Онлайн консультация кардиолога

Question 1

17 апреля

700.00 р.

Добрый день! Мою маму (ей 65 лет) беспокоит плохое самочувствие. С её слов, спустя 3 часа сна или с утра ощущения внутри, что закипает кровь, плохо себя чувствует, давление во время таких приступов может подниматься до очень высоких значений. Обычное давление 140/100 -...

Виктория, Москва

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2025-04-17T08:19:22+03:00

Здравствуйте, по экг и узи сердца признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии. Есть расширение камер сердца, утолщение стенок левого желудочка.
Но сократительная спрсобность в норме,т е сердце работает хорошо.
По анализам есть поввшение холестерина, лпнп и есть признаки нарушения работы почек.
В целом, ничего критичного.
Но если есть колебания давления,то необходимо скорректировать терапию.
Какие препараты принимает?

Question 2

Скачки давления ГВ

5 ответов

17 апреля

300.00 р.

Добрый день!5 месяцев назад родила (ЭКС). Роды стимулировали из аза высокого давления и отеков.Сейчас кормлю грудью. Месяц назад переболела ковидом. Лечение было симптоматическое.В последний месяц дважды вызывала скорую из за плохого самочувствия.После того, как покормлю...

Антонина

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-17T07:23:04+03:00

Здравствуйте.

В таких случаях, еще рекомендуют сдать анализ на железо, ферритин.
Также можно выполнить ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ для исключения нарушении ритма сердца и ЭХОКГ для исключения структурной патологии.

По лечению, такое давление не очень высокое, поэтому можно попробовать руки окунуть в теплую воду на 15мин ( это может немного снизить АД).
Также можно попробовать Допегит 250мг.
Будьте здоровы.

Question 3

Синусовая дыхательная аритмия

1 ответ

16 апреля

Вертикальная ЭОС,переходная зона в V3,неполная блокада ПНПГ

Кристина

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T10:10:37+03:00

Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это вариант нормы как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Вертикальная Эос эта особенность расположения сердца в грудной клетке, также является нормой
По экг у вас все хорошо

Question 4

Повышенное диастолическое давление

4 ответа

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Порядка 10 лет наблюдаю у себя повышенное диасталическое давление. Периодами повышается сильно 145/110, чаще летом в жару или перепады погоды. Мне 43 года, рост 184, вес 76, атлетического телосложения.Постоянно таблетки не принимаю. Периодически принимал курсы...

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T11:18:08+03:00

Ознакомилась .
Данные повышены, рекомендуем УЗИ брюшной полости для исключения патологии печени.

Question 5

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

6 ответов

16 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! По заключению экг есть нарушение внутрижелудочковой проводимости в системе правой ножки пучка гиса, что это может значить? И нужно ли обращаться очно к врачу? Заключение прикрепляю.

Екатерина, Мурманск

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-04-16T21:46:24+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Описана Неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Поэтому по ЭКГ норма, не переживайте!

Question 6

Тяжесть в груди

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

Здравствуйте, вот уже сколько времени пытаемся понять что со мной. Что имеем точно: остеохондроз всех отделов с грыжами и протрузиями, гастрит. Последние пару недель почти каждый день появились тяжесть в груди , постоянные головокружения, ватная голова, начали болеть икры...

Анонимный пользователь

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-16T20:18:13+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Утолщение стенок левого желудочка на фоне гипертонии.
Клапаны полости в пределах нормы.
Уплотнение аорты и клапанов на фоне атеросклероттческих изменений.
Рекомендуем исследовать УЗИ сосудов шеи.
Сдать липидограмму, холестерин и фракции ЛПНП ЛПВП таг.
Данные жалобы больше схожи с патологией позвоночника.
В данном случае рекомендуем консультацию очную невролога.
При наличии повышенного уровня рекомендуем прием препаратов.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 7

Высокое давление у пожилого человека

5 ответов

16 апреля

700.00 р.

Добрый день! У бабушки 83 года давление ежедневно поднимается до 200/100. Принимает индопрамид, и лозартан. В случаях сильного повышения максонадин 0.4. От диабета ничего не принимает. Также отекает особенно сильно одна нога и болит. В поликлинику идти не хочет. Посоветуйте,...

Оксана, Екатеринбург

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T19:27:30+03:00

Здравствуйте
По поводу ноги конечно в таких случаях рекомендуют выполнение узи вен нижних конечностей
А по поводу терапии рекомендуют увеличение дозы лозартана или его смена на более сильный препарат(например телмисартан 80) или добавление амлодипина 5 мг вечером

Question 8

Гипертоническая болезнь 1 степени.

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

У меня время от времени поднимается давление. Один раз в день может поднять до 140/90. Потом пару дней нету. Потом опять. Был у терапевта . Поставили диагноз Гипертоническая болезнь 1 степени, риск 2. Дела ХМ-ЭКГ(нарушений в работе сердца нет) также делал ХМ АД( за сутки...

