Онлайн консультация лора

Question 1

22 апреля

Пришли анализы на бак посев: нос и зев.Помогите разобрать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-22T16:23:17+03:00

Здравствуйте.
Выявленная микрофлора относится к условно-патогенной, при отсутствии симптомов со стороны лор органов не нуждается в лечении.
Если имеются сухость, корки в носу или кровотечения из носа, то рекомендуется:
В нос мазь Супироцин 2-3 раза в день на турунде, так же слизистую носа можно смазывать масляным раствором Хлорофиллипта(могут быть не приятные ощущения), и спрей-антибиотик Ринобакт по 2 дозы 4 раза в день 7 дней.

Question 2

Лимфоузлы восполнение

3 ответа

22 апреля

Не найти причину воспоминание лифоузло под челюстью!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-22T14:07:05+03:00

Здравствуйте. В подчелюстной зоне действительно мы можем обнаружиться лимфоузлы данного размера , это не является патологией. Даже допускаются и до 2х см без симптомов.
Подскажите пожалуйста вам беспокоят лимфоузлы? Ощущаете болезненность? Какое еще обследование проходили за это время?

Question 3

Заложенность уха во время беременности

2 ответа

22 апреля

Добрый день! Я на 24 неделе беременности. Позавчера чесалось и побаливало ухо, немного почистила его ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода. Вчера утром проснулась с сильной заложенностью уха, ощущения как будто внутри жидкость. Почти не болит, только слегка, но слух...

Елизавета

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-22T13:50:46+03:00

Да конечно заложенность за счет серной пробки могла возникнуть внезапно особенно после применения ватной палочки что может привести к смещению серных масс вглубь слухового прохода, а перекись водорода могла вызвать набухание и увеличение серных масс в объеме.

Препараты работают местно на коже слухового прохода и не проникают в кровь и к малышу и их допустимо использовать в период беременности при наличии проявлений наружного отита в подобных случаях.

Question 4

Постоянный выход гноя через нос.

5 ответов

22 апреля

Год назад сильно болел зуб по левой стороне лица, сильно надавил на область зуба и в нос и горло пошел гной. Зуб удалил, а сморкания гноем остались. Температуры нет, тяжести по левой стороне лица тоже, не при наклонах, ни в стоячем положении. Голова не болит. В общем ничего...

Макс, Донецк

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2026-04-22T12:51:56+03:00

Здравствуйте

Приложенное фото снимка интерпретируют в подобных случаях как признаки полного затемнения левой гайморовой пазухи, а также вероятнее всего левой лобной пазухи, что говорит вероятнее всего о наличии воспаления в них

В таких случаях в первую очередь учитывая что воспаление в пазухах сохраняется длительное время и вероятнее всего является следствием воспаления в корнях зубов рекомендуют выполнить КТ пазух носа для исключения наличия костного дефекта в нижней стенке пазухи, а также для исключения наличия полипозных изменений или мицетомы (грибкового тела) в гайморовой пазухе которые нередко формируются при длительном течении воспаления в ней и являются показанием к хирургическому лечению

Нос местно в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также в таких случаях на очном приеме также может быть рекомендовано принимать антибиотик: Цифран СТ или Ципролет А 500+600 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на данный препарат и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Также в таких случаях на очном приеме может быть рекомендовано выполнить ямик- процедуру или пункцию левой гайморовой пазухи для улучшения эвакуации содержимого из пазухи

Question 5

Подкожное образование на шее около уха , 3-4 см

4 ответа

22 апреля

На шее под ухом подкожное образование 3-4 см. При очном обращении терапевт направил на узи. По результатам узи : околоушная железа увеличена, в железе визуализируется анэхогенное образование с четкими ровными контурами и выраженным пристеночным сосочковым компонентом. Размеры...

Елена

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-04-22T12:21:32+03:00

Здравствуйте
Околоушная слюная железа подлежит лечению у стоматолога, лор не занимается этим вопросом к сожалению
Переадресуйте вопрос профильному специалисту
Воспаляться она может при орви, после перенесенного орви, при наличии в ней камней....
По описанию приложенному в файлах более вероятно киста, она неопасна, образование с жидкостью внутри

Question 6

Продувание ушей

1 ответ

22 апреля

Здравствуйте, когда продуваю уши , продувается только одно правое а левое в никакую . Хоть когда закрываю одно или другое ухо , слышу одинаково . Но левое никак не продувается . Подскажите норм ли это ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Ирина Викторовна · Answer · 2026-04-22T10:51:49+03:00

Здравствуйте.
При продувании ушей воздух проходит через носоглотку, открывается устье слуховой трубы и воздух перемещается в среднее ухо, тем самым выравнивается давление в среднем ухе. В норме воздушная струя проходит через слуховые трубы без препятствий и этот процесс происходит симметрично справа и слева. При анатомических изменениях со стороны носа (искривление носовой перегородки, при увеличении размеров носовых раковин), при воспалительных заболеваниях со стороны носа и носоглотки возникает дисфункция слуховой трубы.
В подобных случаях для диагностики обычно рекомендуют выполнить отоскопию для оценки состояния барабанной перепонки и наружного слухового прохода, эндоскопию носоглотки для выявления анатомических и воспалительных изменений со стороны носа, носоглотки и осмотра устья слуховых труб, а также выполнить тимпанометрию для измерения давления в среднем ухе и оценки работы слуховых труб, насколько хорошо слуховые трубы выравнивают давление между средним ухом и окружающей средой.
Уточните, пожалуйста, как долго беспокоит это состояние, у Вас есть ощущение щелчков или треска во время глотания, зевания или разговора? Как дышит нос? Есть ли насморк?

Question 7

Ужасная боль в горле, шее и ушах. Ангина?

4 ответа

22 апреля

Здравствуйте! Беспокоит горло с воскресенья (19.04), но началось больше с шеи, очень болели лимфоузлы, были увеличены, к шее больно даже прикоснуться. Затем температура 38. Проснулась в понедельник и глотать было очень больно, пошла на больничный. Врач сказала полоскать...

Екатерина, Красноярск

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-04-22T12:02:43+03:00

Да, если полоска одна и нет даже слабой второй, то тест отрицательный
Лечение местное

Question 8

Полипозно-кситозные изменения

4 ответа

22 апреля

Здравствуйте, помогите пожалуйста , очень тревожном боюсь осложнений .Заболела примерно 8-10 числах, осложнился нос, первый раз в жизни, боли в голове, затылок, давление на глаза, нос, слабость сильная, сделали рентген сдала кровь, назначили назонекс, капаю 6 день, состояние...

СВЕТЛАНА, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-04-22T05:42:31+03:00

Здравствуйте
По приложенному заключению кт имеет место полипозно кистозные утолщения правой решетчатой пазухи и правой пловны клиновидной с наличием жидкости, также справа блокированы соустья( выходы из пазух) что нарушает поступление воздуха в пазухи, отток содержимого и может давать боль и заложенность носа
В остальных пазухах утолщение слизистой, перегородка носа искривлена вправо с формировнием гребня.
Нет ли аллергии, не обследовались?
Чем проводите лечение? Только Назонексом?Ранее не было подобных симптомов?

Question 9

Боль в горле, гной, температура

3 ответа

22 апреля

Вчера вечером начало гореть горло , даже не горло, а как трахея, то есть полосканием было не достать, где был дискомфорт. Утром началась боль в горле, к вечеру заболели уши, боль очень сильная, заметила, что при полоскании сплевываю гноем. Температура, 37,3. Выпила Амоксиклав...

Анжелика

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2026-04-22T05:36:45+03:00

Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита
Он может быть как вирусной природы так и бактериальной
Для исключения бактериального тонзиллита,вызванного стрептококком ( ангины ) рекомендовано выполнить стрептотест,купить в аптеке
Если тест положительный, то требуется курс антибиотика воизбежании осложнений,которые даёт стрептококк,курс строго 10 дней
Также параллельно рекомендовано проводить местную терапию глотки:
Рассасывать противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3часа 5-7 дней
Использовать спрей Ангидак или Тантум верде для горла,до 3 раз в день,5-7 дней
Полоскать глотку раствором Кетопрофен лор или ОКИ до 4 раз в день,5 дней

Если тест отрицательный, то значит ангина( тонзиллофарингит) вирусной природы и лечение местное,его достаточно
Стрептотесты должны быть конечно дома в аптечке, очень просто определить показание к антибиотику,бывает даже обильно налёт в глотке,а процесс вирусный,принимают зря антибиотики
При наличии положительного теста препарат выбора Амоксиклав по 1000 мг 2 раза в день, каждые 12ч, во время приема пищи, 10 дней строго
Эффект от антибиотика оцениваем на 4е сутки, через 72ч от выпитой первой дозы
Если есть вопросы, пишите
Как дышит нос?
Если боль очень сильная, рекомендуется принять Найз или Нурофен
Все препараты использовать при отсутствии на них аллергии

Question 10

Носовые пазухи

4 ответа

21 апреля

Начала болеть голова, сделали узи, и МРТ и сказали, что подозрение на кисту, но при этом ничего не болит в плане носа, болела голова в висках и где глаза, были у врача, МРТ у него не открылся, и ничего толком в плане ответа не получили. Скажите пожалуйста можно ли сейчас это...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-21T23:59:48+03:00

Здравствуйте. По приложенным фотографиям действительно мы можем подозревать наличие небольшой кисты в левой верхнечелюстной пазухе. Так же, возможно, есть искривление носовой перегородки с формированием шипа вправо. По снимку МРТ как раз больше нарушено носовое дыхание справа. Для полноценной диагностики МРТ, конечно, не подходит тут, необходимо сделать кт - золотой стандарт в диагностике Патологий носа и пазух.

Question 11

Гнойный тонзилло-фарингит

3 ответа

21 апреля

Здравствуйте! Чем лучше обрабатывать горло? Граммидин спрей или люголь? Сейчас покажу горло Температура иногда поднимается до 38,лежу в больнице в инфекционном отделении 6 дней ,температура сохраняется,сбиваем уколами. Также мне сначала 4 дня кололи антибиотик...

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-22T10:11:42+03:00

Здравствуйте.
В анализе крови есть изменения характерные для бактериальной инфекции.
В горле по фото признаки острого тонзиллита(ангины).
В подобной ситуации антибиотикотерапия проводится строго 10 дней.
Местно в горло рекомендуется:полоскание горла раствором ОКИ/Кетопрофен лор (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Грамидин или Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Люголь в данном случае не рекомендуется использовать, т.к может вызвать раздражение.

Question 12

Красное горло

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте. Беспокоит красное горло довольно долгое время, больше 3х месяцев. Переодически есть ощущение, что горло «чешется», иногда бывает першение, но болей при глотании нет. На горле есть белые точечки, фото горла прилагаю. Лор почистил миндалины, сказал проверить...

Анна

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-21T21:00:55+03:00

Здравствуйте.
Фото горла не прикрепилось.
По описанию можно предположить хронический тонзиллофарингит.
При хр. фарингите часто имеются провоцирующие факторы, чаще всего это постназальный затек или ГЭРБ (попадание желудочного сока в глотку и в верхние дыхательные пути, отрыжка, изжога, горечь во рту и налет на языке по утрам)

В первом случае рекомендуется выполнить КТ ППН для выявления источника постназального затека.

Во втором случае рекомендуется выполнить эфгдс и консультация гастроэнтеролога для подбора антирефлюксной терапии.

Симптоматическое лечение малоэффективно, необходимо устранить причину, а не симптомы.

На данный момент для облегчения состояния рекомендуется: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).

Question 13

Головная боль, насморк

3 ответа

21 апреля

Заболела две недели назад, сначала кашель, затем все сошло на нет. Вышла на работу и ушла с температурой, больным горлом и насморком, сначала были прозрачные, затем зелено серые, сейчас пшикаю изофру, отривин и ринофлуимуцил, как назначил врач Беспокоит головная боль, сегодня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2026-04-21T20:56:42+03:00

Здравствуйте.
На рентгенографии признаки отечно-катарального синусита, без уровня жидкости в пазухах.
Лечение рекомендуется продолжить, вместо изофры эффективнее будет использовать мометазон(Назонекс или Дитамал).
Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 14-28 дней.
По возможности лучше сдать ОАК развёрнутый и срб для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.

Question 14

Ком в горле,болезненность

4 ответа

21 апреля

Чувство стекания слизи по задней стенке горла, от этого ком в горле. Чувствуется боль как будто снаружи шеи, лежа постоянная заложенность носа, бывает отрыжка, трудно глотать.Вчера сделал КТ пазух носа и гортани , результаты прикрепляю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-21T19:29:38+03:00

Согласно результату опросника, мы можем предположить, что вероятнее всего симптомы, которые ощущаются в глотке, связаны с наличием гастроэзофагеального рефлюкса ; на этом фоне также может страдать и гортань и задний отделы полости носа.
Проводили ли вам когда-нибудь фгдс?
По кт есть некоторые признаки пореза голосовой связки-это может быть причиной нарушения голосообразования. Далее рекомендуется провести эндоскопию гортани Для внешней оценки состояния связок, функции связок.

Question 15

Продуло уши, боль внутри, отек

5 ответов

21 апреля

Здравствуйте. Продул уши на ветру без головного убора, на след день проснулся с болью в обоих ушах. Боль постоянная в виде ломоты как внутри так и больно ватной палочкой трогать проход слуховой и давить под мочкой тоже больно, ещё заметил боль в височно-челюстном суставе во...

Денис, Астрахань

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2026-04-21T19:05:03+03:00

Здравствуйте. Тут может идти речь либо о наружном отите что более вероятно, либо возможно неврит.
Так как есть отек, сужение просвета наружного канала, конечно мы предполагаем наружный отит. В подобной ситуации мы используем комбинированные средства как например анауран, или Полидекса для ушей ( в их составе есть обезболивающие, противовоспалительные, антибактериальные препараты). Также например комбинил- антибиотик +противовоспалительные. Важно также не допускать попадания воды в ухо.
Окончательный диагноз сможет установить доктор на очном приёме.

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме