Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

5 мая

Здравствуйте’ Хотела бы понять возможные причины изменения эндометрия, чтобы выбрать дальнейшие действия’ Долгая история с поликистозными яичниками до первых родов: стимуляции, лапароскопия, эко, ЗБ на 8 неделе (1 криоперенос), беременность и роды (2 криоперенос)’ Первые роды...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-05T15:10:56+03:00

Нет, доктор имеет в виду не эндометриоз, а либо гиперпластический процесс, либо подозревает изменения в эндометрии на фоне воспалительных процессов.

Не переживайте, в циклах ВРТ не редко бывает , что на фоне гормональной стимуляции эндометрий немного меняет свою структуру и требуется проведения гистероскопии. Но Как правило , после гистероскопии, перенос возможен уже в следующей цикл.

Question 2

Хотим завести ребенка

4 ответа

5 мая

Хотим с мужем ребенка, усыновление не рассматриваем по нескольким причинам. У меня нет яичников, было удалены в связи с тератомой с поражением брюшины, есть жировой гепатоз, так же панкреатит. Сохранили матку, возможно ли эко? Какие есть риски для моего здоровья если...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-05T12:46:44+03:00

Здравствуйте,проведение ЭКО возможно при отсутствии яичников, если сохранена матка. В таких случаях используется ЭКО с донорскими яйцеклетками, если после проведенного лечения применение гормонов противопоказано , то рекомендуется рассмотреть вопрос суррогатного материнства с донорской яйцеклеткой, так как при отсутствии яичников для благополучного вынашивания беременности должна проводится гормональная поддержка.

Question 3

Эмбрионы можно такие?

3 ответа

5 мая

Здравствуйте,донорские яйцеклетки,8 штук оплодотворились все 8 на 6 день получили 5 эмбрионов ,3 отправили на генетический тест п два заморозили пока,из трёх у двоих мозаичная форма тримомии хромосомы 22 а у одного мазаично-анеуплоидный эмбрион,был метод ИКСИ,можно ли переносить

Михаил, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-05T12:40:51+03:00

Здравствуйте!
Мозаицизм — ситуация, когда в одном эмбрионе присутствуют клетки с разным набором хромосом. Для пгт берется несколько клеток с наружной оболочки , по ним и делается заключение, соответственно мы не можем знать какой процент клеток в эмбрионе будет с нормальным набором хромосом, а какой с патологическим.

В целом мозаичные эмбрионы не рекомендуются к переносу. Во первых частота наступления беременности в таком случае значительно ниже . Во вторых не смотря на то, что некоторые исследования показывают, что мозаичные эмбрионы способны к самокоррекции после переноса в полость матки, что приводит к рождению здоровых детей без мозаицизма в их генетическом материале, все же риск рождения ребенка с хромосомной патологией остается достаточно высоким.

У мужа высокая ДНК фрагментация?

Question 4

ЭКО и Тирзетта

3 ответа

4 мая

Можно ли принимать тирзетту 2,5 мг (минимальная доза) в протоколе ЭКО (стимуляция и забор БЕЗ подсадки). Подсадка планируется через полгода и, если стественно, за 2 месяца ДО планирую исключить Тирзетту.

Мария

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-05-04T21:16:43+03:00

Здравствуйте, согласно современным мировым данным при проведении симуляции без переноса отмена данных групп препаратов не требуется. Их отмена рекомендуется минимум за 1-2 месяца до переноса самого эмбриона. На момент взятия яйцеклеток препарат не оказывает какого либо негативного влияния.

Question 5

Не получается забеременеть

3 ответа

4 мая

здравствуйте! идет 6 цикл планирования. Мой возраст 23 года, мужу 25. У меня всегда цикл регулярный 24-26 дней. Примерно на 10-12 дц боли характерные для овуляции. Тестам на овуляцию гинеколог сказала не доверять. Да и в целом сказала что у нас есть год , мол, не волнуйтесь....

Кира

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-04T18:20:51+03:00

Здравствуйте!

Прежде всего хочу вас поддержать 🫂 вы очень заинтересованы в этом вопросе и очень ответственно подходите к планированию беременности.

Действительно молодой паре до 30 лет дается год для наступления беременности, и считается , что до этого времени нет необходимости в обследовании . Но если вас это беспокоит , то возможно начать с неинвазивных процедур .

Спермограмму необходимо сдавать и морфологию и Мар тест. Мар тест исключит иммунологическое бесплодие. По морфологии будет понятно количество нормальных форм сперматозоидов , потому что есть нормы при которых возможно наступление беременности в естественном цикле .

Судя по прогестерону - овуляция у вас была . Ну и при регулярном цикле мы все таки думаем о то , что овуляция происходит.

