Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

8 апреля

Забеременеть не получается около 2 лет. Была проведена ларапа удалена эндометриоидная киста и спайки в малом тазу. ( на 5 день цикла) Так же проведена гистероскопия где поставлен диагноз ХЭ. Можно ли продолжить планировать ЕБ без лечения ХЭ?Месячные болезненные всегда с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-08T01:59:23+03:00

Здравствуйте , хронический эндометрит может быть причиной отсутствия беременности , поэтому в таких случаях перед планированием беременности рекомендуется провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.

Question 2

Спермограмма планирование беременности

3 ответа

7 апреля

Здравствуйте,мужу 35лет,планируем беременность,прикреплю спермограму,дайте рекомендации пожалуйста,что принимать для лучшего результата в планировании,может фолат,цинк , в какой дозировке ?Сейчас принимает только Спеман.Что скорректировать в питании?Какие продукты включить.К...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-08T04:06:33+03:00

Зздравствуйте!
Количество сперматозоидов – достаточное , подвижность общая тоже в пределах нормы, снижен процент активно-подвижных "А" сперматозоидов, но в целом - оценка идет суммарная, и она у вас нормальная плюс на фоне общей концентрации это не сильно влияет на фертильность.
Количество нормальных форм сперматозоидов тоже в пределах нормы. нижней границей считается - 4% нормальных форм, этого необходимо для наступления беременности в естественном цикле.

Также необходимо сдать Мар тест для исключения иммунологического бесплодия .

И нужно исключить сауны, бани, горячие ванны, малоподвижный образ, сидячая работа, вызывают застой в малом тазу , что приводит к застою в малом тазу, варикоцеле, хр. простатиту.
Для повышения шансов на зачатие необходима регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, и снижает их подвижность. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
отказ от вредных привычек. Алкоголь и курение повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Также курение вызывает спазм сосудов, что дает замедление кровотока в предстательной железе, и это провоцирует образование патологических форм сперматозоидов.
По питанию : Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами. Желательно увеличить количество употребляемой жидкости до 2-2,5 л в сутки.

Question 3

Добрый день, АМГ 0,36 возможно забеременеть с помощью эко? Процент беременности с женское клеткой донора выше?

3 ответа

7 апреля

Какой метод выбрать беременности с яйцеклеткой донора выше? При АМГ 0,36

Наталья

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-07T07:13:03+03:00

Здравствуйте! Для того чтобы дать более полный ответ необходимо немного больше информации: были ли у вас какие-то операции на яичниках? Сколько уже не наступает беременность ? Сдавали ли вы Фсг?

Прикрепите , пожалуйста, протокол узи гениталий, нужно понимать как описывают яичники.

Очень часто при преждевременной менопаузе единственный шанс стать мамой для некоторых женщин это донорская яйцеклетка, процент наступления беременности с донорской яйцеклеткой всегда выше, чем планирование беременности со сниженным Амг .

Донорство яйцеклеток разрешено только у женщин до 35 лет, на самом деле репродуктологии стараются производить забор у еще более молодых, у здоровых психически и физически и имеющих хотя бы одного здорового ребенка.

Question 4

Планирую беременность

2 ответа

6 апреля

Планируем беременность 6 месяцев. Никогда не было задержек и отсутствия месячных, иногда чуть длиннее или короче цикл. но за эти полгода женские дни были 2 раза, в декабре и 15 дней назад ( последние женские дни были очень скудные). сдала анализы и сделала узи, прикладываю....

Мария

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-07T03:55:07+03:00

Здравствуйте!
У вас мультифолликулярная структура яичников, при такой ситуации обычно овуляция не происходит .
Гормоны тоже говорят об этом . Есть у вас гирсутизм (повышенное оволосение ) или акне?
Также из гормонов не вижу эстрадиол и Амг , сдавали их ?

Также рядом с левом яичником описывают образование пока под вопросом это гидросальпинкс . При такой ситуации необходимо проконтролировать узи в динамике , может быть на аппарате экспертного класса , чтобы определиться всё-таки это образование связанное с трубой или нет.

Question 5

Замершая беременность на сроке 9 недель

1 ответ

6 апреля

А анамнезе есть АФС и АНФ. Беременность ЭКО. Принимала плаквенил, дексаметазон, клексан 0,4, аспирин 50мг, также дюфастон, прогинову, утрожестан, элевит, витамин Д и йодомарин. На сроке 6 недель было кровотечение, гематома. По рекомендации врача аспирин отменила, клексан 0.2...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-06T21:20:05+03:00

Здравствуйте, чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные нарушения. Прерывания на фоне антифосфолипидного синдрома и повышения антинуклеарных антител чаще всего отмечают на более поздних сроках после 9 недели беременности. Крайне маловероятно, что это связано с отменой аспирина.