Вадим

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-16T19:22:58+03:00

Здравствуйте
Если по суточному монитору давления среднесуточное давления было менее 130/80(то есть критерии для постановки диагноза гипертоническая болезнь не было) и если дома такие редкие незначительные повышения давления+ учитывая отсутствии проблем с сердцем по Эхо, холтеру пока целесообразно рекомендовать немедикаментозные мероприятия (регулярные физические нагрузки дозированные - не будут вредны в том числе велосипед, снижение массы тела при наличии лишнего, ограничение соли, диета(DASH) и контроль давления

Периндоприл 4 мг сильно не снизит давление, но пока в течение 3 месяцев обычно рекомендуют немедикаментозные мероприятия и далее терапия при необходимости

Question 9

Давление поднимается и не сбивается

4 ответа

16 апреля

800.00 р.

Добрый день! В конце января была сделана РЧА по поводу ФП. Принимаю флекаинид 50 мг утром и вечером. Эликвис 5 мг 2/ день, бисопролол 5 мг утром. До операции принимала Гипосарт 8 мг вечером. После операции давление было низким все время, не пила Гипосарт. Последние 2 недели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ногинов Никита Игоревич · Answer · 2025-04-16T19:23:14+03:00

Ногинов Никита Игоревич

Думаю Вам стоит пользоваться моксонидином..

Question 10

У мальчика 5 лет обнаружили удлинение интервала qt

5 ответов

16 апреля

800.00 р.

На мед комиссии детского сада сделали ЭКГ , отправили на холтер. Холтер сделали, обнаружили удлинение интервала QTcor при чсс 146 уд/мин. При чсс 55 уд/ мин (во сне) QT и QTcor - нормальные. Еще зарегистрировано 2 эпизода СА блокады 2 ст. 1 тип (ночные часы). По узи нашли 2...

Виктория, Магнитогорск

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-04-16T17:38:55+03:00

Здравствуйте. На самом деле ничего из описанного не выглядит страшно . Для объективной оценки прикрепите данные Экг эхокг и холтера.
Хорды в сердце это особенность и нормально это никак не влияет на работу сердца и вообще здоровье

Question 11

Кардиология

1 ответ

16 апреля

Добрый день. Очень часто на тонометр высвечивается значок аритмии. У меня паника. Можно ли считать достоверным данный показатель?

Лена

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T10:12:16+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего значок аритмии появляется из-за экстрасистолы(внеочередное сокращение, бывает у всех здоровых людей и в лечении зачастую не нуждается) , в таких случаях рекомендуют выполнение холтера

Question 12

Повышение давления

5 ответов

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте,сын 17 лет ,находится уже три месяца в СИЗО ,последние три недели повышение давления 140,160 каждый день ,дают Каптоприл и от головы Нурофен.Он при повышение давления плохо себя чувствует,кружится голова,лежать им там нельзя..Возили его в больницу эхо сердце без...

Анонимный пользователь

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-04-16T17:06:23+03:00

Здравствуйте! Повышение давления может быть при психо- эмоциональных перегрузках.
препараты магния могут положительно влиять на давление.
При нормализации состояния давление может вернуться к нормальным показателям.

Question 13

Изменение по ЭКГ

1 ответ

16 апреля

Добрый день !Сделала ЭКГ результат не очень хороший .Какие дальнейшие действия по обследованию? Заключение врача: Синусовый. ЧСС: 89 /min. Положение ЭОС: вертикальное.-Синусовая тахиаритмия ЧСС 85 - 89 - 91 уд/мин. -Неполная Блокада правой ножки пучка Гиса Нарушение в\ж...

Анонимный пользователь

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T10:13:49+03:00

Здравствуйте
Синусовая (дыхательная) аритмия это вариант нормы как и неполная блокада правой ножки пучка Гиса
Вертикальная Эос эта особенность расположения сердца в грудной клетке, также является нормой,
По экг у вас все хорошо
Если не делали раньше, то можете выполнить ЭХО кг

Question 14

Высокое давление при приеме лозартана в дозе 100мг.

1 ответ

16 апреля

Какое лекарство надо добавить для снижения давления

Галина

Геворгян Анаит Манвеловна · Answer · 2025-04-16T18:26:10+03:00

Здравствуйте.

В таких случвях обычно назначают ряд анализов. Например: клинический анализ крови, биохимия: общей белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общ, АЛТ, АСТ, калий натрий, липидный профиль, также ряд обследований: например ЭХОКГ, УЗИ почек.
В таких случаях назначают комбинированную терапию: например Лозап поюс 100/12,5мг/сут. При недостаточной эффективности можно добавить амлодипин 5-10мг/сут.

Question 15

Неритмичный пульс и трясутся руки

6 ответов

16 апреля

699.00 р.

Здравствуйте,уже около недели в сильном стрессе,тревожное расстройство и недосып давно уже. После стресса стал пульс с утра аж до 110-120. Давление 135 на 70(с первого раза если мерить),потом 110 на 65. С пульсом так же. В пределах 90-110. Мне 24,с сердцем никогда и ничего не...

Анна

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-16T16:42:38+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Ритм синусовая аритмия.
Рекомендуем в данном случае успокоительное.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование ЭКГ.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
При повышенной тревожности консультация психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь