Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Сбой ритма , Сепарация листков перикарда

5 апреля

Переодически ощущаю сбои ритма сердца , на Эхо кг Сепарация листков перикарда

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T17:39:19+03:00

Здравствуйте
По эхокардиографиии структурных изменений нет
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Жидкость в перикарде вариант нормы.
Патологии по данному заключению нет.
Для исключения нарушений ритма рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Возможно есть ЭКГ прикрепите.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 2

Давление 87 , 79 , 120 .

3 ответа

5 апреля

От партнера

Нет.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T17:33:10+03:00

Здравствуйте
Расскажите про ваши жалобы, когда и как они появились?
Есть факторы риска (лишний вес, вредные привычки, хронические заболевания, повышенный холестерин, аллергия на препараты)? Какие цифры пульса?

Question 3

Отчего аритмия

3 ответа

5 апреля

добрый день в 22 году болела короной и на ее фоне случился пароксизм предс. бвла в больнице.сняли аритмию капельн. с магнием.через год случилась фибр.предсердий после застолья.в больнице сняли приступ капельн.с магнием прописали беталок зок 50 мг в день- но пью 25 мг тк с...

Ирина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T17:51:16+03:00

Абдуллина Регина Рафагатовна

Если ритм фибрилляции предсердий то рекомендуем прием антиаритмиков

Question 4

Эдарби перестал работать

6 ответов

5 апреля

Добрый день. Много времени давление скакало до 150-160. Пила эндап, но не всегда, были частые пропуски подолгу (( После гипертонического криза назначили эдарби 40. Пью 5 неделю. Сначала давление держалось, Порой даже очень понижалось до 100-105. Сейчас третий день поднимается...

Юлия, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-05T17:52:49+03:00

Да также каждый день . Да можно будет отменить если начнет снижаться ниже 120/70

Question 5

Мне поставили кальциноз коронарных артерий сердце как лечить?

3 ответа

5 апреля

От партнера

боль в суставах, головные боли , страшная одышка, постоянная боль в груди. Мои заболевания: ИБС.Стенокордия.Гипертоническая болезнь № стадия, риск 4.Атеросклероз брахиоцефальных артерий,рак молочной железы 2 стадия.Бронхиальная астма.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T16:33:35+03:00

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем сдать липидограмму.
Исключить атеросклероттческие бляшки по узи сосудов шеи.
При наличии жалоб рекомендуем велоэргометрию для исключения ишемии.
Для исключения структурных изменений в сердце узи сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Сбои в работе сердца

5 ответов

5 апреля

Здравствуйте Ув.врачи Кардиологи , такая ситуация мне 18 лет - последнее 2 года веду здоровый образ жизни не пью не курю и т.д кофеиносодержащие напитки не пью - все что может оказывать влияние на сердце ) , наблюдался в 16-17 лет у кардиолога так как были моменты...

Данил, Красноярск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T16:24:58+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Для исключения структурных изменений УЗИ сердца.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Блокада клинически не значима,патологией не является.
Данные жалобы возможны на фоне патологии позвоночника,также на фоне патологии желудочно-кишечного тракта.
УЗИ брюшной полости рекомендуем,фгдс
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 7

Нарушение проводимости АВ блокада 2 степени, удлинение интервала QT

5 ответов

5 апреля

Добрый день! Сравнила холтер от мая прошлого года и от первого апреля этого года. Я может не правильно смотрю, но почему в мае вроде как интервалы больше, но блокаду не ставят. А в апреле ставят? Может ли это быть ошибкой аппарата? От чего могла появится эта блокада? Может ли...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T16:20:39+03:00

Здравствуйте
АВ блокада 2 степени это не про удлинения, а про то, что один комплекс выпадает(не проводится на желудочки) , самая частая причина у молодых бессимптомной ав блокады 2 степени это влияние парасимпатической нервной системы(обычно такие эпизоды наблюдаются ночью и во время сна) они преходящие и неопасные, лечить никак не надо

А что касается интервала QT , то мы по холтеру не оцениваем, нужно снять обычную ЭКГ и оценить, сделав корректировку на пульс по специальной формуле

Question 8

Расшифровка экг и эхо

6 ответов

5 апреля

Добрый день. Последние пару месяцев ощущаю перевороты сердца. Также бывают болевые ощущения слева в груди и со стороны лопатки. С физической нагрузкой иногда связано, иногда нет. Вчера делала эхо, врач сказал отличное сердце, но в описании есть какие-то изменения, не пойму...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T16:11:12+03:00

Здравствуйте
По ЭХО сократительная способность хорошая, клапанной патологии нет, размеры сердца не увеличены. Небольшая регургитация на клапанах это вариант нормы
По ЭКГ нормальный синусовый ритм с пульсом 65 клинически значимых аритмий и ишемических изменений не зафиксировано. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это норма

Не переживайте, с сердцем у вас всё хорошо

Question 9

Аритмия на тонометре

6 ответов

5 апреля

Добрый день, уважаемые доктора!Постараюсь написать свой вопрос кратко, но по делу.Причина обращения:За вчера впервые в жизни дважды (не подряд) автоматический тонометр показал значок аритмии. Первый раз на давлении 125/90 (пульс 86), далее 17 хороших замеров с разными...

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-05T15:52:07+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего кратковременное мигание значка аритмии связана с экстрасистолой, что объяснимо особенно на фоне алкоголя (экстрасистолы есть у всех живых людей )
Учитывая, что вы никак не ощущаете, то в принципе ничего с этим делать не надо, но если слишком часто будет показываться значок аритмии и для своего спокойствия хотите убедиться, то можете повесить холтер, хотя на нашу тактику вероятнее всего никак не повлияет

В целом по обследованиях всё а пределах нормы, рекомендуется принимать препарат от давления и его контролировать, ну и вести здоровый образ жизни и периодически проходить в динамике обследования

Question 10

Смена препарата от повышенного давления

5 ответов

5 апреля

Добрый день! Женщина 54 года, гипертоник, 7 лет применяет препараты от повышенного давления (норваск, престариум А, трипликсам). Последний препарат (трипликсам) принимает 3 года + конкор. Препарат хорошо справлялся с поддержанием давления в нормальных пределах.В январе умерла...

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T15:34:07+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления рекомендуем телзап 40 мг или гипосарт 8 мг
Вечером от повышенного давления Амлодипин или леркамен 5-10 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 11

На ЭКГ брадикардия и нарушение реполяризации

6 ответов

5 апреля

На ЭКГ брадикардия и нарушение реполяризации. Что это значит . Можете помочь расшифровать. Так же прикладываю узи сердца

Арсений

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T15:14:32+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом ЭКГ.
Ритм синусовый правильный
Нарушений ритма нет.
Нарушение реполяризации.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Прикрепите УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Странные осущение с левой стороны,

5 ответов

5 апреля

последние две недели, с левой стороны, иногда сверху с боку, иногда ниже сердце, иногда в груди с левой стороны, не приятные осущение в виде вибрации, тяжести, или словно как спазм по всей левой стороне грудной клетки..боли никакой нет, не болит так чтоб прямо болело -нет.......

Василий

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-04-05T15:13:02+03:00

Здравствуйте, Василий, не переживайте ,описанная картина Больше характерна не для патологии сердца, а вероятно грудного остеохондроза. Сердечные боли обычно связаны с физ нагрузкой, у вас они, как я поняла в покое наоборот.

Question 13

Замена нолипрел на престариум на фоне высокой мочевой кислоты

5 ответов

5 апреля

Добрый день! Около 3ех недель назад повысилось давление. Сходила к кардиологу, сделали СМАД узи сердца, ЭКГ, узи сосудов шеи и головы и узи почек. Все кроме СМАД без отклонений. Кардиолог назначи Нолипрел А. Уровень мочевой кислоты в январе был 405, в феврале 350. Неделю...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-04-05T15:17:46+03:00

Здравствуйте, Елена, да, к сожалению, препарат из группы мочегонных часто даютт побочно в виде повышения мочевой кислоты. В таких случаях их, конечно, можно отменить.и тогда, если одного престариума не будет достаточно для поддержания нормального давления добавляется препарат из другой группы.

Question 14

Расшифруйте эхокардиограмму

4 ответа

5 апреля

Аорта уплотнена на уровне корня и восходящего отдела, створок АК. Расширена камера ЛП. Концентрическая гипертрофия миокарда ЛЖ. Нормальная глобальная систолическая функция ЛЖ (ФВ 59% bp.), без нарушений локальной сократимости. Уплотнение створок МК. Митральная регургитация...

Виола

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T15:00:51+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По описанию эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка с увеличением левого предсердия.
На фоне гипертонии.
Утолщение стенок аорты и клапанов на фоне атеросклероттческих изменений.
Рекомендуем сдать липидограмму.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 15

Повышен соэ 63, женщина 70лет

3 ответа

5 апреля

Здравствуйте. Мама 70лет, сдавала планово анализы биохимию и общий крови. Все показатели нормальные.Повышен соэ 63, и эозинофилы 6,3.Диагноз атеросклероз, бляшки всп 60-70%. Пьет статины год. Из них 4месяца крестор. Холестирин понизили.С утра выпила как обычно все лекарства...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-05T14:39:43+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Повышение СОЭ не связаны с приемом статинов.
В данном случае рекомендуем исключить воспалительный процесс.
Эозинофилы чаще повышены на фоне аллергии.
Буду рада вам помочь обращайтесь.