Question 6

Расшифровка анализа

1 ответ

6 апреля

Сдала анализы на спкя. Нужна расшифровка, до приёма у врача неделя, я себя изведу. Анамнез: замершая беременность, год неудачного планирования, избыточный вес.Муж сдавал спермограмму, её также прикреплю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кочнева Янина Александровна · Answer · 2026-04-06T18:07:39+03:00

Для СПКЯ характерны следующие критерии: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов, которые у вас в норме), гирсутизм (повышенный рост волос на теле), изменения строения фолликулов по узи (более 10 – 12 фолликулов в каждом яичнике), отсутствие овуляторных циклов(нет овуляции)

Question 7

Стоит ли продолжать стимуляцию?

2 ответа

5 апреля

Здравствуйте, мне 36. На данный момент я в стадии стимуляции. Показатели:5 день цикла-один фолликул 4,9; Фсг 20.Назначена стимуляция Ганалом 150 через день и клостилбегит.9 день цикла-фолликул 6 мл. Предложено продолжить стимуляцию. Как вы считаете, есть ли смысл в этом? Я не...

Лера

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-06T07:02:07+03:00

Здравствуйте, показатель ФСГ на 2-5 день цикла от 20 и выше характерен для снижения функции яичников и может указать на снижение овариального резерва. Маловероятно, что фолликул вырастит до размера доминантного. Но возможно понаблюдать в динамике, так как при снижение овариального резерва может отмечаться асинхронный рост фолликула. Уточните пожалуйста какой показатель АМГ?

Question 8

Небольшие выделение 25 дпп

3 ответа

5 апреля

Добрый день, Сегодня 25 дппБыла на узи на 23 дпп, ПЯ И ЖМ есть Вчера начало мазать, бежево розовым, сегодня розовым и немного красным. Вчера начала транексам 3*250 и папаверин В поддержке дюфастон 4т в день, Прогинова 3т.И витамины После таблетки прекращается, но до следующий...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-04-05T15:59:58+03:00

Здравствуйте !
Розовые выделения не являются показанием для назначения гемостатических препаратов.
Эти препараты назначают при появлении кровотечения: ярких, алых выделений .

На раннем сроке беременности, тем более в программе ВРТ могут быть скудные , мажущие кровянистые выделения , обычно это не несет опасности.

По поводу дозы: дозировка при беременности 250-500 мг *3-4 раза в день не более 7 дней.

Question 9

СПКЯ и планирование беременности

4 ответа

5 апреля

Здравствуйте! У меня СПКЯ, планируем беременность. С октября 2023 года по декабрь 2025 года принимала Белару. С первого цикла отмены планируем. В январе делала узи на 21 день, овуляции не было, очень много фолликулов в яичниках и нет доминантного ( 27-28 штук в каждом), врач...

Яна, Благовещенск

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2026-04-05T14:57:05+03:00

Добрый день! Для роста эндометрия необходимо назначать прием эстрогенов, а не ярину плюс, которая не будет давать роста эндометрия. Ваш врач правильно выбрал препарат - фемостон 2/10. Только пока стимулировать овуляцию не стоит, пока не нарастет эндометрий

Question 10

Кольпоскопия подозрение cin 1

1 ответ

5 апреля

Здравствуйте, делаю кольпоскопию с 2022 года , было подозрение на cin 1 ,ставили LSIL , сдавала впч на 21 тип -отрицательный, зппп отрицательный, сказали просто наблюдать ,и вот уже 4 года картина кольпоскопии не меняется ,участок всегда такой же , сдавала впч в 2025 году так...

olesya.isakova.1994@mail.ru, Северобайкальск

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-04-06T09:30:41+03:00

Это похоже на эктопию шейки матки, в она может наблюдаться длительно, это просто особенность строения

Question 11

Поможет эко если АМГ 0,44

3 ответа

4 апреля

Добрый день, мне 42 года, мужу 44, хотим общего ребенка, у меня есть 2 ребенка, и у мужа есть 2 детей. В 2025 году у меня было два выкидыша, во вторую беременность сдали на экспертизу эмбрион выявили 22 хромосому, обе беременности начались с отслойки, были гемотоммы, пытались...

