Онлайн консультация кардиолога

Question 1

14 ноября 2025

Здравствуйте. Хочу спросить, о результатах анализов. Сто с этим делать.

Наталь, Красногорск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-14T18:46:09+03:00

Здравствуйте!
По анализам выраженное повышение уровня ЛПНП (если нет бляшек и гипертонии, норма менее 3.0). Но при этом есть повышение печёночных показателей, что косвенно говорит о наличии застоя желчи. Это в том числе вносит свой вклад в повышения уровня липидов. В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога и выполнение УЗИ органов брюшной полости.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Как дела с давлением? Не курите?

Question 2

Скачки давления !

1 ответ

14 ноября 2025

Добрый день скажите у меня уже как 3 месяца скачки давления 150/95, мое давление в среднем 110/82,проверял серде экг норма,узи норма ! Но когда начинает подыматся давление чувствую трепыхания сердца,давищий и жжение в грудном отделе,так же у меня,шейно-грудной остеохондроз !...

Дмитрий, Краснодар

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-14T19:18:23+03:00

Дмитрий, здравствуйте!

Понимаю Ваши переживания по поводу повышенного давления. Если это не ситуационная проблема, а регулярный подъем, то необходимо подобрать терапию на постоянную основу.

Трепыхание и жжение в груди может возникать на фоне повышенного давления, а может быть отдельным симптомом аритмии. Для более точной диагностики необходимо выполнить ХОЛТЕР-ЭКГ.

Прикрепите, пожалуйста, данные пройденных исследований.

Question 3

Высокое давление.

1 ответ

14 ноября 2025

Здравствуйте,сахарный диабет 2типа,давление скачет от140/80-190/90 принимаю эдарби кло 40+25, леркамен 10,диабетон от сахара, кардиомагнил, бывает учащённое сердцебиение,можно добавить бисопролол? Приём этих препаратов совместим?

Виталий

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-14T19:20:17+03:00

Здравствуйте, Виталий!

При таких высоких цифрах давления необходима коррекция базовой терапии, а не только добавление бисопролола.

В целом этот препарат совместим с Вашими, однако он не поможет привести давление в норму.

Подскажите, пожалуйста, ведете ли дневник давления ? Можете прикрепить к вопросу ?

Question 4

Расшифруйте, лечение требуется

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста, лечение требуется? Я сейчас на антидепрессантах, так как у меня тревожное расстройство и панические атаки, чисто для себя решила проверить сердце, тахикардия беспокоит. Назначили бисопролол и всё.

Анастасия

Вопрос закрыт

Калитвинова Евгения Николаевна · Answer · 2025-11-14T18:22:50+03:00

Здравствуйте! По результатам Холтера есть тенденция к тахикардии. Обычно для выявления причин назначают общий анализ крови, биохимию стандарт, электролиты (калий, магний, кальций), гормоны щитовидной железы. Прием бисопролола следует продолжить. Если а последнее время меняли препараты или назначали новые против тревожного расстройства, это могло стать причиной повышения пульса

Question 5

Холестерин

5 ответов

14 ноября 2025

Добрый день. Женщина. 56 лет. Диабета нет, давление 110-70. Питание ЗОЖ (углеводы и насыщенные жиры - минимум), не курю. Йога. Наследственность – многие родственники с инсультами и инфарктами, но не в моем возрасте, а старше). Пила розувастатин 5 мг пять лет. УЗИ 2021 –...

Рита, Москва

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-14T18:04:29+03:00

Здравствуйте, Рита!

1. Бляшки на УЗИ БЦА стабильные.
2. Рост бляшки необходимо остановить с помощью достижения целевых уровней ЛПНП - менее 1,8 ммоль /л
3. Эзетимиб и другие вспомогательные средства нужны тогда, когда стандартные дозы статина не справляются. Розувастатин 10 мг еще очень маленькая доза. В таких случаях рекомендуют увеличить до 20 мг. Максимально 40 мг.
4. Кардиолог необходим для оценки тактики, в случае если на 20 мг розувастатина не будет динамики по ЛПНП.

Также необходимо помнить о том, что на терапии статинами нужен контроль АЛТ, АСТ каждые 3 мес.

Question 6

Расшифровка ЭКГ

3 ответа

14 ноября 2025

Мучает экстрасистолия . Связана обычно либо с нервами, либо с питанием.Страдаю ПАВторой день экстрасистолия. Сделала экг эпл вотч. Хотелось бы расшифровку.Прикладываю экг эпл вотчИ ильское эхоЕсть ли какие-то таблетки помочь на месте. Без снижения давления.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-14T17:54:57+03:00

Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы описаны желудочковые экстрасистолы, с учётом нормального узи сердца они не опасны, если исключен железодефицит и патология щитовидной железы, то назначают успокоительные препараты курсами, но эффект их конечно накопительный , а чтобы улучшить состояние здесь и сейчас используют обычно, корвалол, Валериана, пустырник

Question 7

Расшифровать екг

1 ответ

14 ноября 2025

Ритм синосовый чсс 107 тахикардия. Сердце не отклонено. Диффузные умеренно выраженные изменения в миокарде. Нарушение внутрижелодочковой проходимости.

Сергей

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-14T19:22:21+03:00

Здравствуйте, Сергей!

Судя по описанию ЭКГ ничего страшного нет, ритм синусовый, правильный с адекватной частотой. Остальные изменения очень неспецифические.

Однако более информативно было бы посмотреть саму пленку. Скажите, пожалуйста,можете ее прикрепить к вопросу?

