Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Анализ крови

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, подскажите что значит результат анализа Триглицериды-3,4 ммоль /лХолестирин-6,4ммоль/л Лпвп-0.87 ммоль/лЛпнп-3,98 миоль/лХолестирин не лпвп-5,53ммоль/л

Артем

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-05T00:11:50+03:00

Здравствуйте! Чтобы ответить надо понять какая норма для Вас- всех пациентов мы делим на 4 группы по риску болезней сердца и сосудов и у каждой группы своя норма чтобы избежать этих болезней. Если нет хронических болезней и Вам 35 лет и Вы не курите то Вы пациент низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 а триглицериды менее 1,7

Question 2

Повышенный холестерин

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Женщина, 47 лет. Сдавала анализы в декабре, был повышенный холестерин. Сделала БЦА в январе. Остальные анализы сдала вчера . Иногда головокружение с утра, зрение стало хуже. Неврозность и тревога. Плохо засыпает. Тянет ноги , как будто судороги. Что делать? Чем...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T23:14:31+03:00

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Повышение уровня холестерина взаимосвязаны с патологией печени и желчного пузыря, рекомендуем УЗИ брюшной полости.
Также исследовать функцию щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 3

Замена антикоагулянта, изменения в коагулограмме

5 ответов

4 апреля

Моей маме 84 года. В 2019 году у нее был инсульт. На постоянной основе принимает Бисопролол 2,5; Периндоприл 4; Форсига 10; Верошпирон 25. И ранее принимала Прадакса 110 в день 2 раза.Но с января 2025 года кардиолог заменила Прадакса 110 на Ривароксия 15 в сутки 1...

Светлана, Волгоград

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-04T23:32:59+03:00

А так антикоагулянты ксарелто, эликвис и прадакса никогда друг с другом не сранивались в исследованиях, а всё сравнивались с варфарином, но ни в один рекомендациях не прописано, что один антикоагулянт лучше или хуже другого, просто у всех есть свои нюансы, к примеру ксарелто (ривароксий) принимается один раз, другие 2 раза и тд

Question 4

Расшифровка Эхокг

1 ответ

4 апреля

Здравствуйте, подскажите можно ли заниматься спортом (карате) с пролапсом митрального клапана ? Результаты обследования эхокг:Величина полости КДР 45ммУдарныйобьем УО 60млзадняя стенка 7ммМЖП 7ммСократимость не снижена ФВ-0,65едХарактер движения МЖП нормальныйНепрерывность...

Алла

Вопрос закрыт

Комиссарова Наталья Сергеевна · Answer · 2025-04-04T22:27:04+03:00

Здравствуйте! Открытое овальное окно - это фетальная коммуникация, она есть у каждого родившегося ребенка. Оно закрывается у большинства к году. Если оно остается открытым, то ничего страшного в этом нет. Спортом заниматься можно, кроме дайвинга.

Пролапс митрального клапана 1 степени, так же не является противопоказанием к занятиям спортом.

Question 5

Маленький пульс

5 ответов

4 апреля

С 2020 года страдаю тревожно-депрессивный расстройством, с 2021 года заболела ревматойдным артритом, запора и недельными, от еды изжога, вздутие, боли в животе. На протижение 3-х лет пила антидепрессант паксил (с него набрала вес 20кг от этого было ещё хуже самочувствие), за...

Елена, Владимир

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T22:03:23+03:00

Здравствуйте
Для выявления причин низкого пульса рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Суточное мониторирование ЭКГ для исключения блокад.
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов.
Возможно данное состояние на фоне психоэмоционального состояния, тревоги.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Непонятные ощущения в грудной клетке

5 ответов

3 апреля

Добрый вечер ! Устала я сюда писать эти вопросы, но сама не в силах разобраться( Раньше беспокоили боли в груди, в основном это было посередине , много исследований проходила , в том числе они все повторялись с разницей в месяц-два. Ничего критического не было, а точнее...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-03T22:17:13+03:00

Здравствуйте
Симптомы вероятнее психогенного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
Фенибут недоказанный препарат, его действие сомнительно
Эффективность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/

Question 7

Синусовая брадикардия, экстрасистолия,

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте, беспокоит такой вопрос, при экстрасистолии назначали пропанорм, так как не помогали другие лекарства, пила год , потом на холтере блокада АВ преходящая 1й степени, и на экг Блокада ПНПГ, мог ли пропанорм поспасобствовать этому? И можно было мне его пить при...

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-04T23:01:27+03:00

Не всегда, да и побочками явными их не назовешь. Конечно назначают, когда их очень много и плохо переносимы.

Question 8

О бисопрололе

1 ответ

4 апреля

Можно ли уменьшить дозу бисопролола 10 мг или утром 5 мг и вечером 5 мг, тк у меня фебриляция предсердий, я лежала в больнице,меня обследовали, назначили бисопролол 10 мг, ксарелто 20 мг, кандесартан 16 мг, леркамен 10 мг, было хорошо, но 3 дня назад упало давление 100/80/70...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-04T22:28:50+03:00

Здравствуйте.
Если при таком давлении у вас плохое самочувствие, то можно попробовать уменьшить дозу бисопролола. Например 5мг утром и 2,5 мг вечером.
Можете попробовать и разделить на 2 приема по 5мг 2 раза сутки.

Question 9

Помогите подобрать препарат

5 ответов

4 апреля

Пожилой челове 66 лет, страдает повышенным пульсом 95-112, давление когда как, но часто низкое,пьет анаприлин, но от него понижается давление еще ниже вместе с пульсом, какой препарат посоветуете от пульса, но чтобы не снижал давление?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T21:28:31+03:00

Здравствуйте
От повышенного пульса рекомендуем,при сниженном или нормальном давлении ивабрадин 5 мг утром и вечером.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4 для исключения причин учащенного пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 10

Отеки и высокий показатель крови

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. Пишу ситуацию о своей сестре. 43 г Отекаю сильно уже несколько лет. Давление постоянно. Высокое особенно нижнее. Доходит до ста. В основном примерно 140/100. Почки, узи и кардиограмма сердца норм сказали. Сдала кровь, превышены показатели. Скажите пожалуйста...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T21:03:04+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По данному анализу снижен уровень ферритина.
Для повышения уровня ферритина препараты железа курсом 2-3 мес.
Для исключения структурных изменений в сердце узи.
Для исключения сосудов нижних конечностей УЗИ сосудов нижних конечностей.
Какие препараты принимаете ?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 11

Низкий пульс

5 ответов

4 апреля

Добрый день. беспокоит низкий пульс во время сна. раньше был 50, потом снижался до 42-44, а сегодня упал до 40. боюсь ложиться спать. пульс в покое 55-70.последнее время мучают панические атаки и плохое самочувствие, поэтому редко выхожу на улицу. там чсс достигает 130...

GAME_ART, Севастополь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T20:18:00+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
В ночное время пульс снижается до 50 и ниже это нормальная реакция организма.
Для исключения нарушений ритма рекомендуем суточное мониторирование ЭКГ.
На фоне панических атаках,повышенной тревожности рекомендуем консультацию психолога для подбора противотревожной терапии.
Также пульс в данном случаем меняется постоянно.
Буду рада вам помочь.

Question 12

Рубцовым изменения

5 ответов

4 апреля

Добрый день! Мне 55 лет. Мужчина. Лишний вес. Курение. Гипертония. В заключении экг , "не исключаются рубцовые изменения в нижней стенке лж" , что это значит?Принимаю с утра вальсакор 80 мг конкор 5 мг. Вечером леркамен 10. Давление в пределах 120-140 на 80 -90.

Евгения

Вопрос закрыт

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-04T20:03:27+03:00

Здравствуйте. По результатам анализов в пределах нормы. По ЭКГ есть признаки возможных рубцовых изменений по нижней стенке левого желудочка, что может говорить о перенесенной в прошлом инфаркте миокарда. НО мы никогда не ставим этот диагноз по ЭКГ, для уточнения структурных рубцовых изменений рекомендуется сделать УЗИ сердца

Question 13

Экстрасистолы у ребенка 1 год

5 ответов

4 апреля

Добрый день! Ребенку 1 год и 2 месяца, делали узи сердца планово, так как в месяц было выявлено функциональное окно. Окошко осталось по итогу, но маленькое, сказали не переживать. Были обнаружены единичные экстрасистолы , нарушение сердечного цикла. Ребенок во время...

Полина

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T20:11:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии ООО это малая аномалия развития сердца.
Клапаны полости в пределах нормы.
Регургитация физиологична.
ООО достаточно контролировать ежегодно.
По анализам крови общий анализ крови в пределах нормы.
По гормонам щитовидной железы ТТГ немного завышен.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада 1 ст клинически не значима.
Наджелулочковые экстрасистолы не опасны.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 14

Повышен холестерин

6 ответов

4 апреля

Добрый день. Женщина, 45 лет. Малоподвижный образ жизни. Избыточный вес. Строгой диеты не придерживается.Из заболеваний - сахарный диабет беременных (3 детей - 2010, 2011, 2020).При размещении в санатории в марте 2025 сдавала стандартный набор анализов (файл 2). Повышен...

Радомир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-05T09:14:56+03:00

Очень высокий ЛПНП и триглицериды.
ЛПНП целевой уровень менее 3.0, а триглицеридов менее 1.7.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Вообще мы начинаем обычно при таком уровне уже терапию, но ввиду молодого возраста, и если не будет бляшек, можно дать 6 мес на попытку самостоятельно привести показатели в норму.

Question 15

Болят колени и отекают ноги ,что делать?

3 ответа

4 апреля

От партнера

Больше года болят колени ,отекают ноги

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-04T19:32:16+03:00

Здравствуйте
При болях в коленях мы рекомендуем очный осмотр травматолога с проведением рентгеновских снимков.
Отеки конечностей нижних конечностей возможны на фоне варикозной болезни, рекомендуем УЗИ сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин сердечной патологии УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.