Эля

Вопрос закрыт

Власова Дарья Александровна · Answer · 2026-04-04T14:35:14+03:00

Здравствуйте! После 40 лет не только количество, но и качество яйцеклеток начинает неизбежно снижаться, в целом сводя наступление спонтанной беременности к не очень большому проценту(в том числе за счет большого количество генетических аномалий - замершие беременности на раннем сроке, самопроивольные выкидыши), но все же не приравнивает к нулю. Уровень АМГ 0.44, при прочих хороших данных (исключены прочие патологии матки и яичников, антифосфолипидный синдром, будет хороший ответ яичников на стимуляцию, хорошая спермограмма партнера) в целом оставляет небольшую надежду на успешный протокол, но может понадобиться несколько стимуляций суперовуляции, кариотипирование эмбриона (для отбора наиболее здорового). Попытаться всегда можно, особенно если есть настрой.

Question 12

Расшифровка Узи

1 ответ

3 апреля

Добрый вечер. Ситуация такая, 20.03 ходила на узи и по результатам Узи доминантный фолликул развивался с правой стороны. В итоге я не почувствовала овуляцию и решила снова пойти на Узи 02.04.26 и посмотреть, была овуляция или нет и на Узи показало, что фолликул 14 мм с левой...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-04-04T11:27:41+03:00

По представленным данным наиболее вероятно, что овуляции в этом цикле еще не было, а наблюдается смена «лидирующего» фолликула или волнообразный рост фолликулов.

В норме в одном цикле может происходить несколько волн роста фолликулов, и не каждый доминантный фолликул завершает развитие овуляцией. В подобных ситуациях один фолликул может перестать расти (регрессировать), а другой начать расти позже, даже в другом яичнике. Это объясняет, почему 20.03 описывался фолликул справа, а 02.04 определяется фолликул 14 мм слева.

Размер 14 мм обычно соответствует стадии доовуляторного роста, так как овуляция чаще происходит при размере 18-22 мм. Отсутствие субъективных ощущений также не исключает овуляцию, так как большинство женщин ее не чувствуют. По УЗИ также не описаны признаки произошедшей овуляции (желтое тело, свободная жидкость), что дополнительно говорит в пользу ее отсутствия на момент исследования.

В подобных случаях обычно рекомендуется выполнить контрольное УЗИ через 2-4 дня для оценки динамики роста фолликула и подтверждения овуляции. Дополнительно можно использовать тесты на овуляцию ежедневно или определить прогестерон через 7 дней после предполагаемой овуляции.

Question 13

Хгч не правильно удваивается

5 ответов

3 апреля

Добрый день!Был криоперенос 19.03, один эмбрион 4АВХгч:27.03 - 71.9730.03- 184.05501.04- 275.33Врач говорит что маленький прирост и нужно еще сдать хгч, после чего узи.Подскажите, какие шансы на благополучный исход?

Юлия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Шемет Евгения Ивановна · Answer · 2026-04-03T11:49:32+03:00

Здравствуйте, Юлия.Сдавали в одной лаборатории? Прирост незначительный, но есть. На ранних сроках все индивидуально, прирост может ещё выровнится. Сдали ли вы сегодня хгч в динамике? Как в общем ваше самочувствие?

Question 14

Хгч на 10 день после крио мало растет

2 ответа

3 апреля

Криоперенос в ец эмбриона после пгт BL3AB. Третий крио, первые 2 были в згт, пролет. Сейчас: Хгч на 8 день - 52,9Хгч на 10 день всего 57,4 Прироста нет. Нужно ли колоть хгч и есть ли шансы на успех? Выделений нет. Побаливает немного в животе и поясница. Репродуктолог говорит...

Анастасия

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-03T16:35:46+03:00

Литвинова Елена Владимировна

Обращайтесь !

Question 15

Нет хгч на 8 день после криопереноса

2 ответа

2 апреля

Добрый день! Был криоперенос 8 дней назад. Эмбрион с пгт отличного качества, эндометрий тоже хороший был на момент переноса. Врач сказал сдавать кровь на 14 день, но я решила проверить раньше, т.к. тесты из аптеки все отрицательные. Результат меньше 0,5. Сейчас я принимаю...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарадеева Юлия Олеговна · Answer · 2026-04-02T23:01:37+03:00

Здравствуйте, хочу сыворотки крови повышается только через 10 суток после переноса.
Вы рано сдали хгч.
В таких случаях рекомендуется повторить анализ в динамике через 2-3 дня.
Такое, действительно бывает, что на 8-9 сутки результат менее 1,2 , а на 11 сутки уже положительный.
Если же по прошествии 10 суток после переноса хгч будет менее 5 единиц, то в таких случаях беременность, к сожалению, не наступила и можно отменять поддержку