Question 8

Сердце у мамы

1 ответ

14 ноября 2025

У мамы , 2 инсульта и 1 инфаркт провели стендирование прописали брилинту 90 мг сказали пить год и Юперио 50 мг но не сказали сколько его ей пить длительно? Вот хотела узнать его тоже год надо пить?

Патимат

Вопрос закрыт

Куэйяр Мария Хоэль · Answer · 2025-11-14T19:24:31+03:00

Здравствуйте, Патимат!

Обычно препарат Юперио выписывается при сердечной недостаточности. Он принимается неопределенно долго.
Препарат Бриллинта действительно принимается только год, потом отмена. Остальные препараты на постоянную основу.

Question 9

Расшифровка ЭКГ

7 ответов

14 ноября 2025

Почувствовал себя не очень, появилась резкая слабость и головокружение. Прикрепил ЭКГ, посмотрите, пожалуйста.

Дмитрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-11-14T17:30:38+03:00

Здравствуйте
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По данной записи экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол не фиксируется.
В подобных случаях советуем исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень ферритина железа.
Контроль артериального давления и пульса.
С чем связываете данное состояние?
Благодарю за доверие.

Question 10

Стенокардия, ишемическая болезнь, фибрилляция

2 ответа

14 ноября 2025

Наблюдается постоянная отдышка, уже очень давно, при нагрузке и ходьбе может скакать пульс подниматься до 150 потом опускается, давление свое низкое 87 на 53 вечером пульс восновном низкий, скачки бывают при ходьбе или нагрузке. Часы показали фибрилляцию предсердий, колет в...

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-11-14T17:20:35+03:00

Здравствуйте! По данной ЭКГ пленке правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Нет аритмий, ишемии или иных отклонений от нормы. А слабое нарастание зубцов в подавляющем большинстве подобные изменения связаны с особенностями наложения электродов и конституцией пациента. Это можно сказать точно если по узи сердца нет значимых изменений. Колющие боли это не про сердце . И в принципе причин для в груди связанных с сердцем мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить . А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая клиника). Часы не являются медицинским прибором и значок фибрилляция предсердий часто говорит лишь о высоком пульсе . Для исключения сердечных причин одышки проводитС узи сердца, Холтер . Как правило учитывая жалобы этого достаточно.

Question 11

Аритмия на кардиокарте

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте,беспокоят приступы аритмии,и пониженное давление-95на53.слабость, головокружение снял конец аритмии на кардиокарту,т.к.во время приступа некачественная запись была.нет ничего серьезного?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-11-14T17:30:01+03:00

Здравствуйте, хотя конечно качество представленных отрезков экг недостаточно хорошее , но в целом серьёзных нарушений ритма По ним не выявлено.для лучшей диагностики в подобных случаях используется Холтеровское мониторирование

Question 12

Результаты ЭКГ

6 ответов

14 ноября 2025

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровывать результаты ЭКГ. Особенно , волнует, нарушение процессов реполяризации передне-перегород. области. Спасибо.

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Шитая Карина Александровна · Answer · 2025-11-14T16:29:48+03:00

Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм нормальный синусовый , пульс повышен, неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ( ибс , гипертония и т.д ) в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Question 13

Какой диагноз и лечение должно быть? На сколько критическое состояние?

2 ответа

14 ноября 2025

Мужчина 57 лет. Внезапно выявили сахарный диабет, на протяжении месяца (а может и дольше) был от 19 до 28, зрение резко упало. Ноги болят, зудят и немеют стопы. Есть отдышка. Сейчас малоподвижный образ жизни. Месяц принимал глиглазид, как то ночью почувствовал себя плохо,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-11-14T19:26:10+03:00

Шейпук Алена Германовна

Стадия будет скорее всего 2б
Функциональный класс 2-3

Question 14

Кардиомиопатия

5 ответов

14 ноября 2025

Здравствуйте, всегда на всех ЭКГ ещё с подросткового возраста были выраженные изменения в миокарде. Во время беременности ( по результатам ЭКГ ) в заключении написали диагноз метаболическая кардиомиопатия. Результаты ЭхоКГ и Холтера (носила 2раза )хорошие.Сейчас стали...

Екатерина

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-11-14T15:23:38+03:00

Здравствуйте.
Кардиомиопатия - серьезный диагноз и устанавливается на основании структурных изменений по эхо (то есть это могут быть расширенные камеры сердца, либо наоборот значительное утолщение..), что не может быть подведено под какую либо причину.
Здесь же по эхо все хорошо.
По холтеру нет отклонений по сердечному ритму.
По эхг синусовый ритм, есть реполяризационные изменения, что может быть на фоне гормонального дисбаланса, электролитного, на фоне анемии.. И это никак не равно кардиомиопатия.

Ничего страшногопо экг нет.

Что касаемо болевого, то симптомы характерны для мышечно-тонического синдрома на фоне проблем с позвоночником либо межреберной невралгии. Очная консультация невролога для обследования.

Если Атаракс помогает, то продолжение приема, это уменьшит тревожность.

Question 15

Расшифровка ЭКГ

4 ответа

14 ноября 2025

Добрый день! Получила расшифровку ЭКГ и не могу разобраться с заключением. Все ли в порядке?

Наталья

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-11-14T14:18:10+03:00

Здравствуйте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Нарушение внутрижелужочковой проводимости особенность проведения, не является патологическим изменением
Пульс в пределах референсных значений.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме