Онлайн консультация кардиолога

Question 1

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ранее описывала ситуацию с пническими атаками и нехваткой дыхания, как при ПА, так и без. Из препаратов использовались ципралекс, атаракс, тералиджен. На ципралекс возникла сильная побочка в виде усиленной тревоги, кошмаров, угнетенного состояния. На атаракс...

Галина

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T20:53:12+03:00

Здравствуйте
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма выявления, ишемические изменения не зафиксированы
Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей.
Эхо КГ метод выбора для оценки состояния и размер камер сердца (в том числе правого предсердия) , учитывая что по Эхо все хорошо, то поводов для переживаний нет, у вас с правым предсердием всё хорошо и с этим не связаны вышеописанные жалобы

Question 2

Повышается третий день давление

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Добрый вечер уважаемые врачи )Пожалуйста помогите советами ,мне очень страшно,я очень боюсь что умру от инсульта. Начну с того ,что я очень тревожный человек , три дня назад проснулась от того ,что болит ,пульсирует и в спазме шея. Боль отдает за ухо ,в висок. Утопом померяла...

Виолетта

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T20:49:28+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
По анализам крови отклонений нет.
Скачки артериального давления и пульса возможны на фоне повышенной тревожности.
Рекомендуем как скорая помощь Каптоприл 25 мг.
При необходимости консультация психолога.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 3

ЧПЭФИ,ТАХИКАРДИЯ

6 ответов

17 апреля

1000.00 р.

Всегда колол левый бок под левой грудью. Каждый год еще с детства проходил кардиологов(делал узи,экг и тд) Все анализы всегда отличные, как говорят хоть в вузе показывай как должна выглядеть норма. Но в школе в 10-11 классе столкнулся с проблемой, хотелось дико спать и была...

Аркадий

Вопрос закрыт

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T20:37:53+03:00

Здравствуйте
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия не связана со стрессом (это врожденная особенность, когда имеется дополнительный путь проведения ), учитывая наличия приступа и индуцирована тахикардии на ЭФИ в таких случаях рекомендуют выполнение РЧА(эффективность 95% и более) это первый выбор в лечении аритмии
Стресс может быть триггером(который провоцирует приступ)
Остальные описанные жалобы вероятнее связаны с повышенной тревожностью, рекомендуют обратиться к неврологу(психотерапевту) для коррекции тревожности

Question 4

Расшифровка холтера

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Прислали заключение холтеровского мониторирования, ко врачу только на след неделе, есть опасное ли что-то опасное в заключении? Мне 26 лет, страдаю от аритимии и скачков пульса, высокая и худая.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-04-17T20:11:53+03:00

Здравствуйте, не переживайте, по результату холтеровского мониторирования у вас нет ничего опасного ,экстрасистол немного,значимых пауз нет, пульс в течении суток Нормальных значений ,лечение не требуется.

Question 5

Расшифровка ЭКГ

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сделала экг кардиофлешкой посмотрите пожалуйста результат. Беременность 30 недель, латентная анемия в диагнозе, сегодня немного понервничала и ощущается сейчас упадок сил и толчки в сердце. Опасно ли мое состояние?

Анна, Москва

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T19:14:45+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Синусовая аритмия возможна на фоне анемии.
Рекомендуем восстановить препаратами железа.
Также рекомендуем исследовать гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
От аритмии рекомендуем магне в6.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Поставили ишемию сердца по ЭКГ при беременности

6 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте , на 25 ой неделе беременности поставили на ЭКГ диагноз ишемическая болезнь сердца , у гинеколога отклонений в развитии плода нет, проходила 2 скрининга .

Ксения

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T18:24:00+03:00

Здравствуйте
В данном случае обязательно рекомендуем УЗИ сердца.
Также рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 7

Замена таблеток

6 ответов

17 апреля

699.00 р.

Почти месяц,пил лозап,на десяти день начели проблемы, холодные руки,стопы ,слабость в ногах, отдишка, давление в норме и даже ниже,с половиной таблетки тоже такие проблемы,ещо добавилась две ночи и прилив жара, сегодня променьали на Телмисартан ,не знаю ничего по поводу...

Анонимный пользователь

Курбанов Ахмед Шахбанович · Answer · 2025-04-17T18:20:00+03:00

Здравствуйте
Маловероятно, что вышеописанные жалобы связаны с приёмом вышеописанных препаратов
Лозартан и телмисартан эффективные и безопасные препараты, которые очень редко вызывают выраженные побочные эффекты , телмисартан является более сильным и обладаеь длительным эффектом(суточного действия) , когда лозартан на 24 часа не хватает и обычно рекомендуют принимать 2 раза в день

Question 8

Начальная стадия атеросклероза

6 ответов

17 апреля

750.00 р.

Здравствуйте , я нахожусь на 23 неделе, началась аритмия, давление в основном 100/90 пульс 78, сделала узи в двух разных местах, у меня шок от последнего узи , я так понимаю это атеросклероз, вес у меня 72, рост 167, давлением высоким не страдаю, холестерин стал 6.02 , был...

Алина

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T17:17:04+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Утолщение стенок аортального клапана на фоне пересенного ОРВИ,либо остеохондроза.
Рекомендуем для исключения атеросклероттческих изменений узи сосудов шеи.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 9

Какие витаминные комплексы можно принимать при гипертонии?

1 ответ

17 апреля

Здравствуйте! Мужчина, 32 года. Диабет 1 типа, 25 лет на уколах.Периодически по вечерам поднимается давление, 140 / 90, бывает и выше, 145-150 / 95, также бывает тохикардия, пульс 100 и выше даже в состоянии покоя (уже редко). Принимаю Конкор кор 2,5 мг, Индапамид/периндоприл...

Иван, Екатеринбург

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-04-17T17:49:27+03:00

Здравствуйте, Иван.
Ситуацию необходимо оценить комплексно, ведь недомогание может быть связано не только с нехваткой витаминов, первое что бросается в глаза это не достаточный контроль артериального давления при сахарном диабете, рекомендовано иметь ниже 130/80 мм рт ст стабильно, на проводимой терапии можно поставить СМАД и оценить где можно подкорректировать, сосуды и почки будут чувствовать себя лучше при АД стабильно ниже 130/80 мм рт ст.
Важен контроль дефицитных состояний, даже скрытых, необходимо проконтролировать анализы, уровень вит Д , гомоцистеина и т д. И корректировать дефици, а потом принимать профилактическую дозу в том числе в витаминных препаратах.
А поливитаминные комплексы без растительных добавок на уровень артериального давления не влияют ( при выборе смотрите на состав).

Question 10

Высокое давление

6 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Стоит диагноз гипертония. 2 года принимала престариум А. Сейчас начались скачки. Врач поменяла на лористу 25 2 раза в день + индопамид 2,5 утром. Давление через 2 дня приема упало слишком сильно. Так, что три дня вообще ничего не пила. Потом вернулась к...

Светлана

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T17:18:49+03:00

Здравствуйте
От повышенного давления можно принимать гипосарт 8 мг или телзап 40 мг
Вечером леркамен 10 или амлодипин 5 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Question 11

Расшифровка кардиограммы

6 ответов

17 апреля

800.00 р.

Расшифруйте, пожалуйста, кардиограммы, которые я делала последние несколько лет, и посоветуете, нужно ли мне делать дополнительные обследования, и можно ли/нужно ли корректировать проблемы. Спасибо

Ольга, Кашира

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T16:18:06+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый.
Нарушений ритма нет.
Блокад экстрасистол нет.
Причин для беспокойства нет.
Дополнительно проходить обследование не нужно.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 12

Показаны ли статины?

5 ответов

17 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализы родственницы, показан ли в таком случае прием статинов? Если да, то с какой дозировки начать и какой препарат лучше ? Есть ли еще способы снижения лпнп? Лишнего веса нет, держала диету, но результат минимальный

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-04-17T16:09:30+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Рекомендуется Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
По уздг сосудов шеи признаки наличия атеросклеротической бляшки со стенозирование 20%
Назначаются статины при атеросклеротических бляшек со стенозированием более 25%

Question 13

Тревога за сердце

5 ответов

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте. У меня сильная тревога на счет здоровья. Иногда чувствую боль небольшую в области сердца, начинаются сразу панические атаки и тревога. Была у терапевта, сдавала анализы, там все в норме. Про ЭКГ сердца ничего не сказали. Сегодня почувствовала как будто в районе...

Анна

Межмидинова Эльвина Куртаметовна · Answer · 2025-04-17T15:47:34+03:00

Здравствуйте, Анна! Прикрепите, пожалуйста, протоколы исследований, что прошли.
Если экг на фоне жалоб и в норме, то не переживайте.
Описываете симптомы избыточный тревожности.
Вероятно, фенибут показан, тем более, что прописали.

Question 14

Пониженное давление

4 ответа

17 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Со слов бабушки (76 лет) давление 108 на 71, до питья утром таблеток, может отрегулировать дозу? я пью утром конко-5, лозартан 50, эликвис -5,веч. 5, амлодипин 5, аторвастатин 20Бабушка в июле 2024 гола перенесла инсульт. Помогите разобраться пожалуйста!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-04-17T15:36:50+03:00

Здравствуйте
Рекомендуем от повышенного давления лозартан перевести на обед
Утром Конкор от учащенного пульса при необходимости дозу 2,5 мг
В обед лозартан 50 мг при необходимости 1/2 таблетки.
Вечером амлодипин 5 мг
Эликвис 5 мг утром и вечером
Аторвастатин 20 мг от повышенного холестерина вечером под контролем липидограммы.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 15

Можно ли делать общий наркоз с таким ЭКГ.

1 ответ

17 апреля

Добрый день. Предстоит операция под наркозом, можно ли делать наркоз с таким ЭКГ.Синусовая аритмия с ЧСС 67, Q=+-64.Нормальное положение электрической оси сердца.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Комментарий: Диффузное нарушение проц реполяризации миокарда ЛЖ.

Яна

Авраменко Наталья Викторовна · Answer · 2025-04-17T16:50:55+03:00

Здравствуйте. По ЭКГ синусовый ритм, значимых нарушений ритма и проводимости сердца нет. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- ни на что на влияет, особенность проведения. Диффузные изменения в миокарде могут быть из-за дефицита калия магния кальция, анемии, гипотиреоза. Для уточнения рекомендуется сделать УЗИ сердца, сдать анализы крови на ферритин, ТТГ СТ4, электролиты. Опасного по ЭКГ ничего нет