Тесты на овуляцию на самом деле достаточно точные . Они показывают пик ЛГ , после этого начинает запускаться процесс овуляции, то есть если сегодня тест на овуляцию положительный, то сама овуляция произойдет ориентировочно в ближайшие 24–48 часов .
Способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов. Соответственно, потенциально «удачными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции.

Question 6

Динамика ХГЧ после ЭКО

5 ответов

4 мая

Здравствуйте!23.04 был перенос 5 дневного эуплоидного эмбриона. В поддержке уколы фраксипарина + Ипрожин 600 мг/сут.Динамика ХГЧ такая:7 ДПП - 119 ДПП - 3411 ДПП - 54Понимаю, что нужно продолжать мониторинг, но очень беспокоюсь. Мои низкие цифры не укладываются ни в какую...

Ольга

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-05-04T21:25:30+03:00

Здравствуйте, да конечно безусловно есть. Вообще уровень ХГЧ рекомендуется начинать оценивать с 10-12-го дня после переноса. Не всегда рост ХГЧ происходит классически в 1,5-2 раза, иногда он происходит волнообразно, сначала замедлено, а потом быстрый рост. Пока рекомендуется продолжать контроль через 48 часов.

Question 7

Зачатие и беременность в 45

3 ответа

4 мая

Добрый день. Планируем с женой ребенка, ей 45, мне 35.Что касается ее - слышали и читали весь спектр мнений. Есть такое что в таком возрасте в любом случае вероятность зачатия в цикле около одного процента, поэтому смысла тратить время нет - надо сразу ЭКО.Кто-то говорит что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-04T15:13:26+03:00

Здравствуйте!

На самом деле правы практически все. Постараюсь объяснить почему .

Яйцеклетки у женщины закладываются ещё внутриутробно (тогда когда она находилась у мамы в животе) , то есть все перенесённые инфекции, вирусы, воздействия окружающей среды, прием каких-то лекарственных препаратов и тд какой-то мере оказывают влияние на яйцеклетки. Соответственно к 25 годам это влияние по продолжительности значительно меньше, чем в 45 лет.

Что нельзя сказать о сперматозоидах , ведь сперматогенез идет непрерывно, и примерно за 3 месяца происходит полная смена сперматозоидов .

Качество яйцеклеток снижается с возрастом, особенно после 35 лет.
Но безусловно нормальная беременность и рождение здорового ребёнка возможно и в 45 лет.

По поводу эко, речь идёт о том, что если беременность не наступает в течение шести месяцев, то необходимо обращаться к репродуктологу очно и решать вопрос о проведении вспомогательных репродуктивных технологий. По той причине что с течением возраста овариальный резерв снижается. И если беременность не наступила самостоятельно, то далее время уже играет не в пользу вас.

Question 8

Маленький рост хгч при беременности

5 ответов

4 мая

Добрый день, был криоперенос 5-дневного эмбриона 11.0422.04 - хгч 18024.04 - хгч 49527.04 - хгч 162729.04 - хгч 188830.04 - по узи плодное яйцо 6 мм,желточный мешок.04.05 - хгч 3709В поддержке праджисан 800, эстрожель 3 нажатия, тромбоас,актовегин.Следующее узи...

Татьяна

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-04T14:46:01+03:00

Здравствуйте, по результатам анализов отмечается рост ХГЧ , что может быть характерно для развития беременности , при ХГЧ от 1500 рост показателей может замедляться , в таких случаях при определении плодного яйца в полости матки далее ХГЧ можно уже не отслеживать , контролировать развитие беременности рекомендуется по данным УЗИ . Поддержку отменять не нужно , по всем данным беременность развивается, следует сделать контроль УЗИ в назначенное время.

Question 9

Коричневые не обильные выделения и боль в пояснице после подсадки эмбриона 5 дн.

4 ответа

3 мая

20 апреля была подсадка эмбриона 5 дней , 5 мая хгч и прием у врача , беспокоит боль в пояснице и начались коричневые выделения … очень сильно боюсь …

Надежда

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-03T11:16:21+03:00

Здравствуйте!

Хочу вас немного успокоить, кровянистые выделения на раннем сроке беременности- это очень частая ситуация, а тем более в программе ВРТ. И это совсем не говорит о неуспешности программы.
Наверное проще найти ту женщину у которой не было «мазни» на ранних сроках.

Продолжайте прием поддерживающей терапии, коричневые выделения это не страшно. Важно, чтобы не было яркой, алой крови.

Иногда рекомендуют кровоостанавливающие препараты , обычно назначают Транексам 500 мг*3 раза в день, но это имеет место быть при активном кровотечении ( яркой крови)

Question 10

Простуда перед инсеминации

3 ответа

3 мая

Здравствуйте. Очень беспокоит вопрос.Неделю назад начала пить таблетки для стимуляции овуляции. С 1 мая начала отслеживать овуляцию с помощью тестов. В понедельник записана на прием на инсеминацию, но вечером 1 мая у меня появился насморк, 2 мая добавился кашель. Температуры...

Анна, Донецк

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-03T09:32:21+03:00

Если нет высокой температуры, то легкие симптомы орви обычно не являются противопоказанием для инсеминации

Question 11

ЭКО пункция цикл

3 ответа

3 мая

Здравствуйте нахожусь в протоколе эко , 23 марта была пункция фолликулов , через 4 дня начался цикл длился 5 дней , как обычно. Следующий цикл по календарю должен был начаться 25 апреля, месячных нет , сегодня 8 день задержки . По узи все норм . Скажите пожалуйста, после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-05-03T06:08:50+03:00

Здравствуйте, нарушение цикла после пункции яичников может быть , так как подобное вмешательство является стрессовым фактором для организма , в таких случаях , если по УЗИ отклонений не выявлено , то , как правило , цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1-2 месяцев.

Question 12

Плодное Яйцо 8 мм, без ЖМ и эмбриона и Низкий ХГЧ

4 ответа

1 мая

Добрый день! Сегодня (1.05.2026) делала повторное УЗИ после своего первого ЭКО, размер ПЯ 8 мм, неровное из-за тонуса. Неделю назад ПЯ был 4,7 мм. Находится в матке. Желточного мешочка и эмбриона соответственно так и не видят пока. ХГЧ на 27 ДПП 30.04 был 1316, он стабильно...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-05-02T08:59:55+03:00

Фадеева Дарья Константиновна

Была рада вам помочь!

Question 13

Овуляция была раз есть желтое тело?

2 ответа

2 мая

После приема визанны 6 мес, начался цикл, на 5 день сдала анализы на гормоны, все в норме вроде посмотрите пж, далее на 10 иду к репродуктологу, врач говорит фолликулы не растут всего 5 мм, при этом эндометрий 7 мм, протокол узи на руки не выдает, говорит жди новый цикл будем...

Наталья

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-03T05:25:38+03:00

Здравствуйте!

Желтое тело говорит о том, что овуляция случилась, если в это время были незащищенные половые контакты , то Беременность конечно же возможна .

Обычно до менструации считается, что действует закон или все или ничего, если беременность наступит и продолжит развиваться , значит внешнее влияние не оказало действие на беременность.

По поводу двойной овуляции , скорее вряд ли , Считается, что доминантный фолликул готов к овуляции при достижении 18–24 мм. Но один размер это недостаточно, даже при достаточном размере, яйцеклетка внутри может не завершить свой процесс созревания, соответственно овуляция не случится.

Question 14

Хгч 34 на 12 дпп

5 ответов

30 апреля

Добрый день, по анализам хгч 34 на 12 дпп, перенос был 5 дневного эмбриона 4АВ после пгт. Может ли быть развитие беременности?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Власова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-30T18:27:52+03:00

Здравствуйте! Нередко на фоне поздней имплантации цифры ХГЧ чуть ниже ожидаемого на конкретный день, однако по одному результату предсказать дальнейшую динамику невозможно. У Вас очень хороший 5-дневный эмбрион с потенциалом на имплантацию, поэтому важно оценить ХГЧ в динамике через 48 часов. Развитие беременности при таком результате однозначно не исключается.

Question 15

Планирование беременности

3 ответа

30 апреля

Здравствуйте, скажите пожалуйста нормальные ли анализы? Дайте совет пожалуйста

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-05-01T06:05:54+03:00

Здравствуйте!

А до приема кок не было мультифолликулярных яичников?
Образования яичников выявлены впервые или вы их наблюдаете в динамике? Размеры достаточно внушительные , обычно при таких размерах уже ставят вопрос об оперативном лечение . Эндометриоз распространяясь в яичнике повреждает здоровую ткань яичников , что может снижать овариальный резерв.

Вы сдавали гормоны на фоне приема кок?
Это не очень информативно.

По смермограмме - концентрация снижена, подвижность хорошая , количество нормальных форм в норме. Считается, что необходимо минимум 4% нормальных сперматозоидов для наступления беременности в естественном цикле–это нижняя граница нормы , установленной воз.

Мар тест отрицательный- данных об иммунологическом бесплодии нет.

Мужчине рекомендуется пить больше жидкости до 2-2,5 л в сутки, исключить бани, сауны, горячие ванны, интенсивные физические нагрузки (изнуряющие) , совсем сидячий образ жизни (чтобы не было застоя) , вредные привычки .