэтому здесь толко корректировать Препараты снижающие давление что Вы и делаете

Question 9

Перебои, суточное ЭКГ, ЭКГ

5 ответов

12 декабря 2025

Добрый день. Беременность 25-26 недель. Всегда чувствовала перебои. Много обследовалась, ничего серьезно не нашли. Последнюю неделю перебои чувствую каждые минут 5. Уже замучили.. и если раньше они чувствовались как толчки, сейчас сердце просто стучит не равномерно, не один...

Светлана

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-12-12T11:42:58+03:00

Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Неважно, какого они вида, главное, что их ментше 1000.
Признаков ишемии не выявлено .
Под турбулентностью имеется ввиду небольшое учащение пульсп после экстрасистол. Такое бывает при лабильной нервной системе.
На ЭКГ нарушения ритма, блокады не описаны. Но имеется нарушение реполяризации. Это небольшие изменения сегмента ст, которые достаточно часто свызанв с дефицитами.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Не сдавали ранее данные анализы?

Question 10

Вопрос про экг

4 ответа

12 декабря 2025

Здравствуйте, недавно проходил ЭКГ. Немного настораживают какие то надписи на плёнке ручкой. Написано, что есть синусовая аритмия. Скажите пожалуйста есть ли что нибудь серьезное ?. Жалоб нет

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-12-12T11:12:09+03:00

Здравствуйте! Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения. Синусовая аритмия- это урежение сердцебиения на вдохе - это особенность нервной системы а норме. синдром ранней реполяризации желудкочкой - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой как и ускорение АВ проведения.

Question 11

Помогите расшифровать две ЭКГ + вопрос

4 ответа

12 декабря 2025

Помогите расшифровать прикрепленные ЭКГ. Разница в снятии - несколько минут (сначала сняли бумажный вариант, потом электронный, по которой вопрос, потом еще раз электронный).Вопрос: На второй ЭКГ (второй файл) в углу отмечены фрагменты красной стрелкой. Не опасно ли это?...

Максим, Подольск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-12T10:37:55+03:00

Данное изменение не является Ав блокадой, блокированная экстрасистола.
В подобных случаях советуем для исключения блокад и экстрасистол суточное мониторирование экг.

Question 12

Наджелудочковая тахикардия

4 ответа

12 декабря 2025

Беспокоили экстрасистолы, сдала все агализы, мне назначили грандаксин, сразу стало лучше и я их практически не чувствовала,раз 5 за две недели всего лишь. Но в один день прошла прям их волна, и запустился приступ наджелудочковой тахикардии, метопролол не купировал, только в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назарова Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-12-12T11:34:24+03:00

Здравствуйте! Для того чтобы определить тактику ведения , а точнее необходимость рча, нужно понимать как часто случаются эти приступы . Как я понимаю, вы принимаете метопролол и на фоне его все равно происходит срыв ритма .

Если приступы частые и не копируются таблетками, то золотым стандартом лечения , действительно является РЧА, эффективность при правильном проведении достигает 95%. Смысл этой процедуры в том, что разрушают очаг , который генерирует неправильный импульс в сердце . То есть устраняют саму причину аритмии.

Что касается насколько это опасно , редкие приступы не опасны . Но опять же они доставляют вам выраженный дискомфорт и яркую клинику, тем самым ухудшая качество жизни. Плюс к тому же со временем могут происходит структурные изменения в сердце , особенно если приступы будут учащаться .

Question 13

Результаты смад и суточный экг

5 ответов

12 декабря 2025

Здравствуйте прошу помощи в расшифровка суточного ад, повышается давление самое большое было 160/100 в период приступа нарушение зрения линии слепые пятна голова ватная как итог испуг конечно вызов скорой помощи, так же был случай пробуждение ночное внутренней дрожью и...

Татьяна

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-12T08:50:05+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По суточному мониторированию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
По суточному мониторированию ад отмечается повышение диастолического компонента артериального давления.
Данное состояние возможно на фоне психоэмоционального состояния переутомления, либо на фоне в подобных случаях на фоне патологии почек, щитовидной железы.
Как часто беспокоит данное состояние?
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 14

Высокий холестерин

5 ответов

12 декабря 2025

Дд. У меня высокий холестерин ,ранее делала уздг,в одном месте прослеживается уплотнение . Прикрепляю анализы

S, Черкесск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-12-12T08:27:15+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья
Давайте разберёмся вместе.
По анализам крови отмечается повышение холестерина, снижение уровня витамина д.
В подобных случаях советуем рассматривать с лечащим врачом приём витамина д курсом для восстановления уровня.
Для исключения причин повышения холестерина рекомендуется провести узи брюшной полости, для оценки работы печени и желчного пузыря.
Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Question 15

Результаты холтера

3 ответа

12 декабря 2025

Переодически беспокоят приступы тахикардии, на ЭКГ на протяжении многих лет фиксируют дипрессию st сигментов до 1 мм. Прошла обследование холтером, помогите расшифровать заключение. Сейчас беспокоит периодические жжения в груди иногда даже ночью. Иногда в покое появляется...

Ольга

Вопрос закрыт